Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Therapeutic diet No. 4 para sa mga matatanda at bata: mga recipe ng pagkain
Huling nasuri: 03.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Bahagi ng kumplikadong paggamot ng mga nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract ay diet therapy, kabilang ang dalubhasang diyeta No.
Sa domestic gastroenterology, ang diyeta No. 4 ayon kay Pevzner ay matagal nang kinikilala bilang isang epektibong paraan ng pagwawasto at pag-optimize ng pang-araw-araw na nutrisyon ng mga pasyente, na isinasaalang-alang ang epekto ng kemikal, mekanikal at thermal na mga kadahilanan ng pagkain sa gastrointestinal tract.
Mga pahiwatig
Ang mga pangunahing indikasyon para sa pagrereseta ng diyeta No. 4 ay kinabibilangan ng exacerbation ng colitis (pamamaga ng mauhog lamad ng colon, cecum, transverse colon, sigmoid at tumbong - sa kumbinasyon o may limitadong lokalisasyon) at enterocolitis (pamamaga ng maliit at malalaking bituka), pati na rin ang sabay-sabay na talamak na pamamaga ng bituka at pagtatae.
Inireseta din ang Diet No. 4 para sa mga sakit sa bituka na nauugnay sa impeksyon, lalo na, dapat sundin ang diyeta No. 4 para sa salmonellosis (pagkasira ng bituka ng enterobacteria Salmonella) at dysentery (sanhi ng Shigella bacteria o amoebas). Sa lahat ng mga kaso sa itaas, pati na rin para sa pagtatae ng entero- at rotavirus etiology, ang diyeta No. 4 para sa mga bata ay kinakailangan (na may parehong mga patakaran tulad ng para sa mga matatanda).
Bilang karagdagan, ang diyeta No. 4 ay makakatulong upang mabilis na maibalik ang mga bituka sa normal para sa pagtatae na nauugnay sa irritable bowel syndrome o dysbacteriosis.
Dahil ito ay isang diyeta para sa mga talamak na kondisyon, walang mga kontraindikasyon sa paggamit nito.
Dapat itong isipin na ang diyeta No. 4 ay hindi inilaan para sa kabag: ang diyeta No. 1 ayon kay Pevzner ay inilaan para sa paggamot ng mga exacerbations ng pamamaga ng gastric mucosa, ang diyeta No. 2 ay inilaan kapag ang nagpapasiklab na proseso ay humupa, at pagkatapos na ang kondisyon ng pasyente ay nagpapatatag, sila ay inilipat sa pangkalahatang diyeta (diyeta No. 15).
Ang Diet No. 4 ay hindi inireseta para sa paninigas ng dumi, dahil sa bituka ng tibi ang pagkain na natupok ay dapat magsulong ng regular na paglabas ng mga dumi. Ito ay pinadali ng talahanayan ng diyeta No. 3 ayon kay Pevzner.
Ang Diet No. 4 ay hindi inireseta pagkatapos ng pag-alis ng gallbladder: ang mga pasyente na sumailalim sa naturang operasyon ay inireseta diyeta No. 5, iyon ay, isang diyeta pagkatapos ng cholecystectomy, na dapat sundin para sa isang sapat na mahabang panahon (hindi katulad ng diyeta No. 4, na inireseta para sa maximum na isang linggo).
Sa parehong mga kaso at para sa parehong panahon, ang diyeta No. 4 para sa mga buntis na kababaihan ay maaaring inireseta.
[ 1 ]
Pangkalahatang Impormasyon talahanayan ng diyeta 4
Ang kakanyahan ng diyeta No. 4 ay upang lumikha ng pinaka banayad na mode ng pagpapatakbo ng sistema ng pagtunaw, na nakamit sa pamamagitan ng pagsasama sa diyeta lamang ng mga produktong pagkain at mga pagkaing inihanda, ang panunaw na kung saan ay hindi nangangailangan ng pagpapalabas ng isang malaking halaga ng gastric secretion at hindi nagiging sanhi ng pagbuburo ng undigested na pagkain sa pamamagitan ng bituka microflora at bituka peristalsis. Bilang resulta, ang kemikal at mekanikal na epekto sa gastrointestinal tract ay nabawasan sa pinakamaliit. Samakatuwid, ang mga benepisyo ng diyeta para sa mga sakit sa itaas ay halata.
Ang Diet No. 4 para sa colitis ay nagsasangkot ng pagkain ng maliliit na pagkain limang beses sa isang araw (ang tinatawag na fractional diet), pati na rin ang pagbubukod ng ilang mga pagkain at paraan ng pagluluto ng mga ito (ang mga pinggan ay dapat na steamed o pinakuluan). Mahalagang i-chop ang mga sangkap gamit ang isang blender o kuskusin ang mga ito: ang purong pagkain ay natutunaw nang mas mabilis at mas madali at hindi nakakairita sa mga namamagang dingding ng bituka. Bilang karagdagan, ang pagkain ay hindi dapat malamig (sa ibaba +15°C) o masyadong mainit (sa itaas +50°C).
Kasabay nito, ang diyeta No. 4 para sa pagtatae at kolaitis, bagaman nagbibigay ito ng hindi hihigit sa 1970-1980 kcal bawat araw, ay sapat na para sa mga ilang araw kung saan dapat itong sundin - hanggang sa mapabuti ang kondisyon. Ang taba na nilalaman ay nabawasan sa 70 g bawat araw, carbohydrates - hanggang 250 g, at mga protina - hanggang 100 g (60% ng pinagmulan ng hayop). Ang halaga ng asin (hanggang 10 g bawat araw) at asukal (hanggang 35-40 g) ay limitado. Ngunit ang pang-araw-araw na dami ng likido na natupok - upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig dahil sa pagtatae - ay dapat na tumaas sa isa at kalahati hanggang dalawang litro (ang inuming tubig ay dapat na nasa temperatura ng silid).
Ano ang maaari at kung ano ang hindi?
Maaari kang kumain ng hindi hihigit sa dalawang itlog ng manok sa isang araw - malambot na pinakuluang o sa anyo ng isang steamed omelet; 150-200 g ng low-fat cottage cheese (pre-strained), ang parehong halaga ng pilit na matamis na prutas o berries (steamed sa tubig o steamed, sa anyo ng jelly o mousse - nang walang pagdaragdag ng asukal), uminom ng jelly mula sa matamis na berries (blueberries ay lalong kapaki-pakinabang), berde at itim na tsaa, isang decoction ng rose hips at apple peel.
Ano ang maaari mong kainin?
Ang listahan ng kung ano ang maaari mong kainin sa panahon ng exacerbations ng mga sakit sa bituka na may pagtatae (ayon sa diyeta No. 4 ayon kay Pevzner) ay kinabibilangan ng:
- puting (wheat) bread rusks - mga 200 g bawat araw;
- cereal soups ng isang makapal na pare-pareho (batay sa sabaw mula sa sandalan ng baka o manok);
- likidong mashed porridges na may tubig mula sa durog na bigas, oatmeal o bakwit (na may pagdaragdag ng 5 g ng mantikilya bawat paghahatid);
- walang taba na karne at isda (sa anyo ng steamed meatballs o soufflé).
Ano ang hindi mo dapat kainin?
Ang Diet No. 4 ayon kay Pevzner ay nagbabawal sa paggamit ng:
- anumang pagkain na inihanda sa pamamagitan ng pagprito o pag-ihaw;
- itim at puting tinapay, mga produktong inihurnong pampaalsa at mga produktong confectionery, pasta;
- matabang karne, manok at isda;
- mga sausage at pinausukang karne; inasnan at pinausukang isda;
- mga de-latang kalakal, atsara at atsara;
- mushroom at munggo;
- buong gatas at iba pang mga produkto ng pagawaan ng gatas (maliban sa mababang taba na cottage cheese at natural na yogurt);
- sariwang gulay at prutas (kabilang ang mga katas ng prutas);
- carbonated na tubig, alkohol ng anumang lakas.
Ang lahat ng mga pampalasa at pampalasa (bawang, sibuyas, halamang gamot), pati na rin ang mga sarsa (mayonesa, ketchup, atbp.) ay mahigpit na ipinagbabawal.
Ang isang tinatayang menu para sa isang linggo ng diyeta No. 4 ay inilarawan sa publikasyon - Diet para sa impeksyon sa bituka
At ang mga recipe para sa mga pinggan mula sa diyeta No. 4 ay matatagpuan sa mga artikulo:
Posibleng mga panganib
Naniniwala ang mga Nutritionist na ang mga panganib na nauugnay sa diyeta No. 4 ay minimal o wala, dahil, tulad ng nabanggit kanina, ang pagbawas sa caloric na nilalaman (kumpara sa halaga ng enerhiya ng isang normal na diyeta sa 2800 kcal) ay 30%. At hindi ito dapat makaapekto sa antas ng glucose sa dugo at sa supply ng enerhiya ng mga selula ng utak. Sa matinding kaso, ang katawan ay nagsisimulang gumamit ng mga reserbang glycogen sa atay.
Gayunpaman, kung ang caloric na nilalaman ay bumaba sa ibaba 1920-1930 kcal, ang mga posibleng komplikasyon ay magpapakita ng kanilang sarili bilang pagkahilo, kombulsyon at kahit pagkawala ng kamalayan, na nagpapahiwatig ng kakulangan sa glucose at cerebral hypoxia.
Bilang karagdagan, ang pagkain ng purong pagkain sa loob ng ilang araw at ang kawalan ng hibla sa diyeta ay maaaring mabawasan ang aktibidad ng kapaki-pakinabang na microbiota sa bituka. Samakatuwid, pagkatapos ng diyeta No. 4, dapat kang unti-unting bumalik sa isang normal na diyeta, na nagpapahintulot sa mga obligadong microorganism sa bituka - lacto- at bifidobacteria at saprophytes - upang matulungan ang gastrointestinal tract na gumana muli.
Mga pagsusuri
Hindi na kailangang banggitin ang mga pagsusuri ng mga gastroenterologist: inireseta nila ang therapeutic diet No. 4 sa loob ng maraming dekada, at walang nag-aalinlangan sa pagiging epektibo nito. At napansin ng mga pasyente ang mga positibong pagbabago sa kanilang kondisyon - pagtigil ng pagtatae at pagbabawas ng mga bituka spasms - tatlo hanggang apat na araw pagkatapos simulan ang paggamit ng diyeta na ito.