Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga bitak sa mga binti: sa pagitan ng mga daliri sa paa, sa paa
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ito ay lubhang hindi kanais-nais kapag may mga basag sa balat ng mga binti, na maaaring hindi lamang ang resulta ng pagsusuot ng hindi pantay na sapatos at pagpapatuyo ng balat, kundi isang sintomas ng ilang mga dermatological na sakit, gayundin ang mga sakit ng metabolic process at systemic pathologies.
Epidemiology
Ayon sa istatistika, 25-38% ng mga kababaihan pagkatapos ng 45-50 taong gulang ay may mga bitak sa kanilang mga takong.
Ayon sa mga eksperto ng Journal of Dermatological Treatment, halos 20% ng mga may sapat na gulang sa mas lumang grupo ng edad na may malutong na pako, onychosciechs, ay nag-aalala tungkol sa paghahati at mga bitak sa mga kuko ng paa.
At sa mga pasyente na may diyabetis, ang mga katulad na problema sa balat ng mga paa at mga kuko ay sinusunod sa halos kalahati ng mga kaso.
Mga sanhi mga bitak sa mga binti
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga bitak sa paa ay talagang sanhi ng napakainit na balat ng paa dahil sa mga kapaligiran na kadahilanan: mainit o malamig na panahon, mababa ang kahalumigmigan ng hangin, pag-abuso sa mainit na tubig, at mataas na klorin na nilalaman sa gripo ng tubig.
Gayunpaman, ang xerosis ay maaaring magpahiwatig ng kakulangan ng mga bitamina (A, E, at D), na nagreresulta sa kapansanan sa pag-andar ng barrier corneum at ang nadagdagan na keratinization. At madalas na dumaranas ng mga takong, mas detalyado - Mga sanhi ng tuyo, malalim na mga bitak sa takong sa mga bata at matatanda.
Madalas - bilang mga sintomas ng hormonally na dulot keratoderma - mayroong isang malakas na flaking ng stratum corneum sa soles ng mga paa at bitak sa takong ng mga paa sa mga kababaihan. At kung magsuot din sila ng mga bukong sapatos sa tag-araw sa tag-init, hindi na nito pinapalubha ang problema.
Gayundin, ang mga bitak ng balat sa mga binti ay maaaring makagawa ng atopic dermatitis, eksema (dry o dishydrotic, at mga form na mais na mais).
Bilang karagdagan, ang mga problema sa balat at mga bitak sa mga bisig at binti ay nangyayari kapag:
- dermatophytosis o mycosis ng paa, kapag ang mga bitak at pangangati ay nagaganap sa pagitan ng mga daliri ng paa;
- hypothyroidism;
- diyabetis.
Bilang isang resulta ng genetically determinado na palm- planar o palm-plantar keratoderma , ang mga bitak sa mga binti ng bata ay nabuo laban sa background ng abnormal na pampalapot ng balat, kabilang ang congenital ichthyosis. Ang mga bata hanggang 14 taong gulang ay may bata na plantar dermatosis (ang tinatawag na winter boot syndrome o sweaty socks dermatitis), kapag ang skin desquamation ng distal bahagi ng plantar ibabaw ng paa at ang masakit na basag ng bata ay lumitaw.
Basahin din ang artikulong - Mga basag na takong sa mga bata
Mga kadahilanan ng peligro
Ang mga podiatrist ay tumutukoy sa mga kadahilanang panganib ng balat para sa balat:
- mahaba ang paa ng paa na naglalakad sa matitigas na ibabaw;
- makitid na sapatos, napakataas na takong o masyadong manipis na soles, dahil kung saan may unti-unting pagbawas sa mga taba ng taba ng talampakan na may pagtaas sa pag-load sa mga daliri, at ang mga bitak ay maaaring bumubuo sa maliit na daliri o sa malaking daliri;
- dermatological diseases;
- kakulangan ng mga bitamina, mineral at sink;
- labis na katabaan na may sobrang timbang;
- flat paa at takong spurs, pati na rin ang traumatiko paa deformities;
- pagbubuntis at ang postpartum period, para sa mga detalye, tingnan - I- crack sa takong sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak.
Pathogenesis
Ang balat preno ay naiiba mula sa iba pang mga tao na balat tissue mas malubhang keratinization dahil sa kanilang anatomya at functional na pagsubok. Una, ang layer ng kanyang keratinizing epithelium ay mas makapal at mas siksik. Covalently naka-link corneocytes (keratinocytes anuclear sapin corneum) ng balat sa talampakan ng mga paa upang bumuo ng dalawang layers dosenang, na kung saan ay mahigpit na kaisa gayon tinatawag pagitan ng mga selula lipid semento na binubuo ng ceramide (N-atsilsfingozinov) at kolesterol.
Pangalawa, walang mga sebaceous glands na gumagawa ng sebum sa mga paa at palma. Ngunit ito ay tiyak na sebum na nakakatulong na mapanatili ang kinakailangang antas ng kahalumigmigan sa balat, pinapalambot ito at pinoprotektahan laban sa pagpapatayo.
Bakit ang mga dry cracks sa aking mga binti ay lumitaw sa sobrang timbang na mga tao? Dahil pinatataas nito ang load sa lahat ng plantar fatty layers, na humahantong sa kanilang syneresis (compression) at sabay-sabay na pagpapalawak ng pag-ilid, bilang isang resulta kung saan ang isang mekanikal na overstretching ng balat ay nangyayari na may paglabag sa integridad nito. Na may labis na timbang, ang plantar keratinization ay madalas na pinagsama - natoptysh at mga bitak sa mga binti.
Tinatangkilik ng bitamina D3 ang antas ng positibong sisingatang mga kaltsyum ions (Ca2 +) sa mga selula ng balat at ang buong proseso ng keratinization ng epidermis. Ang kakulangan ng bitamina na ito ay nakakagambala sa proseso ng pagkita ng mga keratinocytes na may pagtaas sa kanilang dibisyon. At ang retinol ay nagpapasigla sa pagbuo ng mga bagong selula ng balat at synthesis ng collagen.
Ang mga bitak sa mga binti sa diyabetis ay nauugnay sa neuropasiya, dahil sa kung saan ang sensitivity ng balat ay bumababa at ang pangkalahatang kalagayan nito ay lumala: ang physiological na hugis ng mga paa at paa ay maaaring magbago rin.
Sapul sa pagkabata palmoplantarnye keratoderma - ang resulta ng minanang mutations sa gene encoding transcription salik (protina E2F series) na nagbibigay ng paglaganap at pagkita ng kaibhan ng mga cell, dahil sa kung saan disrupted ang normal na cornification proseso ng keratinocytes.
Ang pathogenesis ng paa dermatophytosis o mycosis ay sanhi ng mga sugat sa balat na may impeksiyon ng fungal, sa partikular, Trichophyton rubrum o Trichophyton interdigitale dermatophytes. Ang mga mycoses ng mga kuko ay kadalasang sanhi ng kanilang pag-crack, dahil ang mga kuko ay hindi lamang magpapalapot at mag-alis, kundi maging mas malutong.
Ang mekanismo ng pagpapaunlad ng hormone-induced keratoderma sa mga kababaihan ay nauugnay sa pagbawas sa produksyon ng estrogen at, gayundin, ang pagbawas sa pagbubuo ng elastin at collagen fibrillar proteins. Bilang isang resulta, ang balat ay nagiging mas matibay at nababanat, na nakakaapekto sa istruktura ng mga tisyu ng balat, kabilang ang mga paa.
Mga sintomas mga bitak sa mga binti
Ang unang mga palatandaan ng maliliit na bitak sa mga takong at mga daliri ay lumilitaw sa background ng magaspang na balat, madalas na may dilaw o kayumanggi na mga buto sa paligid ng gilid ng sakong.
Ang mga sintomas ay nag-iiba sa kalubhaan: mula sa maliliit na basag hanggang mas malaki at mas malalim. Ang vertical dry cracks sa mga binti, na naisalokal sa balat, ay mabilis na malalim, at ang integridad ng balat ay nabalisa. Ang mga basag na ito ay tinatawag na mga dermatologist, at maaaring masakit sila kapag naglalakad, at kung minsan ay maaari silang dumugo.
Sa kaso ng fungal lesions ng paa o palm-plantar keratoderma, ang malalim na mga bitak sa mga daliri at kamay ay nangyayari sa nakahalang mga linya ng fold mula sa soles at palms - flexor grooves. Sa mga kaso ng mycosis din umiiyak mga bitak ay nabuo sa pagitan ng mga daliri, makati balat ay nabanggit.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang mga kahihinatnan ng mga bitak - ang kanilang sakit at dumudugo. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang kalagayan ay maaaring maging mas malubhang kapag ang mga bitak ay nahawaan. Pagkatapos ay maaaring maging isang komplikasyon sa anyo ng pamamaga ng bacterial etiology - na may pamumula, pamamaga ng malambot na tisyu at pagbuo ng isang serous o purulent exudate. Para sa mga taong may diyabetis o may mahinang sistema ng immune, lalong mapanganib ito.
Diagnostics mga bitak sa mga binti
Bilang isang patakaran, ang diagnosis ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap at paglilinaw ng kasaysayan sa paghahambing ng klinikal na larawan ay nagpapahintulot sa dermatologist o podiatu upang matukoy ang etiology ng paglitaw ng mga bitak.
Ang mga pagsusuri sa anyo ng isang biswal na pag-scrap ng balat ay maaaring kinakailangan kung ang doktor ay may mga pagdududa tungkol sa isang tiyak na impeksiyon ng fungal. Tingnan - Examination ng Balat
Sa medyo bihirang mga congenital palm-transplant keratoderma, ang diagnosis ng kaugalian ay ginagawa upang makilala ang mga ito mula sa ordinaryong keratosis, atopic dermatitis, o dermatophytosis.
Paggamot mga bitak sa mga binti
Ang paggamot ng mga basag ay isinasagawa sa bahay gamit ang mga panlabas na gamot na inireseta ng doktor.
Ang mga remedyong parmasyutiko para sa mga bitak sa mga binti ay kinabibilangan ng:
- Keratolytic at emollient ointments na bumababa sa keratinization ng balat - medikal na petrolatum, Carboderm at Keratolone (na may urea), Kerasal (urea + salicylic acid), atbp.
- iba't ibang mga creams at ointments para sa mga bitak sa mga binti, mga detalye tungkol sa mga ito sa mga publisher:
- Heel Crack Ointment
- Cream mula sa mga bitak sa takong
- tulad ng mga nakakagamot na creams laban sa mga basag sa mga binti, tulad ng Bepanten o D-Panthenol (na may bitamina B5 - pantothenic acid), Rescuer (may beeswax, tocopherol sea buckthorn, puno ng tsaa at mga lavender oil), Calendula, atbp.
Sa presensya ng mycosis ng paa, ang Terbinafine antifungal ointment (iba pang mga pangalan ng kalakalan na Lamisil, Lamifen, Exifin), pati na rin ang iba pang epektibong mga ointment mula sa fungus, ay dapat gamitin .
Homeopathy Kasama panlabas na remedyo: Traumeel C gel, Tsikaderma at Calendula ointments, Boro cream plus.
Sa malalim na bitak at namamana keratoderma, ang paggamot sa physiotherapy ay inireseta sa anyo ng:
- electrophoresis na may mga anti-inflammatory na gamot ng grupo ng corticosteroid;
- mga application na may peloids (sulphide silt mud).
Alternatibong paggamot
Ang popular na paggamot ng mga bitak sa paa, una sa lahat, ay may kasamang hot foot baths mula sa mga bitak na may sodium bikarbonate (baking soda) o table salt (dalawang tablespoons kada tatlong litro ng tubig). Pagkatapos ng bawat paliguan, na ginagawa sa bawat araw, ang pinalambot na balat ng balat ay itinuturing na pumice o isang espesyal na karpintero, at pagkatapos ay sagana lubricate ang mga lugar ng problema ng balat na may medikal petroleum jelly o langis. Ang olive, castor o sea buckthorn ay pinakaangkop sa ito. Siguraduhing magsuot ng cotton socks.
Sa halip na langis, maaari kang mag-aplay sa balat at ihalo ito sa isang halo ng melted beeswax at lanolin (1: 1) kasama ang pagdaragdag ng ilang patak ng shea essential oil, eucalyptus, dog rose o tea tree. Higit pang impormasyon - Heel crack oils
Ang herbal therapy ay parehong bath, ngunit may decoctions ng nakapagpapagaling halaman tulad ng mansanilya, plantain, flax, sambong, o isang string.
Ang kapaki-pakinabang na impormasyon ay nasa materyal na - Paano at kung paano ituring ang mga bitak sa takong: mga ointment, mga crea sa paa, mga alternatibong recipe
[10]
Pag-iwas
Ang mga hakbang sa pag-iwas sa kasong ito ay:
- pagpili at suot ng mga komportableng sapatos (para sa flat paa - ang paggamit ng orthopedic insoles);
- tamang pag-aalaga ng mga paa na may emollients o moisturizers;
- normalisasyon ng timbang ng katawan;
- Pagsubaybay ng glucose sa dugo (para sa maagang pagtuklas ng diyabetis);
- sapilitan paggamot ng fungal foot disease;
- ang paggamit ng mga produkto na naglalaman ng polyunsaturated omega-mataba acids at bitamina, lalo na beta-karotina, ascorbic at pantothenic acid, tocopherol, biotin, ergocalciferol.
Kapag ang dry skin ay dapat hugasan hindi mainit, ngunit may mainit-init na tubig at limitahan ang oras sa paliguan o shower sa sampung minuto; Ang mga detergente ay dapat na banayad at mas mahusay na walang mga pabango.
Ang mga diabetic ay dapat na siyasatin ang kanilang mga binti araw-araw dahil ang mga bitak ay maaaring pumunta hindi napapansin dahil sa mas mababang sensitivity ng mas mababang mga limbs.
Pagtataya
Ang mga lamat sa balat ng mga binti ay maaaring mabilis at madaling magaling sa bahay, ngunit dapat itong maipakita sa isip na may edad, ang balat ay nawawala ang kakayahang mag-abot, kaya ang problemang ito ay nagiging mas karaniwan at kagyat.
[13]