Corticoestroma

Ang Corticoestroma ay isang napakabihirang tumor ng adrenal cortex. Ito ay inilarawan lamang sa mga lalaki. Sa ngayon, wala pang 100 kaso ang naiulat sa literatura. Ang mga corticoestromas ay kadalasang malignant at maaaring maabot ang malalaking sukat - hanggang sa 800-1200 g. Ang Estroma ay isang tumor ng adrenal cortex na gumagawa ng malalaking halaga ng mga babaeng sex hormone - estrogen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pathogenesis

Ang mga feminizing tumor, tulad ng mga virilizing, ay maaaring umabot sa malalaking sukat, ngunit mas madalas ang kanilang masa ay hanggang sa 50-100 g. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay malignant sa lahat ng mga tampok na morphological na katangian ng naturang mga cortical tumor, na may iba't ibang mga klinikal at biochemical na pagpapakita. Ang mga feminizing tumor ay nagpahayag ng malawak na paglaki at medyo maagang tumagos sa perirenal tissue at dugo at lymphatic vessels.

Dapat itong bigyang-diin na hindi posible na morphologically makilala ang iba't ibang mga hormonal variant ng cortical tumor, lalo na sa mga malignant. Sa parehong istraktura, maaari silang makagawa ng iba't ibang mga corticosteroids, at ang mga tumor sa morpolohiya ay kadalasang gumagawa ng parehong klase ng mga hormone.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Mga sintomas corticoestromas

Sa klinika, ang corticoestroma tumor ay nailalarawan sa mga lalaki sa pamamagitan ng paglitaw ng bilateral gynecomastia, feminization ng pangangatawan, at kung minsan ay binibigkas na testicular hypotrophy. Matagal nang napatunayan sa eksperimento na ang mga glucosteroma at androsteroma (karamihan ay malignant) ay naglalabas ng malaking halaga ng estrogen. Maraming estrogen ang matatagpuan din sa ihi sa adrenal cancer. Ngunit, tila, sa mga tumor sa itaas, ang produksyon ng androgens ay naglalabas ng mga pagpapakita ng estrogenic na aktibidad sa klinikal na larawan.

Ang isa sa mga unang palatandaan ay dapat ituring na bilateral gynecomastia, kung saan ang ilan sa aming mga pasyente ay inoperahan 2-3 taon bago ang pagtuklas ng adrenal tumor. Samakatuwid, kinakailangan na magsagawa ng mga pag-aaral sa hormonal sa mga kaso ng bilateral gynecomastia sa mga lalaki sa pagtanda. Ang mga corticosteroma, na ipinakita lamang sa pamamagitan ng purong feminization (estroms), ay napakabihirang. Karamihan sa mga pasyente ay may mga palatandaan ng pagtaas ng produksyon ng parehong gluco- at mineralocorticoids, bagaman hindi malinaw na ipinahayag - labis na katabaan, katamtamang arterial hypertension, kahinaan, pyoderma, stretch marks.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]