Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Ang mga sprains ng ligament ng joint ng balikat
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang isa sa mga pinakakaraniwang sports at domestic injuries ay ang stretching ng ligaments ng shoulder joint. Maaaring mangyari ang naturang pinsala dahil sa matinding pisikal na pagsusumikap o di-sinasadyang hindi tamang pagkilos sa magkasanib na bahagi.
Maaaring samahan ng patolohiya ang pag-unlad ng pamamaga (tendinitis) o bahagyang pinsala sa mga tendon. Upang higpitan ang paggamot ay hindi kinakailangan, dahil ang sakit ay maaaring kumplikado ng bursitis o tendinitis, na makabuluhang nagpapalala sa karagdagang kurso ng patolohiya.
Ang mga sanhi ng pag-ikid ng joint ng balikat
Ang balikat ay isang spherical joint, na binubuo ng isang kalahating bilog na ulo ng buto sa balikat at isang glenoid scapular cavity. Ang joint na ito ay nagbibigay ng kadaliang mapakilos ng balikat. Ito ay napapalibutan ng mga tendon, cartilaginous tissue, mga kalamnan - lahat sila ay sinusuportahan at umaayon sa bawat isa.
Ang pinsala ng balikat ay maaaring gawin sa iba't ibang paraan, ngunit mas madalas itong nangyayari dahil sa mga sumusunod na dahilan:
- malakas na matalim na paggalaw (haltak) o pagliko ng kamay sa labas;
- matutulis na epekto sa anterior ibabaw ng balikat magkasanib;
- bumabagsak na may diin sa nakahaba itaas na paa o sa likod ng ibabaw ng balikat;
- visis sa isang banda, matalim na extension ng braso;
- madalas na pag-aangat ng mga mabibigat na bagay at naglo-load, isang matalim na pagtaas sa gravity.
Ang mga atleta ay maaaring nasaktan ng joint ng balikat dahil sa isang pindutin ang bench sa posisyon ng supine o mula sa bisig, habang nagsasagawa ng pagsasanay sa mga bar o pahalang na bar.
Sa maliliit na bata, ang paglawak ay kadalasang nangyayari sa mga kaso kapag ang isang may sapat na gulang ay umaangat sa isang sanggol na may isang pulling motion para sa isang hawakan.
Mayroon ding mga bilang ng mga kadahilanan na humantong sa isang pagpapahina ng muscular at litid apparatus ng balikat na pamigkis, na lubhang pinapataas ang panganib ng sprain:
- gulo ng metabolic proseso, hindi sapat trophism ng tisyu;
- mga pagbabago sa edad sa mga joints, pagbuo ng osteophytes, kawalan ng pagkalastiko ng mga tisyu;
- hormonal therapy para sa isang mahabang panahon;
- Ang paninigarilyo at prolonged intoxication ng katawan.
Mga sintomas ng pag-ikot ng balikat
Kapag nasugatan ang balikat, ang mahalagang punto ay ang pagkita ng kaibahan mula sa ligament rupture, dahil ito ay ang katumpakan ng diagnosis na tumutukoy sa pagbabala at posibleng kahihinatnan ng trauma.
Ang mga pangunahing tampok ay maaaring:
- sakit sa magkasanib na balikat;
- malubhang sakit na may palpation ng balikat;
- pamamaga (puffiness) ng rehiyon ng balikat;
- pamumula at hyperthermia ng balat sa joint zone ng balikat;
- hematomas ng balikat;
- sakit kapag sinusubukang ilipat sa balikat.
Ang mga sintomas ay maaaring magtayo sa loob ng ilang minuto pagkatapos ng trauma. Ang sakit ay hindi maipagtatanggal, ang lakas ng kalamnan sa kamay ay nagpapahina.
Walang alinlangan, ang klinika para sa mga sugat sa magkasanib na balikat ay maaaring mag-iba depende sa kalubhaan ng pinsala at ang antas ng pinsala sa mga ligaments.
Saan ito nasaktan?
Pag-diagnose ng sprain ng joint ng balikat
Kung pinaghihinalaan mo ang isang pag-urong ng aparatong litid ng joint ng balikat, dapat mong agad na makipag-ugnay sa isang traumatologist. Susuriin ng doktor ang pasyente, magsagawa ng palpation, mangolekta ng isang layunin at subjective anamnesis at, kung kinakailangan, magtalaga ng maraming karagdagang eksaminasyon:
- Ang pagsusuri ng X-ray - ay kadalasang ginagamit, higit sa lahat sa pagkakaiba-iba ng pag-abot mula sa posibleng paglinsad, pagkasira at pagkagupit ng ligaments, bali ng buto;
- ultratunog paraan ng pananaliksik ng pabilog sampal - ay nagbibigay-daan upang suriin ang integridad ng ligaments ng balikat;
- Ang paraan ng magnetic resonance imaging ay bihirang ginagamit lamang sa mga kaso ng komplikado at di-karaniwang, bagaman ito ay sapat na nakapagtuturo sa mga termino ng pagtingin sa antas ng pinsala sa mga tisyu ng joint ng balikat;
- paraan ng arthroscopy - nagbibigay-daan sa iyo upang pag-aralan nang detalyado ang kalagayan ng ligaments mula sa loob. Ito ay bihirang ginagamit, pangunahin sa orthopedics.
Huwag subukan na matukoy ang likas na katangian ng balikat sa iyong sarili, ipaalam sa doktor gawin ito: ang mas maaga ang pasyente ay diagnosed nang tama, ang mas maaga ay ipagkakaloob sa pangangalagang medikal at iniresetang paggamot.
Ano ang kailangang suriin?
Paano masuri?
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot ng kalat ng joint joint
Kapag lumalawak ang ligaments, karaniwan ito ay sapat na konserbatibong paggamot. Ang sakit sa kasukasuan ay naaresto sa pamamagitan ng pagyeyelo sa apektadong lugar na may chloroethyl o novocaine, at sa pamamagitan ng pag-apply ng pressure bandage (Dezo bandage). Kung ang kahabaan ay hindi gaanong mahalaga, maaari mong limitahan ang paggamit ng malamig sa pinsala sa site: ang pamamaraan na ito ay dapat na paulit-ulit sa loob ng dalawa hanggang tatlong araw, habang nagbibigay ng kapayapaan para sa napinsalang paa.
Upang mapawi ang sakit, ginagamit ang analgesics, pangunahing analgesic at paracetamol na paghahanda: pentalgin, tempalgin, baralgin, effer langan, panadol. Karagdagang, kadalasang iniresetang gamot batay sa ibuprofen o diclofenac, butadione, naproxen, indomethacin, hlutazol, upang mapawi ang sakit at pamamaga ng magkasanib na. Ang isa sa mga gamot na ito ay dadalhin sa loob ng isa hanggang dalawang tablet hanggang sa tatlong beses sa isang araw. Ang paggaling sa pagpapagaling ay dapat magtagal tungkol sa isang buwan.
Upang pasiglahin ang pagbabagong-buhay ng mga tisyu, ang isang doktor ay maaaring magreseta ng glucosamine, chondroprotectors, hyaluronic acid. Ang mga gamot na ito ay maaaring gamitin alinman sa loob, o sa anyo ng / m o intraarticular injections. Ang huli ay may mas malinaw na epekto, pagkakaroon ng isang direktang epekto sa sugat. Minsan ginagawa nila ang pag-iniksyon ng isang artipisyal na tuluy-tuloy na tuluy-tuloy, na hindi lamang nagpapasigla sa pagpapanumbalik ng mga tisyu, kundi nagpapadali rin sa kadaliang pagkilos ng kasukasuan.
Ang ilang araw pagkatapos ng pinsala, isang kurso ng physiotherapy (phonophoresis, electrophoresis, laser therapy), magnetotherapy, UHF, ehersisyo therapy, massage ay inireseta.
Ang epektibo ay ang paggamit ng pamahid kapag lumalawak ang ligaments ng joint ng balikat. Ang mga ointment ay maaaring naiiba sa uri ng epekto:
- ointments homyopatiko - mapabuti ang proseso ng lokal na exchange, pagbawalan ang pagkawasak ng mga tisyu at ibalik ang mga ito, mayroon analgesic epekto. Kasama sa mga gamot na ito ang Layunin T at Traumeel C.
Ang layunin ng T - nagpapalakas sa ligamentous apparatus, nagpapanumbalik ng buto at cartilaginous tissue. Ang pamahid ay na-rubbed hanggang sa 5 beses sa isang araw, o inilapat bilang isang compress.
Traumeel C - may analgesic, anti-inflammatory, immunomodulating effect. Mag-apply ng manipis na layer hanggang 3 beses sa isang araw para sa isang buwan.
- pamahid o warming distracting - upang mapabuti ang nutrisyon ng tissues, relieves sakit at stimulates lokal na sirkulasyon ng dugo. Kabilang dito ang mga mainam na pabango finalgon (inilapat sa isang aplikator sa isang halaga ng hanggang sa 0.5 cm), Kapsikam (madaling hadhad hanggang sa 3 beses sa isang araw), Nikofleks, Efkamon, Apizartron (naglalaman ng laywan kamandag) Viprosal (na naglalaman ng ahas kamandag).
- ointments-chondroprotectors - pabagalin ang mga proseso ng pagkabulok sa mga tisyu, ibalik ang metabolismo ng tisyu. Ang pamahid na chondroitin, teraflex M, chondroxide. Ilapat ang mga chondroprotectors sa isang manipis na layer, magulo nang malinis at umalis hanggang sa ganap na pagsipsip, hanggang sa 3 beses sa isang araw.
- non-steroidal anti-inflammatory ointments - bawasan ang sakit, papagbawahin ang pamamaga, ngunit may pinakamaraming bilang ng mga salungat na kaganapan at contraindications. Ang mga gamot na ito para sa mahabang panahon ay imposible. Ang mga pamahid ay kinabibilangan ng ketoprofen, nise, nimesulide, diclofenac, pyroxecam, ibuprofen, phenylbutazone.
- ang mga ointment na pinagsama - nagtataglay sa lahat ng iba pa at isang malulutas na epekto, bawasan ang panganib ng pagbuo ng thrombi. Ang kilalang gamot ng grupong ito ay Dolobene gel. Inaalis nito ang pamamaga, binabawasan ang puffiness, tumutulong na ibalik ang tisyu. Ang gel ay inilapat upang linisin ang balat hanggang sa 4 na beses sa isang araw.
Ang isang tiyak na analgesic effect ay inaalihan ng mga nakapagpapagaling na halaman, tulad ng root ng kintsay, yarrow herb, tansy bulaklak. Ibuhos nila ang tubig na kumukulo sa rate ng 1 kutsara ng hilaw na materyales sa bawat baso ng tubig, kumukuha ng 1/3 tasa sa 4 beses sa isang araw bago kumain.
Pag-iwas sa mga sprains sa joint ng balikat
Upang maiwasan ang pag-abot ng mga ligaments, kinakailangan upang palakasin ang ligament-muscular apparatus. Upang gawin ito, kailangan mong regular na mag-ehersisyo, magsanay ng umaga, lumangoy, at manatili sa isang aktibong pamumuhay. Kapag gumaganap ng pagsasanay, iwasan ang mga biglaang paggalaw, lalo na kung ang mga kalamnan ay hindi pa pinainit. Ang pag-load ay dapat na tumaas nang paunti-unti.
Kung ang nasugatan ay nasugatan, huwag magmadali upang gamutin ang iyong sarili - humingi ng tulong mula sa isang trauma center o isang orthopedic surgeon. Minsan sa ilalim ng pagkukunwari ng pag-uunat, ang isang paglinsad o pagkakasira ng ligament ay maaaring umunlad, na, kung wala ang wastong paggamot, nagbabanta sa mga seryosong komplikasyon.
Upang ang musculoskeletal system ay maging malakas at hindi mapaglabanan, kailangan na magbayad ng pansin sa pagkain ng isang tao. Ang araw-araw na diyeta ay dapat na mayaman sa kaltsyum at bitamina D. Posibleng supplementation masalimuot na mga bitamina at mineral, pati na rin ang mga gamot tulad ng chondroitin at glucosamine. Kung ang pagkain na iyong kinakain ay magiging mayaman sa collagen: ang sangkap na ito ay matatagpuan sa halaya, marmelada, dahon ng karne at isda, sabaw ng buto. Kinakailangan din na uminom ng sapat na tubig, ito ay masiguro ang isang mahusay na pagkalastiko ng mga tisyu at mapabuti ang metabolismo.
Pagbabala ng pag-ikot ng balikat na magkasanib
Ang pagbabala ng pag-abot ng mga ligaments ng joint ng balikat ay kanais-nais. Karaniwan ang pasyente ay naibalik sa loob ng isang buwan, pagkatapos nito ay maaaring humantong ang isang normal na buhay.
Ang stretching ng ligaments ng joint ng balikat ay hindi nagpapahirap sa paggamot. Gayunpaman, ang appointment ng iyong doktor ay hindi dapat balewalain, dapat itong isagawa nang mahigpit sa buong kurso ng therapy. Huwag ipagpatuloy ang paggagamot nang hindi kumunsulta sa doktor, kahit na nakakaramdam ka ng husto. Sa gayon, mapoprotektahan mo ang iyong sarili mula sa mga relapses ng articular pathology.