Paano nangyayari ang schizophrenia sa mga kababaihan?

Sa panahon ng prodromal, ang ilang mga pagkawalang-kilos ng pag-uugali ay karaniwang iniuugnay sa mga katangian ng karakter, at hindi sila binibigyang pansin. Oo, at hindi isang psychiatrist ang hindi magpapahayag ng isang tao na isang schizophrenic at magsimula ng paggamot bago ang hitsura ng mga pangunahing palatandaan, at ang mga ito ay mga delusyon at mga guni-guni.

Maaaring maganap ang sakit sa iba't ibang anyo: tuloy, kapag ang mga sintomas ay patuloy na sinusunod mula sa sandali ng kanilang hitsura at ang progreso ng sakit ay nangyayari nang dahan-dahan at dahan-dahan; paroxysmal o pabalik-balik, kapag ang paglitaw ng mga natatanging mga pagkahilig na sinamahan ng affective disorder ay katangian, at sa pagitan ng mga ito ay may mga puwang ng paliwanag (remission), kadalasan ay masyadong mahaba sa isang mataas na antas ng kakayahan sa pagtatrabaho at halos kumpleto na panlipunang pagbagay. Ang intermediate form ay paroxysmal progredient schizophrenia - ang paglitaw ng higit pa at mas kumplikadong mga pag-atake na may kaugnayan sa background ng isang tuloy-tuloy na kurso.

Sa napakatinding karamihan ng mga kaso, ang schizophrenia ay nagpapakita ng sarili sa 5-7-10 taon na ulit kaysa sa mga tao, marahil ito ay dahil sa mas magaan na kurso nito, na itinuturing ng karamihan sa mga may-akda. Matapos ang 25 taon, kadalasang isang babae ang nakatanggap na ng edukasyon, nagsimulang magtayo ng karera, karamihan sa kanila ay may isang pamilya. Bukod pa rito, ang mga babae ay mas gusto na humingi ng tulong para sa mga damdamin ng kabagabagan sa pag-iisip, mas handa silang makipag-usap sa isang doktor at tuparin ang kanyang mga tipanan dahil gusto nilang mabawi, magtrabaho, palakihin ang mga bata at magsaya sa buhay. Mayroong kahit na ang opinyon na posible upang makatulong lamang sa mga taong nais ang tulong na ito, na may isang bagay upang bumalik sa sa tunay na mundo. Marahil ang lahat ng mga kadahilanang ito at humantong sa ang katunayan na ang mga kababaihan ay madalas na magdusa mula sa mababang antas (mababang-intensity) skizophrenia, nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo kanais-nais na pagbabala, na may unti-unti pagbuo ng mababaw na mga pagbabago sa personalidad.

Ang mga sintomas ng banayad na skisoprenya sa mga kababaihan ay katulad ng sakit ay pareho, mas madali lamang ipahayag. Symptomatology ay hindi nakikilala sa pamamagitan ng mga natatanging psychotic phenomena, ngunit ang mga kaguluhan ng uri ng neurosis-tulad ng nakamit - walang katotohanan obsessions, takot, halimbawa, mga bagay ng isang tiyak na hugis o kulay, kung minsan sa halip kumplikadong rituals; psychopathic, halimbawa, isterismo, emosyonal na lamig, panlilinlang, hyperexcitability, vagrancy; ibang mga affective disorder.

Ang isang babae ay maaaring maging walang malasakit, walang malasakit sa mga kamag-anak at ang kanyang mga anak, maputik, ang pagnanais na magtrabaho at magpahinga ay aktibong mawala. Ito ay likas na taglay ng kababaihan hypochondria pag-unlad, madalas na nagsisimula ito upang makinig sa iyong sarili, humingi ng out sa di-umiiral na sakit, gayunpaman, maaari itong tumuon sa ang kalusugan ng kanilang mga mahal sa buhay, at kahit na higit pa - ". Sa livers" ang mga bata, pagkuha ng mga ito sa kanyang hypertrophied aalala

Ang panganib na nagbabanta hindi lamang sa pasyente, kundi pati na rin sa mga miyembro ng kanyang pamilya ay isang pangkaraniwang paksa ng pagkahilig. Ang pasyente ay nagiging alerto, kahina-hinala, at kung minsan ay agresibo sa mga itinuring niya bilang mga kaaway sa kampo. Ang kahibangan ng pag-uusig ay isa sa mga katangian na manifestations ng skisoprenya sa mga tao ng alinman sa sex.

Para sa mga kababaihan, ang pagka-akit sa salamangka, ang mga okultismo ay katangian, maaari silang maging masigasig na mga parokyano ng anumang relihiyosong denominasyon.

Ang mga sintomas ay maaaring naiiba, ang kanilang pangunahing tampok ay ang malinaw na kawalan ng kakayahan ng mga pahayag. Ang pasyente sa anumang kaso ay nagpapakita ng isang nakakainggit na pagtitiyaga sa kanyang mga convictions, na kung saan ay hindi angkop sa anumang mga lohikal na paniniwala. Ang kanyang sobrang pag-iisip, hindi pagkakatulog, pare-pareho ang pagkabalisa. Gumagawa siya ng ilang mga proteksiyong gawaing ritwal na nagpapagaling sa kanya nang ilang sandali. Kahit na tulad ng isang malakas na binuo likas na ugali sa mga kababaihan bilang ina pagiging weakens.

Para sa diyagnosis ng schizotypal disorder (sluggish skisoprenya), isang psychiatrist ay karaniwang magbayad ng pansin sa kakaibang pag-uugali, pagka-original, at pagka-original, mannerisms, pagsasalita pasyente, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng karangyaan at gravitas na may kahirapan at hindi sapat intonations.

Sa ilalim ng impluwensiya ng malakas at hindi ibinahagi ng sinuman na karanasan, ang pasyente ay maaaring bumuo ng isang labis na pananabik para sa alkohol, droga, pagkagumon sa droga.

Ang kurso ng schizophrenia ay maaaring maging paroxysmal o permanenteng at progresibo. Ang ikalawang uri ng daloy ay mas katangian para sa kawalan ng paggamot. Sa napapanahong paggamot, ang mga sintomas ay madalas na bumabagsak, at ang babae ay humahantong sa isang normal na buhay.

Ang pagpapasiklab ng skisoprenya sa mga kababaihan ay maaaring mangyari sa iba't ibang nakapapagod na kalagayan, sa pagkakaroon ng mga sakit sa somatic, sa ilalim ng impluwensiya ng mga pagbabago sa mga antas ng hormonal. Minsan matapos ang isang debut sa isang batang edad, ang schizophrenia ay maaari lamang lumala sa katandaan dahil sa pag-unlad ng mga pagbabago na may kaugnayan sa edad sa utak at / o talamak na somatic pathologies at ang kanilang intensive drug treatment.

Mga Specie

 

[1], [2]

Mga yugto

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng involution ng mental function, disorganization ng isip, kakulangan ng logic sa pag-uugali, pagkawala ng pagkakatugma nito. Ang cleavage ng isip ay ipinahayag sa ang katunayan na sa pagpapanatili ng nakuha sa intelektwal na bagahe, ito ay nabalisa, at medyo humigit-kumulang, isang iba't ibang mga mental na aktibidad - pag-iisip, damdamin, damdamin, likot. Bilang isang resulta ng isang mahabang paroxysmal o tuloy-tuloy na daloy, ang mga personal na mga pagbabago sa autistic mangyari, ang tao ay nagiging mas at mas naka-lock sa kanyang sarili at sa kanyang mga saloobin at mga karanasan na kilala lamang sa kanya. Ito ay isang malubhang sakit na nakakaapekto sa istraktura ng utak at metabolic proseso sa mga cell nito.

Ang pag-unlad ng schizophrenia, tulad ng iba pang malubhang malalang sakit, ay nangyayari sa mga yugto. Talaga, ito ay isang mahabang proseso. Ang bawat yugto ay umaabot sa paglipas ng mga taon, maliban sa mga kaso ng maagang paghahayag, na kung saan ay nakikilala sa pamamagitan ng mabilis na pagpasa ng unang dalawang yugto at ang hitsura ng mga palatandaan ng marawal na kalagayan.

Sa panahon ng prodromal, maaari mong mapansin ang ilang mga hindi kanais-nais na kakaiba ng pag-uugali, ngunit ang skisoprenya ay maaring masuri mula sa simula ng mga halatang sintomas. Lumilitaw ang mga ito sa unang yugto ng skisoprenya at unti-unting tinatanggap ang isip ng isang may sakit na babae. Ang yugtong ito ay tinatawag na mastering. May mga guni-guni at / o bagay na walang kapararakan, ibig sabihin, ang pasyente ay pumasok sa isang bagong mundo para sa kanya. Habang napanatili ang memorya, napagtanto niya na nagbago ang kanyang sarili at lahat ng bagay sa paligid. Ang unang yugto ng schizophrenia ay bukas sa pasyente ng isang bago at, tulad ng sa kanya, ang tunay na kahulugan ng mga pangyayari na nagaganap, nakikita niya sa pamamagitan ng mga tao sa paligid niya, ang kanyang mga intriga at malabo na mga disenyo ay naging malinaw sa kanya, o nararamdaman niya ang kanyang kapangyarihan at mesyanismo dahil sa katotohanan na siya lamang ang nakakaalam magdala ng kaligayahan sa sangkatauhan, o hindi bababa sa - ang iyong pamilya. Hindi karaniwan para sa kondisyon ng pasyente na sinamahan ng malubhang depersonalization  / derealization. Ang unang yugto ng skisoprenya sa mga kababaihan ay madalas na sinamahan ng malubhang mga sintomas ng apektadong. Depende sa nilalaman ng mga delusyon at mga guni-guni, may mga palatandaan ng depression o hangal. Sa unang yugto, pinalalabas ng katawan ang lahat ng mga mapagkukunan nito upang labanan, kaya ang paghahayag ay kadalasang nagaganap nang lubos na marahas. Kung ang paggamot ay nagsimula sa panahong ito, malamang na magtapos ito sa mahabang pagpapatawad, at ang pasyente ay babalik sa normal na buhay.

Sa ikalawang yugto, ang pagbagay sa sakit ay nangyayari. Ang pagiging bago ay nawala, ang pasyente ay naging bihasa sa mga tinig, alam niya ang lahat tungkol sa mga intriga ng kanyang mga kaaway o ang kanyang mahusay na misyon, siya ay naging sanay sa dualism - ang katotohanan ng kapaligiran ay lubos na mapayapa sa pagkakaroon ng kamalayan sa mga ilusyon. Ang ikalawang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang paulit-ulit na mga asal sa pag-uugali - mga gawaing ritwal na tumutulong sa pasyente upang mabuhay. Ang resulta ng paggamot sa yugtong ito, ayon sa mga psychologist, ay nakasalalay sa kung anong mundo ang pinipili ng pasyente para sa kanyang sarili at kung nais niyang bumalik sa kung ano ang naghihintay para sa kanya sa katotohanan.

Ang ikatlong, huling, yugto ay nagmamarka ng marawal na kalagayan - emosyonal at mental. Sa matagumpay na napapanahong paggamot o banayad na sakit, ang ilang mga pasyente ay hindi maaaring maabot ang advanced na ikatlong yugto, sa kabutihang palad. Sa yugtong ito ng mga hallucinations sakit nagiging mapurol, ang pagkahilo fades ang layo, ang pasyente withdraws sa sarili. May pag-ubos ng aktibidad sa utak, ang pag-uugali ay nagiging lalong stereotypical - ang pasyente ay maaaring gumala-gala sa paligid ng kuwarto sa buong araw o umupo, lumiligid mula sa gilid sa gilid, nakahiga lamang, tumitingin sa kisame. Maaaring may mga dysfunctions ng motor. Gayunpaman, kahit na sa ikatlong yugto, ang isang malakas na shock ay maaaring pansamantalang ibalik ang pasyente sa katotohanan.

[3], [4]

Mga Form

Sa kasalukuyan, ang International Classification of Diseases ay nakilala ang walong tinukoy na uri ng schizophrenia. Ang susunod na qualifier sila ay wala na, at sa DSM-V ay hindi, dahil wala sa paggamot o para sa uri ng paghula ng sakit ay walang halaga, ring isinasagawa ng maraming mga pag-aaral na natagpuan walang pagkakaiba sa mga katangian ng ang kurso at bilang tugon sa gamot na paggamot na may neuroleptics depende sa uri ng schizophrenia.

Gayunpaman, samantalang ang bagong klasipikasyon ay hindi pinagtibay, at ang iba't ibang anyo ng skisoprenya ay sinusuri pa rin, suriin natin ito sa madaling sabi.

Ang paranoid schizophrenia ay nagpapakita sa mga kababaihang may edad na 25-35 taon, kung minsan mamaya. Ang pinaka-karaniwan. Ito ay may tuloy-tuloy na daloy, unti-unti itong bubuo, ang mga personal na pagbabago ay nangyari nang dahan-dahan. Ang pinaka-malinaw na mga sintomas ay patuloy na paranoyd na mga delusyon ng isang relasyon, impluwensiya o impluwensiya. Ang pasyente ay sigurado, halimbawa, na sinundan siya kahit saan, nang hindi nakuha ang kanyang mga mata. Nakita niya "kung paano ipinapadala ito ng mga tagamasid sa isa't isa, pinag-uusapan nila ang tungkol sa kanya, lumiwanag sa pamamagitan nito, sanhi ng pinsala," nauunawaan "na ang mga seryosong organisasyon ay nag-organisa ng pagmamatyag - ang CIA, mga dayuhan, Satanista... Ay nagsisimulang maghinala sa kanilang mga kaibigan, bigyan ng interpretasyon ang mga salita na sinasabi nila sa kanilang sariling paraan. Mamaya, ang pandinig na mga halusinasyon ay sumali sa - ang pasyente ay nakarinig ng mga tinig, kung minsan ay hindi isa, sa kanyang ulo ay may mga kaisipang ganap na kakaiba sa kanyang dati, ngunit parang ipinasok mula sa labas. Ang pinaka-kalaban ay mga makapangyarihang tinig, sa mga utos kung saan ang mga pasyente ay maaaring magsagawa ng mga aksyong nagbabanta sa buhay. Sa paglipas ng panahon, ang sindrom ng mental automatism ay nabuo, ang mga order at mga panloob na dialogue ay tumutukoy sa pag-uugali ng pasyente at makuha ang pinakamahalaga sa kanya. Ang pasyente ay maaaring may at kadalasan ay may iba pang mga sintomas, tulad ng emosyonal na pagkahilig, motor at mga sakit sa pagsasalita, ngunit sila ay banayad, at ang pang-hallucinatory-paranoid syndrome ay nananaig. Ang paranoid schizophrenia sa mga kababaihan ay kadalasang kinikilala nang mabilis, dahil sa karamihan ng mga kaso ang mga delusyon ay hindi tunay at katawa-tawa. Gayunpaman, paminsan-minsan ang kalikasan ng pagkahilig ay maaaring totoo, halimbawa, paninibugho, at mga pasyente - napaka-nakakumbinsi. Sa ganitong mga kaso, para sa isang mahabang panahon, ang mga nakapaligid na mga tao ay hindi maaaring malaman tungkol sa sakit, at maaaring lumala ang kalagayan ng pasyente.

Ang talamak na schizotypical (schizophreniform) disorder o, gaya ng dati itong tinatawag na, ang tamad na skisoprenya sa mga kababaihan ay madalas na nabubuo. Ang mga sintomas ng sakit na ito ay halos katulad ng sa mga tunay na schizophrenia, gayunpaman, hindi ito umabot sa taas nito. Paranoid sintomas - ang delirium at hallucinations ay maaaring, ngunit hindi matatag at banayad. Mas madalas na may mga obsessions, mga kakaibang pag-uugali, mga ritwal, labis na lubusang pagkakaintindi, self-centeredness at detachment, hypochondria, dysmorphophobia ay napansin. Di-umano'y reklamo ng mga pasyente ay naiiba pretentiousness (baga bula steam bulubok ng tubig sa utak), mga pasyente takpan ang kanilang scarf sinasabing pangit baba o masukat ang haba ng tainga araw-araw, dahil ito tila sa kanila na isa sa mga ito ay lumalaki. Gayunpaman, ang mga negatibong kahihinatnan sa anyo ng malalim na emosyonal na pagkasunog, gayundin ang hindi pagkakasundo sa panlipunan at propesyonal sa kaso ng karamdaman ay hindi lilitaw. Ang di-tipikal na uri ng sakit na ito ay tinatawag ding latent schizophrenia sa mga kababaihan.

Ang papel na ginagampanan ng namamana na kadahilanan sa saklaw ay napakalaki, ang presensya nito ay maaaring masubaybayan sa halos lahat ng mga kaso, maliban sa debut sa katandaan, kung minsan ay imposibleng sumubaybay sa kasaysayan ng pamilya. Ang namamana na schizophrenia sa mga kababaihan, bagaman bihirang maaaring mahayag sa pagkabata at pagbibinata (12-15 taon). Ang naunang simula na ito ay nagpapahiwatig ng malubhang progresibong kurso at ang mabilis na pag-unlad ng mga negatibong sintomas. Ang mga sumusunod ay itinuturing na mga uri ng juvenile malisyosong skizoprenya:

Ang Catatonic - ay nailalarawan sa pamamayani ng diametrically opposed psychomotor disorders sa mga sintomas, kadalasang nagpapatuloy nang walang stupefaction (immobility ay pinalitan ng hyperkinesis). Kapag nagising siya, naalala ng pasyente at masasabi kung ano ang nangyayari sa paligid niya. Ang mga periodic na nagyeyelo na mga episode ay nagsisimula sa isang pagkakatulog, halimbawa, ang mga pasyente ay nakatayo o nakaupo, tumitingin sa isang punto. Sa ganitong uri ng sakit, ang isairoid estado ay maaaring bumuo. Ang form na ito ng schizophrenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na kurso - ang ikatlong yugto ay nangyayari sa loob ng dalawa hanggang tatlong taon.

Ang herbefrenic schizophrenia sa mga kababaihan ay lubhang bihira, ang gayong diyagnosis ay ginagawa lamang sa pagbibinata at maagang pagbibinata. Ito ay may mabilis na pag-unlad at mahinang pagbabala dahil sa pag-unlad ng autistic disorder. Ang nangingibabaw na mga palatandaan ay ganap na di-angkop na grimacing at pagod na pag-uugali.

Ang simpleng porma ay hindi pangkaraniwang para sa mga babaeng pasyente, dahil ito ay umuunlad nang maaga, ang unang dalawang yugto ay asymptomatic sa kawalan ng sakit sa pag-iisip. Pagkatapos, medyo hindi inaasahan, ang mga negatibong sintomas ay nagsisimula kaagad at isang mahalay na personal na restructuring, sinamahan ng binibigkas na psychosis. Ang simpleng schizophrenia ay bubuo nang walang mga delusyon at mga guni-guni; saka, ang mga bata na kadalasan ay kadalasang hindi nagdudulot ng anumang mga reklamo sa kanilang mga magulang o mga guro bago ang sakit. Ang mga pagbabago sa pag-uugali ay biglang lumitaw at ipinahayag sa mabilis na pagdami ng mga sintomas. Sa tatlo hanggang limang taon, ang isang espesyal na depektong schizophrenic ay lumalaki sa mga pasyente, na binubuo ng kumpletong pagwawalang bahala sa lahat.

Isang buhok schizophrenia sa kababaihan ay characterized sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang mataas na mood sa background, na hindi bumaba kahit na may mga tunay na dahilan para sa mga ito; tachypsychia - accelerating ang tulin ng pag-iisip (ang pasyente ay nagiging isang generator ng mga ideya lamang); Hyperbulia - nadagdagan na aktibidad (motor, motivating, lalo na sa mga tuntunin ng kasiyahan, isang multi-aspeto at walang bunga aktibidad). Ang uri ng skisoprenya ay hindi nakikilala sa mga classifier, ang kahanginan ay isang karagdagang sintomas, gayunpaman, ito ay katangian para sa mga kababaihan. Ang intensity at kalubhaan ng bawat isa sa mga sintomas ay maaaring magkakaiba, bukod dito, ang mga schizophrenics ay karaniwang may komplikadong mga sakit na manic-paranoid na may kumbinasyon, halimbawa, sa mga delusyon ng pag-uusig o mga relasyon, walang kabuluhan sa kanilang sariling pagiging eksklusibo. Ang oneiric mania ay maaaring bumuo sa kumbinasyon na may maliwanag na guni-guni. Ang mga estado ng isang buhok ay may kaugnayan sa mga sakit sa kalooban, iyon ay, isang epekto, sa ilalim ng impluwensya kung saan ang pangangailangan ng pasyente para sa pahinga ay nabawasan, maraming mga hindi totoong mga plano at mga ideya ang lilitaw, maaari siyang bumuo ng malusog na aktibidad sa maraming direksyon. Ang kahibangan ay hindi palaging nauugnay sa isang kagalakan na mood, kadalasan ang sobrang katalinuhan ng pag-iisip at likot ay sinamahan ng pagbaba ng mood, nadagdagan na pagkamayamutin, aggressiveness at galit. Ang pasyente ay maaaring pumunta sa lahat ng seryoso, pagkakaroon ng isang sekswal na marapon, gumon sa droga o alkohol.

Ang paggamit ng mga psychoactive substance ay nagpapalala sa larawan ng sakit. Walang bagay na tulad ng alkohol sa skisoprenya sa mga kababaihan. Mayroong konsepto ng alkoholikong pag-iisip, na maaaring magkaroon ng malubhang pagkalasing sa alak, o bilang delirium bilang resulta ng pagpawi ng alak. Ang mga sintomas nito ay katulad ng pag-atake ng schizophrenia - ang delirium, mga guni-guni, lumilitaw ang awtomatikong pag-uugali, gayunpaman, ang mga ito ay iba't ibang mga sakit sa etiolohiko. Schizophrenia ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng alkoholismo, ngunit alkoholismo ay hindi maaaring ma-motivated upang maging skisoprenya, hindi bababa sa hindi pa tingin at limitahan schizophreniform sintomas na lumitaw lamang sa mga batayan ng alkoholismo.

Ang affective schizophrenia sa mga kababaihan ay isang hindi tamang konsepto, sa kabila ng katotohanan na sa mga kababaihan, ang mga depression at hangal ay karagdagang mga sintomas. Gayunpaman, ang mga pasyente na may malawak na ipinahiwatig na mga sintomas ay hindi masuri na may skisoprenya hanggang sa lumabas na ang mga sintomas nito ay nauna sa hitsura ng, halimbawa, manic-depressive psychosis o major depression.

[5], [6]