Bursitis ng hip joint

Hip bursitis ay isang nagpapasiklab proseso develops sa synovial periarticular bag, na kung saan magpe-play ang papel na ginagampanan ng isang "suspension" at pag-slide kalamnan ay tumutulong upang mabawasan ang alitan sa pagitan ng mga buto at mga nakapaligid na malambot tisiyu.

Sa gamot bursitis ay tumutukoy sa isang pangkat ng mga orthopaedic sakit, ang pag-unlad na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga sa synovial joint capsules, na hahantong sa ang akumulasyon sa joint lukab exudate nabuo - ie, namumulaang likido.

Ang isang periarticular synovial bag ay isang maliit na lukab na matatagpuan sa paligid ng hip joint at puno ng fluid. Bilang isang nagpapasiklab proseso, na maaaring kabilang spit bag sciatic bag o iliac-Cradle bag sa hip - para sa iba't ibang mga pinsala at labis na pisikal na bigay tendons at kalamnan ay maaaring bursitis ( "bag" Latin bursa.). Ng mga salungat na mga kadahilanan na mag-ambag sa nagpapasiklab proseso, ito ay posible upang tandaan ang mga katawan higpit, labis na lamig, labis na katabaan at sapul sa pagkabata anomalya, sa partikular, ang pagkakaiba sa haba binti. Kadalasan, ang sakit na ito ay nangyayari sa mga nasa katanghaliang-gulang at matatandang kababaihan.

[1], [2]

Mga sanhi ng bursitis ng hip joint

Ang bursitis ng hip joint ay isang nagpapasiklab na proseso na sumasaklaw sa synovial hip pouch (acetabulum o ischium).

Ang mga sanhi ng bursitis ng hip ay sa karamihan ng mga kaso na nauugnay sa iba't ibang mga pinsala at pinsala sa femur. Sa mga pangunahing kadahilanan na nakakapanghina ng sakit, maaari mo ring tandaan:

• Labis na regular na stress sa hip joint.
• Sakit ng gulugod (scoliosis, arthrosis at arthritis).
• Hindi pantay na haba ng mga binti.
• Surgical na mga intervention sa hip joint.
• Rheumatoid arthritis.
• Osteophytes (kaya tinatawag na "spurs ng buto").
• Ang pagtitiwalag ng mga asing-gamot.

Malala jogging at cycling, madalas na pag-akyat ng hagdan, long na tao sa isang posisyon na nakatayo humantong sa labis na pagkapagod sa hip joint, at sa ibang pagkakataon - sa pag-unlad ng mga pamamaga sa bursa. Sa iba't ibang haba ng mga binti, ang pangangati ng mga synovial bag ay kadalasang humahantong sa pagbuo ng bursitis. Iba't ibang mga operasyon, sa partikular, hip arthroplasty, ay maaaring maging sanhi ng karamdaman na ito. Pinsala sa femoral bumps at dips, pati na rin ang osteophytes na nagaganap sa ang tendons attaching sa trochanter, ay madalas na ang dahilan ng bursitis.

[3],

Mga sintomas ng bursitis ng hip joint

Ang bursitis ng hip joint ay ang pangunahing sintomas ng talamak na sakit sa hip joint, na kung saan ay naisalokal mula sa labas ng hita. Sa simula ng pag-unlad ng sakit, ang sakit ay matinding at matinding, ngunit habang ang pathological pamamaga kumalat sa paglipas ng panahon, ito ay nagiging mapurol.

Mayroon ding iba pang mga sintomas ng bursitis ng hip joint:

• Masakit na pamamaga sa lugar ng napinsala na pinagsamang, na may isang bilugan na hugis at umabot sa isang diameter ng hanggang sa 10 cm.
• Edema ng mga tisyu sa paligid ng synovial bag.
• Ang mataas na temperatura (kung minsan hanggang sa 40 °).
• Hyperemia ng balat.
• Pangkalahatang karamdaman.
• Paglabag sa buong paggana ng kasukasuan.

Sa acetabulum bursitis, ang malubhang tenderness ng panlabas na bahagi ng hita ay nangyayari, na nagpapahirap sa pagsisinungaling sa nasasangkot na bahagi. Ang pasyente ay nabalisa ng mabigat na pagtulog. Ang nasusunog na sakit ay pinipigilan ang paglalakad sa mga hagdan at mga fetters ng isang tao sa paggalaw. Ang sciatic bursitis ay nagiging sanhi ng masakit na sakit sa itaas na bahagi ng femur, lalo na kapag ang pagtaas ng pataas, pati na rin ang flexing extension ng hita. Ang sakit ay maaaring tumaas na may matagal na pag-upo sa isang hard surface.

Kapag ang bursitis ay pumasok sa isang malalang porma, ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw, at sa lugar ng namamalaging synovial bag ay may bahagyang pamamaga, na may isang bilog na hugis at malambot na pare-pareho. Ang matagal na anyo ng bursitis ay nailalarawan sa kawalan ng nasusunog na sakit at ang pagpapanatili ng magkasanib na mga pag-andar. Ang pagpinsala sa sakit ay nagdudulot ng pagtaas sa halaga ng exudate sa cavity ng napinsala na bag, na kadalasang humahantong sa pagbuo ng isang cystic cavity na puno ng likido.

Kung ang pamamaga ng synovial bag ng hip joint ay dulot ng isang nakakahawang ahente, ang purulent bursitis ay maaaring bumuo. Ang pangunahing sintomas nito ay ang matalim na sakit na naobserbahan kapag ang paa ay nakuha, pati na rin ang flexion extension ng hita. Sa panlabas na bahagi ng hita ay naisalokal na pamamaga. Dahil sa malubhang sakit, ang isang tao ay hindi maaaring ganap na pagyuko o pagbukas ng balakang, kaya ipinaliliwanag ang patuloy na presensya ng balakang sa isang posisyon ng semi-baluktot at inaalis ito.

Vertical bursitis ng hip joint

Ang bursitis ng hip joint ay nagmumula sa pamamaga ng isa sa tatlong bag na periarticular: ileal, scallop, sciatic o perpendicular.

Trochanteric bursitis ng hip joint sanhi ng pamamaga ng trochanteric bag, na kung saan ay matatagpuan malapit sa mas malaki trochanter ng hita ng buto, at ay mas karaniwan kaysa sa iba pang dalawang mga uri ng bursitis. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng sakit na nagmumula sa lugar ng mas malaki trochanter (hal buto elevation, na matatagpuan sa pag-ilid ibabaw ng femur), pati na rin ang pamamaga sa lugar ng pamamaga, kakulangan sa ginhawa sa panahon ng kilusan, karamdaman, lagnat. Kadalasan, ang sakit na ito ay bubuo sa mga taong aktibong kasangkot sa sports, pangunahin sa mga kababaihan, tk. Babae pelvis ay mas malawak na pagkakasunud-sunod ng mga tao, kaya ang mas mataas na trochanter sa mga kababaihan ay matatagpuan sa karagdagang ang layo mula sa midline ng katawan, at ito ay magreresulta sa isang mas matinding alitan muscles sa kanya.

Ang sakit na nagreresulta mula sa pag-unlad ng vertebral bursitis, talamak, nasusunog, nakakalat sa kahabaan ng panlabas na ibabaw ng hita. Ang hindi kanais-nais na mga sensation ng sakit ay bumaba sa isang estado ng kumpletong pahinga, ngunit sa slightest na naglo-load (akyat sa hagdan, pag-ikot ng balakang, squats) nang masakit pagtaas. Ang pasyente ay kadalasang nagrereklamo ng mga sakit sa gabi na nangyayari kapag nakahiga sa isang masakit na panig. Sa mga sportsmen na nakikibahagi sa propesyonal na run, sa pagtaas ng sakit sa pag-load ng sports ay sinusunod, - mas madalas na ito ang mangyayari ay konektado sa pagtaas sa isang distansya o kumplikado ng pagsasanay.

Ang bursitis ay maaaring mangyari sa talamak na form para sa isang pinalawig na tagal ng panahon. Ang talamak na anyo ng vertebral bursitis ay kadalasang nangyayari sa trauma - isang pagkahulog o matalim na banggaan sa isang bagay. Ang suntok na ito ay sinamahan ng isang katangian na pag-click. Ang diagnosis ng vertebral bursitis ay isinasagawa sa tulong ng pagsusulit ni Auber (ang paraan ng pag-alis ng binti), palpation, at sa ilang mga kaso - isang espesyal na pag-aaral ng radiographic upang kilalanin ang calcifications (ossified na lugar). Sa tulong ng magnetic resonance therapy, posible na makilala ang mga lugar ng akumulasyon ng exudate at pamamaga.

Pagsusuri ng bursitis ng hip joint

Ang bursitis ng hip joint ay nangangailangan ng tumpak na diagnosis sa pamamagitan ng isang buong layunin na pagsusuri ng isang kwalipikadong medikal na propesyonal. Sa pagsusuri, hiniling ng doktor ang pasyente tungkol sa likas na katangian ng sakit, ang mga kinakailangan para sa paglitaw nito, lokalisasyon, atbp. Ang palpation ng hip joint ay ginanap, pati na rin ang Auber's test na may pagtanggal ng balakang.

Ang diagnosis ng bursitis ng hip joint ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga problema dahil sa malalim na disposisyon ng hip joint at sumasaklaw sa mga kalamnan. Kaya, imposible ang panlabas na pagsusuri ng kasukasuan, pati na rin ang mga paghihirap sa pagkuha ng pagbutas o paggawa ng arthroscopy. Samakatuwid, ang pagsusuri ng sakit na ito ay batay sa dalawang pangunahing mga kadahilanan: ang pagtatasa ng sakit na sindrom at isang espesyal na pag-aaral ng radiographic. Sa tiktik patolohiya, nadagdagan ang sakit at sensitivity sa mga lugar ng inaasahang mga bahagi ng femur ay isinasaalang-alang. Upang ibukod ang mga pinsala at iba pang mga pathologies na nauugnay sa hip joint, tulad ng arthritis, ginaganap ang MRI at isinasagawa ang mga bone scan. Ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng pangangasiwa sa pasyente ng anestesya sa anyo ng isang lokal na iniksyon, na sinusundan ng isang relief ng kondisyon. 

[4], [5], [6], [7]

Paggamot ng bursitis ng hip joint

Ang bursitis ng hip joint, una sa lahat, ay nangangailangan ng konserbatibong paggamot, na binubuo sa pagbabago ng pisikal na aktibidad, ibig sabihin. Nililimitahan ang anumang aktibidad na nagpapabuti sa sakit. Ang doktor ay nagtatalaga ng pasyente na di-steroidal na anti-inflammatory na gamot, kung saan maaari mong alisin ang sakit at itigil ang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab. Upang mapawi ang sakit sa bursitis, ang mga epektibong hormonal na gamot ay ginagamit sa kanilang kakayahang kumbinasyon sa mga lokal na anesthetika.

Ang paggamot ng bursitis ng hip joint sa mga hindi bukas na kaso ay ginaganap sa isang outpatient na batayan at kabilang ang solong pangangasiwa ng mga gamot nang direkta sa nasira synovial bag. Sa pamamagitan ng paulit-ulit na exacerbation ng bursitis at ang pagpapatuloy ng sakit, ang pasyente ay maaaring kailangan ng isa pang iniksyon.

Kasama sa konserbatibong paggamot ang mga pagsasanay sa physiotherapy. Pagpili ng mabisang ehersisyo ng complex ay nakasalalay sa mga sakit, gayunpaman, anti-namumula mga ahente at lamang pagkatapos na ay nakatalaga sa isang pasyente sa una - preventive manipulations (electrophoresis at ultrasound, therapeutic pagsasanay).

Sa paggamot ng bursitis ng hip joint, napakahalaga hindi lamang upang alisin ang pamamaga, ngunit upang maiwasan ang malalang pag-unlad ng sakit. Para sa layuning ito, kasama ang drug therapy inilapat compresses plantain, mukhang matalino, pati na rin ang kalendula at pine buds - herbs na nagtataglay binibigkas anti-namumula at anti-edema properties. Kabilang sa iba pang epektibong paraan para mabawasan ang pag-ulit ng bursitis ng hip joint, dapat itong pansinin:

• Osteo-Vit. Ang isang modernong biologically active complex, isang epektibong natural chondroprotector na nagsisiguro sa bilis ng mga proseso ng pagbawi, pati na rin ang normalisasyon ng venous supply ng dugo ng articular at cartilaginous tissue. Ang komposisyon ng gamot ay kinabibilangan ng mga bitamina D at B6, na nag-aambag sa normalisasyon ng metabolismo ng mineral sa katawan ng tao. Ang paghahanda ay naglalaman ng homogenate tartar brood, na isang likas na pinagmumulan ng mga amino acids.
• Dihydroquercitin plus. Ang antioxidant, na ang pagkilos ay nakadirekta sa nutrisyon ng joint tissue at ang mabilis na pagpapanumbalik ng microcirculation ng dugo. Sa tulong ng mga cell na ito ng tool ng articular tissue ay inilabas mula sa libreng radicals na nakagambala sa proseso ng pagbabagong-buhay.
• Elton P, Leveton P. Epektibong biologically aktibong complexes, kabilang ang mga produkto pukyutan, pati na rin ang iba't-ibang mga herbs, na ang pagkilos ay naglalayong sa pagpapabuti ng pagganap, tibay, pagpapanatili ng katawan ni mahahalagang elemento trace at bitamina para sa malakas na buto, enzymes at kapaki-pakinabang na amino acids. Lalo na mahalaga ay ang pagtanggap ng mga bawal na gamot sa panahon ng pagbabagong-tatag, dahil ang data sa pamamagitan ng isang biologically aktibong complexes ay hindi maaaring ibalik ang normal na sirkulasyon ng dugo sa nasira tisiyu at mga sisidlan. Ang mga bawal na gamot ay binibigkas ng anti-inflammatory, anti-edematous at sugat-healing properties. Ito ay lalong mahalaga kung ang sanhi ng bursitis ng hip joint ay trauma.

Ang kirurhiko paggamot ay ginagamit ng mga doktor lamang sa mga bihirang kaso, kapag ang konserbatibong paggamot ay hindi nagbibigay ng nais na resulta, at ang sakit at pamamaga ay nanatili. Sa ganoong sitwasyon, ang tanging solusyon ay upang alisin ang napinsalang bag na synovial, na hindi nakakaapekto sa normal na paggana ng hip joint. Sa makabagong gamot ay aktibong ginagamit ang tinatawag na. "Arthroscopic" pag-alis ng nasira synovial bag. Ang ganitong operasyon ay ginagampanan ng isang maliit na pagkakatay ng lugar ng hita at ang panloob na pagpapakilala ng isang arthroscope, isang aparato na nagbibigay-daan sa doktor na malayang magmanipula ng mga instrumento sa kirurhiko upang kunin ang synovial bag. Ang ganitong kirurhiko interbensyon ay characterized sa pamamagitan ng isang minimal na antas ng traumatism para sa mga pasyente, pati na rin ang isang mas masakit kurso ng panahon ng pagbawi.

Ang paggamot ng bursitis ng hip joint na may alternatibong gamot, higit sa lahat, ay epektibo sa pagbawas ng nagpapasiklab na proseso. Maaari mong inirerekumenda ang paggamit ng tulad ng isang resorbable compress: rehas na bakal ay kinakailangan upang lagyan ng kayumanggi 1 tbsp. Kutsara ng sabon sa labahan, magdagdag ng 1 tbsp. Isang kutsarang honey, mas maraming gadgad na mga sibuyas at ihalo ang lahat. Sa isang piraso ng polyethylene, dapat kang maglagay ng malinis na telang koton at ilatag ang nakahanda na nakapagpapagaling na masa. Ilapat ang siksik sa inflamed area at balutin ito ng isang telang yari sa lana. Iminumungkahi na i-apply ang compress sa loob ng 7 araw. Bago ang paggamot, inirerekomenda na kumonsulta ka sa iyong doktor.

Pag-iwas sa bursitis ng hip joint

Ang bursitis ng hip joint ay maaaring mapigilan kung isinasaalang-alang ka nang maaga tungkol sa mga pamamaraan ng pag-iwas.

Ang pag-iwas sa bursitis ng hip joint, una sa lahat, ay binabawasan ang pagbubukod ng anumang pagkarga sa kasukasuan, pati na rin ang paghihigpit ng pisikal na aktibidad, na maaaring makapukaw ng pamamaga ng bag na synovial. Kinakailangan upang mapanatili ang tono ng kalamnan, kontrol sa timbang, ang paggamit ng mga espesyal na aparato na may hindi pantay na haba ng mga binti.

Of course, mula sa blows at pinsala ng musculoskeletal system ay hindi maaaring ma-insured, ngunit ang bursitis ng panganib sa HIV sa pamamagitan ng minimizing ang stress sa pelvic buto. Upang gawin ito, dapat mong iwasan ang pag-aangat ng iba't ibang mga timbang at labis na timbang. Kapag ang sobrang pag-load sa mga binti (halimbawa, may nakatayo na trabaho) kinakailangan upang bigyan ang katawan ng buong pahinga. Upang palakasin ang kalusugan at maiwasan ang pag-unlad ng bursitis ay makakatulong sa isang aktibong pamumuhay, pati na rin ang katamtamang pisikal na aktibidad at pagtanggi ng masasamang gawi.

Para sa pagsasanay ng mga joints sa balakang, inirerekomenda na magsagawa ng mga pagsasanay na naglalayong palakasin ang mga kalamnan ng abducens ng balakang, na ang mga muscles-stabilizers ng magkasanib na ito:

• Kumuha ng posisyon para itulak ang lamesa, habang pinapanatiling tuwid ang iyong likod, nang walang baluktot sa baywang. Kailangan ng katawan ang posisyon ng isang tuwid na linya. Sa ganitong posisyon, dapat mong maayos na dalhin ang iyong kanang paa sa gilid at bumalik. Gawin din ito sa kaliwang paa. Ang dalas ng ehersisyo ay 5-10 beses para sa bawat binti.
• Dalhin ang orihinal na posisyon ng nakatayo, tiklupin ang mga binti nang sama-sama, pagkatapos ay i-bend ang kaliwang binti sa tuhod, ilipat ang pelvis patungo sa kanang binti at dahan-dahan pahilig ang katawan pasulong, pinapanatiling tuwid ang likod. Ulitin ang ehersisyo sa kabilang binti.

Regular na ehersisyo, isang malusog na pamumuhay, isang diyeta na mayaman sa mga mineral (lalo na, plurayd at kaltsyum) ay makakatulong na pigilan ang paglitaw ng anumang patolohiya ng hip joint.

Pagpapalagay ng bursitis ng hip joint

Ang bursitis ng hip joint ay itinuturing na matagumpay, lalo na kung ang sakit ay napansin sa oras. Naturally, ang diagnosis at paggamot ng bursitis ay nangangailangan ng kwalipikasyon at karanasan ng isang medikal na espesyalista. Ang self-treatment na may analgesics lamang at alternatibong paraan (compresses, ointments, atbp.) Ay hindi magbibigay ng positibong resulta, samakatuwid, kung ang mga sintomas ng bursitis ay napansin, kinakailangan na kumunsulta sa doktor nang maaga hangga't maaari.

Ang pagbabala ng bursitis ng hip joint na may epektibong paggamot ay laging kanais-nais. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na ito ay tumugon nang mahusay sa konserbatibong mga therapies na ginagamit sa modernong gamot. Ang mga anti-inflammatory na gamot na may kumbinasyon ng mga anesthetics at iba pang mga gamot ay ganap na naalis ang mga sintomas ng bursitis sa loob ng 5-7 araw. Ang nakakahawang bursitis ay dapat tratuhin ng antibyotiko therapy, mas malubhang kaso - sa pamamagitan ng kirurhiko interbensyon.

Hip bursitis ay pangunahing nauugnay sa isang mabigat na load sa joint sa iba't-ibang mga paggalaw, pagtakbo at paglalakad, hindi kataka-taka na ang patolohiya ay isang lider bukod sa iba pang mga pathologies articular patakaran ng pamahalaan.