Paglabag sa pag-ihi

Ang paglabag sa pag-ihi ay isang pangkaraniwang sintomas ng mga sakit sa urolohiya. Maaari itong ipahiwatig ang pagkakaroon ng isang malubhang problema sa mga organo ng genitourinary system.

Mayroong mga sumusunod na uri ng disorder sa pag-ihi.

Mga Form

[1], [2], [3], [4]

Mahigpit na pagpapanatili ng ihi

Ang talamak na pagpapanatili ng ihi ay isang paglabag sa pag-ihi, na kung saan ay nailalarawan sa kawalan ng pag-ihi kapag urinating para dito at may isang buong pantog. May malubhang sakit na may kaugnayan sa labis na pagtaas ng pantog sa di-matagumpay na mga pagtatangka na umihi. Ang stretch stradder ay gumaganap bilang isang malaking, nababanat na globular tumor sa lower abdomen. Kapag ang pagtambulin ay tinukoy na katangahan, na kung minsan ay kumakalat sa pusod at sa itaas. Talamak ihi pagpapanatili ay na-obserbahan sa nakahalang utak ng galugod pinsala (ang unang araw ng mga nakakahawang at traumatiko pinsala), adenoma at prosteyt kanser, postoperative kundisyon, ang pagkakaroon ng mga bato at urethral tumor.

[5], [6], [7], [8], [9],

Naantala ang pag-ihi

Ang pagka-antala ng pag-ihi ay maaaring resulta ng:

1. sakit at pinsala ng central nervous system (multiple sclerosis, tumor ng ulo at utak ng galugod, traumatikong pinsala ng spinal cord at spine, transverse myelitis, dorsal);
2. mga epekto ng mga bawal na gamot - atropine, ganglioblokatorov, mga gamot sa droga;
3. psychogenic (hysterical) kondisyon;
4. pinsala sa genito-urinary organs.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Mahigpit na pagganyak

Paglabag sa pag-ihi, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na sa pagkakaroon ng pagganyak ang pasyente ay hindi maaaring antalahin ang pag-alis ng laman ng pantog sa loob ng mahabang panahon. Humihimok madalas na-obserbahan na may bahagyang sugat ng spinal cord ng haligi side (maramihang esklerosis), talamak pagtanggal ng bukol, adenoma at kanser na bahagi ng prosteyt, pantog leeg tumor.

Pag-ihi sa kama

Ang Enuresis ay isang paglabag sa pag-ihi, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang walang kontrol na pag-alis ng laman ng pantog. Kahit na madalas na tinutukoy bilang pag-uumpong kama, ang enuresis ay posible sa araw at sa gabi, kaya dapat mong makilala sa pagitan ng gabi at araw enuresis. Ang ganitong uri ng kawalan ng pagpipigil ay karaniwang sinusunod sa mga bata at sa mga matatanda; ito ay sanhi ng kawalan ng cortical pagsugpo ng urethra reflex. Ang pang-araw-araw na enuresis ay nangyayari sa maagang pagkabata, mas madalas sa mga batang nagtuturo sa paaralan at mga kabataan. Ang mga lalaki ay madalas na nagdurusa kaysa sa mga batang babae.

Ang mga batang ito ay nagpapakita ng pagkamayamutin, pagkakahati, pag-iyak, matinding pagtulog ng gabi. Sa edad, ang enuresis ay unti-unting nababawasan at naipapasa sa pagbibinata. Ang mga dahilan ng gabi-ihi sa kama - madalas na traumatized, mahinang edukasyon ng bata sa unang bahagi ng taon na may hindi sapat na magbigay ng mga kinakailangang mga kasanayan. Bedwetting ay maaaring obserbahan sa disorder water exchange (polydipsia, polyuria), talamak sakit ng deteriorating pangkalahatang kondisyon (impeksyon, rakitis, nutritional disorder at iba pa. P.), Abnormalities ng tinik at spinal cord (cleft arko panrito at panlikod vertebrae, myelodysplasia), pathological proseso sa ihi lagay (pagtanggal ng bukol, phimosis, urethral narrowing), sa presensya ng adenoid growths at bituka parasites, sa pagtulog sa gabi na may isang overrepresentation ng pagtulog.

[17], [18]

Polyuria

Ang polyuria ay isang paglabag sa pag-ihi, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa araw-araw na diuresis sa 3000 ML o higit pa. Ang polyuria, na nagreresulta mula sa oral intake o intravenous na pagbubuhos ng malalaking halaga ng likido, ay kaaya-aya, pansamantala. Kasabay nito, ang isang matatag na polyuria ay maaaring mangyari sa iba't ibang mga nephrogenic, neurogenic at psychogenic disorder.

Mga sanhi ng polyuria:

1. pangunahing polydipsia (kapag gumagamit ng isang malaking halaga ng likido), isang paglabag sa metabolismo ng tubig;
2. diabetes insipidus - neurogenic at nephrogenic;
3. saline diuresis: karagdagang paggamit ng asin, paggamit ng malalaking dosis ng isotonic na solusyon;
4. osmotic diuresis: diabetic hyperglycemia, pangmatagalang pagbubuhos ng mannitol;
5. natriuretic syndromes (pag-ubos ng asin, kawalan ng kakayahan na panatilihin ang sosa) sa sakit sa bato ng cystic, gamit ang diuretics.

Oliguria

Ang Oliguria ay isang paglabag sa pag-ihi, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang diuresis na may mas mababa sa 400 ML / araw. Oliguria ay karaniwang itinuturing na sa view ng kanyang mga yunit sa prerenal (dahil sa bato hypoperfusion), bato (sanhi ng sakit sa bato mismo) at postrenal (extrarenal sapilitan kadahilanan, kabilang ang neurogenic).

Kapag ang pantog ay paresis (multiple sclerosis, mga tumor ng utak ng talim ng spinal cord, funikular na myelosis, spin ng likod), may mga disorder na hindi naglalabas, ngunit tinatanggal lamang.

Sa Parkhon syndrome (labis na paglabas ng vasopressin), ang oliguria ay nabanggit din.

Pollakuria

Pollakiuria - madalas na pag-ihi. Kung thamuria ay hindi isang kinahinatnan ng polyuria, pagkatapos ay kadalasan ito ay katangian ng mga sakit uropoeticheskogo patakaran ng pamahalaan at psychogenic dysuria. Ito ay isang paglabag sa pag-ihi ay maaaring obserbahan sa malusog na indibidwal sa ilalim ng impluwensiya ng malamig, kaguluhan, kahalumigmigan, alak, sa psychogenic disorder, namumula sakit ng yuritra at pantog, ang pagkakaroon ng bato sa pantog, prosteyt sakit. Ang simula ng pagpapalaki ng prosteyt glandula ay pangunahing nagiging sanhi ng madalas na pag-ihi upang umihi sa gabi.

Nictria

Nocturia - isang paglabag sa pag-ihi, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangingibabaw ng diuresis sa gabi sa araw dahil sa halaga ng ihi at dalas ng pag-ihi. Obserbahan sa syndromes ng autonomic kabiguan, sinamahan ng denervation ng bato juxtaglomerular patakaran ng pamahalaan, psychogenic sakit sa maagang yugto ng talamak ng bato kabiguan.

Paglabag sa pag-ihi: pag-uuri

Sa kasalukuyan, ang sumusunod na apat na klasipikasyon ng mga sakit sa ihi ay ginagamit sa pagsasanay.

Ang pag-uuri ni N. OK Gibbon (1976) ay batay sa isang neurological, topical na diskarte

Paglabag sa pag-ihi dahil sa suprasacral lesion.

Paglabag sa pag-ihi dahil sa pinsala sa sakramento:

1. Pagkasira ng motor.
2. Sensory sugat.
3. Motor at madaling makaramdam pinsala.

Mixed defeat.

Paglabag sa pag-ihi: I.McLellan classification (1939), na binago ni J. Lapides (1970)

Ang mga sumusunod na klinikal at physiological manifestations ay batay:

1. Sensory neurogenic bladder.
2. Motor paralytic bladder.
3. Non-inhibited neurogenic bladder.
4. Reflex neurogenic bladder.
5. Autonomic neurogenic bladder.

Paglabag sa pag-ihi: ang pag-uuri ng RJKrane, M.strong.Siroky (1979)

Ang pag-uuri ay gumagamit ng data ng urodynamic; ito ay mas malawak kaysa sa neurological.

I. Detrusor hyperreflexion (o normoflexia):

1. Coordinating sphincters.
2. Dyssynergia ng striated sphincter.
3. Dissynergy ng makinis na kalamnan spinkter.
4. Non-relaxed smooth-muscular spinkter.

II. Arreflexia detrusor:

• Coordinating sphincters.
• Non-sagging striated sphincter.
• Pag-iingat ng striated spinkter.
• Non-relaxed smooth-muscular spinkter.

Sa Ukraine, kaugalian na kilalanin ang mga sumusunod na anyo ng mga karamdaman sa pag-ihi

1. Reflex pantog.
2. Hyperreflective urinary bladder.
3. Hyperreflective urinary bladder.
4. Areflex pantog.

Dagdag pang skhematiziruya labag sa pag-ihi, maaari itong ipinapalagay na upang talunin suprasegmental bahagi ng nervous system nailalarawan sa pamamagitan ng tinatawag na uninhibited pantog (reflex o giperreflektorny), at para sa mga pinsala, naisalokal sa loob ng peripheral reflex arc - Autonomous (giporeflektorny).