Pagdodoble ng bato

Ang pagdodoble ng bato ay isa sa mga pinaka-karaniwang mga abnormalidad ng bato (10.4% ng lahat ng mga depekto sa bato).

Ayon sa sectional statistics, ito ay nangyayari sa 1 kaso sa 150 autopsies; babae 2 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ito ay nangyayari isang-way (89%) o dalawang-daan (11%).

[1], [2], [3], [4], [5]

Mga sanhi pagdodoble ng bato

Ang pagdodoble ng bato ay nangyayari kapag ang dalawang sentro ng pagkita ng indikasyon ay nabuo sa metanephrogenic blastema. Sa kasong ito, ang dalawang tasa-pelvis system ay nabuo, ngunit ang kumpletong paghihiwalay sa pamamagitan ng sabog ay hindi mangyayari, at samakatuwid ang bato ay sakop ng isang karaniwang fibrous capsule. Ang bawat kalahati ng isang double kidney ay may sariling supply ng dugo. Ang mga bato ng mga bato ay maaaring humiwalay nang hiwalay mula sa aorta, o maaari silang ihiwalay ng isang karaniwang puno, na naghahati sa sinus sinus o malapit. Ang ilang intrarenal arteries ay dumaan mula sa isang kalahati patungo sa isa, na maaaring napakahalaga sa pagputol ng bato.

[6], [7]

Mga sintomas pagdodoble ng bato

Karamihan sa mga madalas na kulang sa pag-unlad ay ang itaas na kalahati, napaka-bihirang parehong halves ay gumagana nang pareho o ang mas mababang kalahating ay hindi pa nabuo. Ang kakulangan sa pag-unlad sa kalahati sa kanyang morphological na kaayusan ay kahawig ng dysplasia sa bato. Ang pagkakaroon ng parenchymal renal dysplasia na kumbinasyon ng urodynamic disorder dahil sa cleavage ng ureter ay lumilikha ng mga kinakailangan para sa paglitaw ng mga sakit sa abnormal na bato.

Ang pinaka-karaniwang sintomas ng bato pagdodoble duplicate ang mga sintomas sa mga sumusunod na karamdaman: talamak (53.3%) at acute (19.8%), pyelonephritis, urolithiasis (30.8%), hydronephrosis kalahati (19.7%). Ang pinaghihinalaang pagdodoble ng bato ay maaaring may ultrasound, lalo na sa pagluwang ng itaas na ihi.

[8], [9], [10], [11]

Mga Form

[12], [13], [14], [15], [16]

Karagdagang (ikatlong) bato

Ang accessory (ikatlong) bato ay isa sa mga rarest abnormalities ng organ na ito. Ang depekto ay halos palaging isang panig. Ang pinagmulan nito ay katulad ng pagbuo ng pagdami ng bato, ngunit masyadong mabilis na pagkita ng kaibhan ay humahantong sa isang ganap na paghihiwalay ng dalawang metanephrogenic na sabog at ang pagbuo ng dalawang bato. Incremental kidney laging may sariling mahibla capsule, ang dugo supply ng system, pyelocaliceal system at yuriter, kadalasan ay nagbukas ng isang karagdagang ikatlong bibig ng mga bahay-tubig sa ibaba at panggitna sa dalawang pangunahing mga orifices, ngunit maaaring sumanib sa yuriter pangunahing buds sa uri na kung saan ay split yuriter (ureter fisus).

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Diagnostics pagdodoble ng bato

Ang ekskretory na urography ay tumutulong sa pag-diagnose ng pagdodoble ng bato. Gayunpaman, ang pinakamahirap na gawain ay ang pagpapasiya ng kumpleto o hindi kumpleto na pagdodoble. Ang paggamit ng magnetic resonance urography at MSCT ay lubhang pinadadali ang gawaing ito, ngunit hindi ito ganap na nalulutas. Ang pagkakaroon ng ureterocele ay isang kadahilanan na nagpipigil sa diagnosis ng kumpleto o hindi kumpleto na pagdodoble ng bato. Ang cystoscopy sa karamihan ng mga kaso ay tumutulong upang maitatag ang diagnosis.  

[23], [24]

Pagsusuri ng accessory ng bato

Sa pag-unlad ng mataas na impormasyon na pamamaraan ng ultrasound at radiology (ultratunog, spiral CT, MRI), ang bilang ng mga obserbasyon ng accessory kidney ay ang pagtaas. Ang pinaka-karaniwang sakit sa kaso ng isang karagdagang ikatlong bato ay hydronephrosis.

[25], [26], [27], [28], [29]

Paggamot pagdodoble ng bato

Ang karagdagang kidney ay inalis kapag ang pagpapaunlad ng pathological na proseso nito.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]