Mga bitak sa binti ng bata

Ang balat sa talampakan ng mga paa at palad ng isang tao ay kapansin-pansing naiiba sa balat ng ibang bahagi ng katawan. At kahit na sa pagkabata ang stratum corneum ng epidermis ay mas payat kaysa sa mga matatanda, ang mga bitak sa mga binti ng isang bata ay madalas na lumilitaw.

Mga sanhi Mga bitak sa binti ng bata

Isinasaalang-alang ang etiology ng pag-crack ng balat ng mga paa, aalisin namin ang kanilang lokalisasyon sa mga takong: isang hiwalay na publikasyon ay nakatuon sa problemang ito -  Mga basag na takong sa mga bata .

Ang pinaka-malamang na mga sanhi ng pagbuo ng mga bitak sa balat ng mga talampakan ng mga talampakan, sa mga daliri, sa ilalim ng mga daliri at sa pagitan ng mga daliri ng paa sa isang bata, ang mga manggagamot ay kondisyon na nahahati sa exogenous (panlabas) at endogenous (panloob), at nagpapahiwatig din ng mga pisyolohikal na panganib na kadahilanan na nauugnay sa mga katangian ng balat ng mga bata.

Kabilang sa mga exogenous na sanhi ang:

• pisikal na stress ng balat sa loob ng sapatos dahil sa sobrang pag-init at ang occlusive effect ng saradong sapatos (pag-iwas sa pagsingaw ng pawis);
• nadagdagan  ang pagpapawis ng mga binti ;
• nadagdagan  ang pagkatuyo ng balat sa mga binti  (sa kabila ng katotohanan na ang mga glandula na gumagawa ng sebum sa talampakan ng mga paa ay wala);
• pagkakalantad sa mga panlinis ng balat at masyadong mainit na tubig.

Ang lahat ng nasa itaas ay humahantong sa isang pangkaraniwang talamak na kondisyon ng balat ng mga paa sa mga bata mula 3 hanggang 14 taong gulang - juvenile plantar dermatosis. Dahil may mga pana-panahong pagbabagu-bago at ang kondisyon ay maaaring lumala sa pamamagitan ng pagsusuot ng sintetikong medyas at sapatos, ang dermatosis na ito ay tinatawag na atopic winter foot o sweaty sock dermatitis, at, sa katunayan, ang mga masakit na bitak ay itinuturing na komplikasyon nito.

Napagpasyahan ng mga dermatologist na sa maraming mga kaso ang sanhi ng tuyong balat at mga basag na linya ng balat sa talampakan ng mga paa ng isang bata ay  atopic dermatitis , na isang sakit na multisystem at bahagi ng isang estado ng hyperreactivity ng katawan sa iba't ibang mga kadahilanan sa kapaligiran. [1], [2]

Kaya ang mga bitak sa mga binti ng isang bata ay maaari ding lumitaw sa tag-araw: sa mga bukas na sapatos, ang mga paa ay maaaring sumailalim sa matinding alitan, lalo na kung sila ay pawis.

Ang iba pang mga kondisyon na nagdudulot ng mga sintomas tulad ng basag na balat sa mga binti ay kinabibilangan ng:

• allergic contact dermatitis sa materyal ng sapatos; [3]
• kakulangan ng mga bitamina (A at D) at / o ilang mahahalagang fatty acid (alpha at gamma linolenic);
• plantar psoriasis ; [4]
• palmar-plantar keratoderma , kabilang ang congenital; [5]
• mycosis o  epidermophytosis ng paa  - pinsala sa balat ng fungi Trichophyton interdigitale, Trichophyton rubrum o Epidermophyton floccorum. [6]

Dahil sa tumaas na mekanikal na presyon sa sobrang timbang na mga bata, ang balat sa lugar ng mga fat pad ng paa (na may paglipat sa mga lateral surface ng paa) ay maaaring pumutok. Ang tuyong basag na balat sa paa, gayundin ang mga bitak na daliri sa isang bata, ay maaaring sanhi ng hypothyroidism o metabolic disorder na nauugnay sa diabetes.

Ang mga longitudinal na bitak sa mga kuko ng paa ng isang bata ay maaaring resulta ng trauma (matinding pasa), masyadong makitid na sapatos, nadagdagan ang hina ng mga kuko, impeksiyon ng fungal -  onychomycosis . Ang pinsala sa mga kuko ng dermatophytes ay ipinahayag sa pamamagitan ng pampalapot at paglabag sa mahalagang istraktura ng kanilang mga sungay na plato, na nagsisimulang gumuho, pumutok o mag-alis. [7]

Pathogenesis

Sa anumang edad, ang balat ay gumaganap ng mga pag-andar ng hadlang, ngunit ang balat ng mga bata ay mas manipis at maluwag, at ang hadlang sa balat ay mas natatagusan: kahit na ang pH ng hydrolipid mantle ay inilipat sa isang bahagyang alkaline na bahagi. Sa unang lima o anim na taon ng buhay ng isang bata, ang pagbuo ng lahat ng mga layer ng balat at ang pagbabago ng istraktura nito - mula sa cellular hanggang sa fibrous, ay nagpapatuloy.

Ang pagpapaliwanag sa pathogenesis ng atopic skin reactivity, na katangian ng isang sapat na bilang ng mga bata, ang mga eksperto ay nagpapansin ng isang tiyak na papel ng genetic predisposition. Nalalapat ito kapwa sa mga congenital disorder ng cornification ng mga keratinocytes na sanhi ng mga mutasyon sa transcription factor genes (mga protina na kasangkot sa pagkita ng kaibahan ng cell) at mga pagbabago sa gene para sa filaggrin protein (FLG). Ito ay nabuo sa keratohyalin granules ng butil na layer ng epidermis (Stratum granulosum) at hindi lamang nagbubuklod sa mga keratins ng stratum corneum, ngunit tinitiyak din ang pagpapalabas ng natural na moisturizing at acid-base na mga kadahilanan ng balat sa panahon ng pagkasira nito.

Bilang karagdagan, ipinakita ng mga dayuhang pag-aaral na ang mga bata na may hypertrophied atopic na reaksyon sa balat ay may mga karamdaman sa metabolismo ng linoleic acid, na kinakailangan upang mapanatili ang antas ng hydration ng epidermis, at pagsugpo sa mga pag-andar ng mga antimicrobial na protina ng balat: cathelicidin (aktibidad nito ay kinokontrol ng bitamina D3, na na-synthesize sa katawan mula sa bitamina D sa ilalim ng pagkakalantad sa sikat ng araw), at dermcidin, na ginawa ng eccrine sweat glands (na karamihan ay matatagpuan sa mga plantar surface ng paa at palad).

Mga sintomas Mga bitak sa binti ng bata

Mapapansin mo ang mga unang palatandaan ng pag-crack ng balat sa pamamagitan ng pagpapalalim ng mga fold ng balat sa mga fold ng mga joints sa pagitan ng mga phalanges ng mga daliri - mula sa gilid ng solong. Maliban sa mga takong, kadalasang nangyayari ang bitak sa hinlalaki ng paa sa isang bata. Maaari itong maging malalim, napakasakit at dumudugo.

Ang mga bitak sa ilalim ng mga daliri ng paa sa mga bata, na nakakaapekto sa mga flexor grooves sa pagitan ng metatarsus at ang unang phalanges ng mga daliri (sa flexor side ng metatarsophalangeal joints), ay lumilitaw sa mga kaso ng juvenile plantar dermatosis (kung saan ang mga tindig na ibabaw ng talampakan ay nagiging din. Pula at makintab), elementary hyperhidrosis, atopic dermatitis o keratoderma.

At may impeksyon sa fungal, ang pag-iyak at makati na mga bitak sa pagitan ng mga daliri ng paa ng bata ay sinusunod.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Sa pagbuo ng malalim na mga bitak, ang mga kahihinatnan ay ipinakita ng isang pandamdam ng sakit kapag naglalakad at pinsala sa mga capillary sa kanilang pagdurugo.

At ang mga komplikasyon ay nauugnay sa pangalawang impeksiyon at ang pag-unlad ng bacterial pamamaga, kung saan ang balat ay nagiging pula, subcutaneous tissue swells, maaaring may umiiyak o suppuration.

Diagnostics Mga bitak sa binti ng bata

Ang diagnosis ay batay sa mga klinikal na sintomas, pagsusuri sa pinsala, at medikal na kasaysayan.

Gayunpaman, maaaring kailanganin ang mga pagsusuri at mga pagsubok sa laboratoryo, tulad ng mga pag-scrape ng balat (upang maalis ang impeksiyon ng fungal), mga pagsusuri sa dugo para sa asukal, thyroid hormone, at antibodies. Magbasa pa –  Pagsusuri sa balat

Iba't ibang diagnosis

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay mahalaga sa lahat ng mga kaso, ngunit lalo na sa mga sugat sa balat ng fungal, dahil ang paggamot nito ay nangangailangan ng appointment ng mga antimycotic na gamot, pati na rin sa plantar psoriasis o keratoderma, na ginagamot sa mga pangkasalukuyan na corticosteroids.

Paggamot Mga bitak sa binti ng bata

Ang mga bitak ay ginagamot gamit ang mga pangkasalukuyan na ahente. Ito ang mga gamot sa anyo ng mga ointment, cream, cream-balms, hydrophilic creams (gels):

Methyluracil, Reskinol, Panthenol (Bepanten, Pantoderm), Sudocrem, Rescuer, 911 Zazhivin, Gehwo.

Kung ang lamat ay umiiyak, inilapat ang zinc ointment o i-paste.

Kung nahawaan ang crack, dapat gumamit ng antibiotic ointment: Levomekol, synthomycin emulsion, Baneocin, Nitacid, Isotrexin (para sa mga batang mahigit 12 taong gulang) o mga antiseptic cream tulad ng REPAIRcream,

Sa malalim na mga bitak, ang mga likido (hydrocolloid) na dressing para sa balat ay epektibo, bago ilapat kung saan ang nasirang bahagi ng balat ay ginagamot ng isang solusyon ng furacilin, Betadine, Mramistin o Chlorhexidine.

Kapag ang mga bitak sa pagitan ng mga daliri ng paa sa isang bata ay resulta ng mycosis, kinakailangang mag-aplay  ng pamahid mula sa fungus sa pagitan ng mga daliri .

Nag-aalok ang homeopathy ng mga crack ointment tulad ng Boro plus, Calendula at Cycaderm.

Ang paggamot sa physiotherapy (electrophoresis na may Hydrocortisone) ay maaaring inireseta ng isang dermatologist kung ang isang bata na higit sa dalawang taong gulang ay may malalim na mga bitak sa atopic dermatitis - iyon ay, hindi nauugnay sa impeksiyon ng fungal, at hindi rin nahawaan ng bakterya.

Maaaring irekomenda ng doktor ang pagbibigay sa mga bata ng bitamina A at D.

Subukan ang katutubong paggamot - lubricating isang crack na may sea buckthorn o rosehip oil, langis ng isda o lanolin, juice ng aloe dahon o viburnum berries, mga solusyon ng mummy o propolis.

Bilang isang patakaran, ang paggamot sa erbal ay limitado sa mga paliguan sa paa o lotion na may mga decoction at water infusions ng chamomile, nettle, calendula officinalis.

Pag-iwas

Walang sinuman ang nag-aangkin na ang hitsura ng mga bitak sa mga binti ng isang bata ay maaaring mapigilan sa lahat ng mga kaso. Gayunpaman, posible ang pag-iwas sa negatibong epekto ng mga exogenous na kadahilanan. At kabilang dito ang:

• araw-araw na paghuhugas ng mga paa na may banayad na sabon na may masusing pagpapatuyo ng balat sa pagitan ng mga daliri;
• pagsusuot ng sapatos at medyas na gawa sa mga likas na materyales;
• regular na pagbabago ng medyas;
• madalas na paglalakad nang walang sapin sa bahay;
• moisturizing dry skin ng paa (gamit ang moisturizing foot cream pagkatapos maligo o shower);
• ang paggamit ng mga  epektibong remedyo para sa pagpapawis ng mga paa ;
• napapanahong paggamot ng dermatomycosis at  paggamot ng antifungal ng sapatos .

Sa tuyong balat, ang mga bata ay nangangailangan ng mahahalagang mataba acids, sa partikular, linolenic, na kung saan ay nakapaloob sa mataba isda ng dagat, itlog yolks, mga langis ng gulay, nuts, sunflower seeds.

Pagtataya

Ang mga doktor ay may kumpiyansa na tinutukoy ang pagbabala bilang mabuti: karamihan sa mga bitak ay gumagaling sa loob ng isang linggo ng paggamot. Ang malalim na mga bitak sa mga binti ng bata ay maaaring gumaling sa loob ng dalawang linggo (gamit ang mga likidong sarsa ng balat).

At ang juvenile plantar dermatosis ay kadalasang nalulutas sa panahon ng pagdadalaga.