Sa klinika, ang diagnosis ng shigellosis ay maaaring maitatag lamang sa mga kaso ng isang tipikal na variant ng colitic ng sakit. Upang linawin ang diagnosis sa mga kaso na hindi nakumpirma ng mga pagsubok sa laboratoryo, ang isang rectoscopy ay isinasagawa, na sa lahat ng mga kaso ng shigellosis ay nagpapakita ng isang larawan ng colitis (catarrhal, hemorrhagic o erosive-ulcerative) na may pinsala sa mauhog lamad ng distal colon, kadalasang sphincteritis.