Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Atrophic gastritis
Huling nasuri: 04.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang autoimmune metaplastic atrophic gastritis ay isang namamana na sakit na autoimmune, na batay sa pinsala sa mga parietal cells, na humahantong sa hypochlorhydria at pagbaba ng produksyon ng intrinsic factor. Ang kinahinatnan ng prosesong ito ay ang pagbuo ng atrophic gastritis, malabsorption ng bitamina B 12 at madalas na pernicious anemia. Ang panganib na magkaroon ng gastric carcinoma ay tumataas ng tatlong beses. Ang diagnosis ay itinatag sa pamamagitan ng endoscopy na may biopsy. Ang paggamot sa atrophic gastritis ay binubuo ng parenteral na pangangasiwa ng bitamina B 12.
Basahin din:
- Gastritis
- Talamak na gastritis na sanhi ng Helicobacter pylori
- Postgastrectomy gastritis
- Nonerosive gastritis
- Erosive gastritis
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Mga sanhi ng atrophic gastritis
Ang mga pasyente na may autoimmune metaplastic atrophic gastritis ay nagkakaroon ng mga antibodies sa parietal cells at ang kanilang mga bahagi (na kinabibilangan ng intrinsic factor at ang proton pump H, K ATPase). Ang atrophic gastritis ay nakukuha bilang isang autosomal dominant na katangian. Ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon din ng Hashimoto's thyroiditis at 50% ay may thyroid antibodies; sa kabaligtaran, ang parietal cell antibodies ay matatagpuan sa 30% ng mga pasyente na may thyroiditis.
Ang kakulangan ng intrinsic factor ay humahantong sa kakulangan sa bitamina B 12, na maaaring humantong sa megaloblastic anemia (pernicious anemia) o mga sintomas ng neurological (subacute na pinagsamang pagkabulok ng spinal cord).
Ang hypochlorhydria ay humahantong sa G-cell hyperplasia at mataas na antas ng serum gastrin (madalas na>1000 pg/mL). Ang mataas na antas ng gastrin naman ay humahantong sa hyperplasia ng mga selulang tulad ng enterochromaffin, na kung minsan ay nagiging mga carcinoid tumor.
Sa ilang mga pasyente, ang atrophic gastritis ay maaaring nauugnay sa talamak na impeksyon sa Helicobacter pylori, bagaman ang relasyon na ito ay hindi lubos na nauunawaan. Ang gastrectomy at pangmatagalang pagsugpo sa acid na may mga proton pump inhibitor ay nagdudulot ng katulad na kakulangan sa intrinsic factor secretion.
Ang mga zone ng atrophic gastritis sa katawan at fundus ng tiyan ay maaaring mahayag bilang metaplasia. Ang mga pasyente na may atrophic gastritis ay may 3-fold na mas mataas na relatibong panganib na magkaroon ng gastric adenocarcinoma.
Mga sintomas ng atrophic gastritis
Ang mga karaniwang reklamo para sa talamak na atrophic gastritis ay:
- isang pakiramdam ng bigat, kapunuan sa epigastrium pagkatapos kumain, mas madalas - isang mapurol na sakit sa tiyan pagkatapos kumain;
- belching ng hangin, at sa kaso ng malubhang kakulangan sa pagtatago - bulok, kinakain na pagkain, mapait;
- heartburn, metal na lasa sa bibig;
- mahinang gana;
- na may malubhang kakulangan sa pagtatago, lumilitaw ang mga sintomas ng atrophic gastritis, sanhi ng pagkagambala sa paggana ng bituka (rumbling, rumbling sa tiyan, hindi matatag na dumi);
- mga reklamo na sanhi ng functional dumping syndrome: pagkatapos kumain ng pagkaing mayaman sa carbohydrates, lumalabas ang matinding panghihina, pagkahilo, at pagpapawis.
Ang mga sintomas sa itaas ng atrophic gastritis ay sanhi ng katotohanan na dahil sa mababang nilalaman ng hydrochloric acid sa tiyan, ang mga karbohidrat mula sa pagkain ay mabilis na pumapasok sa maliit na bituka, ay nasisipsip sa dugo at nagiging sanhi ng malaking paglabas ng insulin.
Diagnosis ng atrophic gastritis
Ang diagnosis ng atrophic gastritis ay ginawa sa pamamagitan ng endoscopy na may biopsy. Ang mga antas ng serum B12 ay dapat masukat . Ang mga anti-parietal cell antibodies ay maaaring matukoy sa dugo, ngunit ang kanilang mga antas ay hindi karaniwang nakikita. Ang isyu ng endoscopic screening para sa cancer ay kontrobersyal; Ang mga follow-up na pag-aaral ay hindi kinakailangan kung ang paunang biopsy ay nagpapakita ng walang histologic na pagbabago (hal., dysplasia) o kung ang mga sintomas ng atrophic gastritis ay wala.
Ano ang kailangang suriin?
Anong mga pagsubok ang kailangan?
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot ng atrophic gastritis
Maliban sa parenteral na pagpapalit ng kakulangan sa bitamina B12 , walang kinakailangang paggamot para sa atrophic gastritis.
Higit pang impormasyon ng paggamot