Makintab na lichen

Zoster makikinang (syn granuloma nitidum.) - isang bihirang dermatosis, pinagmulan at pathogenesis ay hindi malinaw, itinuturing na isang variant ng lumot planus, granuloma annular miliary form, paratuberculous dermatosis o bilang isang natatanging mga sakit.

[1], [2]

Mga sanhi makintab na lichen

Ang mga sanhi at pathogenesis ng napakatalino lichen ay hindi ganap na itinatag. Ang karamihan sa mga may-akda ay naniniwala na ang dermatosis ay isang kakaibang tugon sa lichenoid tissue sa iba't ibang exo- at endogenous stimuli.

[3], [4], [5]

Pathogenesis

Ang histological larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng perivascular granulomas, na binubuo ng mga epithelioid cells, lymphocytes, histiocytes, ilang mga higanteng selula.

Pathomorphology ng makinang na lichen

Ang nasa itaas na ikatlong papular dermis sa siksik infiltration elemento na matatagpuan malapit na katabi ng epidermis, na binubuo ng mga lymphocytes, histiocytes, epithelioid cell at bukod sa kung saan minsan mangyari giant cell Pirogov-Langhans. Ang epidermis ay medyo pipi na may smoothed zidermal protuberances. Gayunpaman, sa mga gilid ng paglusot zpidermalnye outgrowths minsan pahabang at yakapin ito bilang isang "claw", kung saan ay isang pathognomonic sign para sa sakit na ito, at distinguishes ito mula sa lumot planus. Sa mga kaso ng perforating form ng makintab lichen sa epidermis, ang phenomena ng vacuolar dystrophy ng mga cell na sinamahan ng exocytosis ay ipinahayag.

Ang histogenesis ay hindi maliwanag. Sa pathogenesis ng sakit, ang kahalagahan ay ibinibigay sa allergic component, lalo na sa pinsala ng allergic vessels. Th. Naseman (I980) sa batayan ng histologic pagkakatulad na may makinang na zoster at sarcoidosis ay nagmumungkahi na makintab versicolor ay isang manipestasyon ng isang allergy reaksyon sa sarcoidosis, ngunit isang punto ay hindi pangkaraniwan debate.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Mga sintomas makintab na lichen

Bubuo nakararami sa mga bata clinically maramihang symmetrically isagawa nodular rashes magnitude ng 1-2 mm, flat o hemispherical, na may makintab, karaniwang hindi patumpik-tumpik na ibabaw, minsan may maliit na lubak sa gitna, normal na kulay ng balat o maputla pink. Ang mga balangkas ng mga papulap ay bilugan, mas madalas na nagbabago. Ang pagsabog ay siksik, kung minsan ay hugis-ring, kadalasan sa balat ng titi, ngunit maaari ding pangkalahatan. Ang hindi regular na soryasis, eczematoid, hemorrhagic, vesicular, perforating na mga uri ng sakit ay inilarawan. Maaaring may pagkawala ng Palms at soles, nail plate, oral mucosa, ang kumbinasyon na may tipikal na manifestations planus, pinagsasama sa maliit na plaka lesyon, ang isang positibong reaksyon sa isang isomorphic Koebner.

Ang sakit ay mas karaniwan sa mga bata. Ang pangunahing elemento ay nakahiwalay flat papules na may diameter ng 1-2 mm na may isang makintab, hindi pang-balat pagbabalat, na may malinaw na mga hangganan, pagkakaroon ng bilugan balangkas, korporal o maputlang kulay rosas na kulay o ang kulay ng normal na balat. Ang pinaka-karaniwang pantal ay matatagpuan sa lugar ng tuhod at siko joints, sa balat ng ari ng lalaki. Bihirang, ang pantal ay may pangkalahatang katangian at maaaring ma-localize sa mga mucous membranes. Posibleng pinsala sa mga palad, soles at mga kuko. Karaniwang wala ang mga pansing sensation. Ang kurso ng dermatosis ay maaaring matagal.

Iba't ibang diagnosis

Ang makintab na lichen ay dapat na naiiba sa  red flat lichen, lichenoid tuberculosis, lichenoid syphilis, styloid lichen, follicular mucinosis.

[12], [13], [14], [15]

Paggamot makintab na lichen

Ang inirekomendang mga nagpapatibay na ahente (bitamina A, C, D, grupo B, langis ng isda, biogenic stimulants, atbp.). Dahil panlabas na mga ahente na ginagamit sa 1-2% CIS salitsilovo- sulfur, selisilik acid, resorcinol paste at pamahid na may 0.05% retinoic acid lakas at hormonal Cream at ointments. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay pinahusay sa pamamagitan ng pag-iilaw na may ultraviolet rays. Sa malubhang mga form, ang mga maliit na dosis ng glucocorticosteroids ay inireseta.