Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Scoliosis sa kaliwa
Huling nasuri: 22.11.2021
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang isang hubog na haligi ng gulugod ay isang pangkaraniwang problema, lalo na sa mga mag-aaral. Sa parehong oras, maraming uri ng gayong mga curvature - halimbawa, kung ang gulugod ay baluktot sa kaliwa, pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa isang patolohiya bilang scoliosis sa kaliwang panig. Ang ganitong uri ng patolohiya ay mas karaniwan kaysa sa kanan, na nauugnay sa isang malaking porsyento ng mga kanang kamay na ginusto na passively i-load ang kaliwang bahagi, dahil ang kanang bahagi ay mas gumagana para sa kanila. [1]
Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa left-sided scoliosis at paano maitatama ang kurbada?
Epidemiology
Ang kaliwang panig na scoliosis nang walang maliwanag na dahilan ay madalas na matatagpuan sa pagkabata. Ayon sa istatistika na pinananatili ng American Physiotherapy Association, halos bawat walong bata mula sa isang daang nasa saklaw ng edad 9-14 taon, lilitaw ang isang kurbada ng gulugod. Sa pamamagitan ng paraan, ito ang panahong ito na itinuturing na pinaka-mahina laban sa pag-unlad ng scoliosis, dahil sa mga kabataan ang sistema ng kalansay sa oras na ito ay nagsisimulang mabilis na lumaki.. [2], [3]
Tulad ng para sa mga istatistika ng mga sanhi ng left-sided scoliosis, sa 75-80% mga kaso, hindi posible na makilala ang mga ito: sa ganoong sitwasyon, ang diagnosis ng idiopathic curvature ng gulugod ay ginawa. [4], [5]
Mga sanhi left-sided scoliosis
Ang pinakakaraniwang mga sanhi ng scalosis sa kaliwang panig ay:
- permanenteng hindi nabago na posisyon ng katawan (mas madalas - sapilitang);
- hindi komportable na mesa, maling napiling mesa, atbp.;
- kawalan ng pisikal na aktibidad at nauugnay na kahinaan ng mga kalamnan ng likod;
- pagdadala ng mabibigat na karga sa isang balikat o sa isang kamay;
- trauma, congenital disorders. [6]
Kadalasan, ang binibigkas na kurbada ay matatagpuan sa mga pasyente na naghihirap mula sa poliomyelitis, cerebral palsy, osteoporosis, rickets, mga sakit na nag-uugnay sa tisyu, osteomyelitis, metabolic pathologies. [7]
Mga kadahilanan ng peligro
Ang scoliosis sa kaliwa ay maaaring bumuo sa ilalim ng impluwensya ng mga naturang kadahilanan:
- iba't ibang mga sakit tulad ng rheumatoid arthritis, kalamnan dystrophy, poliomyelitis, cerebral palsy;
- isang kasaysayan ng paglipat ng organ, bato, atay, operasyon sa puso;
- mahina, o kabaligtaran, masyadong matinding pisikal na aktibidad;
- magkasanib na kahinaan, labis na timbang;
- naantala na pag-unlad na sekswal na nauugnay sa kapansanan sa paglago ng musculoskeletal system;
- paglalaro ng isport na kinasasangkutan ng labis o isang panig na pagkarga sa haligi ng gulugod (tennis, hockey, himnastiko, shot put o martilyo throw, atbp.);
- pinsala sa gulugod at tadyang, pinsala sa utak ng utak, pinsala sa gulugod;
- mga karamdaman sa neurological at kalamnan, myopathies.
Pathogenesis
Sa pagsilang, ang gulugod ng tao ay nailalarawan sa pamamagitan ng kabuuang kyphosis: mayroon lamang isang natural na kurbada, lalo, ang posterior umbok ng haligi. Sa kurso ng paglaki ng sanggol at pagbuo ng kanyang kalamnan, unti-unting nakakakuha ng gulong ang gulugod. Halimbawa, kapag nagsimulang hawakan ng sanggol ang ulo, bumubuo ang mga servikal lordosis, at sa simula ng pag-upo, mga form ng lumbar lordosis. Ang haligi ng gulugod ay nagbabago sa loob ng anim hanggang pitong taon, at mula sa edad na ito ay maaaring maghinala ang ilang mga karamdaman sa postura. [8]
Hanggang sa pagbibinata, ang musculoskeletal system ng mga bata ay aktibong lumalaki at nagpapahaba. Upang maiwasan ang pagbuo ng left-sided scoliosis at iba pang mga curvature, inirerekomenda ang bata na aktibong lumipat, hindi umupo ng mahabang panahon sa isang lugar. Tamang pinapanatili ang pustura - ang kasanayang ito ay dapat na nabuo na sa edad na pang-elementarya. [9]
Mula sa edad na labindalawang, ang mga buto ay patuloy na lumalaki nang mabilis, ang mga pagbabago sa hormonal ay nangyayari, na nakakaapekto rin sa proseso ng pagbuo ng gulugod. Hindi kanais-nais na mga kondisyon sa anyo ng hypodynamia, ang matagal na pananatili sa isang hindi komportable na posisyon ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga problema, kabilang ang left-sided scoliosis.
Mayroon ding konsepto ng mga likas na curvature, gayunpaman, ang mga naturang paglabag ay umabot ng hindi hihigit sa 10% ng lahat ng nasabing mga deformidad. Talaga, nangingibabaw ang mga nakuhang karamdaman, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagpapahina ng mga kalamnan ng likod at ng nauunang pader ng tiyan, kapag ang "pag-igting ng kalamnan" ay maling naipamahagi. Ang hindi pantay na pag-unlad ng ilang mga kalamnan sa paghahambing sa iba ay sanhi ng paglitaw ng mga deformities at pag-unlad ng left-sided scoliosis. [10]
Mga sintomas left-sided scoliosis
Ang scoliosis sa kaliwa ay madalas na hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Sa isang maliit na antas ng kurbada, ang problema ay maaaring hindi napansin ng iba, kabilang ang mga magulang ng bata. Ang labis na pagyuko, pare-pareho ang pagkiling ng ulo sa isang gilid, nakausli ang mga talim ng balikat na matatagpuan sa iba't ibang taas ay nakakaakit lamang ng pansin sa ilang mga kaso. Ang isang taong may scoliosis ay karaniwang mas nakasandal sa isang gilid, at ang isang balikat ay maaaring mas mataas kaysa sa isa.
Ang mga unang palatandaan ay natuklasan ng pasyente mismo sa paglaon - halimbawa, kapag lumitaw ang sakit sa likod pagkatapos ng isang maikling lakad o isang matagal na patayong posisyon. Ang isang tao ay madalas na mapagod sa likod, naging mahirap para sa kanya na umupo ng mahabang panahon sa isang ordinaryong dumi ng tao: sa isang upuan na may likod, mas komportable siya.
Maaaring maghinala ang Scoliosis kung titingnan mo ang iyong sarili mula sa labas - halimbawa, pagtingin sa mga larawan o video na kinunan ng mga kaibigan. Mga tampok na katangian: iba't ibang mga taas ng balikat, isang pare-pareho na slope sa isang gilid. Para sa maraming mga pasyente, hindi komportable ang pagtayo.
Ang kaliwang panig na scoliosis sa mga bata
Ang scoliosis na may kaliwang kurbada ng gulugod ay madalas na masuri sa pagkabata, kapag ang bata ay mabilis na lumalaki. Tila ang problema ay hindi napakahirap: subalit, sa maraming mga kaso, hindi matukoy ang sanhi ng hitsura nito.
Sa karamihan ng mga bata, ang mga palatandaan ng left-sided scoliosis ay hindi masyadong binibigkas, ngunit may posibilidad silang umasenso. Mayroon ding mga kilalang matinding kaso kapag ang sakit ay humantong sa immobilization ng isang tao. Halimbawa, kung ang malubhang scoliosis ay labis na naglilimita sa puwang ng dibdib, pagkatapos ay ang pag-andar ng buong respiratory system ay nasira. Bilang isang resulta - hindi lamang ang sakit sa likod, kundi pati na rin ang igsi ng paghinga, mga karamdaman sa puso. [11]
Ano ang dapat mong bigyang pansin upang hindi makaligtaan ang posture disorder ng iyong anak?
- hindi pantay na posisyon ng balikat;
- protrusion ng isang talim na may kaugnayan sa pangalawa;
- pingkid, isang mas mataas na posisyon ng isang balakang na nauugnay sa isa pa.
Kung may anumang palatandaan na natagpuan, pagkatapos ay hindi mo dapat ipagpaliban ang isang pagbisita sa doktor, kahit na ang problema ay hindi sinamahan ng masakit na sensasyon. Mahusay na gumawa ng aksyon nang maaga bago lumala ang problema.
Kung may pag-aalinlangan, maaaring gawin ang sumusunod na pagsubok:
- anyayahan ang bata na yumuko, ibaba ang kanyang mga kamay nang malaya pababa;
- pagkatapos ay dapat mong tingnan mula sa likuran sa likuran: sa posisyon na ito, ang kurbada ay nagiging kapansin-pansin.
Kung ang kurbada ay naroroon, pagkatapos ay kailangan mong mag-isip tungkol sa pagsasagawa ng isang X-ray na pag-aaral. [12]
Mga yugto
Ang katamtamang kaliwang panig na scoliosis sa paunang yugto ng pag-unlad ay bihirang makita kahit ng pasyente mismo, dahil hindi siya nakakaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa. Gayunpaman, kung ang patolohiya ay umuunlad pa, kung gayon ang kurba ay maaaring lumala at maging kumplikado - halimbawa, osteochondrosis, intervertebral lusnia. Upang maiwasan ang mga problema, mahalagang kumunsulta sa doktor sa isang napapanahong paraan.
Ang laki ng kurbada ng haligi ng gulugod ay magkakaiba: nakasalalay dito, maraming mga yugto o degree ng kaliwang panig na scoliosis ang nakikilala:
- Ang kaliwang panig na scoliosis na 1 degree ay ang pinakamaliit na paglihis na hindi hihigit sa 10 °. Gayunpaman, maraming mga eksperto ang naniniwala na halos bawat tao ay may tulad na paglihis, kaya't mabibilang ito kasama ng mga pagpipilian para sa isang malusog na pamantayan.
- Ang kaliwang panig na scoliosis ng ika-2 degree ay isang paglihis na may mga tagapagpahiwatig mula 11 hanggang 25 °. Ang nasabing paglabag ay nangangailangan ng pagwawasto sa paglahok ng isang orthopaedic surgeon.
- Ang scoliosis sa kaliwang panig ng grade 3 ay itinalaga kung ang kaliwang paglihis ng haligi ng gulugod na kaugnay sa axis ay 26-50 °.
Mayroon ding isang ika-apat na antas ng patolohiya, kung saan ang kurbada ay lumampas sa 50 °. Kapwa ang pangatlo at ikaapat na yugto ng kaliwang panig na scoliosis ay lubhang mahirap gamutin, ngunit ang mga naturang kaso ay bihirang naitala: sa halos 10% ng lahat ng mga pasyente na may scoliosis. [13]
Mga Form
Una sa lahat, may mga ganitong uri ng scoliosis na may kaliwang panig tulad ng idiopathic, congenital at neuromuscular.
Ang Idiopathic pathology ay matatagpuan sa karamihan ng mga kaso: ang term na ito ay nangangahulugan na ang sanhi ng problema ay hindi matagpuan. Ipinapalagay na ang idiopathic na uri ng scoliosis ay maaaring nauugnay sa isang namamana na kadahilanan. [14]
Ang congenital curvature ay pinukaw ng isang katutubo na depekto ng haligi ng gulugod. Maaari itong maging sanhi ng mga abnormalidad sa pag-unlad ng vertebrae. Ang problema ay nagpapakita ng kanyang sarili hindi mula sa sandali ng kapanganakan, ngunit mula lamang sa edad na 8-12, laban sa background ng pinabilis na paglaki ng haligi ng gulugod at isang pagtaas ng pagkarga sa "maling" vertebrae.
Ang neuromuscular curvature ay isang bunga ng mga pinsala sa likod, mga neurological pathology, cerebral palsy, poliomyelitis, mga proseso ng dystrophic sa mga kalamnan, myopathies, atbp.
Kabilang sa iba pang mga bagay, may iba pang mga uri ng scoliosis sa kaliwang panig:
- Ang kaliwang panig na servikal scoliosis ay isang vertebral curvature sa segment III hanggang VI ng vertebrae. Ang patolohiya, bilang panuntunan, ay napansin kahit na sa maagang pagkabata, at mapanganib para sa mga komplikasyon nito. Mayroong peligro na madurog ang vertebral artery at aksidente sa cerebrovascular.
- Ang kaliwang panig na lumbar scoliosis ay nabuo sa mas mababang - panlikod - bahagi ng likod. Ito ay madalas na naging isang resulta ng rickets, rheumatoid arthritis, at iba't ibang mga sakit na endocrine. Nangyayari na ang ganitong uri ng patolohiya ay ang paunang pag-sign ng osteochondrosis, o ang pagbuo ng isang intervertebral lusnia.
- Ang kaliwang panig na thoracic scoliosis ay isang kurbada sa thoracic spine, na madalas na nabuo bilang isang resulta ng matagal na sapilitang abnormal na posisyon ng trunk. Ang mga pinsala at congenital disorder ay maaari ding maging "salarin". Nakuha ng mga atleta ang ganitong uri ng patolohiya pagkatapos ng pamamaga ng kalamnan, sinamahan ng labis na pagkapagod sa thoracic gulugod.
- Ang kaliwang panig na thoracolumbar scoliosis ay isang pinagsamang term na naglalarawan sa kurbada ng dalawang mga segment ng haligi ng gulugod nang sabay-sabay, lalo na ang thoracic at lumbar. Ang sakit ay madalas na nauugnay sa pinsala sa buto at kartilago na tisyu.
- Ang hugis-C na kaliwang panig na scoliosis (hugis-S) ay nailalarawan sa pagkakaroon ng dalawang mga kurbada na arko, na tinatawag na pangunahing at bayad. Ang pangunahing arko ay nabuo ng isang pangmatagalang paunang maling pag-load sa gulugod. At ang compensatory arch (kabaligtaran na liko) ay ang pagtatangka ng haligi ng gulugod na kumuha ng isang matatag na posisyon. Ang kurbada na ito ay karaniwang makinis at sumasaklaw sa iba't ibang mga segment ng vertebral - halimbawa, ang mga rehiyon ng thoracic at lumbar.
- Ang left-sided arcuate scoliosis - ang term na ito ay karaniwang tinatawag na anumang arcuate curvature ng gulugod kasama ang frontal na eroplano, na matatagpuan kasama ng pamamaluktot ng vertebrae. Ang Torsion ay isang patayong pag-ikot ng vertebrae, kasama ang kanilang bahagyang pagpapapangit at pag-aalis na nauugnay sa bawat isa. Ang mga karamdaman na ito ay madalas na sanhi ng mga karamdaman sa pag-andar ng mga cardiovascular at respiratory system, at digestive tract.
- Ang Dplplastic left-sided scoliosis ay ang pinakamahirap na uri ng naturang kurbada ng gulugod. Ang sanhi ng paglabag ay ang dysplasia ng lumbosacral vertebral na rehiyon, kaya't ang arko ay karaniwang dumadaan, na nakakaapekto sa V lumbar at I Sacal vertebra. Ang Dplplastic scoliosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng hypermobility ng mga kasukasuan at ang haligi ng gulugod, minsan ng mga static na flat na paa. [15]
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Kahit na sa hindi naipalabas na pag-unlad ng kaliwang panig na scoliosis, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga gayong kaguluhan:
- mga dysfunction ng respiratory at cardiovascular system (ang kurbada ng dibdib ay nag-aambag sa pag-compress ng baga at puso, na sanhi ng paghinga at paghihirap sa myocardium);
- regular na sakit sa likod, kahit na pagkatapos ng menor de edad na pagsusumikap;
- hindi wastong pustura, lakad, pagbabago ng hitsura ay hindi nakakaapekto sa pagpapahalaga sa sarili ng bata - madalas na ang mga bata ay nagsisimulang makaramdam ng mga kumplikado, nahihiya, na tiyak na makakaapekto sa estado ng sikolohikal.
Nagbabala ang mga eksperto: ang left-sided scoliosis, na nabuo sa isang sanggol hanggang sa edad na lima, na may edad ay may higit na mga pagkakataong masalimuot ng isang paglabag sa puso at baga. Ang hitsura ng isang kurbada sa pagbibinata ay hindi gaanong mapanganib, ngunit maaari itong negatibong makakaapekto sa estado ng kaisipan at pag-uugali sa lipunan ng isang tao. [16]
Diagnostics left-sided scoliosis
Ang mga regular na pagsusuri at pagsusuri sa pagsusuri ay madalas na isinasagawa sa mga paaralan, mga halaman sa pagmamanupaktura, at malalaking tanggapan. Paano tukuyin ang scalosis sa kaliwang panig? Ang karaniwang pagsubok ay "baluktot": ang tao ay baluktot pasulong, ang mga binti ay pinagsama, ang mga tuhod ay hindi baluktot, at ang mga bisig ay dapat na malaya na bumaba. Sinasabing ang scoliosis ay kapag, sa panahon ng pagsubok, isang deformity ang matatagpuan kasama ng gulugod, isang maling posisyon ng mga blades ng balikat na may kaugnayan sa axis ng likod. [17]
Sa kabila ng katanyagan ng pamamaraan ng pagsubok, hindi ito isang daang porsyento: hindi ito maaaring magamit upang makilala ang higit sa 15% ng mga pasyente na may scoliosis. Samakatuwid, ang mga doktor ay hindi limitado sa isang pagsubok lamang: kinakailangan ng karagdagang mga diagnostic. [18]
Ang pangangailangan para sa paggamot ay natutukoy lamang pagkatapos sumailalim ang pasyente sa buong saklaw ng mga pamamaraang diagnostic .
Sinusukat ng pisikal na pagsubok ang lakas ng ibabang mga paa't kamay at ang kalidad ng balanse. Sinusuri ng doktor ang pagkakaiba sa haba ng binti, suriin ang mga sintomas ng neurological at kalidad ng mga reflexes, pati na rin ang pagganap ng kalamnan. [19]
Ang antas ng kurbada ay natutukoy ng scoliograph. Itinatampok ng instrumento na ito ang pinakamataas na punto ng itaas na curve ng likod at sinusukat ang lateral (hal. Kaliwang panig) na kurbada ng haligi ng gulugod gamit ang isang diskarteng imaging sa harap ng eroplano. Ang paggamit ng isang scoliograph ay isang mahalagang yugto, ayon sa mga resulta kung saan tinatasa ng doktor ang pangangailangan para sa karagdagang pagsusuri sa X-ray. [20]
Kasama sa karaniwang mga diagnostic na instrumental ang mga sumusunod na pamamaraan:
- Ang radiography ay isa sa mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic para sa pagtuklas ng left-sided scoliosis, na sinusubaybayan ang dynamics ng proseso. Malinaw na ipinapakita ng X-ray ang yugto ng patolohiya, pinapayagan kang matukoy ang iba pang mga malfunction sa gulugod at masuri ang antas ng pag-unlad nito.
- Pag-imaging ng magnetikong resonance - ang pamamaraang ito ay hindi mas mababa sa kaalaman kaysa sa X-ray, ngunit mas mahal. Bilang karagdagan sa pagkakaroon ng scoliosis, nakilala ng MRI ang mga problema sa spinal cord.
Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay hindi itinuturing na mahalaga sa diagnosis ng left-sided scoliosis. Gayunpaman, para sa pangkalahatang impormasyon tungkol sa kalusugan ng pasyente, maaaring magreseta ang doktor ng pangkalahatang mga klinikal na pag-aaral ng dugo at ihi, o isang detalyadong pagsusuri sa dugo.
Iba't ibang diagnosis
Isinasagawa ang pagkakaiba-iba ng diagnosis na may kanang panig na scoliosis, na may sakit na Scheuermann-Mau (kurso ng progresibong kyphosis-scoliosis ng haligi ng gulugod), na may tuberculosis ng gulugod .
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot left-sided scoliosis
Ginagamit lamang ang paggamot sa droga para sa organikong sanhi ng left-sided scoliosis - halimbawa, na may pinsala sa gulugod, na may tuberculous curvature. Kung ang scoliosis ay gumagana, kung gayon hindi isinasagawa ang paggamot, ngunit ang pagwawasto ng karamdaman.
Kasama sa pagwawasto ang paggamit ng mga nasabing pamamaraan:
- may suot na pagwawasto, may hawak na mga aparato ng corset, sinturon;
- mga ehersisyo sa physiotherapy, pagsasagawa ng mga espesyal na ehersisyo upang maitama ang paglabag;
- massage, manu-manong therapy upang mapawi ang kalamnan spasm, mapabuti ang microcirculation at metabolismo sa mga tisyu;
- physiotherapy;
- patuloy na pagsubaybay ng pustura, paggalaw.
Ginagawa ang regular na pagwawasto at sa mahabang panahon: ang pagsusumikap lamang ay maaaring ibalik ang isang malusog na posisyon ng gulugod, at nangangailangan ito ng pasensya at malaki ang paghahangad. [21]
Paggamot sa Physiotherapy
Ang himnastiko at ehersisyo therapy ay epektibo sa kanilang sariling paraan, gayunpaman, ang physiotherapy sa paggamot ng left-sided scoliosis ay kinakailangan. Pinapabuti ng Physiotherapy ang metabolismo at sirkulasyon ng dugo, pinipigilan ang pag-unlad ng pamamaga, at pinapatatag ang tono ng kalamnan.
Maraming mga pamamaraan ng physiotherapeutic na inirerekomenda ng mga espesyalista para sa mga pasyente na may kaliwang panig na scoliosis. Siyempre, hindi sila inilapat lahat nang sabay-sabay: ang doktor ay maaaring pumili ng isa o maraming mga pamamaraan na pinakaangkop para sa isang partikular na tao. Isaalang-alang ang mga pangunahing pamamaraan para sa pagwawasto ng pustura na may scoliosis:
- Ang electromyostimulation ay ang pangunahing pamamaraan para sa pag-aalis ng mga kalamnan na kalamnan, na madalas na may kurbada ng gulugod at nabuo sa pamamagitan ng pag-pinch ng mga nerve endings. Ang mga elektrikal na salpok ay nakakatulong na mapawi ang sakit na sanhi ng lokal na pag-compress ng mga nerve endings ng mga kalamnan sa hypertension. Bilang karagdagan sa left-sided scoliosis, ang electromyostimulation ay aktibong ginagamit para sa osteochondrosis, spondylosis.
- Ang electrophoresis ay isang paraan ng pagpapabilis ng pagpasok ng mga nakapagpapagaling na sangkap sa mga tisyu ng katawan sa ilalim ng impluwensya ng kasalukuyang galvanic. Ang pamamaraan ay lubos na epektibo, dahil sa mga pag-aari ng ilang mga bahagi ng mga paghahanda, nag-ionize sila at tumagos nang malalim sa mga layer ng balat, kung saan ang kanilang aksyon ay tumatagal ng 20 araw. Kasabay nito, walang nakakalason na epekto ng mga na-injected na gamot.
- Phonophoresis - nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu, pinapagaan ang pamamaga ng pamamaga sa apektadong lugar. Ang phonophoresis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maliit na bilang ng mga epekto, lalo na kung ihinahambing sa pagkuha ng mga relaxant ng kalamnan o pag-injection ng analgesics.
- Ang Thermotherapy ay isang hanay ng mga pamamaraan ng physiotherapy na gumagamit ng init para sa mga therapeutic na layunin, kapwa mula sa isang natural at artipisyal na mapagkukunan. Ang init ay maaaring basa (paliguan o shower, compresses, atbp.) At tuyo (mga pad ng pag-init, paraffin, wax, ozokerite, dry air o electric light). Tumutulong ang init upang mapabuti ang daloy ng dugo at lymph, mapahusay ang mga proseso ng metabolic, bumuo ng mga sangkap na bioactive at mapabilis ang pagbabagong-buhay ng tisyu. Sa pangkalahatan, ang isang binibigkas na anti-namumula, analgesic at antiseptikong epekto ay ipinakita.
- Ang magnetotherapy ay isa sa mga natural na pamamaraan ng physiotherapy na walang mga kontraindiksyon, at, bukod sa iba pang mga bagay, ay medyo epektibo. Ang nilikha magnetic field ay may positibong epekto sa daloy ng dugo sa lugar ng pamamaraan, na-optimize ang pagpapanumbalik ng mga nasirang tisyu.
- Paggamot sa laser - nagsasangkot ng paggamit ng isang pinalakas na light beam, na binubuo ng UV, IR at red emitted spectrum. Ang pamamaraan ay may mga anti-namumula at analgesic effects, tumutulong upang makayanan ang edema, at mapabilis ang mga proseso ng metabolic.
- Ang UHF therapy ay isang pamamaraan na gumagamit ng isang ultra-high frequency field, na kung saan ay sanhi ng panginginig ng ionic at ang oryentasyon ng mga dipol ng mga sisingilin na mga maliit na butil. Ang potensyal na elektrikal ay ginawang init, at ang epekto ng mga dalas ng dalas ng dalas ay nagbibigay-daan sa iyo upang ituwid ang kurbada ng scoliosis sa pamamagitan ng pagpapahinga ng mga kalamnan at pag-aalis ng pamamaga sa malambot na mga tisyu. Bilang karagdagan, kasangkot ang mga bioactive point sa katawan, na nagpapalitaw ng paggaling nito sa sarili. [22]
Operasyon
Ang pangangailangan para sa interbensyon sa pag- opera ay sinabi kung ang left-sided scoliosis ay nasa pangatlo o ikaapat na degree - iyon ay, na may isang malakas na binibigkas na kurbada.
Sa karamihan ng mga kaso, ang operasyon ay nagsasangkot ng pag-install ng lahat ng mga uri ng metal stable o pabagu-bagong implant, na gawa sa de-kalidad at maaasahang haluang metal. Ang mga naka-install na istraktura ay walang negatibong epekto sa karaniwang paraan ng pamumuhay ng isang tao, at hindi maging isang kontraindikasyon sa paglalaro ng palakasan. Karaniwan, ang isang implant ay isang sistema ng suporta ng titan na binuo mula sa mga wire at staples na hindi sanhi ng pagtanggi at mga proseso ng alerdyi.
Ang mga surgeon ng orthopaedic ay madalas na nahaharap sa pangangailangan na magsagawa ng mga interbensyon para sa paggalaw ng vertebrae, ang pagpapakilala ng mga tukoy na plato sa gulugod, at pag-iwas sa mga adhesion. Pinapayagan ka ng operasyon ng kirurhiko na iwasto ang posisyon ng gulugod, ayusin ang tamang posisyon ng vertebrae. [23]
Ang karamihan sa mga operasyon ay ginaganap nang may pinakamaliit na posibleng interbensyon, nang hindi kinakailangang trauma sa mga tisyu. Isinasagawa ang pagwawasto sa mga microsurgical manipulator sa pamamagitan ng maliliit na pagbutas.
Sa ilang mga kaso, upang maalis ang scoliosis sa karampatang gulang, ginagamit ang autotransplantation: ang sariling mga elemento ng buto ng pasyente (tadyang, bahagi ng femur) ay ginagamit upang iwasto ang haligi ng gulugod. [24]
Paano matulog gamit ang left-sided scoliosis?
Ang mga pasyente na may left-sided scoliosis ay pinapayuhan na matulog pangunahin sa kanang bahagi ng katawan, habang baluktot ang kaliwang binti sa tuhod. Upang gawing mas komportable ito, maaari kang maglagay ng unan o isang espesyal na orthopedic soft roller sa pagitan ng iyong mga hita o tuhod.
Hindi kanais-nais na mahiga sa iyong tiyan nang mahabang panahon, ngunit pinapayagan kang matulog sa iyong likod. Totoo, hindi mo dapat itapon ang iyong mga bisig, pati na rin ilagay ang mga ito sa likod ng iyong ulo.
Para sa isang komportableng pagtulog at pag-iwas sa sakit sa likod, mas mahusay na pumili ng isang de-kalidad na matapang o katamtamang matapang na kutson, pati na rin isang orthopaedic na unan. Kapag pumipili ng bedding, mahalagang tandaan na sa panahon ng pagtulog, ang segment ng servikal vertebral ay dapat na parallel sa ibabaw ng kama.
Exercise therapy para sa left-sided scoliosis
Ang pag-eehersisyo para sa left-sided scoliosis ay dapat gawin hindi bababa sa tatlo o apat na beses sa isang linggo. Kung hindi ka sumunod sa rehimeng ito, kung gayon ang paggamot sa pisikal na edukasyon ay magiging epektibo, at hindi posible na ibalik ang normal na pustura. Sa pangkalahatan, pinapayuhan ang mga pasyente na bigyang pansin ang mga palakasan tulad ng paglangoy, mabilis na paglalakad, at pagtakbo. Lalo na ipinahiwatig ang paglangoy sa kaso ng left-sided scoliosis, dahil ang pagiging nasa tubig ay binabawasan ang pagkarga sa gulugod at pinatatag ang kalagayan ng mga intervertebral disc. [25]
Ano ang maaaring gawin ng therapy sa ehersisyo para sa mga pasyente na may left-sided scoliosis:
- turuan ang tamang pagpapanatili ng pustura, pagsamahin ang kasanayang ito;
- palakasin ang mga kalamnan, balansehin ang tono ng kalamnan;
- patatagin ang mga proseso ng trophic sa mga kalamnan;
- itama at ituwid ang mayroon nang kurbada.
Ang gymnastics na may left-sided scoliosis ay isinasagawa sa mga klinika, mga dalubhasang dispensaryo ng therapy sa ehersisyo, mga institusyong preschool at paaralan (ang mga klase ay gaganapin maraming beses sa isang linggo, hindi bababa sa 3-4 na beses). Ang isang karaniwang buong kurso ng ehersisyo ay tumatagal ng anim hanggang walong linggo. Ang mga kurso ay maaaring ulitin, ngunit ang pahinga sa pagitan ng mga ito ay dapat na 4-5 na linggo. Sa kaliwang panig na scoliosis, pinakamainam na magsagawa ng 2-3 kurso sa paggamot taun-taon. [26]
Sa simula ng kurso ng paggamot, ang mga espesyal na napiling ehersisyo na may isang maliit na bilang ng mga pag-uulit ay ginagamit. Ang pasyente ay dapat magkaroon ng isang visual at pisikal na ideya ng tamang pustura, palakasin ang paghahanda ng mga kalamnan para sa pagkarga. Ang dami ng ehersisyo ay nagsasangkot ng pagdaragdag ng bilang ng mga pag-uulit. Ang mga tiyak na himnastiko ay ginaganap mula sa pinadali na posisyon: ang pasyente ay namamalagi sa kanyang likod, tiyan, squatting o nakaluhod. Kinakailangan ang passive rest sa pagitan ng mga set.
Anong mga ehersisyo ang hindi dapat gawin para sa left-sided scoliosis?
Ang ehersisyo ay ipinahiwatig para sa halos lahat ng mga pasyente na may left-sided scoliosis, dahil ang ehersisyo therapy ay isinasaalang-alang ang tanging pamamaraan para sa tunay na mabisang pagpapalakas at pagsasanay ng muscular corset, at pagwawasto ng tono. [27]
Sa paunang yugto ng mga sesyon ng paggamot, hindi kanais-nais na magsanay:
- matinding pagtakbo;
- tumatalon mahaba o mataas;
- matitigas na landings;
- pag-eehersisyo sa pag-upo;
- pagsasanay na kinasasangkutan ng isang malawak na hanay ng paggalaw.
Ang mga bata sa ilalim ng pagbibinata ay hindi inirerekumenda na magsagawa ng "pagbitay" sa crossbar: isang matalim na extension ng haligi ng gulugod, pati na rin ang pag-urong ng kalamnan na sumusunod dito, ay mas malamang na makasama kaysa magdala ng anumang benepisyo. Ang anumang biglaang paggalaw ay dapat na sinamahan ng kasunod na pagpapahinga, pagbaba. Totoo ito lalo na para sa mga ehersisyo sa gulugod.
Pagmasahe
Upang matanggal ang left-sided scoliosis, maraming uri ng masahe ang ginagamit:
- therapeutic (klasikong uri ng masahe);
- punto;
- segmental
Ang iba't ibang mga uri ng masahe ay isinasagawa pareho sa mga dalubhasang klinika ng orthopaedics at rehabilitasyon, at sa mga oriental health center. Ano ang ibinibigay ng paggamot na ito? Sa tulong nito, posible na pasiglahin ang sirkulasyon ng dugo at maitaguyod ang aktibidad ng gitnang sistema ng nerbiyos, mapabuti ang pagpapadaloy ng mga nerve impulses, gawing normal ang mga proseso ng metabolic, at i-optimize ang gawain ng mga panloob na organo.
Kabilang sa lahat ng mga kilalang diskarte sa pagmamasahe, ang pinaka-kaugnay ay:
- stroking (mula sa mababaw hanggang sa mas malalim);
- magaan at matinding pag-tap;
- magaan at matinding rubbing at pagmamasa;
- mga elemento ng panginginig ng boses.
Ang mga diskarte sa paghimok ay kapaki-pakinabang para sa kaluwagan sa sakit at mga nakapapawing pagod na epekto.
Ang mas malalim na paggalaw ng paghimok ay nagpapabuti sa pagpapadaloy ng nerbiyo, ngunit hindi angkop para sa mga pasyente na may matinding spasm ng kalamnan at malubhang sakit sa likod.
Ang mga diskarte sa rubbing ay makakatulong upang mabilis na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa isang tukoy na lugar. At ang mababaw na pagmamasa ay nakakatulong upang maalis ang banayad na sakit.
Pag-iwas
Mababang pisikal na aktibidad, matagal na maling posisyon ng katawan, hindi wastong ayos ng lugar ng trabaho - ang mga naturang kadahilanan sa halos lahat ng mga kaso ay humahantong sa mga pathological na pagbabago sa pustura, mga sakit ng musculoskeletal system, pati na rin ang left-sided scoliosis. Ang problema ay partikular na nauugnay na nauugnay sa mga bata at kabataan.
Sa orthopaedics, isang bilang ng mga panuntunang pang-iwas ang nakalantad, lalo na may kaugnayan sa mga pasyente na 6-7, pati na rin 12-15 taong gulang. Kung ang mga hakbang ay isinasagawa sa isang napapanahong paraan, posible na maiwasan o maiwasan ang pag-unlad ng kurbada.
- Mula sa pagkabata, kinakailangan na bigyang-pansin ang katotohanan na ang kama ng bata ay matatag at pantay. Tulad ng para sa unan, maaaring wala ito doon, o magiging maliit ito: ang ulo ng bata ay dapat nakahiga kahilera sa kama. Hindi mo dapat ilagay ang iyong sanggol sa isang duyan o sa isang malambot na feather bed.
- Para sa sapat na pag-unlad ng musculoskeletal system ng mga bata, kinakailangan na magbigay sa kanya ng regular na pisikal na aktibidad, at hindi rin kalimutan ang tungkol sa paglalakad, paglangoy, pagbibisikleta.
- Mahalagang pumili ng tamang sapatos para sa mga bata.
- Kung ang bata ay nakaupo sa mesa nang mahabang panahon, sa mesa, kung gayon kailangan niyang mapaalalahanan bawat 30-40 minuto tungkol sa pangangailangan na makagambala at magpahinga na nauugnay sa aktibidad ng motor.
- Kailangan mong bigyang pansin kung paano nagdadala ang mag-aaral ng isang backpack, maleta o bag. Hanggang sa humigit-kumulang 10 taong gulang, pinakamainam na magdala ng isang matibay na backpack na may likod (satchel). Kung ang bag ay isinusuot sa isang balikat, o isinusuot sa kamay, kinakailangan na palaging baguhin ang kaliwa at kanang bahagi ng suot.
- Ang mga kasangkapan sa bahay na ginamit ng bata ay dapat na komportable - kapwa sa paaralan at sa bahay. Mabuti kung ang talahanayan at upuan ay nababagay ayon sa taas ng bata.
Kung susundin mo ang nakalistang simpleng mga panuntunan, kung gayon ang pisikal na pag-unlad ng mga bata ay magkakasuwato, mabubuo ang wastong pustura, at mababawasan ang mga problema sa kalusugan.
Pagtataya
Ang mga programa sa pag-iwas sa paaralan at pang-industriya ay nagsasangkot ng maagang pagtuklas ng karamihan sa mga kaso ng scoliosis. Pinapayagan kang simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan, nang hindi kasangkot ang kumplikado, kabilang ang mga pamamaraang pag-opera.
Sa kasamaang palad, ang karamihan sa mga pasyente na nasuri na may left-sided scoliosis ay nakatira sa isang normal at kasiya-siyang buhay. Ang mga babaeng may scoliosis ay maaaring magbuntis at manganak ng isang bata, habang ang mga kalalakihan ay maaaring makisali sa mga propesyonal na aktibidad at kahit na maraming palakasan. Gayunpaman, ang lahat ng mga taong ito ay laging may mataas na peligro ng sakit sa likod - halimbawa, kapag naglalakad o nakatayo nang mahabang panahon, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis. [28]
Sa pangkalahatan, ang pagbabala ay higit na nakasalalay sa kung saan ang curvature ay nabuo sa haligi ng gulugod, sa anong yugto ito, at kung gaano ito kabilis. Ang pinakapangit na pagbabala ay may binibigkas na mabilis na progresibong left-sided scoliosis.