Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Kanser sa laryngeal
Huling nasuri: 12.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Nangunguna ang kanser sa laryngeal sa mga malignant na tumor ng ulo at leeg, na nagkakahalaga ng 2.6% ng kabuuang saklaw ng mga malignant na neoplasma. Sa mga pasyenteng may cancer ng localization na ito, 96% ay mga lalaki. Ang peak incidence ay naitala sa mga lalaki sa pangkat ng edad na 65-74 taon, at sa mga kababaihan - 70-79 taon. Ang rate ng saklaw ng kanser sa laryngeal ay 4.9 bawat 100,000 populasyon.
ICD-10 code
C13 Malignant neoplasm ng lower pharynx (larynx).
Sintomas ng Laryngeal Cancer
Kadalasan, ang isang kanser na tumor ay naisalokal sa vestibular na bahagi ng larynx. Sa kanser sa bahaging ito ng larynx, ang paglaki ng endophytic tumor ay mas madalas na sinusunod kaysa sa mga kaso ng pinsala sa vocal na bahagi, na ipinakita sa pamamagitan ng mas malignant na pag-unlad nito. Kaya, sa kaso ng kanser sa vestibular na bahagi ng larynx, ang endophytic na anyo ng paglaki ng tumor ay napansin sa 36.6±2.5% ng mga pasyente, halo-halong sa 39.8±2.5%, hindi gaanong agresibo, at exophytic growth sa 23.6%. Sa mga kaso ng pinsala sa vocal folds, ang mga form na ito ng paglaki ng tumor ay nakita sa 13.5±3.5%, 8.4±2.8% at 78.1±2.9% ng mga pasyente, ayon sa pagkakabanggit.
Ang tipikal na morphological form ng malignant na tumor ng larynx ay itinuturing na squamous cell keratinizing carcinoma.
Saan ito nasaktan?
Anong bumabagabag sa iyo?
Pag-uuri ng kanser sa laryngeal
Sa pagsasagawa, ang internasyonal na pag-uuri ng kanser sa laryngeal ayon sa sistema ng TNM (ika-6 na edisyon, 2002) ay malawakang ginagamit.
Pangunahing tumor (T):
- T - pangunahing tumor;
- Tx - hindi sapat na data upang masuri ang pangunahing tumor;
- T0 pangunahing tumor ay hindi nakita;
- Ito ay preinvasive carcinoma (carcinoma in situ).
[ Screening
Ang lahat ng mga pasyente na may pamamalat at stridor ay nangangailangan ng pharyngoscopy at endoscopic fiberoptic laryngoscopy.
Diagnosis ng laryngeal cancer
Ang likas na katangian ng mga unang sintomas ng sakit at ang kanilang mga pagbabago ay maaaring magamit upang hatulan ang paunang lokalisasyon ng tumor, na mahalaga para sa paghula ng pag-unlad ng tumor at radiosensitivity ng neoplasma. Kung ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang pakiramdam ng isang banyagang katawan sa lalamunan at kakulangan sa ginhawa kapag lumulunok, ang pinsala sa tumor sa vestibular na bahagi ng lalamunan ay dapat na hindi kasama. Ang pagdaragdag ng sakit kapag lumulunok, na naglalabas sa tainga sa apektadong bahagi, sa mga sintomas na ito ay pathognomonic para sa mga tumor ng lokalisasyong ito. Kung ang mga pasyente ay nagreklamo ng pamamalat, ang kanser sa vocal na bahagi ng larynx ay maaaring pinaghihinalaan. Habang nagpapatuloy ang proseso, lumilitaw ang sakit at kahirapan sa paghinga na nauugnay sa stenosis ng larynx. Ang unti-unting pagtaas ng stenosis laban sa background ng dahan-dahang umuusad na pamamalat ay nagpapahiwatig ng pinsala sa subglottic na bahagi.
Ano ang kailangang suriin?
Paano masuri?
Paggamot ng kanser sa laryngeal
Ang kakaiba ng pagpaplano ng paggamot ng kanser sa laryngeal ay kinakailangan hindi lamang upang pagalingin ang pasyente, kundi pati na rin upang maibalik ang vocal, respiratory at protective function ng larynx. Sa mga unang yugto ng sakit, ang kumpletong pagbawi ay maaaring makamit sa tulong ng radiation therapy, mga operasyon sa pagpapanatili ng organ o isang kumbinasyon ng mga pamamaraang ito.
Hindi kailangang dogmatikong lumapit sa pagpapatupad ng paunang plano sa paggamot. Sa panahon ng radiation therapy, ang isa sa mga pinaka makabuluhang katangian ng tumor ay ipinahayag - radiosensitivity. Depende sa kalubhaan nito, ang paunang plano ng paggamot ay nababagay.
Ang pagpaplano ng paggamot ay dapat isagawa sa mga konsultasyon ng mga surgeon, radiation therapist, at chemotherapist. Kung kinakailangan, ang mga endoscopist, radiologist, at pathologist ay iniimbitahan na lumahok sa konsultasyon. Upang talakayin ang plano ng paggamot, kinakailangan na magkaroon ng impormasyon tungkol sa lokalisasyon ng tumor sa larynx, ang mga hangganan nito, kumalat sa mga katabing lugar, ang preepiglottic at periglottic space, pattern ng paglago, mga tampok ng histological structure, at morphological differentiation.
Paano maiwasan ang kanser sa laryngeal?
Ayon sa WHO, ang paggamit ng tabako ay ang sanhi ng laryngeal cancer sa 85% ng mga pasyente. Sa Russia, 50-60% ng mga lalaki ay naninigarilyo. Sa nakalipas na mga dekada, tumaas ang bilang ng mga naninigarilyo sa mga kababaihan at kabataan. Bilang karagdagan sa paninigarilyo, karamihan sa mga pasyente ay may kasaysayan ng pangmatagalang pag-abuso sa alkohol, nagtatrabaho sa maalikabok na mga kondisyon (ang partikular na kahalagahan ay alikabok na naglalaman ng radioactive o mapanganib na mga kemikal, metal na alikabok), mataas na temperatura sa kapaligiran, atbp.
Prognosis ng kanser sa laryngeal
Ang pagbabala ng kanser sa laryngeal ay naiimpluwensyahan ng lokalisasyon ng tumor, pagkalat nito, pattern ng paglago, antas ng pagkita ng kaibhan, at radiosensitivity. Ang limang taong kaligtasan ng mga pasyente na may kanser sa laryngeal sa T1 N0 M0 ay 92.3%, sa T2 N0 M0 - 80.1%, sa T3 N0 M0 - 67%. Ang mga resulta ng paggamot pagkatapos ng mga operasyon sa pagpapanatili ng organ na isinagawa ayon sa mahigpit na mga indikasyon ay hindi mas masahol kaysa pagkatapos ng laryngectomy.