Divergent strabismus

Ang divergent strabismus (exotrophy, ang manifest divergent strabismus) ay maaaring maging permanente o pana-panahon.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Mga uri ng divergent strabismus

Ang patuloy na divergent strabismus

• katutubo
• pandama
• pangalawang

Pana-panahong divergent strabismus

• basic
• kahinaan ng tagpo
• labis na divergence

Congenital divergent strabismus

Lumalabas ang di-kasarian na strabism sa kapanganakan na hindi tulad ng sanggol na esotropia.

Sintomas ng katutubo magkakaiba strabismus

• Normal repraksyon.
• Ang isang malaking pare-pareho ang anggulo.
• Maaaring sinamahan ng DVD.

Madalas na kasama ang disorder ng neurological, sa kaibahan sa matatanda na esotropy.

Ang paggamot ay higit sa kirurhiko at binubuo sa bilateral recession ng mga panlabas na kalamnan ng rectus, kadalasan sa kumbinasyon ng pagputol ng isa o dalawang panloob na mga kalamnan ng rectus, depende sa sukat ng anggulo.

[8], [9], [10], [11], [12]

Iba pang mga uri ng divergent strabismus

Madaling makaramdam exotropia ay nangyayari bilang isang resulta ng isang solong o double pagbabawas ng visual na function na dahil sa nakuha sakit, tulad ng katarata o iba pang mga clouding ng optical media sa mga bata mas matanda kaysa sa 5 taon gulang o sa mga matatanda. Ang paggamot ay upang alisin ang sanhi ng pagkawala ng paningin (kung posible), kung kinakailangan, gumamit ng mga pamamaraan ng kirurhiko.

Pangalawang divergent strabismus pagkatapos ng kirurhiko pag-aalis ng esodeviation.

Pana-panahong divergent strabismus

Ito ay pinaka-madalas na sa edad na 2 taon exophoria na napupunta sa exotropia sa konteksto ng isang pagpapahina ng control, sa maliwanag na ilaw, na humahantong sa pagsasara reflex deviating mata, ang kahinaan o sakit. Sa paglipas ng panahon, ang paglihis ay nagiging mas kontrolado.

Mga Klinikal na Pagpipilian

• pangunahing uri: ang anggulo ng pagpapalihis kapag ang pag-aayos ng isang malayong bagay ay katumbas ng anggulo ng pagpapalihis kapag nag-aayos ng isang malapit na bagay;
• kahinaan ng tagpo sa mas lumang mga bata at matatanda. Ang anggulo ng pagpapalihis ay mas malaki kapag nag-aayos ng isang malapit na bagay. Maaaring maiugnay sa nakuha sa mahinang paningin sa malayo;
• ang labis na divergence, kung saan ang anggulo ng pagpapalihis ay mas malaki kapag ang malayo bagay ay naayos na. Maaaring totoo o kunwa.
  • Sa tunay na uri, ang anggulo kapag ang pag-aayos ng isang malapit na bagay ay laging mas mababa kaysa sa distansya.
  • Ang kunwa ay sinamahan ng isang mataas na index ng AK / A. Ang anggulo ay nagiging pantay kapag ang pag-aayos ng malapit at malayo na mga bagay, na may paulit-ulit na
    pagsukat sa pamamagitan ng lens +3.0 diopters o pagkatapos ng maikling panig na panloob.

Paggamot ng divergent strabismus

1. Ang pagwawasto ng mata sa mga pasyente na may mahinang paningin sa lamig ay maaaring sa ilang mga kaso ay humantong sa isang pagbaba sa paglihis, pagpapasigla ng tirahan at tagpo sa pagdaan.
2. Ang pagpapagaling na paggamot ng diverging strabismus, na binubuo ng umpukan, pag-iwas sa pagdodoble at pagpapabuti ng fusional convergence, ay maaaring epektibo.
3. Ang kirurhiko paggamot ng divergent strabismus ay kinakailangan sa karamihan ng mga pasyente sa edad na mga 5 taon. Ang ilang mga eksperto ay mga adherents ng bilateral urong ng mga panlabas na mga kalamnan ng rectus; Ang iba, sa kabaligtaran, ay nagrerekomenda ng bilateral na interbensyon para lamang sa mga pasyente na may mga labis na divergence, pinipili ang urong at resection sa pantay na mga anggulo ng paglihis sa pag-aayos ng malapit at malayo na mga bagay.