Pangunahing Tuberkulosis - Pangkalahatang-ideya ng Impormasyon

Ang pangunahing tuberculosis ay bubuo bilang isang resulta ng unang pagtagos ng mycobacteria tuberculosis sa katawan ng tao. Ang kinalabasan ng pangunahing impeksiyon ay tinutukoy ng bilang at virulence ng mycobacteria, ang tagal ng kanilang pagkakalantad at, sa isang malaking lawak, ang immunobiological na estado ng katawan. Dahil sa mataas na antas ng natural na resistensya ng tao sa impeksyon ng tuberculosis, 90-95% ng mga nahawaan ng mycobacteria ay hindi nagkakaroon ng tuberculosis. Sa kanila, ito ay nangyayari na tago sa anyo ng mga maliliit na partikular na pagbabago sa pagbuo ng matatag na anti-tuberculosis na kaligtasan sa sakit.

Sa mga indibidwal na immunocompromised na hindi pa nabakunahan ng BCG o nabakunahan nang hindi tama, ang pangunahing impeksyon sa Mycobacterium tuberculosis ay maaaring magresulta sa sakit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Pangunahing tuberkulosis: epidemiology

Sa mga kondisyon ng isang tense na sitwasyon ng epidemya, ang impeksiyon ng Mycobacterium tuberculosis ay nangyayari nang mas madalas sa mga bata at kabataan at mas madalas sa mas matandang edad. Ang pangunahing tuberkulosis ay bihirang maobserbahan sa nasa katanghaliang-gulang at matatandang tao. Ang iba't ibang klinikal na anyo ng pangunahing tuberculosis ay nakikita sa 10-20% ng mga bata at kabataan at mas mababa sa 1% ng mga nasa hustong gulang na nagkaroon ng tuberculosis. Sa pangkalahatan, ang pangunahing tuberculosis ay nasuri sa 0.8-1% ng mga bagong diagnosed na pasyente.

Ano ang sanhi ng pangunahing tuberkulosis?

Ang pangunahing tuberculosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga lymph node, baga, pleura, at kung minsan iba pang mga organo: bato, joints, buto, peritoneum. Ang lugar ng partikular na pamamaga ay maaaring napakaliit at mananatiling nakatago sa panahon ng pagsusuri. Sa isang malaking dami ng pinsala, ito ay kadalasang nakikita sa panahon ng klinikal at radiological na pagsusuri ng pasyente.

Mayroong tatlong pangunahing anyo ng pangunahing tuberculosis:

• pagkalasing sa tuberculosis;
• tuberculosis ng intrathoracic lymph nodes;
• pangunahing tuberculosis complex.

Mga sintomas ng pangunahing tuberculosis

Ang mga klinikal na sintomas ng pangunahing tuberculosis ay maaaring kondisyon na pagsamahin sa tatlong pangunahing mga sindrom: pagkalasing, bronchopulmonary-pleural, at sindrom ng pinsala sa ibang mga organo at sistema.

Ang intoxication syndrome ay sanhi ng metabolic at functional disorder na nangyayari sa pangunahing tuberculosis. Ang mga unang klinikal na sintomas ng pagkalasing sa tuberculosis ay ang mga functional disorder ng central nervous system (irritable, emotional lability), vegetative-vascular dysfunction (tachycardia, arrhythmia, tendency sa hypotension, systolic murmur sa tuktok ng puso), pagkawala ng gana, pagtaas ng pagpapawis. Kadalasan, ang pagpapaubaya sa pisikal at mental na stress ay nababawasan, pati na rin ang kakayahang mag-concentrate.

Mga komplikasyon ng pangunahing tuberculosis

Ang pangunahing tuberculosis ay maaaring magkaroon ng mga komplikasyon sa pagpapalalim ng mga karamdaman sa immune system at nauugnay sa lymphohematogenous at bronchogenic na pagkalat ng impeksiyon, pati na rin sa pagbuo ng pagkasira sa apektadong lugar at ang generalization ng pathological na proseso. Ang pag-unlad ng mga komplikasyon ay pinadali ng huli na pagsusuri ng pangunahing tuberculosis, hindi napapanahong pagsisimula ng paggamot at hindi pagsunod sa mga pangunahing prinsipyo ng therapy, kadalasang nangyayari ang mga komplikasyon sa mga sanggol at mga batang preschool.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Diagnosis ng pangunahing tuberkulosis

Dahil sa mga layunin na paghihirap ng mga diagnostic ng bacteriological sa mga lokal na anyo ng pangunahing tuberculosis, ang pagsusuri sa X-ray ay nakakakuha ng espesyal na kahalagahan, ang pagiging impormasyon na higit sa lahat ay nakasalalay sa pamamaraan at teknolohiya. Minsan, sa mga pasyente na may mga klinikal na palatandaan ng sakit at isang turn sa sensitivity sa tuberculin, walang mga pathological na pagbabago ang nakita sa survey X-ray sa dalawang projection at sa longitudinal tomograms ng mga organo ng dibdib. Ang isang bahagyang pagpapalawak lamang ng anino ng ugat ng baga, isang pagbawas sa istraktura nito, at isang pagtaas sa pattern ng ugat ng baga ay nabanggit.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]