Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Hypertrophy ng kaliwang atrium
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Mahigpit na nagsasalita, ang hypertrophy ng puso ay hindi isang sakit, ito ay isang napaka-nakakagambala sign, na maaaring ipahiwatig ang pagbuo ng iba't ibang mga cardiovascular sakit. Ang pagtaas sa mga selula ng tisyu ng puso ay kadalasang nakakaapekto sa kaliwang bahagi ng puso. At, marahil, maraming nakaharap o nakarinig mula sa mga kaibigan tungkol sa isang diagnosed na kondisyon tulad ng hypertrophy ng kaliwang atrium. Ano ito? Gaano ka mapanganib ang lahat, dahil alam na mula sa mga baga, ang dugo na may enriched na oxygen ay kaagad sa kaliwang atrium?
Anong mga hakbang ang dapat gawin kung, kapag dumadaan sa isang banal na ECG, dapat magkaroon ng katulad na diyagnosis?
Mga sanhi ng hypertrophy ng kaliwang atrium
Sa pangkalahatan, ang mga sanhi ng kaliwang atrial hypertrophy ay medyo magkakaibang. Kabilang sa mga ito ay maaaring pagmamana, at labis na sobrang timbang, at mataas na presyon ng dugo.
Ito ay malungkot, ngunit ang mga problema sa puso ay matagal na tumigil upang maging ang karapatan ng mas lumang henerasyon. Ang edad ng mga pasyente sa kardyolohiya departamento ay mabilis na nagpapababa, at isa sa mga pinaka-karaniwang dahilan ng patolohiya na ito ay labis na katabaan - at ito ay nasa mga kabataan at maging mga bata.
Ang hypertrophies ng kaliwang atrium at hypertension ay madaling kapitan: ang mataas na presyon ng dugo, natural, ay humantong sa isang pagtaas sa pag-load sa puso sa mga kondisyon ng paggambala ng normal na daloy ng dugo.
Ito ay nagiging sanhi hypertrophy ng kaliwang atrium at ang paghihigpit orifice na regulates ang daloy ng dugo sa pagitan ng kaliwa atrium at ventricle (ang pang-agham na pangalan para sa hindi pangkaraniwang bagay - parang mitra stenosis), kung saan ang pag-load sa mga pagtaas ng atrium, dahil ang daloy ng dugo ay sira at ang dugo sa atrium ay naantala labis. Iyon ang dahilan kung bakit nangyayari ang hypertrophy ng kaliwang atrium. Gayunman, maging sanhi ng isang pagtaas sa mga department heart maaari at stenosis ng aorta balbula, na kung saan ay responsable para sa sirkulasyon ng dugo mula sa kaliwang ventricle sa aorta. Dugo ay umalis sa puso mas mababa, sa load puso kalamnan ay nadagdagan, at may mga problema sa kaliwang atrium.
Bilang karagdagan sa mga nabanggit na mitral at aortic stenoses, ang mitral o aorta valves ay maaari ring humantong sa kaliwang atrial hypertrophy. Sa kasong ito, hindi namin pinag-uusapan ang pagpapaliit sa isa sa mga ito, ngunit tungkol sa kanilang hindi gumagana, kapag ang kaukulang balbula ay hindi maaaring isara nang mahigpit. Bilang resulta, dumadaloy ang dugo sa kabaligtaran, at kung usapan natin, sabihin, tungkol sa balbula ng mitral, mayroong pamamaga ng kaliwang atrium, na humahantong sa hypertrophy nito.
Para sa hypertrophic pagbabago sa kalamnan puso at sanhi miokarditis, kapag bilang isang resulta ng pamamaga ng mga apektadong nagpapaikli function na ng puso at sakit sa bato, na nagiging sanhi ng isang pagtaas sa presyon. Ang hitsura ng hypertrophy ng kaliwang atrium ay nauugnay din sa iba't ibang mga nakakahawang sakit ng respiratory tract, na kumplikado sa paggana ng mga baga at, bilang resulta, ang operasyon ng kaliwang atrium.
Kung titingnan mo ang mga sanhi ng hypertrophy ng kaliwang atrium sa heredity, pagkatapos, una sa lahat, maaari kang tumawag sa hypertrophic cardiomyopathy. Sa karamdamang ito, ang labis na pagtaas sa gawa ng puso ay nangyayari dahil sa isang pathological pampalapot ng ventricles. Ang mas mababang mga kamara ng puso ay kailangang magtrabaho sa isang pinalakas na paraan upang matiyak ang daloy ng dugo sa lahat ng mga bahagi ng katawan at mga bahagi ng katawan, na kung saan ay humahantong sa isang pagtaas sa kalamnan ng puso.
At, siyempre, ang isang bihirang sakit sa puso o patolohiya ay hindi nauugnay sa stress. Ang palagiang nervous tension ay maaaring hindi makakaapekto sa antas ng presyon ng dugo, at dahil dito - ang direktang landas sa hypertrophy ng kaliwang atrium.
Mga sintomas ng kaliwang atrial hypertrophy
Ang mga sintomas ng kaliwang atrial hypertrophy ay hindi palaging maliwanag. Kung ang proseso ng pagtaas ng cardiac muscle ay hindi masyadong malayo, maaaring mabuhay ang isang tao sa loob ng mahabang panahon nang hindi nakararanas ng mga espesyal na problema sa kalusugan at wala pa ring pinaghihinalaan na siya ay may hypertrophy ng kaliwang atrium.
Nagsisimula ang mga problema kapag ang mga tisyu sa puso ay sineseryoso na naapektuhan. Pagkatapos ay kahit na ang pinaka-araw-araw na mga gawain ay maaaring magpabalik dahil sa hindi inaasahang at hindi kasiya-siya manifestations ng patolohiya na ito. Halimbawa, habang jogging, swimming, pagbibisikleta, fitness aktibidad ay maaaring biglang lumitaw ang mga sintomas ng hypertrophy ng kaliwang atrium, tulad ng dibdib sakit o biglaang palpitations paglahok. Maraming, bago pa man karaniwan, ang mga bagay ay nagsisimula nang mas mahirap dahil sa nadagdagang pagkapagod.
Gayundin, na may hypertrophy ng kaliwang atrium ay madalas na may mga paghihirap sa paghinga. Bukod dito, may ganitong patolohiya, inirerekomenda upang maiwasan ang overstrain, dahil mayroong isang mataas na posibilidad ng dyspnea.
Depende sa kung anong mga dahilan ang natitira sa atrial hypertrophy, ang pangkalahatang mga sintomas na nakalista sa itaas ay maaaring magkakaiba. Parang mitra stenosis, halimbawa, ay maaaring sinamahan ng igsi sa paghinga at ubo, hemoptysis, ang mga pasyente ay maaari ring magdusa mula sa pamamaga ng paa't kamay, pagkaputol ng puso. Ang paghinga ng paghinga, pangkalahatang kahinaan at palpitations ng puso ay mga sintomas ng kakulangan ng mitral na balbula, at pala, dyspnea, at sakit sa panahon ng ehersisyo ay nagpapahiwatig ng kabiguan ng mga balbula ng aorta.
Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay dapat na tratuhin ng lahat ng kabigatan, bilang, tulad ng sinabi, ang hypertrophy ng kaliwang atrium ay hindi isang sakit sa sarili nito, kasama ang iba't ibang sakit sa puso. Ang huli ay isang panganib sa buhay at kalusugan ng pasyente.
Pag-diagnose ng kaliwang atrial hypertrophy
Bagaman, tulad ng nalalaman, sa unang yugto ng mga pagbabago sa puso ng puso ay walang kadahilanan, may mga paraan upang masuri ang kaliwang atremikong hypertrophy.
Una, ang patolohiya na ito ay maaaring napansin ng auscultation ng puso. Auscultation - ay isang espesyal na diagnostic pamamaraan batay sa pakikinig at pagsusuri ng mga tunog na nangyari sa panahon ng operasyon ng iba't-ibang mga katawan. Sa kaso ng cardiovascular diseases at pathologies, sa partikular na may hypertrophy ng kaliwang atrium, na may isang istetoskop tapped dalawang uri ng mga tunog - tono (maikli at matulis na tunog) at ingay (matagal na tunog). Ang anyo ng ingay at nagpapahiwatig problema sa balbula ng puso, at samakatuwid ang pagkakaroon ng patolohiya.
Pangalawa, hypertrophy ng kaliwang atrium upang mag-diagnose maaari sa pamamagitan ng ultrasound, at partikular na echocardiography, na ang layunin ay upang pag-aralan ang mga pagbabago ng puso at ang balbula patakaran ng pamahalaan. Salamat sa mga imahe nakuha gamit masasalamin ultrasound signal, ang manggagamot ay maaaring kilalanin ang isang tunay na estado ng puso tissue at Valve, kamara ng puso upang i-set ang laki at kapal ng pader ng puso, upang obserbahan ang daloy ng dugo bilis sa atria at ventricles at gawing posible tumpak diyagnosis ng hypertrophy ng kaliwang atrium.
Ang ikatlong paraan upang tuklasin ang hypertrophy ng kaliwang atrium, lalo na sa mga katutubo depekto puso, isang dibdib X-ray, sa pamamagitan ng kung aling mga doktor ay magagawang upang masuri ang kalagayan ng mga baga, upang mapagkakatiwlaan matukoy ang laki ng puso at mga kagawaran nito.
At sa huli, ikaapat, posibleng makita ang hypertrophy ng kaliwang atrium sa pamamagitan ng pagsasakatuparan ng electrocardiogram, na nagpapakita ng mga abnormalidad sa mga pagliit ng puso.
Bilang isang panuntunan, ito ay hindi limitado sa isa lamang sa mga paraang ito, bilang isang pinagsamang diskarte sa pagsusuri ng isang tao pinaghihinalaang ng hypertrophy ng kaliwang atrium ay nagbibigay ng pinaka-kumpletong larawan ng ang katayuan at mga gawain ng puso bilang isang buo at sa mga partikular na ng kaliwang atrium.
Hypertrophy ng kaliwang atrium sa ECG
Ang isa sa mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng kaliwang atrial hypertrophy, tulad ng nabanggit sa itaas, ay electrocardiography. Ito ay isang kilalang, murang, ngunit maaasahang paraan para makilala ang mga pathological para sa puso. Nito kakanyahan ay namamalagi sa pag-aaral naitala gamit ang isang espesyal na aparato ang electric field na kung saan ay binuo sa pamamagitan ng puso at fixed sa isang elektrokardyogram. Karaniwan, ang ECG ay nakahiwalay prongs P, Q, R, S, T: QRS complex ay nagpapakita ng pag-ikli ng ventricles ng puso kalamnan, at ngipin T segment ST - repolarization ng myocardium, at P - coverage paggulo ng atrial myocardium.
Upang tuklasin ang kaliwang atrial hypertrophy sa ECG ay ng mga partikular na kahalagahan nito ngipin P. Pagtaas ng card na may puso pakaliwa atrial pagpapasigla pinatataas EMF, na naaayon ay humantong sa isang pagtaas sa ang paggulo vector ng silid puso, at paggulo mismo ay mas mahaba. Ang karapatan atrium ay hindi siniyasat ng anumang bagay na tulad nito, kaya ang unang bahagi ng ECG alon P, sumasalamin ang kaguluhan ng kanang atrium, ay tama. Ngunit ang amplitude at tagal ng ikalawang bahagi ng ngipin, na sumasalamin sa paggulo ng hypertrophied left atrium, ay nadagdagan. Ang resulta ay na-obserbahan sa ECG P-mitrale (pahabang ngipin ng tinidor tinidor P sa mga leads I, II, AVL, V5, V6), at ang kabuuang lapad ng ngipin na may mas malaki kaysa sa 0.10-0.12, kung saan ang malawak ng ang ikalawang kaitaasan ay mas malaki kaysa sa ang una.
Ano ang kailangang suriin?
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot ng hypertrophy ng kaliwang atrium
Dahil ang patolohiya na ito ay hindi isang independiyenteng sakit, ang paggamot ng hypertrophy ng kaliwang atrium ay nangangahulugang, una sa lahat, ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit. Dahil dito, ang pagiging epektibo ng paggamot ng mga hypertrophic na pagbabago sa kalamnan ng puso ay nakasalalay sa kung gaano tama ang tinutukoy na sakit, na humahantong sa hypertrophy ng kaliwang atrium, hangga't posible at epektibong paggamot nito.
Kung ang sanhi ng hypertrophy ng kaliwang atrium ay ang nakakahawang sakit ng respiratory tract, ginagampanan ang paggamot depende sa mga sintomas na naobserbahan sa pasyente. Ang mga antiviral na gamot ay ginagamit kung ang kaliwang atrial hypertrophy ay sanhi ng isang impeksyon sa viral, antibiotics - na may impeksyon sa bacterial.
Sa kasong iyon, kung ang pagtaas sa kaliwang atrial presyon na nauugnay sa nadagdagan manggagamot prescribes isang kurso kaukulang antihypertensive mga bawal na gamot upang mabawasan ang presyon (hal, carvedilol, metoprolol at mga katulad nito).
Kapag ang dahilan ng hypertrophy ng kaliwang atrium ay kakulangan ng mitral na balbula, ang pinakakaraniwang dahilan ay rayuma. Sa kasong ito, kinakailangan upang tuklasin at alisin ang impeksiyon ng streptococcal nang mabilis at mabilis hangga't maaari, kung saan maaaring magreseta ang pasyente ng bicillin na paggamit sa buwanang buwan.
Gayunpaman, hindi palaging posible na limitado sa therapy. Ang kaso ay maaari ring maabot ang kirurhiko interbensyon - kapag kaliwa atrial hypertrophy ay nauugnay sa mitral stenosis sa ikalawa o ikatlong yugto ng pag-unlad. Ang isa sa posibleng mga opsyon sa ilalim ng nasabing kalagayan ay valvuloplasty - isang operasyon kung saan ibabalik ng siruhano ang balbula. Kapag ang balbula ay malubhang napinsala at imposibleng ibalik ito, pinalitan ito.
Gayunman, ang bawat kaso ay mga indibidwal, para sa paggamot ng hypertrophy ng kaliwang atrium, kabilang ang pagkain, pamumuhay at paraan ng buhay, mga bawal na gamot at ang kanilang mga dosis ay dapat na inireseta ng isang doktor matapos ang isang kumpleto at masusing pagsusuri, batay sa mga kalakip na sanhi ng sakit, kondisyon ng puso at ang lawak ng kanyang pinsala.
Pag-iwas sa hypertrophy ng kaliwang atrium
Sa pangkalahatan, ang payo sa pag-iwas sa hypertrophy ng kaliwang atrium ay lubos na kilala sa lahat. Ang pangunahing isa ay isang malusog na pamumuhay, gayunpaman trite maaaring ito tunog. Ang isang normal na walong-oras na pagtulog, isang malusog na pagkain nang walang matinding pagdidyeta at overeating, regular ngunit hindi labis na pisikal na aktibidad na ito ay magagawang upang maiwasan ang pagbuo ng mga mapanganib na mga pathologies, at pinaka-mahalaga - isang sakit nagkukubli sa likod ng mga ito.
Huwag isipin na nakakapagod ka sa mga simulator, maaari mong maiwasan ang mga problema sa kalusugan. Sa kabilang banda, ang puso ng isang atleta dahil sa malaking naglo-load ay may upang gumana sa buong kapasidad, sa gayon ang pampalapot ng puso tissue, sa halip, ay maaaring ituring na pangkaraniwan para sa isang sports fan phenomenon kaysa sa pagbubukod. At para sa mga nais lang na maiwasan ang hypertrophy ng kaliwang atrium, sapat na lumakad nang tahimik bago matulog, lumangoy, sumakay ng bisikleta o mag-ski. Ang maraming kapaki-pakinabang ay dinala ng mga panlabas na laro: maaari mong i-play ang badminton sa mga kaibigan o sa isang bola na may isang bata - at pagkatapos ay malakas na kalusugan at mahusay na kalooban ay ipagkakaloob.
Mahalaga rin na maiwasan ang stress, o hindi bababa sa harapin ito sa isang napapanahong paraan. Ngunit ang mga positibong emosyon, sa kabaligtaran, ay higit na nakakaapekto sa kalusugan ng pasyente, kabilang ang sa mga tuntunin ng pagpigil sa pagpapaunlad ng hypertrophy ng kaliwang atrium.
Upang maiwasan ang kaliwang atrial hypertrophy, mahalaga na gamutin ang mga sakit na maaaring humantong sa pag-unlad ng patolohiya na ito sa oras at sa buo. Kung natapos na ang natitirang atrial hypertrophy, pagkatapos ay sinimulan ang paggamot ay makakatulong upang maiwasan ang lubhang hindi kanais-nais na mga komplikasyon, kabilang na ang walang pangangailangan para sa operasyon ng kirurhiko.
Pagpapalagay ng kaliwang atrial hypertrophy
Tulad ng paggamot, ang pagbabala ng kaliwang atrial hypertrophy ay higit sa lahat ay depende sa kung ano ang nagiging sanhi ng patolohiya, at kung gaano kalaki ang apektado ng puso.
Sa unang bahagi ng diagnosis, napapanahong paggamot, tamang pag-iwas sa karamihan ng mga kaso ng hypertrophy ng kaliwang atrium, maaari mong maiwasan o mabawasan ang pinsala na dulot ng mga ito sa isang minimum na, at ang mga pasyente ay maaaring ligtas na tamasahin ng isang buong buhay at hindi matakot sa malungkot na kahihinatnan para sa kanilang sarili.
Ngunit hindi natin dapat kalimutan na ang hypertrophy ng kaliwang atrium ay maaaring magsilbing isang senyas para sa pagsisimula ng mas mapanganib na mga pathological para sa puso at pukawin ang mga hypertrophic na pagbabago sa ibang mga bahagi ng puso. Kaya, may mga problema sa kaliwang atrium, ang posibilidad ng pagtaas ng presyon sa kaliwang ventricle ay mataas, at bilang resulta, ang hypertrophy nito ay maaaring unti-unting bubuo. Kung ang balbula ng mitral ay hindi sapat para sa pagtaas ng presyon sa kaliwang atrium, mayroong isang pagtaas ng presyon sa pulmonary artery at, sa maraming mga kaso, ang hypertrophy ng tamang ventricle.
Hypertrophy ng kaliwang atrium ay dapat madala sineseryoso, dahil sa kawalan ng naaangkop na paggamot makabuluhang worsens pagbabala: ito patolohiya ay maaaring hindi lamang maantala iyong normal na pamumuhay, humantong sa mga komplikasyon at mga problema sa kalusugan, kundi pati na rin upang maging isang tunay na banta sa buhay. Kaya, may malalaking pagbabago sa kalamnan ng puso, maaaring umunlad ang baga edema, at maaaring magsimula ang mga atake ng sakit sa puso. Sa masamang sitwasyon ng kaso, ang pagtaas ng mga problema sa paggalaw ay maaaring humantong sa kapansanan o kahit kamatayan.
Ngunit huwag isipin na ang hypertrophy ng kaliwang atrium ay may katangi-tanging negatibong pagbabala. Kahit na sa mga katutubo depekto puso, kahit surgery pasyente, kung kinakailangan, ay maaaring bumalik sa normal na buhay, hindi nililimitahan ang kanilang mga sarili dahil sa mga problema sa kalusugan. Ang pangunahing bagay ay hindi upang antalahin ang mga pagbisita sa doktor, huwag balewalain ang mga salungat na mga sintomas, lalo na kung ang hypertrophy ng kaliwang atrium magkaroon ng isang genetic predisposition, mahigpit na sundin ang payo ng mga doktor, at upang makumpleto ang isang buong kurso ng paggamot, at madalas na lamang upang humantong ang isang aktibong at malusog na pamumuhay, at pagkatapos ay forecast hypertrophy ng kaliwang ang atrium ang magiging pinaka-kanais-nais.