Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Tuberkulosis ng mga glandula ng salivary
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Tuberculosis ng salivary glands (kasingkahulugan: tuberculosis) - nakahahawang sakit na sanhi ng Mycobacterium tuberculosis at ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga tiyak na granuloma sa iba't-ibang bahagi ng katawan at tisyu (pinaka-madalas sa baga) at polymorphic klinikal na larawan.
Ang tuberculosis ng mga glandula ng salivary ay bihira at may mga 0.5% ng lahat ng sakit sa salivary glandula. Ito ay nangyayari bilang resulta ng impeksyon sa mga glandula ng salivary mula sa tuberculosis foci ng katawan. Ang mga landas ng pamamahagi ay lymphogenous, hematogenous at kasama ang haba ng intraparotid o parotapotid lymph node. Bihirang ang impeksiyon ay nakarating sa pamamagitan ng excretory duct.
Mga sintomas ng salivary gland tuberculosis
Ayon sa klinikal na kurso, magkakaiba ang mga sumusunod na uri ng tuberculosis ng mga salivary gland.
- Mapanghula kaso (limitado o nagkakalat).
- Produktibong sclerosing (limitado o nagkakalat).
Mapanglaw na abscessing tuberculosis ng mga glandula ng salivary. Ang sakit at pamamaga sa mga glandula ng salivary ay maaaring mangyari pagkatapos ng paghihirap o influenza. Ang pamamaga ay unti-unti na bumubuo (linggo, buwan). Ang klinikal na larawan ay kahawig ng isang exacerbation ng talamak na lymphadenitis. May kahinaan, pagkapagod. Ang temperatura ng katawan ay tumataas lamang kapag lumalala. Kung ang proseso ay limitado, ang pamamaga ay karaniwang pinanatili sa mga bahagi ng puwit ng parotid gland. Maaaring may diffuse lesion ng glandula. Sa unang panahon, ang kulay ng balat ay hindi nabago at natiklop. Habang lumalaki ang pamamaga, ang balat ay nagiging hyperemic, na nakapagpapalabas sa mga napapailang tisyu. Ang infiltrative foci ay natutulak sa pagpapaputok ng glandula, na nagpapalambot, may pagbabago. Matapos buksan ang foci, isang caseous decomposition ay sinusunod (crumblike pus). Ang pamamaga ay tumatagal, ngunit ang pagpasok ng glandula ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, nabuo ang mga walang malay na mga sipi na may purulent discharge. Ang mga eksakerbasyon ay nangyayari kapag nakasara ang fistula. Ang bibig ay bukas na bukas, walang pagbabago sa bunganga ng bibig. May pagbawas sa aktibidad ng sekretarya ng apektadong glandula. Minsan na may abscessing sa laway ay maaaring nana. Sa cytological examination ng smears secret, ang mycobacterium tuberculosis ay hindi maaaring napansin. Sa sialografii, napansin ang isang lubricated pattern ng ducts. Maaaring punan ang sangkap ng contrast ng cavity (cavity) ng cavity, na tipikal para sa focal lesions. Ang ibang bahagi ng glandula ay hindi nagbabago. Ang tampok na katangian ay ang pagkakaroon ng petrifications sa glandula at mga kalapit na lugar.
Diagnosis ng salivary gland tuberculosis
Ang histological examination ay nagpapakita ng mga milyary tubercle na matatagpuan sa lobules ng glandula, ang circumference ng excretory ducts, ang stroma, at ang lymphoid tissue sa thickened glandula. Ang miliary tubercles, pagsasama sa isa't isa, ay bumubuo ng mga malalaking node, ang mga gitnang bahagi na dumaranas ng kaso na pagkabulok. Kadalasan, ang mga nakaparis na mga bump ay nabuo sa circumference ng mga cavern. Sa maraming lugar, ang maliliit at malalaking ducts ng salivary gland ay pinalitan ng granulation tissue at caseous decay. Unti-unti, ang pagkasayang ng glandula ay dumarating, kung minsan ay may calcification ng tuberculosis foci.
Ang produktibong tuberculosis ng mga glandula ng salivary ay naiiba sa exudative themes. Na ang sakit ay kahawig ng tumor. Kasabay nito, ang isang buhol ay matatagpuan sa glandula, ang sakit ay hindi nabanggit. Ang node ay dahan-dahan at unti-unting tumaas, ang temperatura ng katawan ay hindi tumaas. Ang mga pagbabago sa bunganga sa bibig ay hindi napansin. Ang diagnosis ay itinatag batay sa pathomorphological pagsusuri ng remote node. Lalo na madalas na ito ay nangyayari sa kawalan ng isang pangunahing pokus sa baga at negatibong mga reaksyon ng Pirke at Mantoux.
[Ano ang kailangang suriin?
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot ng salivary gland tuberculosis
Ang paggamot ng tuberkulosis ng mga salivary glands ay dapat na komprehensibo at isinasagawa sa paglahok ng isang phthisiatrician. Ang paggamot ng sialadenitis ay nangyayari. Kung kinakailangan, ang kirurhiko pamamaraan ay ginagamit - pagbubukas ng abscessed foci, pag-scrape ng tubercle granules at pag-alis ng katabing glandula. Ang mga positibong resulta ay nakuha matapos ang paggamit ng X-ray therapy sa isang kabuuang dosis ng 6-10 Gy.