Teniarinhoz

Teniarinhoz (lat Taeniarhynchosis) - helminthiasis mula sa grupo ng mga cestodoses, na sanhi ng Taeniarhynchus saginatus (chain chain) o Taeniarhynchus confusum at nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga dyspeptic manifestations. Ang isang tao ay nagiging impeksyon sa pamamagitan ng pagkain ng karne ng baka na naglalaman ng larvae ng pathogen at hindi pagkakaroon ng undergone sapat na paggamot ng init.

Epidemiology

Ang pinagmulan ng kontaminasyon ng kapaligiran sa mga oncospheres ng bovine tapeworm ay ang tao - ang tanging tiyak na hukbo. Ang mga taong nagmamalasakit sa mga hayop (mga pastol, mga milkmaid, atbp.) Ay nagbibigay ng pinakamalaking panganib.

Ang impeksiyon ng mga hayop ay kadalasang nangyayari sa mga pastulan. Ang mga helminth egg na may feed ay pumasok sa bituka ng intermediate host. 16 na linggo pagkatapos mahawahan ang hayop, ang karne nito ay nagiging nakakahawa para sa mga tao. Ang Cysticerci sa mga kalamnan ng mga hayop ay mananatiling mabubuhay sa loob ng 1-3 taon.

Ang mekanismo ng impeksiyon ng tao ay sa bibig - kapag kumakain raw o hindi sapat ang luto ng karne ng hayop ng finnozy ng mga hayop, ang mga may-ari ng helmint. Ang pinaka-apektadong karne ay mga batang hayop. Ang Helminthiasis ay karaniwan sa mga lugar kung saan ang pastulan at malalayong pag-iingat ng baka ay pinagtibay.

Mga sanhi teniarinhoza

Ang Teniarinhoz ay sanhi ng Taeniarhynchus saginatus (unguided, bullish), na kabilang sa uri Plathelminthes, klase Cestoda, pamilya Taeniidae. Ang katawan nito ay flat, laso-tulad ng at binubuo ng isang ulo na may apat na malakas na suckers at marami (1000 o higit pa) mga segment (proglottids). Haba ng mature na segment 20 mm, lapad na 5 mm. Ang matris ay may median puno at 18-30 lateral branch. Ang helmint ay umaabot sa haba ng 4-12 m. Ang mga humahantong hermaphroditic proglottids ay naglalaman ng higit sa 140,000 itlog.

Ang mga itlog ay halos spherical sa hugis, ang mikrobyo (oncosphere) ay nasa loob. Ang bovine tapeworm ay kabilang sa biohelminths, na ang pagpapaunlad ay pumapalit sa dalawang panginoon. Ang lalaki - ang huling may-ari, intermediate - baka, buffalo, yak, zebu.

Sa mga tao, ang mga adult worm ay parasitize sa maliit na bituka sa loob ng mahabang panahon (hanggang 20 taon). Mature segment, mula sa strobila. Ipasok ang kapaligiran na may faeces, passively o aktibong pag-crawl sa labas ng anus. Sa intermediate organismong host, ang larvae ay lumalaki sa muscular at connective tissue, kung saan sila ay nagiging hugis-oval na larvotsist - cysticercus (Finns). Ang larvae na nakulong sa mga bituka ng isang tao ay umaabot sa yugto ng helminth ng mga adult pagkatapos ng 2.5-3 na buwan.

Pathogenesis

Ang bovine tapeworm sa bituka ng tao, bilang panuntunan, ay parasitiko sa isahan (ang lumang pangalan ng helmint ay ang tapeworm). Ang parasito, na umaabot sa isang sukat ng ilang metro, na naglalagay ng mga tasa ng pagsipsip sa mauhog na lamad ng maliit na bituka, nagiging sanhi ng pinsala at nanggagalit sa mga bituka na receptor. Na nakakaapekto sa mga pag-andar ng motor at pagdidiyesyon ng mga bituka. Ang mga nakahiwalay na proglottids na pukawin ang sakit na sindrom, lalo na kapag dumadaan sa balbula ng ileocecal, ay maaaring magkaroon ng karagdagang mekanikal na epekto.

Ang mga kaso ng parasite na pagtagos sa apendiks, ang mga karaniwang bile duct at pancreatic na maliit na tubo ay inilarawan, na humahantong sa pagbara at nagbagong pagbabago. Marahil ang pagpapaunlad ng teniarinhoznaya bituka sagabal. Ang intensive parasite consumption ng nutrients sa proseso ng paglago at pag-unlad (batang indibidwal sa bawat araw na haba ng 7-10 cm) ay lumilikha ng isang kakulangan ng pinaka-biologically mahalagang bahagi sa pagkain ng pasyente. Ang pag-block ng epekto ng mga sangkap na ipinagtatakip ng helmint sa human intestinal enzyme system, pati na rin ang sensitization ng mga produkto ng bovine metabolism ng tapeworm, ay may isang tiyak na halaga sa pathogenesis ng teniarinhosis.

Mga sintomas teniarinhoza

Walang mga sintomas ng teniarinhoses kapag invading isang bull chain. Ang Teniarinhoz ay ipinahiwatig lamang sa pamamagitan ng paghihiwalay ng mga bahagi mula sa anus sa mga feces at / o sa labas ng pagkilos ng defecation bilang resulta ng kanilang mga aktibong gumagapang sa labas ng anus. Sa linggong 2-3, ang heartburn, pagduduwal, lumalabas ang isang pakiramdam ng pagiging sobra sa epigastrium, at sa ika-8 linggo ang upuan ay nasira. Sa matagal na paglusob, ang mga pasyente ay nakakatawa sa pangkalahatang kahinaan, sakit sa tiyan, minsan may pagbaba sa timbang ng katawan, pagtatae, pagtaas ng ganang kumain, nangyayari ang mga pagkakatulad ng asthenoneurotic: pagkahilo, sakit ng ulo, pagkagambala ng pagtulog. Mahina, epileptipiko na mga kombulsyon. Sa ilang mga kaso, ang eosinophilia at anemya ng dugo ay naitala.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang Teniarinhoz ay maaaring magkaroon ng ganitong mga komplikasyon: ang mekanikal na bituka na sagabal, apendisitis, cholangitis, pancreatitis - ay napaka-bihirang.

Diagnostics teniarinhoza

Ang mga sintomas ng teniarinhoz ay hindi tiyak. Ang pinaghihinalaang pagsalakay ay maaaring sanhi ng isang kumbinasyon ng dyspeptic syndrome at pagkawala ng timbang ng katawan na may nadagdagang ganang kumain.

Magsagawa ng isang pag-aaral ng mga feces upang makilala ang mga fragment ng strobila (proglottid) at helminth eggs enrichment methods.

Mga pahiwatig para sa pagkonsulta sa iba pang mga espesyalista

Sa kaso ng bara ng bituka at talamak na nagpapaalab na sakit ng mga bahagi ng tiyan, ang pagsangguni ng siruhano ay ipinahiwatig.

Iba't ibang diagnosis

Ang kaugalian ng diagnosis ng teniarinhosis ay isinasagawa sa iba pang mga cestodoses sa bituka - teniasis at diphyllobothriasis, kung saan, hindi katulad ng teniarinhosis, walang independyenteng aktibong paghihiwalay ng mga segment ng helminth mula sa anus.

[1], [2], [3]

Paggamot teniarinhoza

Ang paggamot ng teniarinhose ay binubuo ng pangangasiwa ng praziquantel minsan sa isang dosis na 15 mg / kg. Maaari ding gamitin ang Niclosamide para sa pagpapadumi: 2 g ay kinuha sa gabi, maingat na nginunguyang at inuming tubig. 15 minuto bago kumuha, inirerekumenda na uminom ng 1-2 g ng sodium bikarbonate (baking soda). Ang gamot ay nagdudulot ng pagkamatay ng scolex at hindi pa gaanong bahagi. Kung ang pagpapatupad ng mga kasukasuan ay maipagpatuloy, muling pagtrato sa parehong anthelmintic na gamot. Kung ang pagtanggal ng mga segment ay hihinto sa loob ng 2-3 buwan pagkatapos ng paggamot na antiparasitiko, ito ay nagpapahiwatig ng epektibong paggamot. Sa ganitong mga kaso, magsagawa ng pag-aaral ng control ng mga feces para sa pagkakaroon ng helminth oncospheres.

Tinatayang mga panahon ng kapansanan

Ang kapansanan sa panahon ng sakit ay hindi nakapipinsala.

Klinikal na pagsusuri

Ang Teniarinhoz ay hindi nangangailangan ng medikal na pagsusuri. 2-3 buwan pagkatapos ng paggamot, isang pag-aaral ng helminthological control ay ginaganap. Kapag ang pagkilala sa mga feces ng oncospheres ulitin ang paggamot.

[4], [5]

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa teniarinhoz ay isinasagawa sa tulong ng isang komplikadong medikal at beterinaryo na hakbang na naglalayong kilalanin ang mga mapagkukunan ng pagsalakay sa panahon ng masa screening ng populasyon. Magsagawa ng mga aktibidad upang protektahan ang kapaligiran (mga pastulan) mula sa polusyon sa buhangin. Ang pansariling pag-iwas ay upang ibukod mula sa diyeta ng raw at hindi sapat na termally treated na karne ng baka.

Pagtataya

Teniarinhoz ay karaniwang may isang kanais-nais na pagbabala.