Perioral dermatitis

Itinuturing ng ilang may-akda ang perioral dermatitis (syn. rosacea-like dermatitis) bilang isang hiwalay na nosological entity, habang ang iba ay itinuturing ang dermatosis na ito bilang isang uri ng rosacea o seborrheides.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sanhi ng Perioral Dermatitis

Ang mga sanhi at pathogenesis ng perioral dermatitis ay hindi pa ganap na naitatag. Ang pinakamahalaga ay ang pag-abuso sa iba't ibang mga kosmetiko, mga corticosteroid na naglalaman ng fluorine, ilang mga additives sa toothpaste, nadagdagan ang pagiging sensitibo sa mga fungi na tulad ng lebadura, at mga impeksyon sa bacterial. Ang mga ovarian dysfunctions at hindi kanais-nais na mga kadahilanan ng meteorolohiko ay nakakatulong sa pag-unlad ng sakit.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Histopathology

Ang pagluwang ng mga dermal vessel at lymphohistiocytic infiltrates sa paligid ng mga sisidlan at mga follicle ng buhok ay nabanggit.

Pathomorphology

Ang balat ay nagpapakita ng isang katamtamang ipinahayag na larawan ng subacute dermatitis na may perivascular at perifollicular infiltrates na naglalaman ng isang malaking bilang ng mga neutrophilic granulocytes. Minsan ang mga kumpol ng mga epithelioid cell na may mga higanteng anyo sa gitna ng mga ito ay nakita.

Ang histogenesis ng dermatitis ay hindi malinaw. Ang ilang mga may-akda ay nagpapahalaga sa pag-unlad nito sa pagtaas ng sensitivity sa sikat ng araw sa mga indibidwal na nagdurusa sa seborrhea, at sa pagkilos ng mga fluorinated na paghahanda, lalo na ang mga fluorinated corticosteroid ointment.

Sintomas ng Perioral Dermatitis

Ang perioral dermatitis ay pangunahing bubuo sa mga kabataang babae. Ang pantal ay matatagpuan sa paligid ng bibig, sa baba at nasolabial folds, sa cheeks at periorbitally, mas madalas - sa eyelid area, sa cheeks sa anyo ng erythematous spots, flat cone-shaped papules o papulovesicles at papulopustules. Ang pantal ay matatagpuan sa simetriko, binubuo ng maraming maliliit na papules, minsan papulovesicles, bahagyang acne-like. Ang pulang hangganan ng mga labi ay hindi apektado, ang isang light strip ng hindi apektadong balat ay nananatili sa hangganan nito kasama ang balat, na itinuturing na katangian ng dermatosis na ito. Ang pantal ay natatakpan ng mga crust. Madalas silang matatagpuan sa mga pangkat. Ang isang katangian na palatandaan ay ang pagkakaroon ng isang makitid na guhit sa paligid ng bibig, walang mga pantal. Ang mga subjective na sensasyon ay karaniwang hindi gaanong mahalaga: banayad na pangangati, kung minsan ay nasusunog. Ang kurso ng sakit ay mahaba, ang mga pagpapatawad ay karaniwang maikli ang buhay (kung ang sanhi ng sakit ay hindi maalis).

Differential diagnosis

Ang sakit ay dapat na nakikilala mula sa seborrheic eczema at rosacea.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Paggamot ng perioral dermatitis

Una, ito ay kinakailangan upang maalis ang sanhi ng sakit. Sa kaso ng banayad na perioral dermatitis, ichthyol, naphthalan (5-10%), 2-5% sulfur, 0.5-1% resorcinol pastes, 5% dermatol ointment ay inireseta sa labas. Sa kaso ng malubhang proseso ng pamamaga, ang mga antihistamine (tavegil, fenistil, analergin, atbp.), Ang hyposensitizing at iba pang mga gamot ay ginagamit sa loob, at ang mga corticosteroids (betiovate, elokom, advantan, atbp.) at antipruritic (fenistil gel, diphenhydramine, anesthesin) ointment at iba pang mga ahente ay ginagamit sa labas.