Buntis ako. Kailangan ko ba ng multivitamin?

Ang pagpapalaki ng isang malusog na sanggol ay nangangailangan ng pagkuha ng sapat na nutrients sa panahon ng pagbubuntis.

Gayunpaman, sa halip na sumunod sa isang malusog na diyeta para makuha ang mga sustansyang ito, maraming tao ang umaasa sa " pink " multivitamins.

Ang mga suplementong ito ay malawak na ina-advertise para sa mga buntis o nagpapasuso, o sa mga nagpaplano ng pagbubuntis. Naglalaman ang mga ito ng folic acid, iodine, iron, bitamina D, bitamina B12, calcium at marami pang ibang bitamina at mineral.

Ang mga multivitamin sa panahon ng pagbubuntis ay, sa karamihan ng mga kaso, isang pag-aaksaya ng pera. Sa pinakamalala, may panganib na maaari nilang saktan ka at ang iyong sanggol.

Karamihan sa mga tao ay nangangailangan lamang ng folic acid at iodine

Pinapayuhan ng mga opisyal na alituntunin sa pandiyeta na uminom lamang ng dalawang supplement bago at sa panahon ng pagbubuntis: folic acid (folate) at iodine.

Inirerekomendang uminom ng folic acid supplement isang buwan bago ang paglilihi at sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Ang inirerekomendang dosis ay 400 micrograms bawat araw upang mabawasan ang panganib ng mga depekto sa neural tube (tulad ng spina bifida) sa mga bagong silang. Ang mga kinakailangan sa folate ay nananatiling mataas sa buong pagbubuntis, at ang ilang tao ay maaaring magreseta ng mas mataas na dosis ng folic acid o iba pang anyo ng folate depende sa kanilang mga indibidwal na pangangailangang medikal.

Dahil sa mahinang kakulangan sa iodine sa Australia, ang mga taong buntis, nagpapasuso o nagpaplano ng pagbubuntis ay dapat ding uminom ng iodine supplement sa dosis na 150 micrograms bawat araw upang suportahan pag-unlad ng utak ng sanggol. Ang mga taong may sakit sa thyroid ay dapat kumunsulta muna sa kanilang doktor.

Gayunpaman, sa mga indibidwal na kaso, maaaring kailanganin ang iba pang nutrients sa panahon ng pagbubuntis. Halimbawa, maaaring kailanganin ng mga vegetarian o vegan na uminom ng bitamina B12 at iron supplement sa payo ng kanilang doktor. Ang mga taong na-diagnose na may bitamina D o iron deficiency ay magrereseta ng mga supplement upang palakasin ang kanilang mga antas. Ang mga nasa panganib ng ilang partikular na kundisyon, gaya ng preeclampsia, ay maaaring kailanganing uminom ng calcium supplement mula sa kalagitnaan ng pagbubuntis.

Kaya bakit sikat ang multivitamins?

Ipino-promote ang mga multivitamin bilang mahalagang bahagi ng pagbubuntis at kadalasang inirereseta ng mga obstetrician.

Sa Australia, higit sa 4 sa 5 tao ang umiinom ng multivitamin sa panahon ng pagbubuntis. Tinitingnan ito ng mga tao bilang "insurance" para matiyak na nakakakuha sila ng sapat na nutrients.

Ang aming pananaliksik, gamit ang data mula sa isang pregnancy cohort sa Queensland, ay nagpapakita na ang socioeconomic factor ay nakakaimpluwensya sa posibilidad ng paggamit ng multivitamins sa panahon ng pagbubuntis. Nalaman namin na ang mga may access sa pribadong obstetric care at health insurance, at kumakain ng mas maraming karne (lahat ay nauugnay sa pagkakaroon ng mas maraming pera), ay mas malamang na gumamit ng multivitamins.

Hindi ito nakakagulat dahil sa mataas na halaga. Ang pinakasikat na prenatal multivitamin ay nagkakahalaga ng hindi bababa sa A$180 kapag kinuha isang buwan bago ang paglilihi at sa buong pagbubuntis. Ihambing iyon sa mas mababa sa $40 para sa suplementong naglalaman lamang ng folic acid at iodine na kinuha sa parehong tagal.

Hindi mas maganda ang mga mamahaling tatak. Ang presyo ay pangunahing tinutukoy ng pang-unawa ng publiko sa kalidad ng isang tatak, na hinuhubog ng malakas na marketing. Para sa karamihan ng mga bitamina, ang anumang labis ay inilalabas sa pamamagitan ng ihi, na ginagawa itong, sa pinakamahusay, mahal na ihi.

Ano ang mangyayari kung marami ka?

Natuklasan ng aming pag-aaral ang napakataas na pag-asa sa mga suplemento, lalo na para sa folic acid, iron at iodine, upang matugunan ang mga pangangailangan sa nutrisyon.

Kung ang mga diyeta ng mga tao ay nagbibigay na ng sapat sa mga sustansyang ito at ang mga suplemento ay nagbibigay sa kanila ng mga karagdagang halaga, may panganib ng labis na nutrient.

Halimbawa, higit sa 1 sa 20 tao sa aming pag-aaral ay may mataas na folate intake (sa itaas ng ligtas na "upper intake antas"). Halos kalahati ng lahat ng kalahok sa pag-aaral ay lumampas sa itaas na antas ng paggamit ng bakal. Halos lahat sa kanila ay umiinom ng multivitamins at may mas mataas kaysa sa normal na antas ng dugo ng mga sustansyang ito.

Ang paggamit ng folic acid sa itaas ng mas mataas na antas ng paggamit ay nauugnay sa mas maikling paglaki ng mga bata sa kapanganakan, pinababang mga antas ng pag-unlad ng pag-iisip ng mga bata at mas mataas na panganib ng pagkakaroon ng asthma sa pagkabata. Ang pag-inom ng folic acid sa inirerekomendang pang-araw-araw na dosis na 400 micrograms pagkatapos ng unang trimester, gayunpaman, ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa cognitive development ng isang bata, bagama't kailangan ng karagdagang pananaliksik bago ito irekomenda sa isang nakagawiang batayan.

Ang mataas na dosis ng iron ay nagpapataas ng panganib ng mataas na bilang ng red blood cell sa umaasam na ina. Pinapataas ng kundisyong ito ang panganib ng mga komplikasyon sa pagbubuntis, kabilang ang maliit para sa edad ng gestational, panganganak nang patay, gestational diabetes, preeclampsia, at mababang timbang ng kapanganakan.

Para sa iodine, humigit-kumulang isa sa apat na umaasang ina na kumukuha ng multivitamin sa aming pag-aaral ay may napakataas na antas ng paggamit, na nauugnay sa mas mababang mga rate ng neurodevelopment sa mga bata. p>

Malamang na nakakakuha ka ng sapat na nutrients

Sa mga bansang mababa at nasa gitna ang kita, may lugar ang mga multivitamin; pinapabuti nila ang pagtaas ng timbang ng pagbubuntis, timbang ng bagong panganak, at maaaring mabawasan ang panganib ng preterm birth.

Sa mga bansang may mataas na kita gaya ng Australia, iba-iba ang pagkain. Mayroon ding mandatoryong food fortification program - folic acid at iodized salt ang ginamit sa mga baked goods mula noong 2009.

Sa mga bansang ito, ang madalas na paggamit ng mga multivitamin ay maaaring magdulot ng panganib sa kalusugan ng ina at pangsanggol. Kabilang dito ang pagbuo ng gestational diabetes (posibleng dahil sa high iron intake) at autism sa mga bata.

Gayunpaman, may mga tao na hindi umiinom ng anumang supplement sa panahon ng pagbubuntis. Ang aming pag-aaral, na tumitingin sa paggamit ng suplemento sa paligid ng ika-28 linggo ng pagbubuntis, ay natagpuan na ang mga hindi masyadong malamang na uminom ng mga suplemento ay ang mga wala pang 30 taong gulang at ang mga may mas mababang kita na pamilya. Ang parehong mga grupong ito ay karaniwang may mas mahihirap na diyeta.

Ano ang dapat kong kunin?

Dapat maghanap ang mga tao ng mga supplement na naglalaman lamang ng folic acid at iodine sa inirerekomendang dosis, o kunin ang mga ito bilang hiwalay na mga supplement.

Dapat silang makipagtulungan nang malapit sa kanilang mga obstetrician at posibleng isang rehistradong dietitian upang tumuon sa sapat na paggamit mula sa bawat isa sa limang grupo ng pagkain.

Hindi dapat palitan ng mga suplemento ang isang masustansyang diyeta. Maraming benepisyo ang pagkain ng iba't ibang pagkain na naglalaman ng maraming karagdagang sustansya at iba pang compound na hindi natin makukuha mula sa mga supplement. Makakatipid din sa iyo ng pera ang pagsunod sa mga alituntunin sa pagkain.

Kailangan ding ihinto ng mga healthcare provider ang regular na pagrerekomenda sa mga mamahaling "pink" na multivitamin na iyon at sa halip ay tumuon sa paghikayat sa mga tao na kumain ng mas malusog. Bukod sa folic acid at yodo, ang mga suplemento ay dapat lamang na inireseta ayon sa mga indibidwal na pangangailangan. Ang mga multivitamin ay hindi kinakailangan para sa lahat sa panahon ng pagbubuntis.

Ang mga resulta ng trabaho ay inilarawan nang detalyado sa isang artikulo na inilathala sa journal Ang Pag-uusap.