Calcitonin sa dugo

Ang mga halaga ng reference (pamantayan) ng calcitonin concentration sa suwero ay mas mababa sa 150 pg / ml (ng / l).

Calcitonin - peptide hormone na binubuo ng 32 amino acids at ay nagawa sa pamamagitan ng epithelial parafollicular cells (C cells) ng tiroydeo. Ang kalahating buhay ng hormon ay 5-8 minuto. Karaniwan, calcitonin lumalahok sa regulasyon ng kaltsyum metabolismo, bilang isang physiological antagonist sa PTH. Sa osteocytes ito inhibits ang enzyme na sirain ang buto tissue, calcitonin cell ng bato tubules nagiging sanhi ng nadagdagan clearance at pawis ng Ca ²⁺, phosphates, Mg ²⁺, K ⁺, Na ⁺, at sa gayong paraan binabawasan ang konsentrasyon ng Ca ²⁺ sa dugo. Synthesis at release ng calcitonin regulates ang konsentrasyon ng Ca ²⁺ sa dugo: ito stimulates ang pagtaas ng synthesis at pagtatago ng hormone, at inhibits pagbawas sa mga prosesong ito. Sa karagdagan, calcitonin pagtatago stimulated gastrin at glucagon.

Sa klinikal na kasanayan, ang calcitonin ay kinakailangan upang mag-diagnose ng medula teroydeo kanser, dahil sa sakit na ito sa pagtaas ng nilalaman ng dugo malaki pati na rin ang para sa mga kumplikadong pagsusuri ng sakit ng kaltsyum metabolismo (na may PTH at bitamina D ₃ ).

Pagpapasiya calcitonin ay may natatanging kahalagahan para sa diagnosis ng medula teroydeo kanser na bahagi. Tumaas na basal at stimulated suwero na konsentrasyon ng calcitonin sa panahon ng nakakapukaw na pagsusuri na may pentagastrin - pangunahing diagnostic criterion ng medula teroydeo kanser na bahagi, ang mga resulta sang-ayon sa yugto ng sakit at ang laki ng mga tumor. Sa 70% ng mga pasyente na may basal na konsentrasyon ng calcitonin ay nasa hanay 500-2000 pg / ml; sa 30% - sa loob ng mga limitasyon ng pamantayan o bahagyang lumampas sa mga normal na parameter. Matapos ang pagpapakilala ng pentagastrin konsentrasyon ng calcitonin pagtaas sa halos lahat ng mga pasyente na may medula teroydeo kanser. Kung ang saligan rate sa una nadagdagan, at pagkatapos ay sa panahon ng pagsubok sa pentagastrin kanyang concentration sa mga pagtaas ng dugo sa pamamagitan ng 10-20 beses. Sa mga kaso kung saan ang mga basal calcitonin ay nasa mas mababang limitasyon ng normal o hindi ay tinutukoy, at pagkatapos ng pagbibigay-sigla sa pentagastrin makabuluhang tumaas, ngunit hindi higit sa karaniwan ay dapat na pinaghihinalaang maagang yugto ng medula kanser o hyperplasia ng tiroydeo C-cells. Sa ilang mga pasyente, bilang isang pampalakas-dapat gamitin infusional calcium supplements, dahil bukol ay hindi maaaring tumugon sa pentagastrin.

Ang patuloy na pagtaas sa calcitonin sa dugo matapos alisin ang tumor sa mga pasyente na may medullary thyroid cancer ay maaaring magpahiwatig ng operasyon na hindi kirurhiko o ang pagkakaroon ng mga malayong metastases. Ang isang mabilis na pagtaas sa antas ng calcitonin pagkatapos ng operasyon ay nagpapahiwatig ng pagbabalik ng sakit.

Ang pagtaas sa konsentrasyon ng calcitonin sa dugo ay posible sa mga di-malignant na mga sakit sa baga, talamak na pancreatitis, hyperparathyroidism, pernicious anemia, sakit ng Paget. Ang pagtaas sa konsentrasyon ng calcitonin ay nakikita rin sa mga malignant neoplasms ng mammary gland, tiyan (madalas na may Zollinger-Ellison syndrome), bato, atay.

[1], [2], [3], [4]