Mga paraan ng paggamot ng mastitis sa mga kababaihan: antibiotics, ointment, operasyon

Ang paggamot ng mastitis ay naglalayong itigil ang nagpapasiklab na proseso na bubuo sa mga tisyu ng mammary gland dahil sa impeksyon sa bacterial, at mapupuksa ang mga sintomas nito, lalo na, pamamaga ng dibdib, sakit, lagnat, atbp.

Ang mga partikular na paraan ng paggamot para sa mastitis ay maaaring mag-iba depende sa yugto ng sakit, ngunit ang hanay ng mga paggamot na magagamit sa gamot ay medyo limitado.

Mga Paraan ng Paggamot sa Mastitis

Ngayon, para sa pamamaga ng mga glandula ng mammary, ang mga sumusunod ay ginagamit: konserbatibo, iyon ay, paggamot sa droga ng mastitis, physiotherapy, paggamot ng mastitis na may mga remedyo ng katutubong, at din - para sa purulent na pamamaga - kirurhiko paggamot ng mastitis.

Dahil ang dalawang uri ng mastitis ay malinaw na inuri, ang pangunahing pokus ay ang paggamot ng lactational mastitis (iba pang mga kahulugan: paggamot ng mastitis sa isang ina ng pag-aalaga, paggamot ng postpartum mastitis o puerperal).

Gayunpaman, ang paggamot ng non-lactational mastitis - pamamaga ng mga glandula ng mammary na maaaring umunlad kapag ang mga suso ng kababaihan ay nahawahan sa labas ng panahon ng paggawa ng gatas ng ina pagkatapos ng panganganak - ay hindi sapat na sakop. Tila, ito ay dahil sa ang katunayan na ang talamak na pamamaga ng mammary gland ay kadalasang nangyayari sa mga babaeng nagpapasuso: ang bilang ng mga pasyente na may lactational mastitis ay halos 87%. Habang humigit-kumulang 13% lamang ng mga kaso ang mastitis na nangyayari sa mga babaeng hindi nagpapasuso – kapwa sa banayad na mababaw na anyo at sa anyo ng malalalim na abscesses.

Ang batayan ng therapy ay isang kumbinasyon ng mga antibacterial na gamot na may pag-alis ng purulent exudate alinman sa pamamagitan ng aspirasyon o surgically - sa pamamagitan ng isang klasikong paghiwa.

Ang ultratunog na paggamot ng mastitis sa yugto ng serous na pamamaga o infiltrative na pamamaga ay maaaring isagawa: tulad ng sinasabi ng mga physiotherapist, salamat sa epekto ng ultrasound, ang lokal na sirkulasyon ng dugo at metabolismo ng tisyu ay napabuti.

Ang mastitis sa mga lalaki ay ginagamot din gamit ang mga pamamaraang ito. At upang magkaroon ng ideya kung ano ang dapat na paggamot sa mastitis sa mga bata, basahin ang mga publikasyon - Mga glandula ng mammary sa mga bata at Mastitis sa mga bagong silang.

Paggamot ng droga ng mastitis

Dapat tandaan na ang ilan ay hindi nag-iiba sa pagitan ng mastitis at lactostasis (pagwawalang-kilos ng gatas sa dibdib). Ang katotohanan ay na ito ay may pagwawalang-kilos ng gatas sa mga duct ng gatas at mga sinus ng gatas na nagsisimula ang proseso ng pathological, madalas na umuunlad sa postpartum mastitis - pamamaga ng glandular tissue ng mammary gland. Bukod dito, ang lactostasis, na may halos magkaparehong mga sintomas, ay tinatawag na hindi nakakahawang mastitis, na nagdaragdag sa pagkalito sa terminolohiya.

Nagsasalita ng pagkalito: ang paggamot sa catarrhal mastitis sa mga kababaihan ay may problema dahil, una, ang ganitong uri ay hindi nakikilala ng karamihan sa mga espesyalista, at, pangalawa, ang gayong diagnosis ay umiiral lamang sa beterinaryo na gamot...

Ngunit bumalik tayo sa lactostasis. Kapag nangyari ang stasis ng gatas, kinakailangang ipagpatuloy ang pagpapakain sa sanggol at alisin ang laman ng namamagang dibdib, pagpapahayag ng gatas, tulad ng ginagawa kapag ginagamot ang serous mastitis, na siyang unang yugto ng pamamaga - serous mastitis. Sa yugtong ito, inirerekomenda ng ilang mga doktor na gamutin ang mastitis gamit ang mga ointment: gentamicin, syntomycin, heparin, Levomekol, Sulfamekol, Baneocin, Traumeel S.

Ngunit ang paggamot ng infiltrative mastitis - ang susunod na yugto ng mastitis sa isang nursing mother - ay kinabibilangan ng mga hakbang upang sugpuin ang produksyon ng gatas. Para dito, ginagamit ang isang gamot tulad ng Cabergoline (Dostinex), na kinukuha nang dalawang beses sa isang araw sa 0.25 mg (para sa dalawang araw). O Bromocriptine tablets ay inireseta (iba pang mga trade name - Bromergon, Serocriptine, Parlodel, Pravidel) - isang tableta (2.5 mg) dalawang beses sa isang araw (sa panahon ng pagkain, sa umaga at sa gabi).

Ngayon, ang paggamot sa droga ng mastitis ay etiological, dahil ang mga pangunahing pathogens ng nagpapasiklab na proseso sa mga glandula ng mammary ay: Staphylococcus aureus, Streptococcus SPP, Klebsiella pneumonae, Haemophilus SPP, Peptococcus magnus, Entrobacter cloacae, Salmonella SPP. Samakatuwid, ang paggamot ng mastitis na may antibiotics ay sanhi ng pangangailangan na sugpuin ang impeksyon sa bacterial.

Ang paggamot ng talamak na mastitis, iyon ay, ang paggamot ng lactational mastitis sa talamak na anyo nito, ay magiging pinaka-epektibo kapag gumagamit ng malawak na spectrum na antibacterial agent.

Ang mastitis ay maaaring gamutin gamit ang Amoxiclav (iba pang mga trade name ay Augmentin, Amoklavin, Klavocin) na may penicillin antibiotic amoxicillin at clavulanic acid (na ginagawang posible upang sugpuin ang paglaban ng Staphylococcus aureus); ang paraan ng pangangasiwa ay iniksyon - intramuscular o intravenous drip (625-875 mg dalawang beses sa isang araw para sa isang linggo). Ang aminoglycoside antibiotic na Gentamicin sulfate ay ginagamit - hanggang 240 mg bawat araw (intravenously tuwing 8 oras).

Gayundin, para sa postpartum mastitis, ang cephalosporin antibiotics ay inireseta: Cephalexin (Keflex, Flexin, Ospexin), Cefotaxime (Cefosin, Clafotaxime, Kefotex) o Cefuroxime (Ketocef, Cefuxime, Zinnat) - 400-500 mg hanggang tatlong beses sa isang araw.

Para sa karagdagang impormasyon kung aling mga gamot sa grupong ito ang maaaring gamitin ng mga nagpapasusong ina, basahin ang artikulo - Mga antibiotic sa panahon ng pagpapasuso

Ayon sa mga surgeon ng mammologist, ang paggamot sa mastitis nang walang antibiotics - lalo na simula sa infiltrate stage - ay humahantong sa pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab at pagbuo ng purulent focus sa mga tisyu ng mammary gland.

Paggamot ng purulent mastitis

Matapos ang serous na yugto ng pamamaga at ang pagbuo ng isang infiltrate, ang proseso ay gumagalaw sa yugto ng nekrosis o suppuration. Ang paggamot ng purulent mastitis, na maaaring maging nodular, diffuse, phlegmonous, abscessing at gangrenous, ay nangangailangan ng hindi lamang antibacterial therapy.

Sa maraming mga kaso, ang paggamot lamang ng mastitis sa pamamagitan ng pagbutas ay nagbibigay ng isang positibong resulta, ibig sabihin, ang isang pagbutas ay ginawa sa kapsula na puno ng nana (kung ito ay subcutaneous) at ang aspirasyon (pagsipsip) ng mga purulent na nilalaman ay isinasagawa. Pagkatapos ay isang antibyotiko na solusyon na may pagdaragdag ng isang pampamanhid ay dapat ipasok sa napalaya na lukab.

Gayunpaman, hindi maisagawa ang pagbutas kung malalim ang purulent focus (intrammary) o kung mayroong phlegmonous mastitis. Pagkatapos ay ginagamit ang kirurhiko paggamot ng mastitis sa yugto ng abscess: sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang balat at subcutaneous tissue ay pinutol at, na naabot ang abscess, ito ay binuksan - sa pag-alis ng nana, pagtanggal ng mga tisyu na apektado ng nekrosis at paghuhugas ng antiseptics. Ang sugat ay tinatahi at nilagyan ng drainage. Ang paggamit ng mga antibiotics pagkatapos ng operasyon para sa purulent mastitis ay nagpapatuloy, at ang tagal nito ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot - batay sa mga resulta ng pagsusuri ng dugo at normalisasyon ng mga tagapagpahiwatig ng temperatura.

Paggamot ng non-lactation mastitis

Ang pagluwang o ectasia ng mga duct ng gatas ng mammary gland, na kumplikado ng pangalawang bacterial infection, ay isang nagpapaalab na kondisyon ng mga duct ng gatas ng dibdib - periductal mastitis, na karaniwan para sa mga pasyente sa panahon ng menopause.

Ang paggamot ng non-lactational mastitis na may ectasia ng mga duct ng gatas ay isinasagawa gamit ang mga antibiotics (pasalita at parenteral), NSAIDs (non-steroidal anti-inflammatory drugs), antihistamines. Kung ang mga konserbatibong pamamaraan ay hindi epektibo, gumamit sila ng interbensyon sa kirurhiko (na may pagsusuri sa histological ng sample ng tisyu para sa posibleng malignant na kalikasan ng patolohiya at pangmatagalang pagmamasid sa mga pasyente).

Ang paulit-ulit na mammary gland abscesses ay sinusunod sa focal idiopathic granulomatous mastitis, na tinatawag ding plasmacytic mastitis dahil sa paglusot ng gland stroma ng mga selula ng plasma at epithelioid histiocytes. Sa klinikal at radiologically, maaari itong gayahin ang kanser sa suso, at sa mga ganitong kaso, ang talamak na mastitis ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon - sa pamamagitan ng sectoral resection.

Ang parehong mga paraan ng paggamot ay ginagamit para sa tuberculous mastitis na kasama ng pulmonary tuberculosis.

Ang paggamot ng fibrous mastitis - sa pagkakaroon ng isang inflamed papillary node sa milk duct - ay kirurhiko lamang.

Ang pamamaga ng mammary gland cyst, pati na rin ang lactocele at atheroma, ay maaaring maging sanhi ng purulent mastitis. Sa ganitong mga kaso, ang paggamot ng cystic mastitis ay hindi naiiba sa paggamot ng ordinaryong talamak na mastitis (maliban sa kakulangan ng pangangailangan upang sugpuin ang paggagatas).

Ang parehong mga patakaran ay nalalapat kapag ang paggamot ng mastitis sa panahon ng pagbubuntis ay kinakailangan, ngunit kailangan mong isaalang-alang kung aling mga antibiotics ang maaaring gamitin sa panahon ng pagbubuntis at kung alin ang kontraindikado.

Paggamot ng mastitis sa mga remedyo ng mga tao

Kapag ang isang tao ay nagrerekomenda ng pagpapagamot ng mastitis sa mga remedyo ng mga tao, sa karamihan ng mga kaso ang ibig nilang sabihin ay mga remedyo na tumutulong sa pag-alis ng pagwawalang-kilos ng gatas sa mga babaeng nagpapasuso. Dahil ang pagpapagamot ng mastitis sa bahay - kapag ang lugar ng pamamaga ay nagiging purulent - ay puno ng sepsis.

Kaya, ang paggamot sa mastitis na may mga dahon ng repolyo ay maaaring mabawasan ang pamamaga at mabawasan ang lokal na hyperthermia sa lactostasis o ang paunang, serous na yugto ng mastitis. Ngunit paano nalaman ng isang babae na ang nagpapasiklab na proseso sa kanyang mammary gland ay hindi pa lumampas? Sa ganoong sitwasyon, ang paglalagay ng mga dahon ng repolyo sa namamagang dibdib ay makakasama lamang, dahil aabutin ng dalawa o tatlong araw, kung saan ang pamamaga ay tumindi at hahantong sa purulent mastitis.

Ang paggamot ng mastitis na may langis ng camphor ay posible lamang sa kaso ng pagwawalang-kilos ng gatas, kung ang isang babaeng nagpapasuso ay may labis nito, dahil ang camphor sa anyo ng isang compress ay binabawasan ang produksyon ng gatas.

Ang inirerekumendang paggamot ng mastitis na may sea buckthorn (nangangahulugang sea buckthorn oil), pati na rin ang paggamot ng mastitis na may pulot, grated beets, rye dough, aloe, apple cider vinegar, atbp., na ginagamit sa labas, ay hindi makakaapekto sa mga sanhi ng mga ahente ng pamamaga na bubuo sa parenchyma ng mammary gland.

Hindi ka rin dapat umasa sa epekto ng warming compresses, dahil ang mga thermal procedure ay ganap na kontraindikado sa mga nagpapaalab na proseso. Ngunit sa kaso ng pagwawalang-kilos ng gatas (kapag may matinding paglaki ng glandula), maaari mong gamitin hindi lamang ang isang magaan na masahe (kabilang ang isang mainit na shower), kundi pati na rin ang mga alternatibong mainit at malamig na compress: ang isang mainit na compress (sa loob ng pito hanggang walong minuto) ay nakakatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at linisin ang mga duct ng gatas, at ang isang malamig na compress (sa loob ng tatlong minuto) ay nakakatulong na mabawasan ang pamamaga at mapawi ang sakit. Ngunit binibigyang diin ng mga eksperto na hindi ito ginagawa sa kaso ng mastitis, ngunit sa mga kaso ng pagwawalang-kilos ng gatas sa panahon ng paggagatas!