Pagkagambala sa gawain ng puso

Ang mga pag-iisip ng ritmo ng puso o arrhythmia ay itinuturing na mga pagkagambala sa gawa ng puso, na manifested sa pamamagitan ng acceleration o, kabaligtaran, ang pagbagal ng pulso. May mga hindi kanais-nais na damdamin na nagdudulot ng pagkabalisa ...

Ang panganib ng pagkaantala sa gawain ng puso? Depende ito sa kung ano ang kaugnayan nila sa, dahil ang arrhythmia ay maaaring hindi lamang physiological. Kadalasan, ang mga iregularidad sa puso ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ilang mga pathologies ng cardiovascular, endocrine o neurocirculatory na kalikasan.

[1], [2], [3]

Mga sanhi outage sa trabaho ng puso

Sa kardyolohiya, ang mga pangunahing sanhi ng pagkagambala sa puso ay nauugnay sa mga abnormalidad sa normal na pagkakasunud-sunod ng mga electrical impulse sa puso, mga problema sa sirkulasyon, o mga estruktural pagbabago sa puso.

Kaugnay nito, nagiging sanhi ng pagkagambala sa puso pagganap sa malusog na mga tao na ipakita ang isang physiological tachycardia na nauugnay sa mas mataas na pisikal na aktibidad, lagnat, nadagdagan temperatura, mabilis na pag-ayos ng buong katawan pagbabago, pati na rin ang kaguluhan, ang stress o neurotic kalagayan (kapag ang sympathetic nervous system sa ilalim pagkilos ng epinephrine at cortisol ay nakakaapekto sa sinus node ng puso). Gayundin, faults sa puso ay maaaring maging isang epekto ng ilang mga gamot (diuretics, antibiotics, antipsychotics). Kahit patak mula sa karaniwang sipon (halimbawa, Galazolin) ay maaaring maging sanhi ng pagkagambala sa puso. Gumagawa sila ng "kanilang sariling kontribusyon" sa paninigarilyo at pag-abuso sa caffeine.

Sa pamamagitan ng mga pagkaantala sa puso, ang mga taong may kakulangan sa iron anemia, nadagdagan ang pagganap na aktibidad ng thyroid gland (hyperthyroidism), at may madalas na mukha ng autoimmune thyroiditis. Mga sanhi ng atrally flutter, bilang karagdagan sa thyroid Dysfunction, kasama ang mataas na presyon ng dugo, diabetes, chronic lung disease, alkoholismo.

Kabilang sa mga dahilan ng mabilis at magulong paghinto sa trabaho ng puso - ventricular fibrillation, ang mga kahihinatnan ng kung saan ay maaaring humantong sa pagpalya ng puso, Cardiologist ay kinabibilangan ng: pinsala sa puso tissue sa myocardial infarction; myocarditis at cardiosclerosis; Ang pagbaba ng suplay ng dugo sa myocardium dahil sa pagpapaliit ng coronary artery (pagbuo dahil sa mataas na antas ng kolesterol sa dugo); mga likas na estruktural anomalya ng puso, kabilang ang mga depekto sa balbula, myocardial dystrophy, atbp.

Ngunit extrasystole - sa kawalan ng mga organic na pagbabago sa kalamnan ng puso - itinuturing ng mga eksperto ang isang di-mapanganib na reaksiyong reaksiyon ng autonomic na nervous system, na kumokontrol, sa partikular, ang dalas ng mga contraction sa puso. Ito ay ang pathogenesis na ito na may pagkagambala sa gawain ng puso sa VSD (vegetovascular dystonia).

Sa pamamagitan ng pagpapalit ng electrolyte balanse sa dugo patungo sa pagpapabuti nito kaasiman, at labis na paggamit ng insulin kapag gumagamit ng isang malaking dami ng pagkain na mayaman sa carbohydrates o taba at mga produkto ipinaliwanag pagkagambala sa gawa ng puso pagkatapos ng isang pagkain, sa partikular palpitations. Sa karagdagan, ang mga produkto na may mataas na nilalaman ng sodium glutamate at nitrates ay maaaring masisi para dito.

Kabilang sa mga kadahilanan na nagdudulot ng mga iregularidad sa gawain ng puso sa panahon ng pagbubuntis, tinutukoy ng mga doktor ang mga pagbabago sa hormonal na kakaiba sa kundisyong ito; nadagdagan ang pilay ng puso dahil sa nadagdagang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo; mga problema sa bituka na liksi, pati na rin ang pagkawala ng fluid sa panahon ng pagsusuka sa panahon ng maagang toksisosis.

Kadalasan may mga pagkagambala sa gawain ng puso sa osteochondrosis, na nauugnay sa paglabag ng mga ugat ng ugat na may intervertebral disc, na humahantong sa mga hindi aktibo na karamdaman.

[4]

Pathogenesis

Kapag ang pathogenesis ng puso contraction rate na kaugnay sa kanyang mga de-koryenteng sistema, ito ay isang kasalanan sa sinus node (ang natural pacemaker na naglalaman ng mga pinaka-aktibong electric cell at sisimulan ang tibok ng puso) o atrioventricular (atrioventricular) node, na kung saan ay responsable para sa pagpapadala ng mga signal mula sa atrium sa ventricles. Karamihan sa mga madalas, ito ay nagiging sanhi ng pagkagambala sa gawain ng mga puso: ang tibok ng puso ay maaaring masyadong mabilis o masyadong mabagal, maaari itong maging may gulo o matatag. Ang mga sintomas ay nag-iiba depende sa mga pagbabago sa ritmo, at maaaring sabihin ng mga doktor ang pagkakaroon ng:

• sinus tachycardia (madalas na ritmo ng puso hanggang sa 90-100 at higit pang mga beats kada minuto);
• supraventricular tachycardia (na nagsisimula sa mas mababang o itaas na silid ng puso);
• Atrial flutter (kawalang-tatag ng rhythm ng heartbeats);
• Bradycardia (puso ritmo mas mababa sa 60 beats bawat minuto);
• sindrom ng kahinaan ng sinus node (kapag ang pacemaker ay hindi gumagana ng maayos, at ang rate ng puso ay pinabagal, pagkatapos ay pinabilis);
• sinus arrhythmia (kadalasang nangyayari sa mga bata at matatanda, mga pagbabago sa puso ng puso sa panahon ng paghinga);
• extrasystole (isang pambihirang pagbabawas ng myocardium);
• ventricular fibrillation.

[5]

Mga sintomas outage sa trabaho ng puso

Habang ang ilang puso ritmo disorder ay maaaring pumunta hindi napapansin, ang iba maging sanhi ng mga sintomas ng iiba-iba ng intensity outages sa puso, mula sa mild balisa sa dibdib hanggang sa inis at pagkawala ng malay (pangkatlas-tunog).

Bilang isang patakaran, ang mga unang senyales ng mga pagkagambala sa gawain ng puso ay napansin sa pagpabilis o pagbagal ng pulso, gayundin sa kahulugan ng mga tibok ng puso sa isang bahagi ng isang segundo.

Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng mga pag-atake ng matinding palpitation, isang maikling pagkasira sa pangkalahatang kalusugan, na sinamahan ng pagkahilo at isang biglaang kahinaan.

Sa tachycardia, maaaring magkaroon ng bahagyang panginginig (panginginig) sa rehiyon ng puso, pati na rin ang pag-compress o pagguhit ng sakit. Sa mas malubhang mga kaso, maaaring magkaroon ng pakiramdam ng kawalan ng hangin at takot. Ang posibleng komplikasyon ay kaugnay ng panganib ng sakit na coronary artery at atake sa puso.

Kung bradycardia na ang mga tao pakiramdam tulad ng pagkabigo sa gawain ng puso sa pahinga, maaaring napansin sinus na symptomatically ipinahayag sa pagbabawas ng rate ng puso, paghinga rate at kabiguan halos may malay estado. Ang mga komplikasyon ay tserebral ischemia at cardiac arrest. Sa kaso ng arrhythmia nadama isang malakas na point sa puso, tulad ng sa atrial fibrillation (na karaniwang nakakaapekto sa mga tao sa paglipas ng 50 taon) sa lahat ng mga sintomas na ito ay nagdagdag ng isang malakas na igsi ng paghinga at pangkatlas-tunog.

Ang mga sintomas, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagkagambala sa puso sa IRR, depende sa likas na katangian ng vegetovascular disorder. Kung ito ay nauugnay sa pagpapalabas ng adrenaline sa daloy ng dugo, ang tibok ng puso ay nagdaragdag nang husto, ang tao ay lumalabas, pagkatapos ay ibinabagsak siya sa init, pagkatapos ay nanginginig. At kapag ang antas ng insulin sa dugo ay tumataas, ang heart rate ay bumaba, ang pulso ay nagpapahina, at ang tao ay natatakpan ng malamig na pawis.

Ang mga pagkagambala sa gawa ng puso pagkatapos kumain ay maaaring sinamahan ng pinataas na pagpapawis, pag-yaw at paghihirap sa tiyan.

Diagnostics outage sa trabaho ng puso

Tulad ng anumang mga kahulugan ng diagnosis, diagnosis pagkaputol ng puso, bilang isang manipestasyon ng ilang mga patolohiya o sintomas ng isang nerbiyoso ng estado, ay nagsisimula sa isang medikal na kasaysayan, pagsukat ng dalas ng pulso at puso auscultation may isang istetoskop.

Karaniwan ang mga pagsusulit ay ibinibigay - isang pangkalahatang at biochemical blood test.

At ang mga basic instrumental diagnostics ng mga estadong ito ay kabilang ang:

• ECG (electrocardiography);
• araw-araw na pag-record ng ECG (tuloy-tuloy na 24-oras na pagmamanman ng function ng puso gamit ang isang portable recorder sa Holter's diskarte);
• echocardiography (ultratunog ng puso);
• treadmill test (ECG recording, pulse rate at blood pressure level sa ilalim ng physical stress).

Sa atrial fibrillation, upang matukoy ang pinagmulan ng nagkaligaw heart rate, ay maaaring natupad espesyal na pananaliksik gawain ng mga puso sa pamamagitan intraesophageal echocardiography (sunda probe ay ipinasok sa zone ng lokasyon sa puso sa pamamagitan ng lalamunan).

[6]

Iba't ibang diagnosis

Upang tukuyin ang partikular na dahilan ng pagkagambala ng puso, maingat na pag-diagnosis ng mga cardiopathology, mga sakit sa endocrine, mga karamdaman sa sirkulasyon at kinakailangan ang autonomic na nervous system.

Paggamot outage sa trabaho ng puso

Maliwanag na ang paggamot ng mga iregularidad sa gawain ng puso ay nakasalalay sa kalikasan at mga sanhi ng mga kaguluhan sa ritmo ng puso, pati na ang kanilang kalubhaan. At ang physiological tachycardia at sinus arrhythmia ay hindi nangangailangan ng therapy.

Sa mga gamot na paggamot, na hinirang ng mga doktor, iba't ibang mga gamot ang ginagamit:

• pagbabawas ng pag-urong ng puso ng puso at blocker ng heart rate ng β1-adrenergic receptors (Metoprolol, Propranolol, Atenolol, atbp.);
• blockers ng blockers para sa output ng puso ng mga channel na + (quinidine, disopyramide, Allapinin);
• pagharang ng mga ahente ng mga kaltsyum channel (Verapamil, Diltiazem) na nakakaapekto sa sinoatrial at atrioventricular node.

Ang Adrenoblocker Metoprolol (iba pang mga pangalan ng kalakal na Vazocardine, Carvedilol, Egilok) ay epektibo sa supraventricular tachycardia at ventricular extrasystoles. Standard na dosis para sa paghinto ng puso - dalawang beses sa isang araw para sa isang tablet (0.05 g), ang pinakamataas na araw-araw na dosis - 0.2 g Kabilang sa mga epekto ng bawal na gamot-obserbahan dugo presyon ng pagbabawas, soft tissue pamamaga, maigsing hininga, pamumula ng balat, sakit trabaho ng gastrointestinal tract, supply ng dugo sa mga paa't paa at pagtulog, convulsions, joint pain, pagbabago sa formula ng dugo. Ang Metoprolol ay kontraindikado sa kahinaan ng sinus node, bradycardia, hypotension at matinding pagpalya ng puso at mga sakit sa sirkulasyon; ang gamot ay hindi inireseta sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Antiarrhythmic Allapinin (sa mga tablet ng 25 mg) ay dapat tumagal ng isa tablet (pre-paggiling), 3-4 beses sa isang araw, kalahating oras bago ang isang pagkain. Mga posibleng epekto ng bawal na gamot ipinahayag bilang pagkahilo, i-double vision, at sa gitna ng mga contraindications sa paggamit nito sinasabi ang bumangkulong ng salpok pagpapadaloy sistema ng puso, gumagala karamdaman at bato at atay function.

Medyo madalas, paggamot pagkagambala sa gawain ng mga puso ay isinasagawa antiarrhythmic gamot verapamil (Verakard, Isoptin, isang pabalat), na kung saan ay inirerekomenda na kumuha ng 40-80-120 mg tatlong beses sa panahon ng araw (mga indibidwal na dosis natutukoy sa pamamagitan ng ang manggagamot). Gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng pagsusuka, pagsusuka, pagtatae, nabawasan presyon, sakit ng ulo at pagkahilo, dumudugo gilagid. Ang paglalapat ng verapamil Maaaring maantala ang atay, maging sanhi ng kawalang-malay, pagtulog disorder, ihi, menstrual cycles at makapukaw ng isang atake ng anghina at myocardial infarction. Kabilang sa kanyang mga contraindications: hypotension, bradycardia, malubhang puso pagkabigo, sakit sinus sindrom, atrial fibrillation at atrial wagayway. Ang gamot ay hindi inireseta para sa mga batang wala pang 5 taon at mga buntis na kababaihan. Dapat din itong makitid ang isip sa isip na ang verapamil kung kasabay ng beta-blockers dagdagan ang panganib ng dysfunction ng sinoatrial at atrioventricular node, hindi kailanman inilapat nang sabay-sabay sodium blockers channel, at neuroleptics. Ang gamot ay hindi maaaring hugasan down na may kahel juice.

Ang digitalis Digoxin na gamot ay tumutukoy sa mga glycosides para sa puso at tumutulong sa pagbaba ng rate ng puso na may tachycardia. Mahigpit na inireseta ayon sa mga indikasyon sa isang indibidwal na itinakdang dosis at inilalapat sa ilalim ng pagsubaybay sa ECG sa isang setting ng ospital.

Depende sa mga resulta ng pagsusuri at diagnosis set ay maaari ring nakatalaga diuretics, anticoagulants, sedatives at iba Duktor inirerekumenda na gawin ang lahat ng mga bitamina B, bitamina A, E, C, PP, lecithin, at tachycardia. - Magnesium paghahanda.

Kung isasaalang-alang ang antas ng panganib ng pagkagambala ng puso, ang physiotherapeutic na paggamot ng mga arrhythmias para sa puso ay pumipili, dahil sa mga pagbabago sa istruktura sa myocardium tulad ng paggamot ay kontraindikado.

Higit pang madalas kaysa sa hindi physiotherapy - sa anyo ng mga sesyon ng electrophoresis may potassium chloride o propranolol - Naaangkop kung pasyente outages puso sa VSD (neuro dystonia).

Physiotherapists inirerekomenda upang ibalik ang normal na puso ritmo electrophoresis may bromine, oxygen therapy at mga session electrosleep at balneotherapy (carbon dioxide, nitrogen at reydon paliguan).

Sa kaso ng hindi gumagaling na pagkabigo sa puso, ang kirurhiko paggamot ay maaaring gumanap ayon sa indications, na binubuo sa cauterizing ilang mga pathologically aktibong zone ng myocardium sa pamamagitan ng paraan ng radiofrequency ablation. Sa pamamagitan ng isang pinababang rate ng puso at pathologies ng natural na pacemaker, ang isang operasyon ay ginaganap upang mag-install ng isang pacemaker.

Alternatibong paggamot

Ano ang nag-aalok ng alternatibong paggamot para sa mga paghinto sa puso? Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang tratuhin na may likas na honey: gamitin sa loob ng isang buwan isang kutsara ng honey - araw-araw. Maaari mong ihalo ang honey na may lemon juice (2: 1), maaari ka lamang uminom ng tsaa na may honey (mas mabuti sa gabi).

Ang susunod na paraan ay ang paggamit ng mga application ng tanso, kung saan gumamit ng mga plato ng tanso, na inirerekomenda na ilagay sa lugar ng mga clavicle ng hindi bababa sa 5-6 na oras bawat araw.

Inirerekomenda rin na kumuha ng langis ng isda na naglalaman ng unsaturated fatty omega-acids: 1 g bawat araw para sa 30-40 araw.

Sa mas pinipili nito ang paggamot na may mga damo, ipinapayo ng mga phytotherapist:

• maghanda ng sabaw damo sa sabaw para sa limang-lobed dahon (kutsara bawat 200 ML ng tubig) at dalhin ito sa isang kutsara 3-4 beses sa isang araw;
• kumuha ng isang sabaw ng peppermint (dessert kutsara para sa isang baso ng tubig na kumukulo) - sa isang kutsara ng tatlong beses sa araw.

Sa parehong paraan na may pinahusay na tibok ng puso, maaari mong gamitin ang isang decoction ng mga ugat at rhizomes ng valerian, damo ng Astragalus licorice at pusa, pati na rin ang bunga ng Hawthorn. Maaari mo ring gamitin ang parmasiya ng alak ng tsaa ng hawthorn - 18-20 patak nang dalawang beses sa isang araw (ang pangalawang pagtanggap sa gabi).

[7]

Homeopathic treatment ng pagpalya ng puso

Sa pamamagitan ng ang paraan, homyopatya din ay kabilang sa kanyang mga pondo mula sa mga pagkagambala sa trabaho ng puso tincture ng hawthorn - patak ng Crataegus. Ang mga patak ay kinukuha nang dalawang beses sa isang araw sa isang piraso ng asukal (pitong patak), na dapat na itago sa iyong bibig hanggang sa matunaw ang asukal.

Ang pinaka-inirerekomendang homeopathic paghahanda para sa arrhythmia ay: Cactus grandiflorus patak (20 patak dalawang beses sa isang araw 25 minuto bago kumain, maaaring maging sanhi ng pagtatae); Aconitum D4 (tincture ng isang makamandag na halaman ng aconite hood); Lilium tigrinum (tiger lily tincture); Ang Calcarea carbonica (kaltsyum carbonate, ay kinukuha sa isang beses sa isang beses sa isang linggo); Gnaphalium polycephalum 3X, HPUS (baboy baboy granules para sa sublingual na paggamit); Spigelia D2 (spiegel anti-wrinkle plant tincture); Naia tripudens D12 (ang lason ng point cobra).

Doktor homeopaths ay pinaaalalahanan na ang mga pagkaantala sa gawa ng puso ay maaaring maging isang mag-sign ng malubhang para puso abnormalities, kaya homyopatiko gamot ay hindi inilaan upang palitan ang maginoo medikal na mga pamamaraan ng paggamot ng arrhythmias at dapat gamitin bilang isang pandagdag sa allopathic paggamot. Kung walang rekomendasyon ng isang doktor, hindi nila magamit.

Pag-iwas

Ang pangunahing pag-iingat sa mga ritmo ng puso ay isang malusog, ibig sabihin, isang aktibong paraan ng pamumuhay, ang paggamit ng mga pagawaan ng gatas at mga pagkain sa halaman na may bitamina, kaltsyum, potasa, bakal at lalo na magnesiyo. Kung ang pagkahilig sa arrhythmias ay dapat na iwasan ang anumang labis na karga, matulog ng hindi bababa sa 7-8 na oras, maglakad nang higit pa, at alisin din ang alak at paninigarilyo.

[8], [9], [10],

Pagtataya

Ang pagbabala ng physiological tachycardia sa mga malusog na tao ay kanais-nais. Ngunit may malinaw na mga pathology ng puso, ang mga pagkagambala sa kanyang trabaho ay nagpapakita ng isang malaking panganib.

Araw-araw ang puso ay nakakatawa ng isang average na 100,000 beses, pumping higit sa 750 decaliters ng dugo. Kapag ang puso ay hindi gumagana normal, ang utak at lahat ng iba pang mga bahagi ng katawan ay hindi maaaring gumana ng maayos.

Feeling ang mga pagkakamali ng puso, dapat humingi ng tulong mula sa isang cardiologist sa napapanahong diyagnosis at mabisang paggamot - na sinamahan ng tamang preventive maintenance - nakatulong maiwasan ang mapanganib sa tao kalusugan at buhay kahihinatnan ng pathological para puso arrhythmias.