Bakit masakit ang kaliwang testicle ko at ano ang gagawin?

Masakit ang kaliwang testicle - ang mga lalaki ay madalas na bumaling sa isang urologist na may ganitong reklamo, nakakaranas ng tunay na takot, dahil ang sintomas ng sakit ay medyo malakas, at ang sanhi nito ay walang layunin, nakikitang dahilan.

Ang mga testicle ay maliliit na organo na dapat na pantay na ipinamahagi sa scrotum sa magkabilang panig. Ang itaas na bahagi ng bawat testicle ay may isang kurdon, na kung saan ay medyo kumplikado sa istraktura - mayroon itong isang arterya, mga ugat at isang vas deferens. Ang bawat testicle ay niyakap ng mga appendage, na kumokonekta sa ibaba, pumapasok sa mga vas deferens. Ang mga testicle ay responsable para sa paggawa ng isang mahalagang male hormone - testosterone, at nag-aambag din sa paggawa ng tamud, kung wala ang proseso ng pagpaparami, pagpapabunga, ay imposible. [ 1 ]

Bakit masakit ang kaliwang testicle ko?

Ang pananakit ng testicular ay maaaring mangyari sa mga lalaki sa anumang edad - mula pagkabata hanggang sa katandaan. Kapag masakit ang kaliwang testicle, ang sanhi ng mga naturang sintomas ay maaaring talamak na prostatitis, na nagpapakita ng sarili sa ganitong paraan sa unang pagkakataon, at mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik - STD, at trauma, at orchitis - isang nagpapasiklab na proseso bilang isang komplikasyon pagkatapos ng isang venereal o nakakahawang sakit, at epididymitis - isang nagpapasiklab na proseso sa scrotum na dulot ng bakterya o gonococci.

May mga madalas na kaso kapag ang sakit sa kaliwang bahagi ay tumataas at nagiging talamak, hindi mabata, na maaaring magpahiwatig ng testicular torsion. Ito ay hindi isang patolohiya, ngunit isang tampok na physiological, medyo bihira, kapag ang kaliwang testicle ay nagbabago sa posisyon nito at hinaharangan ang daloy ng dugo na dumadaan sa mga sisidlan sa scrotum. Ang ganitong pag-aalis ay hindi isang independiyenteng sakit, ngunit nangangailangan ng agarang tulong, dahil walang suplay ng dugo ang testicle ay maaaring atrophy.

Kung masakit ang kaliwang testicle, ito ay isang malinaw na tanda ng isang disorder sa istraktura ng mga organo ng scrotum, o isang sintomas na nagpapahiwatig ng isang pathological na proseso sa loob ng scrotum. Ang pinakakaraniwang sanhi ng naturang sakit na nangyayari sa klinikal na urological practice ay ang mga sumusunod: [ 2 ]

• Trauma (buga, suntok) ng testicle;
• Pamamaga ng testicle na dulot ng urological infection, pamamaga ng mga appendage, seminal vessels;
• Kasuotang panloob na naglalagay ng presyon sa testicle;
• Thermal exposure, matinding hypothermia;
• Kakulangan ng regular na matalik na buhay;
• Torsion ng seminal ducts, testicular torsion; [ 3 ]
• Cyst ng seminal duct, cyst ng epididymis (o parehong testicles);
• Varicose veins ng kalapit na ugat o varicose veins ng spermatic cord - varicocele;
• Scrotal tumor - tumor ng testicles o ang kanilang mga appendage, tumor ng seminal ducts;
• Hernia sa singit; [ 4 ]
• Dropsy, isang pagtaas sa serous fluid sa pagitan ng mga plato ng testicular membrane - hydrocele;
• Oncological patolohiya, kanser. Oncologic na proseso sa testicles, seminal vessels, appendages; [ 5 ]
• May kapansanan sa pagpapadaloy ng nerve dahil sa pinsala sa lumbar spine, sacrum o coccyx.
• Talamak na orchialgia (talamak na sakit sa scrotum). [ 6 ]

Ang kaliwang testicle ay madalas na masakit bilang isang resulta ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga appendage. Ang appendage o epididymis ay isang mahalagang organ na nagsisiguro sa pag-unlad at motility ng spermatozoa. Ito ay isang nakapares na organ na pumapalibot sa testicle, simula sa likod at nagtatapos sa ibabaw nito.

Ang epididymitis ay isang nagpapasiklab na proseso sa appendage ng kaliwa o kanang testicle, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa laki ng appendage mismo. Habang tumataas ito, ang epididymis ay nagdudulot ng masakit na sensasyon sa singit, dahil ang appendage ay pumapalibot sa testicle, ang sakit ay nangyayari din dito. [ 7 ]

Differential diagnostics

Ang pag-scan ng radionuclide sa mga pasyente ay nagbibigay-daan sa pag-diagnose ng talamak at talamak na patuloy na pananakit sa mga testicle, kabilang ang:

• testicular torsion (negatibong predictive value 96 hanggang 100%; positive predictive value 75%). Ang mga maling positibo (mga cold scan) ay maaaring sanhi ng hydrocele, hematomas, at hernias na may nakakulong na bituka;
• testicular abscess;
• testicular rupture o torsion mula sa trauma;
• epididymo-orchitis ("mainit" na pag-scan);
• makilala ang testicular torsion mula sa testicular abscess.

Gayundin, suriin ang testicle sa mga pasyente na may normal na pisikal na pagsusuri at nauugnay na mga emosyonal na problema. Ang mga nuclear scan ay maaaring magpakita ng walang mga sugat na kasing liit ng 1 hanggang 1.5 cm

Ang mga modernong pagsusuri sa ultrasound ay may mas mahusay na resolusyon at maaaring makakita ng mga sugat na mas maliit sa 1 hanggang 1.5 cm. Kaya, ang radionuclide angiography ay maaaring makakita ng mga kaso ng torsion (cold scan) o epididymo-orchitis (hot scan). Ang hydrocele, hematoma o hernia ay maaaring magdulot ng pagbaba ng isotope uptake at gayahin ang testicular torsion.[ 8 ]

Kung masakit ang kaliwang testicle, kailan ka dapat magpatingin sa urologist?

Sa isip, ang anumang masakit na sensasyon sa singit, maging ito ay ang scrotum o ari ng lalaki, o ang perineal area, ay dapat makita ng isang urologist. Ang mga partikular na nakababahala na palatandaan, hindi lamang kapag masakit ang kaliwang testicle, ay ang mga sumusunod: [ 9 ]

• Masakit na sensasyon kapag hinawakan ang mga testicle, parehong kaliwa at kanan;
• Paglaki ng kaliwa o kanang testicle;
• Mga pagbabago sa hugis ng kaliwa o kanang testicle;
• Isang pagbabago sa texture ng testicle, kung saan mas malambot kaysa karaniwan;
• Talamak na sakit sa kaliwang testicle na nangyayari bigla, nang walang maliwanag na dahilan (trauma, pasa);
• Masakit ang kaliwang testicle, na may pagtaas ng sakit na kumakalat sa buong scrotum;
• Ang sakit ay sinamahan ng mataas na temperatura ng katawan at pagsusuka;
• Isang pinsala sa scrotum na nagdudulot ng sakit na hindi humupa sa loob ng kalahating oras o isang oras.

Kung ang kaliwang testicle ay nakakaabala at sumasakit, ito ay maaaring magpahiwatig ng mga sumusunod na sakit o araw-araw, madaling maalis na mga sanhi:

1. Kaliwang bahagi na varicose vein ng spermatic cord;
2. Isang nagpapasiklab na proseso ng nakakahawang etiology na nakakaapekto sa kaliwang bahagi ng scrotum;
3. Isang nagpapasiklab na proseso ng nakakahawang etiology na nakakaapekto sa kaliwang appendage;
4. Kaliwang appendage cyst;
5. Ang isang testicular tumor ay karaniwang benign;
6. Ang ugali ng pagsusuot ng hindi komportable, masikip na damit na panloob na pumipiga sa kaliwang bahagi ng scrotum.

Kadalasan, ang kaliwang testicle ay sumasakit kapag ito ay nasugatan; kahit na ang isang bahagyang suntok ay nagdudulot ng panganib ng pagkalagot ng mga testicle, samakatuwid, kung ang sakit ay hindi humupa sa loob ng isang oras, dapat kang humingi ng medikal na tulong.

Hindi gaanong mapanganib ang testicular torsion, na maaaring makapukaw ng compression ng vas deferens at pagkamatay ng testicle. Ang pamamaluktot ay kadalasang nangyayari sa mga kabataang lalaki, posibleng dahil sa nabuong mga kalamnan sa lugar ng singit; pagkatapos ng 30-35 taon, ang pamamaluktot ay halos hindi nakikita, na malamang dahil sa unti-unting pagkawala ng pagkalastiko at katatagan ng mga kalamnan.

Ang epididymitis ay madalas na sinamahan ng napakalakas na sakit at isang makabuluhang pagtaas sa kaliwang testicle. Ang epididymitis, bilang panuntunan, ay bubuo laban sa background ng isang bacterial, microbial infection. Ang mga causative agent ay gonococci, chlamydia, na nakakaapekto sa urethra. Ang nagpapasiklab na proseso ay nakatago sa mga unang yugto, hindi ipinahayag, kaya ito ay bubuo nang walang harang at nakakaapekto sa mga kalapit na lugar, kabilang ang mga organo ng scrotum. Ang mga appendage ay bihirang maging inflamed simetriko, bilang isang panuntunan, ang isa sa kanila ay apektado. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa talamak na yugto, na kung saan ay nailalarawan din ng pagtaas ng temperatura sa 39-40 degrees, isang malakas na nasusunog na pandamdam kapag umiihi.

Ang kaliwang testicle ay masakit dahil sa orchitis na napakabihirang, dahil ang mga beke (parotitis) ay kadalasang nangyayari sa mga bata bago ang pagdadalaga, kapag ang sakit ay medyo banayad. Kahit na sa kaso ng beke sa isang may sapat na gulang na lalaki, ang orchitis ay nakakaapekto lamang sa isang testicle, at ang pangalawa ay nananatiling malusog at gumagawa ng tamud nang normal.

Ang isang mas nakakaalarma na palatandaan ay maaaring sakit sa kaliwang testicle na may varicocele, kapag ang sakit ay pumasa sa ikatlong yugto at sinamahan ng maraming mga sugat ng mga ugat (mga kumpol). Bilang isang patakaran, ang varicocele ay nakakaapekto sa kaliwang bahagi ng scrotum dahil sa mga kakaibang venous outflow. Ang panganib ng left-sided varicocele ay ang dugo ay humihinto sa pag-agos sa kaliwang testicle, at ito ay unti-unting nagsisimula sa pagkasayang. Bukod dito, ang pag-unlad ng varicocele ay nag-aambag sa pagtaas ng temperatura sa lugar ng parehong mga testicle, ang produksyon ng tamud ay nagambala, dahil nangangailangan ito ng isang tiyak na minimum - hindi mas mataas kaysa sa 34.5 degrees.

Ang kaliwang testicle ay masakit sa parehong inguinal hernia at sa pagbuo ng mga cyst o benign tumor. Ang ganitong mga precancerous na kondisyon ay nangangailangan ng napapanahong pagsusuri at agarang paggamot, dahil ang isa sa mga pangunahing kadahilanan ng pagbawi sa oncology ay ang maagang pagtuklas ng proseso ng oncological.

Ang mga sakit ay nasuri gamit ang mga karaniwang pamamaraan ng urological - pagsusuri, isang hanay ng mga pagsubok sa laboratoryo (dugo, ihi, secretory fluid mula sa prostate), Doppler ultrasound ng vascular system (scrotum area), posibleng pagsusuri sa ultrasound ng mga organo ng tiyan at X-ray.

Upang maiwasan ang pananakit ng testicular na humahantong sa sekswal na dysfunction, kawalan ng katabaan o kawalan ng lakas, sa mga unang nakababahala na sintomas kailangan mong magpatingin sa isang urologist upang maiwasan ang mas malubhang problema na nauugnay sa isang banta hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay.