Mga hormone na aktibong tumor ng adrenal cortex

Ang mga tumor na gumagawa ng hormone ng adrenal cortex ay isa sa mga pangunahing problema ng modernong endocrinology. Pathogenesis at klinikal na larawan ay sanhi ng hyperproduction ng ilang mga steroid hormone sa pamamagitan ng tumor tissue. Kaya, na may labis na pagtatago ng glucocorticoids, ang Itsenko-Cushing syndrome ay bubuo, ang produksyon ng mineralocorticoids ng tumor ay ang batayan ng pangunahing aldosteronism. Kadalasan, ang isang larawan ng halo-halong hypercorticism ay sinusunod, kapag ang neoplasm ay gumagawa ng ilang mga hormone na naiiba sa kanilang biological na epekto sa katawan.

Sa ating bansa, ang mga isyu ng klinikal at surgical na paggamot ng mga tumor na gumagawa ng hormone ng adrenal cortex ay nauugnay sa pangalan ng OV Nikolaev. Ginawa niya ang unang operasyon upang alisin ang isang hormone-active na tumor ng adrenal cortex noong 1946 sa isang 13-taong-gulang na batang babae.

Isinasaalang-alang ang pagkakaiba-iba ng klinikal na larawan, isang malaking bilang ng mga pag-uuri ng tumor ang iminungkahi, kung saan sinubukan ng mga may-akda na pagsamahin ang mga klinikal at morphological na palatandaan. Sa ating bansa, karamihan sa mga doktor ay gumagamit ng pag-uuri ni Propesor OV Nikolaev, na inirerekomenda niya noong 1947, at kalaunan ay medyo binago at dinagdagan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Pag-uuri ng mga hormonal na aktibong tumor ng adrenal cortex

1. Ang Aldosteronoma ay isang tumor na gumagawa ng aldosteron, na nagiging sanhi ng pangunahing aldosteronismo.
2. Glucosteroma - pangunahing naglalabas ng glucocorticoids, na ipinakita sa klinika ng Itsenko-Cushing syndrome.
3. Androsteroma - nakararami ang naglalabas ng androgens (mga male sex hormones); humahantong sa pag-unlad ng virilization sa mga kababaihan.
4. Corticoestroma - nagtatago ng mga estrogen (mga babaeng sex hormone); nagiging sanhi ng gynecomastia at virilization sa mga lalaki.
5. Mga halo-halong tumor - glucandrosteromas at iba pa.

Ang pangalan ng huli ay nauugnay sa mga klinikal na pagpapakita. Halimbawa, ang glucandrosteroma ay gumagawa ng glucocorticoids at androgens at nailalarawan sa pamamagitan ng mga klinikal na palatandaan ng Itsenko-Cushing at virilization syndromes.

Ang ibinigay na pag-uuri ay simple at maginhawa, tulad ng sa bawat partikular na kaso nagbibigay ito ng ideya ng uri ng hypercorticism. Bagaman dapat tandaan na ang ganap na "dalisay" na mga uri nito ay bihirang nakatagpo sa pagsasanay.

Bilang karagdagan sa pag-uuri sa itaas, ang lahat ng mga neoplasma ng adrenal glands (cortex) ay nahahati sa benign (adenomas) at malignant (carcinomas). Mahalaga rin ang dibisyong ito, dahil ang pag-alis ng kirurhiko ng isang adenoma ay sinamahan ng halos kumpletong pagbawi.

[ 6 ]