Aortic dissecting aneurysm

Maaaring magkakaiba ang mga sintomas ng aortic dissection. Maaaring mangyari ang aortic dissection sa mga pasyenteng may arterial hypertension, nakaraang vascular surgery, Marfan syndrome, at iba pang namamana na sakit sa connective tissue.

Ang isang dissecting aortic aneurysm ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit sa dibdib o tiyan, mga sintomas ng pagkabigla, isang pulsating na nababanat na tumor ay maaaring makita kapag palpating ang tiyan, ang pulso sa mga arterya ng mas mababang paa't kamay ay maaaring wala. Iba ang presyon ng dugo sa mga braso at binti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Pang-emergency na pangangalaga para sa pag-dissect ng aortic aneurysm

Ang sakit na sindrom ay pinapawi sa pamamagitan ng pangangasiwa ng 1-2% na solusyon sa trimeperidine (0.1 ml bawat taon ng buhay) o 1% na solusyon sa morphine (0.15 mg/kg) sa mga batang mahigit sa 2 taong gulang. Ketamine sa isang dosis ng 0.5-2 mcg intravenously o 2-6 mg/kg intramuscularly. Upang mapawi ang psychomotor agitation, kinakailangan na mangasiwa ng diazepam sa isang dosis na 0.25-0.5 mg / kg intravenously. Pagkatapos, ang infusion therapy ng pagbuo ng hypovolemic shock ay isinasagawa |0.9% sodium chloride solution, 5-10% dextrose solution, ang Ringer's solution ay ibinibigay sa rate na 10 ml/(kg xh) at sa ilalim ng kontrol ng arterial pressure, polyglucin]. Sa mga nakalipas na taon, ang piniling gamot para sa pag-dissect ng aortic aneurysm ay itinuturing na short-acting ganglion blocker arfonad, na ibinibigay sa intravenously sa pamamagitan ng drip bilang isang 0.01% na solusyon (50 mg ng gamot sa 500 ml ng 0.9% sodium chloride solution) sa paunang rate na 1 mg/min na may unti-unting pagtaas sa bawat minuto hanggang 3-5 na epekto. ay 15 mg/min).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]