Osteoporosis sa mga bata

Ang osteoporosis sa mga bata [osteopenia, pagbabawas ng density ng buto mineral (BMD)] ay isang komplikadong multifactorial na sakit na may mabagal na pag-unlad na asymptomatic hanggang sa pagbuo ng buto fractures.

Ayon sa kahulugan na pinagtibay ng internasyonal na pagpupulong sa Copenhagen (1993), "Osteoporosis - ay isang systemic ng kalansay sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng mababang bone mass at microarchitectural buto tissue, na humahantong sa nadagdagan buto hina at pagkabali panganib."

Hanggang ngayon, walang isang terminolohiya tungkol sa pathological estado ng buto tissue. Sa panitikan, ang tanong ng posibilidad ng pag-diagnose ng "osteoporosis" ay tinalakay pa, kung may pagbaba lamang sa buto masa, ngunit wala pang mga bali. Sa ganitong mga kaso, inirerekomenda ng ilang mga may-akda ang paggamit ng terminong "osteopenia", o "asymptomatic osteoporosis." Ang iba pang mga mananaliksik ay tinatawag na osteopenia na bumaba sa masa ng buto ng tisyu, tinutukoy nang instrumento (densitometrichricheskim na paraan), nang hindi isinasaalang-alang ang mga sanhi at kalikasan ng mga pagbabago sa istruktura sa buto.

ICD-10 na mga code

Ang International Classification of Diseases ng 10th revision ay naglalaman ng malaking bilang ng mga heading sa osteoporosis.

Ang pinaka-madalas na mga paraan ng osteoporosis, na nangyayari sa pagkabata, ay maaaring maiugnay sa mga sumusunod na heading:

• M81.4. Nakapagpapagaling na osteoporosis.
• M80.4. Nakapagpapagaling na osteoporosis na may pathological bali.
• M81. Osteoporosis na walang pathological bali.

Epidemiology ng osteoporosis sa mga bata

Osteoporosis, ayon sa WHO, ranggo ika-apat sa kahalagahan ng problema (diagnosis, paggamot, pag-iwas) sa mga non-communicable diseases sa mga matatanda pagkatapos ng sakit ng cardiovascular system, kanser patolohiya, diabetes. Ito ay dahil sa malawakang, multifactorial na kalikasan, madalas na kapansanan, at kung minsan ang pagkamatay ng mga pasyente dahil sa fractures ng mga proximal na bahagi ng femur.

Ang pinakabagong impormasyon tungkol sa saklaw ng osteoporosis sa pagkabata ay may malawak na hanay - 5-59%. Gayunpaman, naniniwala ang karamihan sa mga may-akda sa tahanan na ang pinakamababang dalas ng nabawasang density ng mineral ng buto ay naitala sa mga kabataan. Ang epidemiology ng fractures ay nagpapahiwatig na ang kanilang maximum sa pagkabata ay 5-7, 13-14 taon at maaaring dahil sa isang makabuluhang pagtaas sa haba ng katawan laban sa background ng hindi sapat na akumulasyon ng buto masa na may edad.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Mga sanhi ng osteoporosis sa mga bata

Ang kaguluhan ng akumulasyon ng buto masa sa pagkabata ay maaaring maging resulta ng pakikipag-ugnayan ng maraming di-kanais-nais na mga kadahilanan, na maaaring maikakatag sa mga kategorya sa ibaba.

Ano ang sanhi ng osteoporosis?

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Ano ang mangyayari sa osteoporosis?

Ang tisyu ng buto ay isang dynamic na sistema kung saan ang mga proseso ng resorption ng lumang buto at pagbuo ng isang bagong buto, na bumubuo ng isang ikot ng remodeling ng buto tissue, ay nangyayari nang sabay-sabay sa buong buhay.

Pathogenesis ng osteoporosis

Mga sintomas ng osteoporosis sa mga bata

Sa karamihan ng mga kaso, ang osteoporosis ay asymptomatic. Pagkamagulo ng malubhang osteoporosis ay buto fractures, Osteoporosis at sa glucocorticoid - higit compression fractures ng vertebrae. Bilang resulta, ang bilang ng mga pasyente inireklamo pakiramdam pagod sa likod, lalo na sa vertical load ng sakit sa thoracic o panlikod department, na kung saan ay sanhi ng compression ng magpalakas ng loob Roots vertebrae, deformed dahil sa compression fracture.

Mga sintomas ng Osteoporosis

Pag-uuri ng osteoporosis

Ang Osteoporosis ay walang isang pag-uuri, at wala ring solong diskarte sa osteoporosis sa pagkabata. Ang iba't ibang klasipikasyon ng osteoporosis ay tumutukoy sa pathophysiological, morphological, etiological na pamantayan ng sakit na ito.

Ang mga doktor sa kanilang mga praktikal na trabaho ay madalas na ginagamit ang pag-uuri ng osteoporosis, na itinayo sa prinsipyo ng etiopathogenetic. Siya ay nagpapahiwatig na ang osteoporosis ay pangunahing, hindi sanhi ng anumang sakit, impluwensiya ng mga gamot, panlabas na kapaligiran, at pangalawang, na kasama ang mga epekto ng mga sanhi.

Pag-uuri ng osteoporosis

[15], [16], [17], [18]

Paano naiuri ang osteoporosis?

Para sa pagsusuri ng biochemical ng buto mineral density, ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik ay magagamit:

• katangian ng phosphorus-calcium metabolism;
• ang kahulugan ng biochemical markers ng bone remodeling.

Pagsusuri ng Osteoporosis

Paano ginagamot ang osteoporosis?

Mga layunin ng paggamot:

• pag-aalis ng mga reklamo (pain syndrome);
• pag-iwas sa mga buto fractures;
• pagbagal o pagtigil ng pagkawala ng buto;
• normalisasyon ng metabolismo ng buto;
• tiyakin ang normal na paglago ng bata.

Pagwawasto ng osteoporosis sa mga bata ay kumplikado sa pamamagitan ng ang katunayan na sa kaibahan sa adult pasyente na may buto tissue nabuo sa ang bata ay hindi pa na mangyayari akumulasyon ng kaltsyum sa buto upang lumikha ng sa hinaharap ng peak bone mass.

Paggamot ng osteoporosis

Paano maiwasan ang osteoporosis?

Sa panitikan mayroong impormasyon tungkol sa kaugnayan sa pagitan ng pag-iwas sa osteoporosis sa mga matatanda at ang pagkakaroon ng buto masa sa pagkabata. Ang mga may-akda ay nagpapahayag na kung ang mineral na timbang ng buto sa pagkabata ay nababawasan ng 5-10%, pagkatapos ay sa katandaan ang dalas ng hip fracture ay nagdaragdag ng 25-30%. Panitikan ay nagbibigay ng katibayan ng isang direktang relasyon ng buto mineral density ng mga kababaihan laban sa konsumo sa pagkabata at pagbibinata ng mga pagkain na mayaman sa kaltsyum, ang posibilidad ng pagtaas peak bone mass sa mga may gulang sa pamamagitan ng 5-10% dahil sa ang pagkonsumo ng edad para sa calcium sa unang bahagi ng pagkabata.

Pag-iwas sa osteoporosis

Ayon sa mga dayuhang may-akda, ito ay sapat na para sa dalawang beses na pagbabawas sa panganib ng mga bali sa buhay sa ibang pagkakataon.