Endometrial hyperplasia

Ang endometrial hyperplasia ay isang benign proliferation ng endometrium (ang panloob na layer ng matris). Tingnan natin ang mga uri, panganib ng patolohiya na ito, mga pamamaraan ng paggamot at pag-iwas.

Ang endometrial hyperplasia ay humahantong sa pampalapot at pagtaas sa dami ng matris. Ang buong proseso ng pathological ay ang paglaganap ng stromal at glandular na elemento ng endometrium. Iyon ay, ito ay isang labis na paglaki ng lamad ng mga dingding at tisyu. Ang sanhi ng naturang patolohiya ay maaaring hormonal disorder, talamak na nagpapaalab na proseso at iba pang mga sakit. Ang panganib ng endometrial hyperplasia ay na walang tamang paggamot, ang sakit ay tumatagal ng anyo ng isang kanser na tumor, iyon ay, isang oncological na sakit.

Kung ang isang babae ay nasuri na may endometrial hyperplasia, ito ay isa sa mga dahilan para sa pag-unlad ng kawalan. Ang mga advanced na yugto ng sakit ay humantong sa kawalan ng kakayahan na magkaroon ng mga anak, hormonal disorder at oncological disease. Mayroong ilang mga uri ng patolohiya, na naiiba sa uri ng kurso, sintomas at pamamaraan ng paggamot. Kadalasan, nangyayari ang glandular hyperplasia, na nagiging sanhi ng paglaganap ng glandular tissue, cystic - sinamahan ng paglitaw ng mga cyst ng iba't ibang laki. Ang pinaka-mapanganib na uri ay hindi tipikal. Ang ganitong uri ay itinuturing na isang precancerous na kondisyon. Ang napapanahong pagsusuri at paggamot ay ang perpektong opsyon para maiwasan ang pagsisimula ng sakit.

Ang endometrial hyperplasia ng matris ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng paglaganap ng pathological ng endometrium, ibig sabihin, ang panloob na mucous membrane ng matris. Ito ang bahaging ito ng matris na napapailalim sa mga regular na cyclic na pagbabago sa panahon ng menstrual cycle. Dahil sa mga pagbabago sa hormonal, ang endometrium ay lumalaki lamang kung ang itlog ay fertilized. Ngunit kung hindi nangyari ang paglilihi, ang endometrium ay babalik sa normal na laki at iniiwan ang matris na may discharge sa panahon ng regla. Nagsisimulang tumubo ang isang bagong endometrium kapalit ng inalis na endometrium, ibig sabihin, magsisimula ang isang bagong cycle ng mga pagbabago sa endometrium.

Mayroong ilang mga uri ng patolohiya: glandular, glandular-cystic, focal o polyp, at hindi tipikal. Kadalasan ang sakit ay asymptomatic. Samakatuwid, ang hyperplasia ay maaari lamang makilala pagkatapos ng isang preventive examination o ultrasound. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang anovulatory uterine bleeding, na nangyayari pagkatapos ng pagkaantala sa regla o laban sa background ng isang hindi regular na cycle. Maraming kababaihan ang tumatanggap ng diagnosis pagkatapos ng pagsusuri dahil sa kawalan ng kakayahang magbuntis ng isang bata. Ang sakit ay nagdudulot ng kawalan ng katabaan.

Ang mga sanhi ng sakit ay iba-iba. Ang endometrial hyperplasia ng matris ay maaaring lumitaw laban sa background ng hormonal disorder, pathologies ng lipid, carbohydrate at iba pang mga uri ng metabolismo, dahil sa mga sakit na ginekologiko at interbensyon sa kirurhiko. Kadalasan ang sakit ay lumilitaw sa mga kababaihan na may mga karamdaman sa metabolismo ng lipid, hypertension, mataas na asukal sa dugo, may isang ina fibroids at mga sakit sa atay.

ICD-10 code

Ang ICD 10 ay ang International Classification of Diseases, Ikasampung Rebisyon. Iyon ay, ang ICD 10 ay isang solong normatibong dokumento para sa pagtatala ng morbidity, na pinapasimple ang proseso ng diagnosis.

Ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, ito ay tumutukoy sa mga sakit ng genitourinary system (N00-N99). Sa ilalim ng N85.0 ay glandular hyperplasia ng endometrium, at sa ilalim ng N85.1 ay adenomatous hyperplasia ng endometrium. Kasama rin sa seksyong ito ang iba pang mga pathologies at sakit ng mga babaeng genital organ, tulad ng: hypertrophy ng matris, eversion ng matris, malposition at subinvolution ng matris.

Mga sanhi ng endometrial hyperplasia

Ang mga sanhi ng endometrial hyperplasia ay iba-iba. Mayroong maraming mga kadahilanan na pumukaw sa sakit. Bilang isang patakaran, ang patolohiya ay bubuo laban sa background ng mga hormonal disorder at pagkabigo, na may mga sakit ng endocrine system, arterial hypertension at labis na katabaan.

Ang hyperplasia ay maaaring mangyari nang sabay-sabay sa mga talamak na nagpapaalab na sakit ng reproductive system. Ang isang gynecologist lamang ang maaaring tumpak na matukoy ang sanhi at magreseta ng paggamot pagkatapos ng pagsusuri at pag-aaral ng mga resulta ng pagsusulit.

[ 1 ]

Mga sintomas ng endometrial hyperplasia

Ang mga sintomas ng endometrial hyperplasia ay hindi palaging nagpapakita. Kaya, sa ilang mga kababaihan ang sakit ay asymptomatic, at maaari lamang itong makita pagkatapos ng pagsusuri. Ang mga pangunahing klinikal na sintomas ay nagpapakita ng anovulatory bleeding, madugong paglabas ng ari sa pagitan ng mga regla, at mga iregularidad sa pag-ikot.

Ang mga kababaihan ay nakakaranas ng hindi regular na paglabas ng dugo at mga namuong dugo, iyon ay, mga particle ng tinutubuan na mauhog lamad na natuklap, nagiging masakit ang regla. At ang pinaka-mapanganib na sintomas ng endometrial hyperplasia ay kawalan ng katabaan.

Paglabas sa endometrial hyperplasia

Ang mga discharge na may endometrial hyperplasia ay lumilitaw bilang non-cyclic spotting bleeding. Ito ang pangunahing sintomas ng patolohiya. Ang sakit ay sinamahan ng pagkaantala sa regla. Ang hyperplasia ay hindi nagdudulot ng pananakit sa panahon ng pakikipagtalik, ngunit pagkatapos ng pakikipagtalik, lumilitaw ang pagpuna sa madugong discharge.

Bilang isang patakaran, ang mga kababaihan ay bihirang kumunsulta sa isang gynecologist dahil sa hindi malinaw na katangian ng paglabas. Ngunit ito ay sa panahon ng isang preventive examination na maaaring matukoy ng doktor ang pagkakaroon ng sakit. Sa ilang mga kaso, ang paglabas ay sinamahan ng sakit sa singit at sa ovarian area. Sa anumang kaso, ang madugong paglabas sa gitna ng siklo ng panregla ay itinuturing na isang patolohiya. Ang gawain ng babae ay ipasa ang lahat ng kinakailangang pagsusuri upang masuri ang sakit at sumailalim sa naaangkop na paggamot.

[ 2 ], [ 3 ]

Pagdurugo sa endometrial hyperplasia

Ang pagdurugo na may endometrial hyperplasia ay karaniwan. Bilang isang patakaran, sa halip na dumudugo, lumilitaw ang spotting. Ngunit ang pagkakaroon ng pagdurugo ay maaaring magpahiwatig hindi lamang ng patolohiya, kundi pati na rin ang iba pang mga magkakatulad na sakit. Ang likas na katangian ng pagdurugo ay depende sa edad ng babae at ang proliferative na proseso.

• Ang cyclic bleeding ay nangyayari sa panahon ng regla at tumatagal ng 2-3 linggo. Ang ganitong uri ng pagdurugo na may endometrial hyperplasia ay nangyayari sa mga kababaihan ng reproductive age.
• Acyclic bleeding – hindi nauugnay sa menstrual cycle, nagsisimula sa pagitan ng regla, may iba't ibang tagal at intensity (mula 2-3 linggo hanggang ilang buwan). Karaniwan para sa mga kababaihan ng reproductive age.
• Sa panahon ng menopause, ang pagdurugo na dulot ng endometrial hyperplasia ng matris ay nagpapakita ng sarili bilang mabigat at hindi regular na regla. Pagkatapos ng gayong regla, lumilitaw ang madugong spotting.
• Pagkatapos ng menopause, na may endometrial hyperplasia, ang madugong discharge ay nagiging kakaunti, ngunit ito ay may matagal na kalikasan.
• Ang matinding pagdurugo na may mga clots ay tipikal para sa mga batang babae sa panahon ng pagbuo ng ovulatory at menstrual cycle.

Pakitandaan na ang spotting ay nagpapahiwatig ng polyposis, habang ang madugong discharge ay nagpapahiwatig ng glandular hyperplasia at adenomatosis.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Ang regla na may endometrial hyperplasia

Ang regla na may endometrial hyperplasia ay maaaring maging regular at hindi regular. Depende ito sa hyperplastic na proseso ng endometrium at ang mga panahon ng pagkupas-pagtatag ng mga pag-andar ng panregla. Bilang isang patakaran, ang hindi regular na regla ay nangyayari sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang at sa mga batang babae na 15-16 taong gulang. Kung ang sakit ay nangyayari sa mga kababaihan ng reproductive age, maaaring hindi nito maabala ang menstrual cycle. Ang lahat ay nakasalalay sa uri at antas ng pagpapahayag ng mga endocrine-metabolic disorder (diabetes mellitus, hypertension, labis na katabaan).

Kung ang patolohiya ay pinagsama sa metabolic at endocrine disorder, kung gayon ang regla ay nagiging hindi regular. Kung walang mga karamdaman, kung gayon ang cycle ng regla ay regular. Ang regla ay nakasalalay din sa uri ng patolohiya. Kaya, sa ilang uri ng sakit, ang regla ay ganap na nawawala o nagiging irregular na may spotting. At sa iba pang mga uri, ang regla ay nagiging sagana sa mga namuong dugo. Iyon ay, mahirap sabihin nang sigurado kung ang regularidad ng regla ay nakasalalay sa endometrial hyperplasia, dahil kinakailangan upang matukoy ang uri ng sakit at isaalang-alang ang iba pang mga uri ng mga pathological lesyon.

Sakit sa endometrial hyperplasia

Ang sakit na may endometrial hyperplasia ay ang unang senyales para sa isang babae na agarang pumunta sa isang gynecologist para sa pagsusuri. Bilang isang patakaran, lumilitaw ang sakit kapag ang sakit ay asymptomatic sa isang tiyak na tagal ng panahon. Sa kasong ito, ang hitsura ng sakit ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit.

Upang matukoy ang sanhi ng sakit at masuri ang endometrial hyperplasia, ang gynecologist ay nagsasagawa ng histological examination ng endometriotic tissue. Ang pamamaraan ay walang sakit at ginagawa sa isang setting ng outpatient. Kung ang pagsusuri ay hindi nagbibigay ng positibong resulta, ang babae ay ipinadala para sa pagsusuri sa ultrasound. Batay sa mga pagbabasa ng histology at ultrasound, sinusuri ng gynecologist ang sanhi ng sakit at nagbibigay ng tumpak na pagtatasa ng endometrium sa babaeng katawan.

Endometrial hyperplasia at pagbubuntis

Ang endometrial hyperplasia at pagbubuntis ay mga phenomena na napakabihirang obserbahan nang sabay-sabay. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang patolohiya na ito ay naghihikayat sa kawalan ng babae, dahil ang embryo ay hindi makakabit sa mga binagong pader ng matris. Iyon ay, hindi madalas na ang isa ay maaaring makipag-usap tungkol sa pagbubuntis at endometrial hyperplasia sa parehong oras. Itinuturing ng modernong gamot ang hyperplasia bilang isang precancerous na kondisyon. Ang kawalan ng katabaan at isang pagtaas sa kapal ng endometrium ay humantong sa ang katunayan na ang isang benign tumor degenerates sa oncology.

Ang pagbubuntis na may endometrial hyperplasia ay nangyayari nang napakabihirang. Kung nangyari ito, kung gayon, bilang panuntunan, ang babae ay nasuri na may focal form ng patolohiya. Ito ay nagpapahintulot sa itlog na bumuo sa isang malusog na lugar ng mauhog lamad. Ito ay focal hyperplasia na ang uri ng sakit na eksepsiyon sa panuntunan at nagpapahintulot sa isang babae na mabuntis. Ngunit ang mga naturang kaso ay nakahiwalay, kaya nangangailangan sila ng pagmamasid ng isang gynecologist at banayad na paggamot.

Ang pinaka-mapanganib na anyo ng patolohiya para sa kalusugan ng kababaihan ay hindi tipikal. Ang ganitong uri ng sakit ay nauugnay sa mga malignant na tumor at ito ay isang precancerous na kondisyon. Ang atypical hyperplasia ay maaari ring bumagsak mula sa focal form ng sakit. Ang anumang anyo ay isang indikasyon para sa kawalan ng katabaan. Ang gawain ng babae ay regular na sumailalim sa preventive examinations ng isang gynecologist upang maiwasan ang sakit.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pagbubuntis pagkatapos ng endometrial hyperplasia

Ang pagbubuntis pagkatapos ng endometrial hyperplasia ay isang tanong na interesado sa maraming kababaihan na nagdusa mula sa sakit na ito at nais ng isang bata. Ang kawalan ng katabaan at endometrial hyperplasia ay magkasabay, kaya ang isang babae ay hindi maaaring mabuntis sa oras ng sakit. Ngunit pagkatapos ng matagumpay na paggamot at isang tiyak na panahon ng rehabilitasyon, mayroong bawat pagkakataon na magbuntis at magkaanak ng isang malusog na sanggol.

Ang pagbubuntis at endometrial hyperplasia ay may dalawang opsyon sa pag-unlad. Sa unang opsyon, ang isang babae na hindi nagplanong magbuntis sa malapit na hinaharap ay ginagamot ng mga hormonal na gamot (oral contraceptive). Sa pangalawang opsyon, kapag ang isang babae ay handa nang maging buntis, ang doktor ay nagsasagawa ng banayad na paggamot at pag-iwas sa kawalan ng katabaan. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang pathological komplikasyon ng sakit - kawalan ng katabaan, at pagkatapos ng panahon ng rehabilitasyon, magkaroon ng isang malusog na sanggol.

Sa kabila ng katotohanan na ang endometrial hyperplasia ay hindi kasama ang posibilidad na magkaroon ng mga anak sa panahon ng sakit. Ang kumpletong pagbawi, na kinabibilangan ng napapanahong pagsusuri at paggamot, ay nagpapahintulot sa iyo na mabuntis pagkatapos ng endometrial hyperplasia.

Endometrial hyperplasia pagkatapos ng panganganak

Ang endometrial hyperplasia pagkatapos ng panganganak ay hindi karaniwan, ngunit sa ilang mga kaso, ang sakit ay nagsisimulang umulit pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Nangyayari ito sa focal at atypical na patolohiya.

Ang posibilidad ng pagbabalik ng sakit pagkatapos ng panganganak ay posible, ngunit hindi masyadong mapanganib. Dahil ang babae ay nagdala at nanganak ng isang malusog na sanggol, ang mga menor de edad na karamdaman ay umuurong sa background. Ang paulit-ulit na hyperplasia ay inirerekomenda na tratuhin ng surgical curettage at hormonal therapy. Sa partikular na mahirap na mga kaso, posible ang radikal na interbensyon sa kirurhiko, na kinabibilangan ng kumpletong pag-alis ng matris.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Pag-uuri ng endometrial hyperplasia

Ang pag-uuri ng endometrial hyperplasia ay isang sistema na kinabibilangan ng lahat ng uri at anyo. Sa tulong ng pag-uuri, madaling matukoy ng gynecologist ang form batay sa mga resulta ng mga pagsusuri at ang mga sintomas na lumilitaw. Salamat sa ito, posible na magreseta ng epektibo at napapanahong paggamot. Tingnan natin ang mga pangunahing uri ng patolohiya.

• Simple - ang kakaiba ng species na ito ay mayroong isang makabuluhang pagtaas sa mga glandula, ngunit ang kanilang arkitektura ay napanatili.
• Kumplikado - lumilitaw ang magkakaibang mga kumpol ng mga glandula sa endometrium.
• Simple at kumplikado sa atypia - bilang karagdagan sa pagpapalaki ng mga glandula, lumilitaw ang mga palatandaan ng nuclear atypia sa endometrium.

Ang mga proseso ng Atypia ay pagkasira ng istraktura ng cell nucleus. Ang nasabing paghahati sa mga uri ay may klinikal at prognostic na kahalagahan. Kaya, ang mga simpleng account para sa 1% ng lahat ng mga kaso ng paglipat ng sakit sa kanser sa matris, kumplikado - 3%. Sa mga kaso na may simpleng hyperplasia na may atypia, ang kanser sa matris ay nangyayari sa 8% ng mga kaso, na may kumplikadong may atypia - sa 29%. Ayon sa data ng mga isinagawang pag-aaral, sa 42.6% ng mga kaso ang hindi tipikal na anyo ay bubuo sa kanser sa matris.

Mayroong ilang mga anyo ng endometrial hypertrophy, na kasama rin sa pag-uuri. Tingnan natin ang mga pangunahing:

1. Ang glandular form ay ang mildest at pinaka-benign form. Ang posibilidad na magkaroon ng cancerous na mga tumor ay 2-6%. Sa form na ito, ang mga cell ay aktibong naghahati, at ang endometrium ay lumapot. Ang mga glandula ay hindi pantay na matatagpuan, maaaring pinindot laban sa isa't isa, ngunit walang stroma sa pagitan nila. Mula sa tuwid, ang mga tubular gland ay nagiging paikot-ikot at makabuluhang lumawak. Ngunit, sa kabila ng gayong mga pagbabago, ang mga nilalaman ng mga glandula ay malayang lumalabas.
2. Glandular-cystic form - malakas na lumalaki ang mga selula at hinaharangan ang pag-agos ng mucus. Dahil dito, ang bibig ng glandula ay tumatagal ng anyo ng isang cyst - isang bula na may likido. Bilang isang patakaran, ang mga naturang pagbabago ay nangyayari dahil sa pagkilos ng mga estrogen.
3. Cystic form - ang mga glandular na selula ay lumalaki at lumalaki, na ginagawang parang mga bula. Kasabay nito, ang panloob na bahagi ng glandula ay may normal na epithelium, kaya ang form na ito ay hindi bumababa sa isang kanser na tumor.
4. Focal form - ang mga selula ng endometrial ay hindi lumalaki nang pantay, ngunit sa magkahiwalay na foci. Ang foci ay sensitibo sa pagkilos ng mga hormone. Ang mga elevation na may mga nabagong glandula-cyst ay lumilitaw sa endometrium. Kung ang mga selula ay nahahati sa isang polyp, ito ay tumataas sa laki, mula sa ilang milimetro hanggang 2-5 sentimetro. May panganib na magkaroon ng cancerous na tumor sa lugar ng sugat. Kung ang mga pagbabago ay hindi pare-pareho, ang form na ito ay tinatawag na diffuse.
5. Ang atypical form o adenomatosis ay ang pinaka-mapanganib na anyo ng endometrial hyperplasia, na humahantong sa kanser. Ang tanging paraan ng paggamot sa hindi tipikal na anyo ay ang pagtanggal ng matris.

Ang pagpili ng paggamot ay ganap na nakasalalay sa anyo ng sakit. Kaya, sa kaso ng simpleng glandular hyperplasia, ang mga hormonal na gamot ay ginagamit para sa mga therapeutic na layunin, at sa kaso ng hindi tipikal na hyperplasia, ginagamit ang pag-alis ng matris.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Glandular hyperplasia ng endometrium

Ang glandular hyperplasia ng endometrium ay isang pathological na proseso ng paglihis ng istraktura ng endometrium tissue mula sa pamantayan. Ang mga glandular na selula ay lumalaki, tumataas ang dami at nag-aambag sa pampalapot ng tisyu ng endometrium. Ang batayan ng naturang karamdaman ay ang masinsinang proseso ng paglaganap sa glandular na layer ng matris. Ang panganib ng karamdaman na ito ay mayroong panganib ng pagkabulok ng patolohiya sa oncology. Ang napapanahong pagsusuri at paggamot ay nagbibigay-daan sa pagpapanatili ng mga reproductive function ng babaeng reproductive system.

Cystic endometrial hyperplasia

Ang cystic hyperplasia ng endometrium ay isang anyo ng pinsala na kumakatawan sa mga pagbabago sa endometrium sa antas ng cellular. Ang cystic at glandular-cystic form ay halos pareho. Ang cystic hyperplasia ay ang proseso ng pagbuo ng cyst dahil sa mga kaguluhan sa endometrial layer. Bilang karagdagan sa mga cyst, ang malalaking stromal nuclei ay nagsisimulang mabuo sa endometrial layer. Sa basal cystic form, ang kapal ng basal layer ng endometrium ay tumataas.

Upang masuri ang sakit, bilang karagdagan sa pagsusuri, ang doktor ay kumukuha ng tissue para sa histological analysis. Sa ilang mga kaso, ginagamit ang isang biopsy, na nagbibigay ng mas tumpak na mga resulta. Ang isa pang paraan para sa pag-diagnose ng cystic form ay isang pagsusuri sa ultrasound.

Ang cystic hyperplasia ay maaaring magkaroon ng paulit-ulit na anyo, ibig sabihin, paulit-ulit. Bilang isang patakaran, ang mga hormonal na gamot ay ginagamit para sa paggamot, na hindi ganap na pagalingin ang sakit at nagbibigay ng mga relapses. Sa ganitong mga kaso, ang resection ay ginagamit para sa paggamot, ie excision ng endometrium, na isinasagawa gamit ang isang laser. Tinatanggal ng doktor ang panloob na ibabaw ng endometrium. Dahil dito, gumagaling ang sugat, at hindi na umuulit ang sakit. Maaaring mangyari ang pinsala sa endometrium sa mga kababaihan na nagdusa mula sa pamamaga ng mga appendage sa kanilang kabataan.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Glandular cystic hyperplasia ng endometrium

Ang glandular cystic hyperplasia ng endometrium ay nangyayari dahil sa hormonal imbalances at pagkabigo. Ang kakulangan ng progesterone at labis na estrogen, na nangyayari sa panahon ng pagdadalaga, ay nagdudulot ng endometrial hyperplasia sa mga kabataang babae. Ang hormonal imbalances ay maaari ding mangyari dahil sa hindi wastong paggamit ng progestogen contraceptives. Ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik ay maaari ding maging sanhi ng paglaki ng endometrium, gayundin ang mga sakit na hindi ginagamot ng mga babaeng genital organ. Ang paggamot ay depende sa edad ng babae, timbang, endocrine disorder, malalang sakit at pagnanais na magkaroon ng mga anak sa hinaharap.

Focal endometrial hyperplasia

Ang focal endometrial hyperplasia ay isang sakit na sanhi ng mga hormonal disorder. Ang patolohiya ay humahantong sa mga pagbabago sa cavity ng may isang ina at nagiging sanhi ng mga pagkabigo ng panregla. Ang focal form ay nangyayari dahil ang mga endometrial cell ay lumalaki nang hindi pantay, na nagiging sanhi ng paglaki ng mga polyp. Ang mga polyp ay nabubuo sa mga cyst, na kung walang tamang paggamot ay maaaring bumagsak sa mga malignant na neoplasma. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang isang hindi tipikal na anyo, ang paggamot kung saan ay maaaring isang kumpletong pag-alis ng matris.

[ 21 ]

Simpleng endometrial hyperplasia

Ang simpleng endometrial hyperplasia ay sinamahan ng isang katangian na pagtaas sa bilang ng mga glandula. Sa kabila ng mga proseso ng pathological, ang arkitektura ng endometrium ay napanatili. Ang form na ito ay bumubuo ng halos 1% ng sakit na nagiging kanser sa matris.

• Ang simpleng tipikal ay nagdudulot ng pagtaas sa mga istruktura ng stromal at glandular. Ito ay humahantong sa pagtaas ng dami ng endometrium, nangyayari ang cystic expansion ng mga aktibong glandula. Kasabay nito, ang mga sisidlan sa stroma ay pantay na ipinamamahagi, walang atypia ng nuclei.
• Simpleng tipikal na sanhi ng mga pagbabago sa normal na pagkakaayos ng gland cell nuclei. Gayundin, nag-aambag ito sa pagbabago ng hugis ng cell, na bumubuo ng mga bilog na selula na may nuclei, na nagiging sanhi ng pagpapalawak ng mga vacuole at anisicytosis. Sa 20 sa 100 kaso, ang sakit ay tumatagal ng isang malignant na anyo.

Hindi tipikal na endometrial hyperplasia

Ang hindi tipikal na endometrial hyperplasia ay ang pinaka-mapanganib na anyo ng sakit na ito. Ang atypicality ay nagpapahiwatig ng mga malignant na proseso sa endometrium. Ang sanhi ng sakit ay maaaring maging regular na hormonal imbalances, advanced na mga sakit, endocrine system disorder, nagpapaalab na sakit, mga nakakahawang sakit ng maselang bahagi ng katawan, atbp.

Ang paggamot ay pangmatagalan at, bilang panuntunan, radikal. Ang pag-alis ng kirurhiko ng matris ay nagbibigay-daan sa pagpigil sa mga relapses ng sakit at hindi pinapayagan ang posibilidad ng metastasis ng malignant neoplasm.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Kumplikadong endometrial hyperplasia

Ang kumplikadong endometrial hyperplasia ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng malalim na mga kaguluhan sa istraktura at arkitekto ng endometrium, na humahantong sa paglaganap ng mga elemento ng mucous membrane sa buong ibabaw nito. Ang kumplikadong patolohiya ay maaaring mayroon o walang atypia.

• Ang isang kumplikadong anyo na walang atypia ay nagpapahiwatig na ang babae ay walang mga degenerated na selula sa endometrium na maaaring mag-transform sa mga selula ng kanser at aktibong dumami.
• Ang kumplikadong may atypia ay isang sakit kung saan nagbabago ang mga selula at nagiging kanser. Ang mga hindi tipikal na selula sa 40% ng mga kaso ay bumubuo ng mga malignant na tumor.

Ang kumplikadong endometrial hyperplasia ay nagsasangkot ng ilang mga paraan ng paggamot. Kung ang sakit ay hindi kumplikado, pagkatapos ay ang gamot na nakabatay sa hormonal na paggamot ay ginagamit para sa paggamot. Kung ang hyperplasia ay may atypia, pagkatapos ay ginaganap ang curettage, at sa mga partikular na malubhang kaso, ang pag-alis ng matris sa kirurhiko.

[ 25 ]

Polypoid hyperplasia ng endometrium

Ang polypoid hyperplasia ng endometrium ay isang pathological na proseso na nailalarawan sa pamamagitan ng pinabilis na paglaki ng endometrium, na tumatagal sa isang pathological na istraktura. Ang mga polyp ay mga clots ng endometriotic tissue na may maputlang pink na bula. Ang ultratunog ay ginagamit para sa diagnosis, kung saan ang polypoid form ay isang hindi pantay na ibabaw na may maraming mga cyst, grooves at pits. Ang mga polyp ay nag-iiba sa laki at hugis. Bukod dito, ang mas malalim na mga ito ay matatagpuan sa ilalim ng matris, mas lumalaki sila sa laki. Maaaring gamitin ang hysteroscopy para sa detalyadong pagsusuri ng mga polyp.

Ang polypoid hyperplasia ay maaaring asymptomatic sa mga unang yugto. Gayunpaman, kung lumitaw ang mga masakit na sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist. Para sa paggamot, maaaring magreseta ang doktor ng hormonal therapy at magsagawa ng curettage. Sa mga bihirang kaso, ang sakit ay umuulit.

Adenomatous hyperplasia ng endometrium

Ang adenomatous hyperplasia ng endometrium ay isang sakit, ang pangalawang pangalan nito ay adenomatosis, iyon ay, isang kasingkahulugan para sa atypical hyperplasia. Ang sakit ay isang precancerous na patolohiya, dahil may mataas na panganib na magkaroon ng oncology. Ayon sa mga resulta ng mga pag-aaral, ang ganitong uri ng patolohiya sa 30% ng mga kaso ay bumagsak sa kanser.

Ang pangunahing klinikal na sintomas ay ang dysfunctional uterine bleeding. Bilang karagdagan sa pagdurugo, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng menstrual, reproductive, at sexual dysfunction. Ang sakit ay nasuri gamit ang isang pagsusuri sa histological. Upang gawin ito, ang gynecologist ay kumukuha ng mga sample ng endometrial tissue mula sa iba't ibang bahagi ng matris at sinusuri ang mga ito sa ilalim ng mikroskopyo. Ang mga katangiang palatandaan ng pagsusuri sa histological ay:

• Maling lokasyon ng endometrial glands at ang kanilang malaking bilang.
• Walang mga epithelial cell sa pagitan ng mga glandula; ang mga glandula ay matatagpuan malapit sa isa't isa.
• Ang mga glandula ng endometrium, sa halip na pantubo, ay nakakakuha ng isang branched na hitsura.
• Lumilitaw ang mga istrukturang bakal sa loob ng glandula, mga protrusions, at mga tulay ng mga epithelial cell ay maaaring mabuo sa loob ng mga glandula.

Ang lahat ng inilarawan sa itaas na mga palatandaan ay maaaring may iba't ibang antas ng pagpapahayag at ito ay kumpirmasyon ng hindi tipikal na adenomatous hyperplasia ng endometrium. Ang hyperplasia ay maaaring ituring na adenomatous dahil sa malaking bilang ng mga glandula na matatagpuan malapit sa isa't isa. Atypia ng mga cell ay na sila ay rejuvenated, iyon ay, sila ay napapailalim sa anaplasia. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang mga naturang selula ay aktibong dumami at nagiging mga kanser.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Basal hyperplasia ng endometrium

Ang basal hyperplasia ng endometrium ay napakabihirang. Ang katangian ng sintomas ng sakit na ito ay pampalapot ng basal layer ng endometrium dahil sa paglaganap ng mga glandula ng compact layer, ang hitsura ng polymorphic nuclei ng stromal cells ng isang medyo malaking sukat. Ang patolohiya ng basal layer ay isang napakabihirang variant ng patolohiya, na kadalasang nangyayari sa mga kababaihan pagkatapos ng 35 taong gulang at may focal na kalikasan.

Ang makapal na hyperplastic layer ay kadalasang may siksik na stroma na may mga tangle ng mga daluyan ng dugo na may makapal na pader. Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahaba, masakit at mabigat na regla. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga hyperplastic na bahagi ng basal layer ay tinanggihan nang napakabagal. Para sa paggamot, ang isang pinagsamang paraan ay ginagamit, ang curettage ay ginagawa at ang hormonal therapy ay pinangangasiwaan.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Nagkakalat ng endometrial hyperplasia

Ang diffuse endometrial hyperplasia ay isang patolohiya na nagpapahiwatig ng mga proliferative na proseso. Sinasaklaw ng diffuseness ang buong ibabaw ng endometrial tissue. Iyon ay, ito ay nagpapahiwatig ng isang pathological na proseso sa buong mauhog lamad ng matris. Ang diffuseness ay maaaring tumagal sa anyo ng attic, iyon ay, adenomatous o glandular-cystic hyperplasia. Ito ay depende sa uri ng pathological growths.

• Ang diffuse glandular-cystic hyperplasia ay nagpapakita ng sarili bilang ang paglaki at paglitaw ng mga cyst at glandula na kumakalat at lumalaki sa buong ibabaw ng uterine mucosa.
• Ang adenomatous diffuse form ay isang pathological proliferation ng glandular cells at epithelial cells sa buong ibabaw ng uterine mucosa. Ang form na ito ay maaaring lumaki sa muscular layer ng matris. Ang atypical diffuse hyperplasia ay isang precancerous na kondisyon.

Bilang isang patakaran, lumilitaw ang nagkakalat na uri ng patolohiya dahil sa talamak na nagpapaalab na proseso sa lukab ng matris. Ang sakit ay maaaring pukawin ng maraming aborsyon, pagtaas ng antas ng estrogen sa dugo, mga nagpapaalab na sakit ng maselang bahagi ng katawan, mga endocrine disorder. Sa 70% ng mga kaso, ang sakit ay sinamahan ng labis na katabaan, diabetes, sakit sa atay o hypertension.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Lokal na endometrial hyperplasia

Ang lokal na endometrial hyperplasia ay isang limitadong anyo ng sakit na tinatawag na polyp. Ayon sa histological studies, mayroong ilang mga form na nakasalalay sa mga cell na nangingibabaw sa kanilang istraktura: fibrous polyps, glandular, glandular-fibrous.

Ang polyposis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaganap ng mga selula ng endometrium sa cavity ng matris. Ang mga polyp ay maaaring may tangkay o direktang nakakabit sa endometrium. Ang lokal na hyperplasia ay maaaring binubuo ng isa o higit pang mga polyp, na mga benign neoplasms. Ang ganitong uri ay madalas na umuulit, lalo na sa edad ng babae.

Ang mga sintomas ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng mga pananakit ng cramping, na tumitindi habang lumalaki ang susunod na polyp. Ang mga kababaihan ay nagsisimulang makaranas ng mga iregularidad ng regla, mabigat na paglabas ng leucorrhoea at mabigat na pagdurugo. Ang napapanahong pagsusuri ay ang susi sa matagumpay na paggamot at isang kanais-nais na kinalabasan ng sakit.

Endometrial hyperplasia sa menopause

Ang endometrial hyperplasia sa menopause ay isa sa mga problemang naghihintay para sa isang babae. Nangyayari ito dahil sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan. Ito ay sa panahon ng menopause na ang isang babae ay dapat lalo na matulungin sa kanyang kalusugan. Dahil sa panahon ng menopause, may panganib na magkaroon ng maraming sakit, parehong benign at malignant.

Ang endometrial hyperplasia sa menopause ay bubuo dahil sa labis na paglaki ng uterine mucosa. Sa panahong ito, ang isang babae ay maaaring makaranas ng matinding pagdurugo ng matris. Ang paglitaw ng patolohiya ay pinadali ng labis na timbang, mga sakit sa endocrine, hypertension. Ang panganib ng sakit ay na sa panahon ng menopause maaari itong bumagsak sa mga malignant na tumor at humantong sa kanser sa matris.

Ang regular na pagsusuri ng isang gynecologist ay nakakatulong na maiwasan ang pag-unlad ng sakit. Karaniwan, ang kapal ng endometrium ay hindi dapat lumampas sa 5 mm. Ang anumang pagtaas ay isang paunang kinakailangan para sa pagsusuri sa ultrasound. Kung ang kapal ng endometrium ay umabot sa 8 mm, kung gayon ito ay isang patolohiya at ang babae ay sumasailalim sa diagnostic curettage. Kung sa panahon ng menopause, ang endometrium ay umabot sa 10-15 mm ang laki, kung gayon ang gynecologist ay nagsasagawa ng hiwalay na curettage at histology ng nakuha na materyal. Tulad ng para sa paggamot sa panahon ng menopause, mayroong ilang mga pamamaraan, isaalang-alang natin ang mga ito:

• Hormonal therapy - ang mga gamot ay nag-aambag sa isang positibong resulta ng sakit at isang mahusay na pag-iwas sa oncology.
• Kirurhiko interbensyon - ang gynecologist ay nagsasagawa ng pag-scrape ng uterine mucosa, nag-aalis ng foci ng patolohiya, huminto sa pagdurugo at nagsasagawa ng mga diagnostic ng nakuha na mga tisyu. Ang laser cauterization (ablation) ay ginagamit para sa surgical treatment. Sa kaso ng atypical endometrial hyperplasia sa panahon ng menopause, ang babae ay sumasailalim sa hysterectomy.
• Kombinasyon na paggamot - ang ganitong uri ng paggamot ay nagsasangkot ng kumbinasyon ng hormonal therapy at operasyon. Sa ilang mga kaso, pinipigilan nito ang pagbabalik ng sakit.

[ 37 ]

Postmenopausal endometrial hyperplasia

Ang endometrial hyperplasia sa postmenopause ay hindi karaniwan. Sa panahong ito nagsisimula ang mga involutional na pagbabago sa katawan ng babae, at lalo na sa reproductive system. Ang pagtatago ng hormone estrogen ay nabawasan nang husto, na humahantong sa mga pathogenetic disorder.

Ang pangunahing sintomas ay madugong paglabas. Ito ang unang signal ng alarma na dapat magpatingin sa isang babae sa isang gynecologist. Ang hindi napapanahong pagsusuri at paggamot ay maaaring maging sanhi ng isang precancerous na kondisyon, na sa ilalim ng paborableng mga kondisyon ay mabilis na magkakaroon ng anyo ng kanser.

Hormonal therapy, surgical treatment o pinagsamang paraan ay ginagamit para sa paggamot.

• Hormonal therapy - dahil ang patolohiya ay isang sakit na umaasa sa hormone, ang pagkuha ng mga hormonal na gamot ay hindi lamang isa sa mga epektibong paraan ng paggamot, kundi pati na rin ang pag-iwas sa oncology.
• Paggamot sa kirurhiko - kadalasan, ang mga pasyente ay sumasailalim sa curettage, iyon ay, pag-alis ng foci ng endometrial growth. Pagkatapos ng curettage, ang nakuha na mga tisyu ay ipinadala para sa pagsusuri sa cytological. Ang laser cauterization ay popular at epektibo. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagkasira ng foci ng mga pathologies at ganap na walang dugo, dahil ang mga daluyan ng dugo ay na-cauterized. Ang radical surgical treatment ay itinuturing na pagtanggal ng matris. Ang pag-alis ay isinasagawa sa kaso kapag ang lahat ng nabanggit na pamamaraan ay hindi nagbigay ng positibong epekto.
• Ang pinagsamang paggamot ay isang komprehensibong diskarte na nagbibigay-daan upang makabuluhang bawasan ang dami ng pinalaki na endometrium bago ang operasyon at upang magsagawa ng preventive treatment ng sakit.

[ 38 ], [ 39 ]

Ano ang panganib ng endometrial hyperplasia?

Ano ang mapanganib tungkol sa endometrial hyperplasia - ito ang unang tanong ng mga kababaihan na na-diagnose na may sakit na ito. Ang pinakamahalaga at napakalungkot na kahihinatnan ng sakit ay kawalan ng katabaan, iyon ay, ang kawalan ng kakayahan na magkaroon ng mga anak. Dahil sa patolohiya, ang fetus ay hindi makakabit sa mga dingding ng binagong mucous membrane ng matris. Ngunit ang hyperplasia ay mapanganib hindi lamang para sa mga gustong maranasan ang kagandahan ng pagiging ina. Kung walang tamang paggamot, ang sakit ay tumatagal ng anyo ng isang malignant neoplasm, ang paggamot na negatibong nakakaapekto sa paggana ng buong katawan.

Bilang isang patakaran, ang diagnosis ay posible sa pagsusuri sa ultrasound (transvaginal o tiyan). Sa ilang mga kaso, ang gynecologist ay nagbibigay ng isang referral para sa isang uterine biopsy o echohysterosalpingography. Ang pinakatumpak na paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang hyperplasia ay hysteroscopy. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagsasagawa ng biopsy sa ilalim ng kontrol ng isang optical system.

Pag-ulit ng endometrial hyperplasia

Ang pag-ulit ng endometrial hyperplasia ay isa sa mga klinikal na problema na nangangailangan ng solusyon sa panahon ng pagpili ng uri ng paggamot para sa sakit. Bilang isang patakaran, ang mga taktika ng kirurhiko ay ginagamit upang maiwasan ang mga relapses. Ngunit kahit na ang ganitong uri ng paggamot ay hindi ginagarantiyahan na ang endometrial hyperplasia ay hindi mauulit.

Ang kurso ng sakit ay depende sa uri ng patolohiya at edad ng pasyente. Kaya, kapag tinatrato ang simpleng endometrial hyperplasia, ibig sabihin, ang mga polyp, ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ay ginagamit, na sa 40% ng mga kaso ay humantong sa mga pagbabalik ng sakit. Kung ang patolohiya ay tumatagal ng isang hindi tipikal na anyo, pagkatapos ay ang therapy ng hormone at interbensyon sa kirurhiko ay ginagamit para sa paggamot nito. Ngunit hindi rin ito garantiya na hindi na mauulit ang sakit.

• Sa kaso ng mga relapses ng atypical endometrial hyperplasia, ang babae ay ipinadala para sa isang pagsusuri sa ultrasound upang matukoy ang lawak ng sugat. Ang pasyente ay sumasailalim sa curettage at inireseta ng hormonal therapy. Ngunit kung pagkatapos ng naturang proseso ng paggamot, ang hyperplasia ay umuulit, kung gayon ang babae ay ipinapakita ng isang hysterectomy.
• Sa kaso ng mga relapses ng simple, glandular, cystic o glandular-cystic form, ginagamit ang hormone therapy. Kung ang isang babae ay nagpaplano na manganak sa malapit na hinaharap, pagkatapos ay para sa paggamot at normal na paglilihi, ginagamit ang ablation, iyon ay, pagputol ng endometrium (isang pamamaraan ng kumpletong pagkawasak). Ang mga pamamaraan ng electrosurgical at laser ay ginagamit para sa mga layuning ito. Ang paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam at sa ilalim ng kontrol ng isang hysteroscope.

Iyon ay, ang mga relapses ng mga kumplikadong anyo ng endometrial hyperplasia ay isang direktang indikasyon para sa hysterectomy. Sa kaso ng mga relapses ng iba pang mga anyo ng sakit, ang babae ay sumasailalim sa therapy ng hormone at regular na curettage.

Diagnosis ng endometrial hyperplasia

Ang mga diagnostic ng endometrial hyperplasia ay isang hanay ng mga pamamaraan na nagbibigay-daan upang makilala ang sakit, matukoy ang uri nito, mga sanhi at isagawa ang lahat ng mga diagnostic na hakbang na kinakailangan para sa matagumpay na paggamot. Ang mga diagnostic ay binubuo ng:

• Gynecological examination - nagbibigay-daan upang makilala ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso at iba pang mga sakit na kasama ng patolohiya o sanhi ng sakit.
• Ang pagsusuri sa ultratunog ng mga pelvic organ gamit ang isang vaginal sensor - tinutukoy ang pagpapalapot ng endometrium, ang pagkakaroon ng mga polyp at iba pang mga neoplasma sa cavity ng matris. Sa pamamaraang ito, maaari mong biswal na makita ang mga pagbabagong nagaganap sa cavity ng matris.
• Ang Hysteroscopy ay isang paraan ng pagsusuri sa cavity ng matris gamit ang isang espesyal na optical sensor. Bilang karagdagan sa pagsusuri, ang hysteroscopy ay nagsasangkot ng hiwalay na pag-scrape ng cavity ng matris para sa mga layuning diagnostic. Ang nagreresultang pag-scrape ay ipinadala para sa pagsusuri upang matukoy ang uri ng patolohiya. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay isinasagawa sa bisperas ng inaasahang regla, upang makakuha ng maaasahang data.
• Hormonal studies at aspiration biopsy – isang piraso ng endometrial tissue ang ipinapadala para sa histological examination. Upang pag-aralan ang hormonal background, ang gawain ng adrenal glands, thyroid gland, pati na rin ang antas ng progesterone at estrogen ay nasuri.
• Biopsy – kinukuha ang sample ng tissue mula sa uterine cavity gamit ang endoscope at sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang pag-aralan ang mga pagbabago sa mga selula at matukoy ang panganib ng kanser. Ang biopsy ay isinasagawa sa ikalawang kalahati ng cycle.
• Echosalpingography - isang sterile isotonic solution o contrast agent ang ipinapasok sa cavity ng matris. Gumagamit ang doktor ng isang espesyal na scanner at inoobserbahan kung ano ang nangyayari sa matris at fallopian tubes. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang patency ng fallopian tubes at ang kondisyon ng mauhog lamad. Sa panahon ng pag-aaral, posibleng matukoy ang foci ng hyperplasia, cysts, nodes, polyps.
• Radioisotope na pagsusuri ng matris gamit ang radioactive phosphorus - ang sangkap ay iniksyon sa isang ugat, at ito ay naipon sa tinutubuan na mga tisyu ng endometrium. Ang sangkap ay halos hindi tumagos sa malusog na mga tisyu. Ito ay nagpapahintulot sa amin na matukoy ang foci ng hyperplasia. Kaya, ang mga lugar na may mas mataas na konsentrasyon ng posporus ay tumutugma sa foci ng paglago ng endometrial cell.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Endometrial hyperplasia sa ultrasound

Endometrial hyperplasia sa ultrasound - nagbibigay-daan sa iyo upang biswal na masubaybayan ang mga pagbabago sa cavity ng matris, matukoy ang kanilang sukat at kalubhaan. Ang pagsusuri sa ultratunog ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang pampalapot ng endometrium, ang pagkakaroon ng mga polyp, cyst, node at iba pang mga neoplasma na lumitaw. Ang bentahe ng pamamaraang diagnostic na ito ay batay sa mga resulta ng ultrasound, maaari kang gumawa ng mga maagang konklusyon tungkol sa pamamaraan ng paggamot at gumawa ng isang pagbabala para sa kurso ng sakit.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay nagpapakita ng mga katangian ng echo sign na tumutugma sa isa o ibang uri. Iyon ay, hindi lamang tinutukoy ng ultrasound ang pagkakaroon ng sakit, kundi pati na rin ang anyo ng hyperplasia. Ang pagsusuri sa ultratunog ay ginagawang posible upang masuri ang kalagayan ng mga kalapit na organo na maaaring maging sanhi ng patolohiya.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Paggamot ng endometrial hyperplasia

Ang paggamot sa endometrial hyperplasia ay depende sa anyo ng sakit at sa yugto nito. Mayroong mga pangunahing pamamaraan ng paggamot, kabilang ang:

• Paghiwalayin ang diagnostic curettage at hysteroscopy.
• Hormonal therapy (batay sa mga resulta ng pagsusuri sa histological).
• Surgical na pagtanggal ng matris (isinasagawa kapag ang mga pamamaraan ng paggamot na inilarawan sa itaas ay hindi epektibo o kapag ang sakit ay paulit-ulit).

Ang napapanahong pagsusuri at pagkilala sa mga sanhi ng sakit ay nagbibigay-daan para sa pinaka-epektibong kurso ng paggamot na may kaunting mga komplikasyon at epekto.

Mga tampon para sa endometrial hyperplasia

Ang mga tampon para sa endometrial hyperplasia ay isa sa mga paraan ng paggamot sa sakit. Ngayon, may mga tampon sa merkado ng parmasyutiko na gumagamot sa ilang sakit ng kababaihan. Ang mga tampon ay inireseta ng dumadating na manggagamot, na tumutukoy sa tagal ng paggamit ng mga tampon at ang dalas ng kanilang paggamit.

Ang pinakasikat na panggamot na tampon ay ang Beautiful Life tampon, na opisyal na kinikilala ng tradisyunal na gamot at isang mabisang gamot. Ang mga tampon ay naglalaman ng mga natural na extract ng halaman na may therapeutic effect. Ang mga particle ng endometrium ay lumalabas nang walang sakit, ang mga tampon ay sumisipsip ng mga nakakapinsalang bakterya at pinipigilan ang mga nagpapaalab na sakit laban sa background ng endometrial hyperplasia. Ang mga tampon ay naglalaman ng mga nakapapawi na ahente na nagpapaginhawa sa mga spasms at iba pang masakit na pagpapakita ng sakit. Nakakatulong ang mga medicinal tampon na pabagalin ang pag-unlad ng sakit sa mga unang yugto at isang mahusay na pag-iwas para sa mga relapses.

Diyeta para sa endometrial hyperplasia

Ang diyeta para sa endometrial hyperplasia ay naglalayong ibalik ang mga function ng reproductive at mapanatili ang katawan at immune system na pinahina ng sakit. Ang mga pasyente ay pinapayuhan na sundin ang isang diyeta na mababa ang calorie. Ang ganitong nutrisyon ay isa sa mga paraan ng paggamot hindi lamang hyperplasia, kundi pati na rin ang mga polyp sa matris.

Ang mababang-calorie na diyeta ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na kadalasan, ang endometrial hyperplasia ay nakakaapekto sa mga babaeng sobra sa timbang na namumuno sa isang hindi malusog na pamumuhay at kaunti ang paggalaw. Dahil sa mga lipid metabolism disorder, may mataas na posibilidad na magkaroon ng diabetes at hypertension. Bilang resulta, humahantong ito sa mga hormonal disorder, kung saan lumilitaw ang endometrial hyperplasia o polyp. Ang isang mababang-calorie na diyeta ay ang susi sa isang malusog na katawan at isang magandang pigura.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Nutrisyon para sa endometrial hyperplasia

Ang nutrisyon para sa endometrial hyperplasia ay dapat na malusog at mababa ang calorie. Ang diyeta ay dapat na batay sa mga gulay, walang taba na karne, gatas, at prutas. Ang mga pagkain ay dapat ihanda na may pinakamababang halaga ng taba at mantika. Ang mga berdeng salad, mga sopas ng gulay, at mga pagkaing gawa sa mga pana-panahong produkto, ang mga mababang-taba na sabaw ay magiging malusog.

Ang nutrisyon ay naglalayong ibalik ang normal na paggana ng katawan. Ang pagsunod sa diyeta ay nag-normalize ng mga paglihis sa mga endocrine at cardiovascular system, na maaaring makapukaw ng pag-unlad ng patolohiya. Kinakailangan na ibukod ang alkohol at mga nakakapinsalang produkto mula sa diyeta, na puspos ng mga trans fats at mga genetically modified na organismo.

Inirerekomenda na kumain ng fractionally, tuwing 2-3 oras. Makakatulong ito na mapanatili ang mga metabolic na proseso sa katawan sa isang mataas na antas, mapabilis ang metabolismo at magbigay ng pakiramdam ng pagkabusog. Bilang karagdagan sa nutrisyon, kinakailangan na manguna sa isang aktibong pamumuhay, lumipat nang higit pa at gumugol ng oras sa sariwang hangin.

Pag-iwas sa endometrial hyperplasia

Ang pag-iwas sa endometrial hyperplasia ay nagpapahiwatig ng napapanahong paggamot ng anumang mga sakit ng babaeng reproductive system. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa anovulation, iyon ay, kawalan ng katabaan. Ang mga advanced na form ay minsan at para sa lahat ay maaaring mag-alis sa iyo ng pagkakataong maranasan ang kagalakan ng pagiging ina. Huwag kalimutan ang tungkol sa isang napaka-radikal na paggamot ng sakit - pag-alis ng matris.

Ang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang patolohiya ay kinabibilangan ng paggamit ng hormonal contraception, na nagpapabagal sa proseso ng paglaganap ng endometrium sa cavity ng matris. Ang mga pagsusuri sa pag-iwas ng isang gynecologist ay sapilitan. Anumang mga karamdaman sa regla, pananakit sa panahon ng pakikipagtalik, mabigat na paglabas at marami pang iba ay nangangailangan ng paggamot at pagtukoy sa sanhi ng kanilang paglitaw.

Ang isang ipinag-uutos na hakbang sa pag-iwas ay wastong nutrisyon at pagpapanatili ng normal na timbang. Ang pag-inom ng birth control pills ay dapat na sumang-ayon sa isang gynecologist. Kapag gumagamit ng mga hormonal na gamot, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri sa matris isang beses sa isang buwan.

Ang mga paraan ng pag-iwas ay ang mga sumusunod:

• Preventive na pagsusuri ng isang gynecologist tuwing anim na buwan.
• Pagtanggi sa pagpapalaglag at paggamit ng mga hormonal contraceptive.
• Napapanahong paggamot ng mga nagpapaalab na sakit ng genital area at anumang iba pang sakit na ginekologiko.
• Paggamot ng mga extragenital na sakit at endocrine system disorder.
• Regular na ehersisyo at pisikal na aktibidad.

Prognosis ng endometrial hyperplasia

Ang pagbabala ng endometrial hyperplasia ay depende sa anyo ng sakit at sa yugto ng pag-unlad nito. Iyon ay, ang pagbabala ay maaaring maging parehong kanais-nais at hindi kanais-nais. Ang isang paborableng pagbabala ay nagpapahiwatig na ang nasuri na anyo ng endometrial hyperplasia ay magagamot, at ang mga panganib ng pag-ulit at pagkabulok sa kanser ay minimal. Bilang isang patakaran, pagkatapos ng isang kurso ng paggamot na may kanais-nais na pagbabala, ang reproductive, panregla at sekswal na function ng kababaihan ay ganap na naibalik. Ang isang kanais-nais na pagbabala ay posible sa simple, glandular, glandular-cystic, cystic form, pati na rin sa hitsura ng mga polyp.

Ngunit lumalala ang pagbabala ng sakit habang tumatanda ang pasyente. Iyon ay, mas bata ang babae, mas paborable ang pagbabala. Kung ang isang simpleng uri ng patolohiya ay sinamahan ng endocrine at metabolic disorder (obesity, diabetes, hypertension), lumalala ang pagbabala. Kung ang sakit ay umuulit, ang pagbabala para sa kalusugan ay hindi kanais-nais, dahil ang babae ay sumasailalim sa kirurhiko paggamot, na kinabibilangan ng pag-alis ng matris at pagkagambala ng isang bilang ng mga pag-andar na hindi maibabalik.

• Kung ang endometrial hyperplasia ay nasuri pagkatapos ng menopause, kung gayon, bilang isang patakaran, ang pagbabala para sa kalusugan ay hindi kanais-nais, ngunit para sa buhay - positibo. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa katandaan, ang hyperplasia ay madalas na nagiging malignant at itinuturing na isang precancerous na kondisyon.
• Sa kaso ng kumplikado o hindi tipikal na endometrial hyperplasia, ang pagbabala ay hindi kanais-nais, kapwa sa mga tuntunin ng kalusugan at buhay. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang parehong mga anyo ng sakit ay itinuturing na isang precancerous na kondisyon, kung saan ang sakit ay mabilis na nagbabago sa isang malignant na tumor.
• Kung ang sakit ay lumalaban sa konserbatibong therapy, kung gayon ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay ginagamit para sa paggamot - curettage, pag-alis ng matris. Sa kasong ito, ang pagbabala ay hindi kanais-nais para sa kalusugan ng babae, dahil ang ilan sa mga pag-andar ng mga maselang bahagi ng katawan ay hindi na maibabalik.
• Ang pagbabala ay apektado din ng magkakatulad na mga sakit at mga pathology. Halimbawa, sa kaso ng hypertension, lumalala ang pagbabala ng endometrial hyperplasia, dahil ang panganib ng pag-ulit ng sakit ay tumataas nang malaki. Nalalapat din ito sa anumang mga endocrine-metabolic disorder (nabawasan ang glucose tolerance, nadagdagan ang konsentrasyon ng kolesterol, diabetes mellitus).

Ang endometrial hyperplasia ay isang sakit na may ilang uri, naiiba sa bawat isa sa kanilang kurso, kalikasan, mga pamamaraan ng paggamot at pagbabala para sa pagbawi. Ang mga regular na pagsusuri ng isang gynecologist, napapanahong paggamot sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik at isang malusog na pamumuhay ang susi sa kalusugan ng kababaihan.

Ang pakikipagtalik na may endometrial hyperplasia

Ang pakikipagtalik ay hindi ipinagbabawal sa endometrial hyperplasia. Inirerekomenda ng maraming gynecologist na ang mga pasyente ay hindi tumanggi sa pakikipagtalik. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon na lumitaw sa panahon ng pakikipagtalik ay maaaring alisin sa tulong ng isang mahabang foreplay, pag-iingat ng kapareha at pagpili ng pinaka-katanggap-tanggap na posisyon. Sa matinding sakit at matinding pagdurugo, nagiging imposible ang pakikipagtalik.

Ang dyspareunia o pananakit habang nakikipagtalik ay isa sa mga sintomas ng patolohiya. Ayon sa istatistika, ang mga hindi kasiya-siya at kahit na masakit na mga sensasyon sa panahon ng pakikipagtalik ay nararanasan ng halos 50% ng mga kababaihan na na-diagnose na may sakit. Bilang karagdagan sa sakit, ang menor de edad na paglabas ng dugo ay maaaring lumitaw pagkatapos ng pakikipagtalik, na sinamahan ng masakit na paroxysmal na sakit sa mga ovary.

Maraming kababaihan ang hindi binabalewala ang mga sintomas na ito, hinahayaan ang sakit na dumaan sa kurso nito. Ngunit ito ay sakit sa panahon ng sex at pathological discharge na isang tanda ng sakit at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Huwag kalimutan na ang kawalan ng sakit sa panahon ng pakikipagtalik ay nagpapahiwatig ng kalusugan ng babae at ng kanyang reproductive system.