Angioedema ng eyelids

Angioedema edad (ni Quincke edema) ay isang madalas na allergic pagkamagulo ng antibiotic at pangkalahatang application ng iba pang mga gamot. Angioedema Quincke edad at orbit unang inilarawan sa P. Qninck 1882 lungsod ay karaniwang arises bilang sa agarang i-type ang allergic sakit, na nakakaapekto sa balat, larynx, gastrointestinal sukat, at iba pa. Generalized angioedema mga nalikom ng pagtaas ng temperatura, pangkalahatang kahinaan, nagbabago formula puting CROP . Pinagmulan at pathogenesis sa maraming mga paraan ito ay katulad ng tagulabay, at dahil parehong sakit ay madalas na inilarawan magkasama.

[1], [2], [3], [4]

Sintomas ng angioedema angina Quincke eyelids at orbits

Ng mga mata manifestations ng angioedema maaaring maging isang sintomas ng isang mas advanced na proseso, ngunit ophthalmologists mas madalas manood lamang ang pag-unlad ng edema ng eyelids, kung minsan ang orbit o eye socket at eyelids magkasama. Isang bihirang patolohiya, hindi tulad ng iba pang mga site ay nakakaapekto sa higit sa lahat bata ng preschool at edad ng maaga school, nangyayari na walang nakikitang mga palatandaan ng pangkalahatang reaksyon ng mga organismo, kahit na paminsan-minsan ay maaaring makaranas ng mababang lagnat, panghihina, kawalan ng ganang kumain. Ang sakit ay nagsisimula bigla, laban sa background ng mabuting kalusugan ng bata. Lumalabas ang edema ng upper at lower eyelid na karaniwang isang mata, na mabilis na kumakalat na may mahusay na intensity sa balat ng pisngi, anggulo ng bibig at mas mababa. Sa ilang mga pasyente sa mga apektadong kalahati ng mukha ay kitang nadagdagan sa dami kumpara sa malusog, iba ang pamamaga ay limitado sa edad, kahit lamang ang itaas na takipmata, at lamang nagpapaliit ng mata punit. Ang namamagang balat ay maputla, kung minsan ay may maasul na kulay. Ang kawalan ng skin hyperemia, tenderness sa palpation at spontaneous pain ang nagpapakilala sa naturang edema mula sa nagpapaalab.

Pamamaga ng eyelids, bilang isang panuntunan, ito ay hindi sinamahan ng hyperemia. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang galis, ang mabilis na pag-unlad, maikli ang buhay at mawala upang ihinto ang pagkilos ng allergen (gamot). Minsan nang sabay-sabay nangyayari fiber pamamaga ng orbit at exophthalmos iiba-iba ng degree. Edema ay maaaring kumalat sa lahat ng bahagi ng eyeball (allergic edema Vickers), ay sinamahan ng isang pagtaas sa intraocular presyon. Late detection ng alerdyen - ang pinagbabatayan sanhi ng sakit (propesyonal na drug allergy, polibeylent allergy) - ay maaaring bumuo ng hindi maibabalik ng mga pagbabago o proseso ay maaaring tumagal generalized na may lesyon ng larynx ng mucous membranes (ang tinatawag na malasalamin edema), pagtunaw lagay, ihi lagay, sinamahan ng karamdaman sa pag-andar ng kani-kanilang mga katawan , madalas na may pagtaas sa temperatura ng katawan. Dapat itong makitid ang isip sa isip na ang mga pasyente, kung sino ang may sa nakalipas na karanasan angioedema, malubhang anaphylactic shock ay maaaring bumuo bilang isang resulta ng isang alerdyen pagpasok.

Kapag napakalaking angioedema takipmata ay maaaring chemosis ng conjunctiva, kornea surface point ay maaaring maging sanhi ng infiltrations hindi ibinukod pangalawang glawkoma. Ang ophthalmic edema ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking pag-unlad exophthalmos na may isang shift ng eyeball direkta pasulong, ang mahusay na kadaliang mapakilos. Ang sabay na sugat ng eyelids at orbita ay ipinakita sa pamamagitan ng edema ng pareho. Minsan ang pamamaga ay nauuna sa pamamagitan ng pangangati ng mga eyelids, ang pakiramdam ng kanilang pagkalungkot, ang mga whims ng bata. Sa dugo ay maaaring may eosinophilia. Ang mga Eosinophils (acidophils) ay matatagpuan sa mga luha at mga scrapings mula sa conjunctiva.

Sa unang pag-atake, ang edema, na tumatagal mula sa 12 oras hanggang sa ilang araw, ay nawala nang biglang tulad ng ito ay lumitaw, na hindi nag-iingat, at ang sakit ay maaaring magtapos ng isang pag-atake. Sa pagbabalik sa dati, ang mga agwat sa pagitan ng mga pag-atake ay mula sa ilang araw hanggang sa isang pedal at buwan. Ang paulit-ulit na pag-ulit ay umalis nang higit pa at higit na kapansin-pansin na mga labi ng edema, taasan ang mga eyelids, kahit na ang kanilang elifanthiasis ay inilarawan.

Ang inilarawan na klinikal na larawan ay medyo pangkaraniwan, at ang nosolohikal na pagsusuri ng Quincke edema (at mata sockets) ay kadalasang hindi mahirap. Ang karagdagang nagpapasiklab edema, ito ay kinakailangan upang ibahin mula sa Meiji sakit (trofedema) iba't ibang mga haba edema ilalim ng balat taba base lower eyelids, na kung saan ay hindi nakakaapekto sa gawi antihistamines pi, pi corticosteroid agent.

Ang etiological diagnosis ay mas mahirap, ang gawain na kung saan ay upang ipakita ang allergen sa isang partikular na pasyente. Ang gayong alerdyi ay maaaring alinman sa maraming daan-daang. Ang mga dahilan ng sakit ay maaaring maging isang likas na hindi pag-tolerate (atopy) anumang pagkain, sambahayan, pollen at iba pang mga kadahilanan nakuha sensitivity sa kanila (anaphylaxis), at din sa mga gamot, mga kemikal, atbp, iba't-ibang mga endogenous dahilan. Kabilang sa huli, parehong sa pangkalahatan at sa mga alerdyang mata, ang pinakamahalaga ay naka-attach sa helminthic invasion. Rekomendasyon maingat, paulit-ulit na pag-check pasyente sa helmint itlog, ang pagpapatupad ng anthelmintic paggamot kahit na sa mga kaso kung saan worm ay hindi natagpuan karapat-dapat sa pansin ophthalmologists. Ayon sa obserbasyon YF Maychuk (1983), ay inilapat parenterally at pasalita ibinibigay antibiotics, sulfonamides, selisilik droga, enzymes, at pinaka nag-aalala na may parehong mga mata sa mga matatanda, ang pinaka-karaniwang sanhi ng angioedema sa organ ng paningin. Idiopathic familial (pamilya) angioedema nonallergic genesis sa kanyang mga mata, tila, ay hindi mangyari.

Pag-diagnose ng angioedema, angioedema at mga socket ng mata

Ang pagkakakilanlan ng mga exoallergens sa edema ng Quincke (at sockets sa mata) ay nahahadlangan ng negatibong mga tugon ng mga pagsusulit sa balat, kahit na sa halata stimuli. Kaya mas mahalaga ang maingat na mangolekta ng allergy na anamnesis.

[5], [6]