Winter psoriasis: kung paano gamutin ito

Ang psoriasis sa taglamig ay isa sa mga uri ng patolohiya na ito. Ang psoriasis mismo ay isang talamak na sakit sa balat na hindi nakakahawang pinagmulan. Kapag ito ay nabuo, ang pasyente ay nagkakaroon ng mga inflamed area sa balat, na natatakpan ng kulay-pilak na kaliskis. Ang psoriasis ay madalas na umuulit (ang form na ito ay lumalala sa taglamig), na nakakaapekto sa mga tisyu na matatagpuan malapit sa mga kasukasuan.

Epidemiology

Humigit-kumulang 2-3% ng mga tao sa planeta (depende sa kung saan sila nakatira) ay dumaranas ng psoriasis. Ipinakikita ng mga istatistika na ang sakit na ito ay pangunahing nangyayari sa pagitan ng 30-40 at 50-60 taong gulang, ngunit kung minsan ay nagkakaroon din ito ng mga bata.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga sanhi taglamig psoriasis

Ang mga sanhi ng winter psoriasis ay isang pagbawas sa dami ng UV rays na umaabot sa balat ng pasyente, pati na rin ang tuyong hangin.

Dahil sa ang katunayan na sa malamig na araw ang mga tao ay nagsisikap na gumugol ng mas kaunting oras sa labas at nagsusuot din ng ilang mga layer ng mainit na damit, ang balat ay tumatanggap ng mas kaunting UV rays, at sila ang nagpapahina sa mga manifestations ng winter psoriasis sa tagsibol at tag-araw. Ayon sa mga mananaliksik, pinapayagan ka ng ultraviolet light na maantala ang pinabilis na paglaki ng mga selula ng balat (ito ay itinuturing na pangunahing sintomas ng pag-unlad ng psoriasis). Samakatuwid, bilang isang resulta ng pagbawas ng mga tagal ng oras na ginugol sa labas, ang mga pasyente na may sakit na ito ay may mas mataas na panganib ng pagpalala, pati na rin ang paglala ng kondisyon ng psoriasis plaques.

Bilang karagdagan, dahil sa ang katunayan na ang malamig na hangin sa taglamig sa labas (at, sa kabaligtaran, ang mainit na hangin sa loob ng maraming mga gusali) ay hindi sapat na mahalumigmig, mayroon din itong negatibong epekto sa balat.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang paglala ng mga sintomas ng psoriasis ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng isang virus o bacterial infection na pumasok sa katawan ng pasyente.

Anumang mga karamdaman, mga virus, mikrobyo at bakterya - anumang bagay na maaaring makagambala sa matatag at tamang paggana ng immune system ay maaaring makapukaw ng paglala ng sakit. Kahit na ang pinakasimpleng mga virus - halimbawa, respiratory o cold virus - ay maaaring magpasimula ng paglala ng psoriasis.

Gayundin, ang kondisyon ay maaaring lumala dahil sa pag-abuso sa alkohol. Lalo na kung ito ay sinamahan ng paninigarilyo - doble ang negatibong epekto nito sa katawan.

[ 8 ], [ 9 ]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng psoriasis ay kasalukuyang hindi lubos na nauunawaan. Mayroong maraming mga hypotheses tungkol sa pag-unlad ng sakit na ito, at ang pangunahing isa ay itinuturing na namamana.

Ang katotohanan na ang pathogenesis ng sakit ay nakasalalay sa genetic pathogens ay ipinahiwatig ng katotohanan na ang konsentrasyon ng pag-unlad nito ay mas mataas sa mga pamilya na may kasaysayan ng psoriasis. Bilang karagdagan, sa kasong ito, ang isang mas mataas na concordance ay nabanggit din sa pagitan ng monozygotic, sa halip na dizygotic twins. Wala pang pangwakas na data sa uri ng pagmamana ng psoriasis, ngunit maraming katibayan na ito ay isang multifactorial disease, ang bahagi ng genetic component na kung saan ay 60-70%, at ang environmental component, ayon sa pagkakabanggit, ay 30-40%.

Tulad ng para sa nakakahawang hypothesis, mayroong ilang hindi direktang katibayan (tulad ng pagtuklas ng mga viral-like immune inclusions at complexes, at bilang karagdagan sa pagkakaroon ng mga cytopathic effect sa mga embryo ng manok at tissue culture dahil sa impluwensya ng dapat na virus) na ang mga virus ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng psoriasis. Gayunpaman, ang mga magagamit na data ay hindi sapat upang talakayin ang viral etiology ng sakit - dahil ang impeksiyon ay hindi pa nagagawang eksperimento, ang virus ay hindi pa natukoy, at walang maaasahang mga kaso ng impeksyon sa psoriasis na inilarawan.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Mga sintomas taglamig psoriasis

Ang mga pangunahing sintomas ng psoriasis ay inflamed at patumpik-tumpik na pulang patches sa balat - parehong sa katawan at sa ulo. Sa mga lugar na ito, mayroon ding matinding pangangati. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay maaaring makaapekto sa mga kuko.

Depende sa panahon kung kailan madalas mangyari ang mga relapses, ang sakit ay maaaring mauri sa ilang magkakahiwalay na uri. Halimbawa, kung ang mga exacerbations ay nangyayari sa taglamig, ang naturang psoriasis ay tinatawag na winter psoriasis.

Sa kaso ng exacerbation ng psoriasis, lumilitaw ang isang pulang pantal sa katawan ng pasyente, na katulad ng hitsura sa mga plake. Ang mga spot sa balat ay maaaring maliit (hindi mas malaki kaysa sa isang pinhead) o malaki, na sumasakop sa isang malaking bahagi ng balat. Ang mga pantal ay natuklap at nangangati nang husto, at ang ibabaw na layer nito, na tinatawag na kaliskis, ay maaaring matuklasan. Sa panahon ng proseso ng pagbabalat, ang mga malalim na layer ng balat, na naiiba sa density, ay lumilitaw sa ibabaw. Sa ilang mga kaso, ang suppuration ay maaaring bumuo sa mga apektadong lugar, pati na rin ang mga bitak.

Mga yugto

Ayon sa kalubhaan, ang psoriasis ay maaaring nahahati sa 3 yugto - malubha, katamtaman, at banayad. Sa banayad na psoriasis, ang mga psoriatic plaque ay sumasakop ng maximum na 3% ng ibabaw ng balat, at sa katamtamang psoriasis, 10% ng ibabaw. Ang malubha ay ang yugto kapag ang sakit ay sumasakop sa higit sa 11% ng ibabaw ng balat.

Mayroon ding 3 yugto ng pag-unlad ng sakit - regressive, at bilang karagdagan, nakatigil at progresibo.

Kapag ang pasyente ay may progresibong yugto ng patolohiya, laban sa background ng pagbuo ng mga bagong papules, ang mga lumang elemento ay lumalaki din. Sa kasong ito, ang isang espesyal na korona ay nabuo sa paligid ng mga papules, at ang mga bagong plaka ay lumitaw dahil sa pagsasanib ng mga papules.

Sa panahon ng nakatigil na yugto ng pag-unlad, ang korona ng paglago ay hindi bumubuo, ni ang mga bagong papules.

Sa panahon ng regressive stage, ang mga sugat ay nagiging maputla at pipi, at nagiging mas maliit. Ang flaking ay nawawala din, at ang isang depigmentation ring ay bumubuo sa paligid ng mga papules.

[ 15 ], [ 16 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang psoriasis bilang isang malayang sakit ay hindi mapanganib sa kalusugan, at hindi nakakahawa. Ang mga plaka nito ay maaaring lumitaw sa balat, at pagkatapos ay mawala at muling lumitaw sa ibang mga lugar. Ang panganib ay na may psoriasis, ang mga pathological na pagbabago ay maaaring mangyari sa iba pang mga organo (pangunahin sa mga joints). Ang ganitong komplikasyon ay tinatawag na psoriatic arthritis. Humigit-kumulang 20% ng lahat ng mga kaso ng sakit na ito ay nangyayari sa lugar ng tuhod, ngunit ang iba pang mga joints ay maaari ding maapektuhan - halimbawa, sa mga phalanges ng mga daliri. Sa mga malubhang kaso ng sakit, ang kumpletong immobilization ng mga joints ay nangyayari.

Bilang karagdagan, ang isang komplikasyon ng psoriasis ay maaaring isang pagbawas sa pagiging sensitibo ng tisyu sa sangkap na insulin, na maaaring humantong sa pag-unlad ng type II diabetes, lalo na sa mga matatandang tao.

Pinipigilan ng psoriasis ang produksyon ng melatonin (isang hormone ng pineal gland/epiphysis) – ito ay responsable para sa function ng pagtulog. Gayundin, sa 10% ng mga kaso, ang sakit ay maaaring maging sanhi ng sakit sa mata.

Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng psoriatic glomerulonephritis ay posible, pati na rin ang pinsala sa cardiovascular system.

Ang mga pasyente na may psoriasis (lalo na sa malawakang anyo nito) ay maaari ding makaranas ng mga sikolohikal na karamdaman - madalas na nagkakaroon ng depresyon.

[ 17 ], [ 18 ]

Diagnostics taglamig psoriasis

Ang psoriasis ay pangunahing nasuri sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga panlabas na sintomas, pati na rin ang anamnesis (pagkatapos makipag-usap sa pasyente). Ang mga panlabas na sintomas ay mga pagpapakita na bahagi ng psoriatic triad:

• sintomas ng stearin spot (pagkatapos ng pag-scrape ng plake, ang mga kaliskis ay nagsisimulang lumabas sa anyo ng mga shavings, katulad ng stearin);
• ang kababalaghan ng psoriatic film (pagkatapos alisin ang lahat ng mga kaliskis, isang makintab, pula, inflamed na ibabaw ay nananatili sa balat, na kahawig ng polyethylene);
• Sintomas ng Auspitz (pagkatapos mag-scrape ng malinis na balat, lumilitaw ang mga patak ng dugo dito dahil sa pinsala sa maliliit na mababaw na mga sisidlan).

Upang kumpirmahin ang diagnosis, isinasagawa ang isang biopsy procedure.

Gayundin, kapag nag-diagnose ng psoriasis, maaaring magsagawa ng dermatoscopy procedure.

[ 19 ], [ 20 ]

Iba't ibang diagnosis

Kahit na ang klinikal na larawan ng psoriasis ay medyo katangian, kinakailangan pa rin na linawin ang diagnosis, pagkakaiba-iba ng sakit mula sa iba pang mga dermatoses. Kabilang sa mga ito ay lichen planus, nodular syphilid, Reiter's syndrome, seborrheic dermatitis at seborrhea. Bilang karagdagan, mayroon ding atopic dermatitis, Gibert's disease, parapsoriasis, Flegel's disease, pangunahing anyo ng cutaneous reticulosis, premycotic stage ng fungoid granuloma, DLE, at kasama ang erythrokeratodermia na ito, atbp.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Paggamot taglamig psoriasis

Pagkatapos ng diagnosis ng psoriasis, ang pasyente ay inireseta ng kumplikadong paggamot, na kinabibilangan ng paggamit ng mga pinaka-epektibong pamamaraan.

Mga gamot

Ang mga hormonal na gamot ay ginagamit para sa paggamot, na dapat ilapat sa mga inflamed na bahagi ng balat.

Kabilang sa mga pinaka-epektibong gamot ay Elokom, Diprosalik, Betamethasone, at bilang karagdagan sa Schering-Plough at Flucionolone.

Dapat itong isaalang-alang na ang dalas ng paggamit ng mga gamot na ito ay maaari lamang matukoy ng isang espesyalista, dahil ang hindi makontrol na paggamit ng mga hormonal na gamot ay maaaring makapukaw ng mga alerdyi, ang pagbuo ng contact dermatitis o pangalawang impeksyon, pati na rin ang tuyong balat.

Mga bitamina

Ang mga bitamina ay napaka-epektibo laban sa psoriasis - nakakatulong sila upang maibsan ang mga sintomas ng sakit.

Ang Retinol (bitamina A) ay isang sangkap na nalulusaw sa taba na ginagamit upang maalis ang mga sakit sa balat. Ang sangkap na ito ay nagpapabagal sa mga proseso ng keratinization nito, at binabawasan din ang rate ng pagtatago ng taba. Ang retinol ay nasisipsip sa katawan sa loob ng 30 minuto. Ito ay epektibo para sa paggamot ng psoriasis dahil pinapanatili nito ang kinakailangang antas ng keratin sa mga selula ng balat. Ang bitamina A ay ginagamit para sa paggamot sa mga patak ng langis, na inirerekomenda na kunin 15 minuto pagkatapos kumain. Ang mga doktor ay maaari ring magreseta ng mga retinol derivatives - retinoids.

Bilang resulta ng paggamit ng retinol sa malalaking dosis, ang mga pathology sa atay at pancreatic disease ay maaaring lumala, samakatuwid, para sa psoriasis, ito ay inireseta sa mga dosis na hindi lalampas sa pangangailangan ng katawan para dito.

Sa mga gamot, maaaring magreseta ng Cetrin. Ang mga dosis ay depende sa kurso ng sakit at anyo nito (saklaw ng 25-50 mg/araw). Pagkatapos ang halaga ay maaaring magbago - isang indibidwal na dosis ang napili. Kung ang pasyente ay bumuo ng isang pantal at pangangati sa simula ng paggamit, ito ay kinakailangan upang ihinto ang paggamit ng gamot.

Ang bitamina A ay maaari ding makuha mula sa mga paminta, at bilang karagdagan, ang atay at mantikilya - ang mga produktong ito ay naglalaman nito sa medyo malalaking dosis.

Ang bitamina D ay natutunaw din sa taba. Hindi ito nasisira sa ilalim ng impluwensya ng mataas na temperatura at hindi matutunaw sa tubig. Maaari itong magkaroon ng positibong epekto sa kondisyon ng balat.

Sa paggamot ng psoriasis, nakakatulong ito upang patatagin ang mga proseso ng metabolismo ng posporus, pati na rin ang kaltsyum. Ito ay mahusay na ginawa bilang isang resulta ng pagkakalantad sa UV rays. Ang paggamit ng bitamina D ay nakakatulong upang mabawasan ang pantal (o ganap na alisin ito, ngunit para lamang sa isang tiyak na tagal ng panahon). Tinutulungan din ng bitamina D na mas epektibong sumipsip ng calcium, na nagpapalakas ng mabuti sa mga buto.

Ang bitamina D3 para sa psoriasis ay inireseta sa anyo ng Calcipotriol ointment. Ang gamot ay dapat ilapat sa mga plake, ngunit pinapayagan lamang itong gamitin kapag ang lugar ng pantal sa balat ay hindi hihigit sa 40% ng buong ibabaw.

Maaaring makuha ng mga buntis na kababaihan ang sangkap na ito mula sa pagkain - mantikilya o langis ng gulay, mga produktong fermented milk. Bilang karagdagan, ang isang malaking halaga ng sangkap na ito ay nakapaloob sa pagkaing-dagat (tulad ng halibut atay, pati na rin ang bakalaw), perehil, at oatmeal na may patatas at iba pang mga produkto.

Bukod sa sikat ng araw, kailangan din ang malinis at sariwang hangin para makagawa ng bitamina D sa loob ng katawan. Dahil sa kakulangan ng sangkap na ito sa psoriasis, ang mga buto ay nagsisimulang lumambot - ito ang dahilan kung bakit napakahalaga na ubusin ito. Nakakatulong ito na palakasin ang mga buto.

Ang bitamina E ay isang epektibong antioxidant na nagtataguyod ng mga metabolic na proseso na nagaganap sa loob ng mga selula at kasangkot din sa synthesis ng DNA. Para sa paggamot ng psoriasis, kinukuha ito nang pasalita - magagamit ito sa anyo ng isang solusyon sa langis. Para sa mga buntis na kababaihan, ang dosis ay 15-100 mg (kinuha tuwing ibang araw o 2-3 beses sa isang linggo). Ang paggamit ng mga iniksyon ay isang medyo bihirang paraan, dahil ang mga naturang iniksyon ay napakasakit at maaaring pukawin ang hitsura ng isang selyo. Sa psoriasis, ang sangkap na ito ay nag-aambag sa isang kapansin-pansing pagpapabuti sa kondisyon ng balat.

Inirerekomenda ng mga eksperto na kunin ito kasama ng bitamina A sa anyo ng mga espesyal na kapsula na Aevit. Ang mga kapsula ay dapat kunin nang paisa-isa 1-2 beses sa isang araw (ang dalas ay depende sa anyo ng patolohiya, pati na rin ang kalubhaan nito).

Ang maraming bitamina E ay nakapaloob sa langis ng gulay na may rose hips, mga mani na may mga dahon ng raspberry at berdeng mga sibuyas, at bilang karagdagan sa mga labanos at mga pipino.

Ang mga bitamina mula sa kategoryang B ay nalulusaw sa tubig. Ginagamit ang mga ito upang gamutin ang psoriasis, dahil ang B1 kasama ng cocarboxylase, na hinango nito, ay may nakapagpapagaling na epekto sa balat. Maaari silang inireseta para sa paggamit ng bibig (sa diluted form), pati na rin para sa intramuscular administration.

Pyridoxine ay aktibong kasangkot sa carbohydrate, protina at taba metabolismo. Ang bitamina na ito ay matatagpuan sa isda (halimbawa, herring at halibut), pati na rin ang mga produkto ng karne, perlas barley, buckwheat at barley groats, pati na rin ang mga magaspang na produkto ng harina.

Gayundin, sa panahon ng paggamot ng psoriatic manifestations, ang B12 ay palaging inireseta upang patatagin ang paggana ng nervous system at pagbutihin ang proseso ng hematopoietic.

Ang mga tablet ng calcium pangamate ay naglalaman ng B15. Tinutulungan nila na gawing normal ang proseso ng pagsipsip ng oxygen ng mga tisyu.

Sa kaso ng psoriasis, ang lahat ng mga bitamina mula sa kategorya B ay dapat kunin ng eksklusibo ayon sa pamamaraan na inireseta ng dumadating na manggagamot. Ang bitamina complex ay pinili para sa bawat pasyente nang paisa-isa.

Paggamot sa Physiotherapy

Mayroon ding ilang mga paraan ng physical therapy na paggamot para sa psoriasis.

Pamamaraan ng UFO. Kung ang pamamaraang ito ay ginamit nang tama, ang psoriasis ay titigil sa pagkalat sa balat, at sa parehong oras, ang mga naunang binibigkas na mga pagpapakita ng sakit ay magsisimulang maglaho.

Ang photochemotherapy ay itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibong paraan ng paggamot sa sakit (lalo na sa mga malalang kaso). Ang kurso ng paggamot ay batay sa isang kumbinasyon ng dalawang elemento - pagkakalantad ng balat sa mahabang alon na UV rays, pati na rin ang paggamit ng mga gamot mula sa kategorya ng photosensitizing (psoralen, puvalen, pati na rin ang methoxypsoragen at ammifurin). Salamat sa photochemotherapy, ang pasyente ay maaaring mapupuksa ang tungkol sa 80% ng lahat ng mga plake, at sa kaso ng regular na paggamit ng pamamaraang ito, 90-95% ng lahat ng mga deformation sa balat ay maaaring alisin.

Sa ngayon, ang psoriasis ay matagumpay na naalis sa pamamagitan ng laser therapy. Maaari rin itong gamitin upang gamutin ang pagbuo ng patolohiya sa anit. Sa panahon ng pamamaraan, ang mga molekula ng mga nabubuhay na tisyu ay nasasabik bilang resulta ng paggamit ng mga laser beam. Ito ay may photomechanical, photochemical at iba pang positibong epekto sa balat.

Bilang karagdagan sa mga pamamaraan sa itaas, ang sakit ay maaaring gamutin sa ultrasound, X-ray at electrotherapy, pati na rin ang ultraphonophoresis at pagkakalantad sa mababang temperatura o magnetic waves. Ang Thalassotherapy ay epektibo rin - ito ay nagpapalakas ng kaligtasan sa sakit ng pasyente.

Tradisyonal at halamang gamot

Mayroong maraming iba't ibang mga katutubong remedyo na tumutulong sa pag-alis ng mga sintomas ng psoriasis. Kabilang sa mga pinakasikat at epektibong mga recipe ay ang mga sumusunod.

Ibuhos ang tubig na kumukulo (2 tasa) sa tuyong dahon ng bay (20 g). Panatilihin ang gamot sa mahinang apoy sa loob ng mga 10-15 minuto, pagkatapos ay pilitin at palamig ito. Kunin ang decoction tatlong beses sa isang araw sa halagang 1/3 tasa.

Ang mga nakapagpapagaling na paliguan na may pagdaragdag ng St. John's wort, sage, succession, celandine o fir extract sa tubig ay epektibo rin para sa psoriasis.

Ang pag-inom ng herbal infusion (mula sa St. John's wort, elderberry, string, horsetail, at elecampane root) ay nakakatulong din. Dapat mong ibuhos ang kumukulong tubig (1 baso) sa pinaghalong herbal (1 kutsara), pagkatapos ay iwanan ito sa isang paliguan ng tubig para sa mga 15-20 minuto. Dapat mong inumin ang pagbubuhos sa umaga at sa gabi kaagad pagkatapos kumain.

Ang langis ng sea buckthorn ay mahusay din na gumagana laban sa psoriasis - dapat itong ubusin isang beses sa isang araw, 1 kutsarita sa isang pagkakataon.

Ang mga dahon at bulaklak ng itim na elderberry ay itinuturing ding mabisang lunas. Kailangan mong ibuhos ang pinakuluang tubig (0.5 l) sa pinaghalong herbal (2 kutsarita), at pagkatapos ay iwanan ito upang mag-infuse sa loob ng 1 oras. Pagkatapos nito, pilitin ang tincture. Itago ito sa isang malamig, tuyo na lugar, at uminom ng 1/3 tasa tatlong beses sa isang araw.

Kabilang sa mga gamot na ginagamit sa labas, maaaring isa-isa ang langis ng isda, katas ng celandine, at tincture ng bawang. Dapat silang ilapat sa mga apektadong lugar ng balat 1-2 beses sa isang araw. Bilang karagdagan, inirerekumenda na maligo ng oatmeal o harina ng mais.

[ 24 ]

Pag-iwas

Ang pinaka-epektibong paraan ng pag-iwas sa psoriasis ay ang regular na pagpapanatili ng pinakamainam na antas ng kahalumigmigan ng balat. Ngunit dapat itong isaalang-alang na mayroon ding mga anyo ng patolohiya kung saan ang kahalumigmigan ng balat, sa kabaligtaran, ay maaari lamang makapukaw ng isang exacerbation.

Dapat mo ring protektahan ang iyong balat mula sa anumang pinsala: mga gasgas at gasgas, pati na rin ang mga pinsala sa proseso ng pagputol ng iyong mga kuko.

Ang regular na stress at isang estado ng patuloy na pag-igting ng nerbiyos ay maaari ring makapukaw ng psoriasis.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng psoriasis, kailangan mong iwanan ang masamang gawi (alkohol, paninigarilyo), at palakasin din ang iyong immune system hangga't maaari.

Pagtataya

Ang psoriasis sa taglamig, tulad ng anumang iba pang anyo ng sakit na ito, ay walang lunas, ngunit ang pagbabala para sa kurso nito ay maaaring maging kanais-nais - pinahihintulutan ng mga modernong pamamaraan ng paggamot na makamit ang mga pangmatagalang remisyon - mula 1 taon hanggang sa mga panahon ng 30 o kahit 50 taon. Upang makamit ang ganoong resulta, kinakailangan upang mapanatili ang isang malusog na pamumuhay - tamang diyeta, pahinga at trabaho, walang labis na trabaho, at nakababahalang mga kondisyon.