Napatunayan na nevus

Kabilang sa mga benign pigmented lesyon sa balat - nevi (mula sa Latin naevus - nunal) - isang warty nevus na nakausli sa itaas ng balat ay nakikilala, na, tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, mukhang isang kulugo.

Sa dermatology - dahil sa panlabas na pagkakatulad na ito - ang naturang taling ay madalas na tinukoy bilang isang verrucous warty nevus (sa Latin verruca - isang kulugo) o bilang isang papillomatous nevus, dahil ang hitsura ng warts ay na-trigger ng human papillomavirus (HPV). [1]

Epidemiology

Kabilang sa lahat ng mga uri ng moles, ang insidente ng warty nevi sa populasyon ay hindi hihigit sa 6%. Ang pagkalat ng linear verrucous epidermal nevus ay tinatayang sa 1: 1000 live na mga kapanganakan. [2]

Mga sanhi verrucous nevus

Ang maramihang paghahambing na kahulugan sa gamot ay maaaring nakaliligaw para sa mga pasyente. Ngunit ang warty epidermal nevus , na bumubuo sa itaas na layer ng balat (epidermis), ay walang kinalaman sa mga kulugo (sanhi ng mga virus ng pamilyang Papillomaviridae) .[3]

Tulad ng iba pang mga  uri ng moles sa katawan , isang verrucous nevus sa isang bata o matanda

Ang mga nevi na ito ay resulta ng sobrang paglaki (mitosis) ng mga espesyal na dendritic cell ng basal layer ng epidermis at hair follicles - melanocytes, na naglalaman at gumagawa ng maitim na pigment melanin, na nagbibigay ng photoprotection ng mga cell ng balat.

Higit pang impormasyon sa mga materyales:

• Nevi
• Mga sanhi ng paglitaw ng mga moles

Mga kadahilanan ng peligro

Bilang karagdagan sa pagmamana at mga tampok ng pagpapaunlad ng intrauterine, kaugalian na mag-refer sa mga kadahilanan ng peligro para sa paglitaw ng warty nevi bilang isang negatibong epekto sa mga cell ng epidermis ng ultraviolet rays, na may matagal na pagkakalantad kung saan hindi lamang mga epidermal melanocytes, ngunit din keratinocytes ng balat (ang pangunahing mga cell ng panlabas na layer ng dermis) ay maaaring maging mas aktibo. [4]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng pag-unlad ng epidermal nevi na katulad ng warts ay chromosomal mosaicism, na maaaring sanhi ng:

• mitotic recombination sa panahon ng embryogenesis ng melanocytes mula sa neural crest cells (melanoblasts);
• paglabag sa paggalaw ng mga mature melanocytes sa keratinocytes;
• mga pagbabago sa pagkita ng pagkakaiba ng mga keratinocytes;
• mga mutasyon ng mga gen na naka-encode ng melanosome proteins (synthesizing melanin) o melanogenic na mga enzyme at hormon na kumokontrol sa paglaganap ng melanocyte at melanin synthesis. [5]

Lahat ng mga detalye sa mga publication:

• Napatunayan na nevus
• Papillomatous skin nevus

Mga sintomas verrucous nevus

Ang mga katangian ng palatandaan o sintomas ng isang mala-ulo na nevus ay ang pagkakaroon ng balat ng isang medyo matambok, delimitadong pagbuo ng isang siksik na istraktura (lahat ng mga kakulay ng kayumanggi, maruming kulay-abo o mala-bughaw na lila na pag-agos), sa ibabaw nito ay nakikilala ng pagkakaroon ng tubercles. Ang mga iregularidad na ito ay bunga ng paghahalili ng itinaas at bahagyang lumalim na mga lugar ng makapal na epidermis na may singaw o orthohyperkeratosis, iyon ay, isang mas mataas na antas ng keratin sa mga nukleat at di-nukulang mga epithelial cell.[6]

Ang nasabing isang nevus ay maaaring magkaroon ng isang malawak na base (binti), na higit na kahawig ng isang kulugo. Ang isa pang palatandaan ay maaaring buhok sa isang hindi maganda.

Sa pagbuo ng maraming mga lugar ng labis na paglaganap ng melanocytes, pagsasama sa anyo ng isang malawak na pinahabang pampalapot at hyperkeratosis ng epidermis, isang linear warty nevus ay nasuri.

Dapat tandaan na ang warty nevi ay hindi nauugnay sa mga nagpapaalab na proseso, subalit, napakabihirang sa pagkabata o maagang pagkabata (at kahit na mas madalas sa mga may sapat na gulang) na posible ang isang nagpapaalab na linear warty nevus. Ito ay tinukoy ng mga dermatologist bilang isang magkakahiwalay na anyo ng isang nevus na may katangian na isang panig na lokalisasyon (mas madalas sa kaliwa - sa balat ng mga paa't kamay) at isang hitsura ng histolohikal: na may makapal na epidermis sa anyo ng mga plake at pampalapot. Ng prickly layer nito (acanthosis), pati na rin ang pagkakaroon ng nagpapaalab na infiltrates sa stratum corneum ng epidermis (na maaaring magkaroon ng isang spongy na hitsura).[7], [8]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga posibleng komplikasyon at kahihinatnan ay nauugnay sa pinsala sa nevus, kung saan maaaring magkaroon ng pagdurugo at pamamaga.

Ngunit ang isang pagbabago sa kulay, hugis o isang matalim na pagtaas ng laki ay isang seryosong dahilan para sa pagbisita sa isang dermatologist.

Bakit mapanganib ang isang warty nevus? Ito ay isang benign neoplasm, at, sa prinsipyo, ay hindi nagdudulot ng isang panganib, dahil hindi ito nababago sa melanoma.[9], [10]

Sa paglipas ng panahon, ang nunal ay maaaring lumaki, at ang isang napabayaang verrucous nevus ay maaaring maging malaki ang laki.

Sa ilang mga kaso, isang hindi maganda ang pangangati, para sa karagdagang detalye tingnan -  Bakit nangangati ang isang nunal at ano ang dapat gawin?

Diagnostics verrucous nevus

Ang diagnosis ng mga moles ay  nangangailangan ng  pagsusuri sa balat . Kailangan mo rin ng isang biopsy ng isang nevus (pagbutas o eksklusibo, iyon ay, kapag ito ay tinanggal) at isang histological analysis ng tisyu.

Bilang panuntunan, ang mga diagnostic na instrumental ay limitado sa  dermatoscopy .[11]

Iba't ibang diagnosis

А isinasagawa ang pagkakaiba sa diagnosis papilloma ng balat и iba pang mga pagbuo ng epidermal. Sa partikular, ang isang warty nevus o keratoma (alinman sa senile o follicular - focal keratinization ng epidermis sa lugar ng mga hair follicle), pati na rin ang dysplastic nevus, cystic epithelioma, Darrieus-Ferrand tumor, verruciform acrokeratosis, pigmented melanoma ay naiiba. .. [12]

Paggamot verrucous nevus

Ang paggamot ng isang verrucous nevus ay isang purong kirurhiko paggamot.

Basahin ang tungkol dito nang detalyado:

• Pag-opera ng pag-aalis ng isang nunal
• Pag-aalis ng mga moles: isang pangkalahatang ideya ng pangunahing mga pamamaraan

Ang verrucous epidermal nevus ay matagumpay na nagamot ng photodynamic therapy. [13], [14]

Pag-iwas

Walang mga espesyal na hakbang sa pag-iwas laban sa paglitaw ng mga moles sa katawan.

Pagtataya

Sa pagkakaroon ng isang walang laban na nevus, na kung saan ay isang mabuting pagbuo, kanais-nais ang pagbabala.