Pankreas na may atherosclerosis at myocardial infarction

Pancreatic lesyon sa atherosclerosis at myocardial infarction

Mga sanhi, pathogenesis. Ang pagkatalo ng pancreas sa atherosclerosis ay naobserbahan pangunahin sa mga taong mas matanda kaysa sa 60 taon, mas madalas at sa isang mas bata edad - karamihan sa mga taong may alkoholismo. Sa kasong ito, ang mga sclerotic na pagbabago ay bumubuo sa pancreas, nilalabag ang mga paglitaw at mga endokrine nito. Ang paglabag sa huli ay isang pangkaraniwang dahilan ng tinatawag na senile diabetes. Gayunpaman, mayroong isang opinyon sa panitikan na ang mga vascular lesions ng pancreas medyo bihirang sanhi ng mga epekto tulad ng mga nagpapasiklab pagbabago, dahil ito ay may mahusay na binuo ng network ng mga collaterals.

Sa kaibahan sa opinyon na ito, naniniwala ang ilang mga siyentipiko at clinician na ang pancreas ay sensitibo sa mga kakulangan sa sirkulasyon sa loob nito, sa kabila ng isang mahusay na binuo vasculature. Gayunpaman, ang pagbara ng isa o higit pang mga vessel ay nagiging sanhi lamang ng focal ischemic at necrotic na pagbabago, at hindi isang larawan ng diffuse pancreatic necrosis. Kadalasan ay mayroong mga hemorrhages sa uri ng diapedesis - na may mabigat na trangkaso, isang bilang ng mga nakakahawang sakit, allergic reactions, di-sinasadyang labis na dosis ng anticoagulants, atbp.

Lesyon ng pancreas ay na-obserbahan sa talamak myocardial infarction: sa banayad na mga kaso ang mga ito ay functional sa kalikasan at lilitaw lamang mild matinding sakit sa kaliwang itaas na kuwadrante at nauukol sa dumi disorder at Endocrine function ng pancreas; mas madalas accompanies acute myocardial infarction (sa ilang mga kaso ng hemorrhagic) pancreatitis, sa ilang mga kaso may acute trombosis pancreas na may isang clinical larawan ng acute hemorrhagic pancreatitis.

Ang pagbuo ng talamak na hemorrhagic pancreatitis ay maaari ring humantong sa compression ng celiac artery, vasculitis at, marahil, malubhang episodes ng arterial hypotension.

Mga sintomas, pagsusuri. Upang maitaguyod ang tamang diagnosis ng iba't-ibang gumagala karamdaman sa pancreas ay mahirap, at marahil higit sa lahat, ngunit baka kung sa isang background ng mga sakit kung saan may mga gumagala karamdaman sa pozheludochnoy bakal, biglang, nang walang anumang dahilan, ito ay nagiging talamak pancreatitis o unti-unting nabuo diyabetis. Diagnosis ay nakumpirma na sa pamamagitan ng ultrasonography ng lapay at ang kanyang mga pananaliksik na aktibidad ng mga enzymes sa dugo at ihi, at kung kondisyon ng pasyente ay nagbibigay-daan - ive dyudinel nilalaman.

Paggamot. Sa unang oras at araw - paggamot na may talamak na pancreatitis at diyabetis. Kinakailangan din na gamutin ang pangunahing proseso (pagpalya ng puso, atherosclerosis, atbp.). Kasunod, kapag ang isang kanais-nais kinalabasan ay karaniwang nabuo sa pamamagitan ng functional kakapusan ng pancreas at talamak pancreatitis. Paggamot ng exocrine kakapusan ng ang pancreas ay gaganapin pagkain (tulad ng talamak pancreatitis), fractional madalas na pagkain at paghahanda ng pancreatic enzymes (panzinorm, pantsitrat, Festalum, pancreatin et al.) Sa ang mga kinakailangang dosis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]