Congenital pneumonia sa newborns

Ang congenital pneumonia sa isang bagong panganak ay pamamaga ng mga baga, na nagiging sanhi agad pagkatapos ng kapanganakan ng bata o sa loob ng tatlong araw. Ang sakit ay magkakaroon ng pantay na pag-unlad sa mga sanggol at mga sanggol na wala sa panahon, ngunit ang kalubhaan ng kurso at ang mga kahihinatnan ay bahagyang naiiba. Ang ganitong pamamaga ay dapat na makilala kaagad kapag lumitaw ang mga unang sintomas, kaya ang pag-alam sa mga sintomas na ito ay napakahalaga para sa tamang pagsusuri.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiology

Ang mga istatistika ng paglitaw ng congenital pneumonia ay nagpapahiwatig na ang pinakakaraniwang sakit ay bubuo sa mga babae na may kasaysayan ng impeksiyon na may impeksyon sa panahon ng pagbubuntis. Sa mga sanggol na wala sa panahon at sa mga batang may aspirasyon, ang pneumonia ay nangyayari nang 1.5 beses nang mas madalas kaysa sa mga sanggol na ipinanganak sa oras.

[6], [7], [8],

Mga sanhi congenital pneumonia sa isang bagong panganak

Ang congenital pneumonia sa isang bata ay tinatawag na tulad dahil ang impeksiyon at pamamaga ay nangyayari nang eksakto sa panahon ng pagbubuntis o panganganak, at ang mga panlabas na kadahilanan ay naglalaro ng menor de edad na papel sa sakit na ito. Ang sanhi ng ito pneumonia ay isang nakakahawang ahente na nasa katawan ng isang babae at maaaring maging mas aktibo sa panahon ng pagbubuntis, o ang pathogen ay isinaaktibo sa panahon ng paggawa. Samakatuwid, ang lahat ng congenital pneumonia sa mga tuntunin ng oras ng pag-unlad ay maaaring nahahati sa antenatal (mga may sakit sa utero sa panahon ng paghahatid) at intranatal (bumuo sa panahon ng panganganak). Sa bawat kaso, ang dahilan ay maaaring ang kanyang sariling mikroorganismo o virus, na mahalaga para sa tamang pagsusuri at paggamot.

Ang mga sanhi ng antenatal pneumonia ay kadalasang mga virus, dahil sa panahong ito na ang bata ay mahina sa kanilang pagkilos. Upang makagawa ng isang nakakahawang proseso sa mga baga, kinakailangan na ang virus ay magsimulang kumilos sa huling tatlong buwan, at kung mas maaga, maaari itong maging sanhi ng mga malformations sa katutubo. Ang pinaka-madalas na dahilan para sa pagpapaunlad ng congenital pneumonia sa utero ay ang grupo ng TORCH. Kabilang dito ang toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus at herpes virus, pati na rin ang iba. Ang bawat naturang ahenteng pang-causative ay may sariling mga katangian ng istraktura at pag-unlad, at, nang naaayon, paggamot.

Ang Toxoplasmosis ay isang sakit na sanhi ng toxoplasm ng gondii, na siyang pinakasimpleng microorganism. Ang causative agent ay nakukuha sa pamamagitan ng mga pusa na carrier nito, o sa pamamagitan ng hindi magandang inihaw na karne. Ang impeksiyon ay maaaring mangyari sa panahon ng pagbubuntis sa pinakahuling mga termino, pagkatapos ay magdudulot ito ng pneumonia sa bata. Kung ang impeksyon ay nangyari bago ang pagbubuntis, maaaring hindi alam ng isang babae ang tungkol sa pagkakaroon ng tulad ng isang antigen sa kanyang katawan, dahil ang klinika ay hindi nonspecific.

Ang Rubella ay isang talamak na sakit na viral na naililipat sa pamamagitan ng airborne droplets at nagdadala ng potensyal na pananakot sa sanggol sa mga unang yugto dahil sa pag-unlad ng mga congenital malformations. Ang virus ay maaaring pukawin ang pagpapaunlad ng pulmonya sa isang bata, kung ang ina ay nahawaan bago ang tunay na kapanganakan.

Ang impeksyon sa Cytomegalovirus ay isang sakit na maaaring maipadala sa pamamagitan ng airborne, sekswal at contact. Mahigit sa 60% ng mga tao ang naapektuhan ng virus na ito, ngunit hindi lahat ay nagkakaroon ng sakit. Kapag ang isang buntis ay nahawahan, ang virus ay maaaring tumagos sa inunan at hikayatin ang pagpapaunlad ng proseso ng nagpapasiklab sa maraming organo - ang mga baga, atay, ang utak.

Ang herpes ay isang virus na mayroong tropismo para sa nervous system, ngunit maaari rin itong maging sanhi ng pulmonya na may parehong dalas. Mayroong dalawang pangunahing uri - herpes labial, na kung saan ay ipinadala sa pamamagitan ng airborne at sa pamamagitan ng contact, pati na rin ang genital herpes, nakakahawa na ipinadala. Ang unang virus ay mahalaga sa pagpapaunlad ng antenatal pneumonia, at ang pangalawang - intranatal, dahil ang impeksiyon ay nangyayari kapag nakikipag-ugnayan sa mga apektadong ari ng lalaki.

Ang mga impeksiyon mula sa grupo ng TORCH ay mapanganib sa mga tuntunin ng pulmonya kapag nahawaan sa pinakahuling oras o bago ang kapanganakan. Para sa iba pang mga kadahilanan, maaari rin silang maging isang etiological factor.

Ang sanhi ng congenital pneumonia ay maaari ding maging bakterya - chlamydia, mycoplasma, listeria, ureaplasma, candida, trichomonas. Ang kanilang papel sa pag-unlad ng congenital pneumonia sa isang bata ay mahalaga na sa yugto ng impeksyon bago ang tunay na kapanganakan o sa panahon ng mga ito. Ang mga Ureaplasmas at Trichomonas ay may kaugnayan sa mga impeksyong sekswal, na hindi kadalasan ay maaaring maging sanhi ng pneumonia sa isang ganap na malusog na bata. Ang ganitong mga impeksiyon, kabilang ang Candida, ay nakahahawa sa sensitibo na organismo ng isang wala sa panahon o immunocompromised na bata. Ang chlamydia at mycoplasmas ay intracellular microorganisms na naglalaro ng pangunahing papel sa pag-unlad ng congenital pneumonia ng bacterial etiology. Maaari silang maging sanhi ng impeksyon sa respiratory tract sa bata na nasa kapanganakan o sa mga unang oras pagkatapos, napapailalim sa mga naaangkop na kondisyon.

Summarizing ang mga dahilan sa itaas para sa pag-unlad ng congenital pneumonia, maaari itong sinabi na ang mga virus ay maaaring maging ang pinaka-karaniwang sanhi ng ito, ngunit sa parehong oras, ang bakterya ay naglalaro ng isang papel sa pagpapaunlad ng pamamaga. Ang pathogenesis ng pneumonia sa isang bagong panganak ay hindi nakasalalay nang labis sa etiologic factor. Anumang pathogen para sa pag-unlad ng nakakahawang proseso ay unang pumasok sa pamamagitan ng feto-placental na hadlang. Kung ito ay isang virus o isang bacterium, mayroon itong tropism sa tissue ng baga at nakakakuha ng daloy ng dugo sa baga. Ang mga katangian ng baga tissue ng bagong panganak ay tulad na ang alveoli ay hindi binuksan at maaaring maging isang substrate para sa pag-unlad ng impeksiyon. Mayroong pamamaga, na sa kapanganakan ay napansin ng mga sintomas dahil sa hindi sapat na pag-andar sa baga, dahil pagkatapos ng kapanganakan na ang mga baga ay dapat gumana sa buong lakas. Samakatuwid, ang proseso ng nagpapaalab ay higit na naka-activate na may unang buntong-hininga at mga sintomas.

[9], [10], [11], [12]

Mga kadahilanan ng peligro

May mga sanggol na may mas mataas na panganib na magkaroon ng congenital pneumonia kaysa iba. Kabilang sa mga kadahilanan ng peligro ang

1. Ang patolohiya ng pagbubuntis at sakit ng ina ay humantong sa isang paglabag sa pagbuo ng isang normal na proteksiyon barrier - ang inunan;
2. Nakakahawa sakit ng ina, lalo na mula sa grupo ng TORCH, dagdagan ang panganib ng impeksyon sa pamamagitan ng inunan at ang pagbuo ng impeksiyon;
3. Ang prematurity ay nagdaragdag ng panganib ng impeksyon dahil sa kahinaan ng immune defense;
4. Ang mga kondisyon ng kapanganakan at mga panlabas na interbensyon ay nagdaragdag ng panganib ng impeksyon.

[13]

Mga sintomas congenital pneumonia sa isang bagong panganak

Ang congenital pneumonia ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga sintomas ay nagsimulang ipakilala kaagad pagkatapos ng kapanganakan o sa unang bahagi ng postpartum period. Kung ang klinikal na larawan ay bubuo sa loob ng 72 na oras ng kapanganakan, pagkatapos ay nalalapat din ito sa konsepto ng congenital pneumonia, ngunit ang intranatal ruta ng impeksiyon ay may papel na ginagampanan dito. Kung ang pneumonia ay sanhi ng intrauterine infection na may isang partikular na virus, madalas, kasama ang mga sintomas mula sa respiratory system, may mga manifestations mula sa iba pang mga sistema. Dapat itong isaalang-alang kapag nakapag-diagnose ng congenital pneumonia, dahil ang mga diskarte sa pagpapagamot ng pneumonia ng viral at bacterial etiology ay magkakaiba.

Ang unang mga palatandaan ng sakit ay lalabas kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Ang pangkalahatang kalagayan ng bata ay maaaring malubha dahil sa malubhang sakit sa paghinga. Ang isang bata ay ipinanganak na may isang kulay-abo o maputlang kulay-abuhong kutis, maaaring magkaroon ng petechial rash laban sa isang background ng pagkalasing. Ang bata ay may mahinang sigaw at nalulumbay sa mga likas na reflexes sa background ng hypoxia ng central nervous system sa kaso ng impeksiyon. Samakatuwid, ang pagsusuri ng isang bata sa laki ng Apgar ay maaaring mababa, na hindi pinapayagan ang agarang kontak sa balat. Kung minsan ang mga sanggol na may congenital pneumonia ay nangangailangan ng mga panukala sa reanimation kaagad pagkatapos ng kapanganakan, at kung minsan ang antas ng mga sakit sa paghinga ay hindi malinaw. Ang manifestations ng pneumonia ay mga respiratory disorder na tinutukoy ng clinically sa pamamagitan ng paghinga ng paghinga. Ang dyspnea, depende sa kalubhaan, ay nailalarawan sa pagbawi ng mga puwang ng intercostal at mga lugar sa itaas at sa ibaba ng mga clavicle, ang sternum occlusion sa panahon ng paghinga. Laban sa background ng isang paglabag ng paghinga, tachypnea at palpitations ay tinutukoy. Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig ng isang malinaw na patolohiya ng sistema ng respiratory at nangangailangan ng agarang karagdagang pag-verify.

Kung ang pneumonia ay sanhi ng isang virus mula sa grupo ng TORCH, maaaring mayroong iba pang mga sintomas ng pangkalahatan na impeksiyon. Halimbawa, cytomegalovirus ay may isang tropism para sa utak at atay ng bata, kaya ang epekto sa mga sanggol, ito impeksiyon ay nagiging sanhi ng malubhang pinsala sa utak sa anyo ng ischemic lesyon at cysts, pati na rin ang pagpapalaki ng atay at malubhang paninilaw ng balat na may bilirubin encephalopathy. Samakatuwid, ang pneumonia laban sa mga sintomas na ito ay maaaring isang tiyak na paghahayag ng virus na ito.

Ang congenital pneumonia, na sanhi ng rubella virus, ay maaaring maipakita bilang isang katangian ng pantal sa katawan ng isang bata na may mga sintomas mula sa respiratory system.

Ang bacterial pneumonia ay may mga katangian ng daloy, dahil ang proseso ng pamamaga ay purulent. Kadalasan ay nakabuo sila sa unang dalawang araw, kapag ang kalagayan ng sanggol ay lumala nang higit na malaki. Sa background ng malubhang igsi ng paghinga, may mga sintomas ng pagkalasing - ang temperatura ng katawan ng sanggol ay tumataas, o kung ito ay isang wala sa panahon na sanggol, ang sobrang lamig ay malamang na bubuo. Tinatanggihan ng bagong panganak ang dibdib, nawalan ng timbang at nagiging hindi mapakali. Ang lahat ng ito, kasama ang mga sintomas ng respiratoryo, ay dapat humantong sa pag-iisip ng pulmonya.

[14], [15], [16],

Mga yugto

Pneumonia stage ay hindi naiiba mula sa mga matatanda, ang tanging bagay na mangyayari mabilis na kumalat ang pamamaga at ang ilang mga pathogens mabilis na maging sanhi ng nekrosis (staphylococcus, influenza virus, Pneumocystis).

[17]

Mga Form

Ang mga uri ng pneumonia sa isang bagong panganak ay maaaring mauri sa pamamagitan ng causative agent sa viral at bacterial, pati na rin sa mga tiyak at di-tiyak na mga, na napakahalaga sa pagpili ng paggamot.

[18], [19], [20]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga komplikasyon ng congenital pneumonia ay depende sa uri ng pathogen at maaaring agad o maantala. Kung ang pathogen ay mabilis na nagiging sanhi ng pagkasira ng tissue ng baga, pagkatapos kumalat ang mga komplikasyon sa anyo ng impeksiyon. Ang ganitong karaniwang impeksiyon sa pinsala sa baga ay maaaring mabilis na magdulot ng causative agent na pumasok sa bloodstream at bumuo ng bacteremia. Ang Sepsis para sa ganoong maliit na bata ay nakamamatay. Kabilang sa iba pang mga systemic komplikasyon ay maaaring hemorrhagic syndrome, DIC, hemodynamic abnormalities, pagtitiyaga ng pangsanggol komunikasyon at sa background ng isang talamak cardiovascular hikahos.

Kabilang sa mga komplikasyon ng pulmonya, posibleng magkaroon ng pleurisy, atelectasis, pneumothorax.

Ang mga kahihinatnan ng pneumonia ay maaaring maging mas malubha sa sistema ng kalikasan ng mga sugat. Kung ang pneumonia ay viral, maaaring mayroong mga sugat ng iba pang mga bahagi ng katawan at mga systemic manifestations - congenital malformations, malubhang anyo ng mga impeksyon at intelektwal na kapansanan.

[21], [22], [23],

Diagnostics congenital pneumonia sa isang bagong panganak

Ang diagnosis ng congenital pneumonia ay palaging kumplikado sa pamamagitan ng ang katunayan na maaaring mayroong maraming mga opsyon para sa kakapusan ng sistema ng respiratory at kinakailangang iibahin ang mga kalagayang ito. Kung ang diagnosis ng congenital pneumonia ay nakumpirma, mahalagang suriin ang uri ng pathogen, dahil ang mga taktika ng paggamot ay naiiba. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang simulan ang diagnosis sa anamnestic data mula sa ina tungkol sa kurso ng pagbubuntis at panganganak. Napakahalaga upang malaman kung ang ina ay may impeksyon at kung ang pag-aaral ay isinasagawa sa grupo ng TORCH, dahil ang mga ito ay ang pinaka-seryosong mga pathogens.

Ang isang tampok ng congenital pneumonia, higit sa lahat sa isang napaaga sanggol, ay isang hindi maliwanag layunin larawan. Ang data ng auscultation ay hindi karaniwang nagbibigay ng isang malinaw na larawan ng pulmonya, dahil ang isang bilateral na proseso ay maaaring magpatotoo nang pantay sa pneumonia at respiratory distress syndrome. Samakatuwid, ang mga pangunahing diagnostic na pamamaraan ay maaaring isaalang-alang ang mga karagdagang laboratoryo at instrumental na paraan ng pagsisiyasat.

Nag-aanalisa ng mga bagong panganak na may sariling katangian dahil sa physiological mga kadahilanan - ang bilang ng mga selula ng dugo ay nagdaragdag upang matiyak normal na cellular respiration at physiological leukocyte tawiran tumatagal ng lugar sa ikalimang araw. Samakatuwid, ang mga pagbabago sa data ng laboratoryo na maaaring nagpapahiwatig ng pneumonia ay hindi kasing dami tulad ng sa mga mas nakatatandang bata. Ngunit ang benepisyo ng pneumonia ay maaaring ipahiwatig ng paglago ng bilang ng mga white blood cell sa dinamika at ang kawalan ng leukocyte crossings sa ikalimang araw ng buhay ng bata. Ito ay nagpapahiwatig ng impeksyon sa bacterial, at maaari mong ibukod ang viral etiology ng pneumonia o pag-isipan ang kaugnayan ng mga virus at bakterya.

Minsan, laban sa background ng paggamot ng pneumonia, ang bata ay hindi namamahala upang makamit ang mga resulta, kung gayon ang ina ay susuriin upang matukoy ang isang tukoy na pathogen. Tutal, ang ina sa kasong ito ay ang pangunahing pinagmumulan ng impeksiyon para sa bata, samantalang ang mga antibodies ng bata ay hindi pa nabuo at hindi matutukoy. Upang gawin ito, isang serological na pagsusuri ng dugo ng ina ay ginagawa upang matukoy ang mga antibodies sa mga ito o iba pang mga impeksiyon. Ang antas ng antibodies ng klase ng immunoglobulins G at M ay tinutukoy. Ang mga espesyal na reagent ay ginagamit, na nagpapahintulot upang matukoy ang antas ng mga antibodies na ito sa isang espesyal na impeksiyon. Kung mayroong isang pagtaas sa antas ng immunoglobulin G, ang virus na ito ay hindi makalahok sa pagpapaunlad ng pneumonia sa bata, yamang ito ay nagpapahiwatig lamang ng lumang impeksiyon. Ngunit kung natagpuan ang mga immunoglobulin M, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng isang matinding impeksiyon, ibig sabihin, mayroong isang mataas na posibilidad na ang fetus ay nahawaan din. Kabilang sa mga espesyal na pagsusuri para sa mga pinaghihinalaang sekswal na impeksyon, ang isang pahid mula sa puki ay ginanap din. Ito ay kinakailangan para sa bacterial pneumonia, kung posible na tumpak na makilala ang pathogen at sensitivity nito sa mga antibacterial agent.

Pinapayagan ka ng diagnosis ng instrumento na tumpak mong matukoy ang diagnosis ng pinsala sa baga at linawin ang lokalisasyon ng proseso. X-ray palatandaan ng pneumonia congenital bagong panganak na - isang bagay na pinaikli ng mga baga at nadagdagan vascular pattern sa unang bahagi ng yugto ng sakit, at pagkatapos ay may mga naka-namumula at infiltrative mga pagbabago sa likas na katangian ng discharge. Ngunit kung ang bata ay wala pa sa panahon, ang radiograph ay hindi nagpapahintulot para sa isang tiyak na diagnosis sa pagitan ng pneumonia at hyaline lamad sakit, dahil ang mga pagbabago ay magkapareho sa parehong pathologies. Samakatuwid, may pangangailangan para sa karagdagang mga panukala ng paggamot.

[24], [25],

Iba't ibang diagnosis

Ay dapat na natupad Differential diagnosis ng sapul sa pagkabata pneumonia na may hyaline lamad sakit lalo na sa preterm at may hangad syndrome, katutubo sa baga pag-unlad, diaphragmatic luslos, sakit sa puso, at CNS pinsala na ay sinamahan ng respiratory failure. Ang sakit ng hyaline membranes ay isang patolohiya ng napaaga sanggol, na lumalaki laban sa background ng kakulangan ng surfactant sa baga. Ang patolohiya ay nailalarawan sa mga katulad na pagbabago sa radiography sa anyo ng mga "baga" na baga, kaya kailangan ng mga bata na ipakilala ang isang exogenous surfactant.

Ang mga congenital malformations ng respiratory system ay maaari ring ipamalas bilang mga sakit sa paghinga, kaya kailangan na ibukod ang mga ito. Tungkol sa mga depekto sa likas na puso, ang klinika ay nagpapakita mismo sa ibang pagkakataon, at tumpak na iibahin ang ultrasound ng puso. Ang ilang mga "kritikal" na mga depekto sa puso ay maaaring mahayag sa unang oras, kung saan magkakaroon ng naaangkop na anamnesis para sa pagbubunyag ng depekto pa sa utero.

Paggamot congenital pneumonia sa isang bagong panganak

Ang paggamot ng congenital pneumonia ay dapat magsimula kaagad pagkatapos ng diagnosis. Ang diskarte sa paggamot ay kumplikado, isinasaalang-alang ang maraming mga link ng pathogenesis at mga kondisyon para sa pag-aalaga ng isang bata. Samakatuwid, kailangan mong simulan ang paggamot sa rehimen.

Ang pinaka-angkop para sa isang bagong panganak na may pneumonia ay ang cuvette mode, dahil posible na gamitin ang tamang rehimeng temperatura. Ang average na temperatura sa cuvette para sa mga bata ay 32-34 degrees, at ang kahalumigmigan ng hangin ay 80-90% sa mga unang araw. Napakahalaga na magbigay ng suporta sa oksiheno, na maaari ring gawin nang direkta sa mga cuvies.

Ang nutrisyon ng isang bata na may congenital pneumonia ay dapat magpatuloy sa breast milk, ang kabuuang calorie ay kailangang limitado ngunit sa pagtaas ng dalas ng pagpapakain. Ang suporta sa oksiheno ng bata ay kinakailangang isagawa, dahil ang metabolic disturbances ay lubhang nakakaapekto sa cardiovascular system. Kung ang bata ay nasa cuvete, maaaring mayroong libreng supply ng oxygen o sa pamamagitan ng isang maskara. Kung ang bata ay mahina o napaaga at kailangang itama ang pagkilos ng paghinga, pagkatapos ay ikonekta ang mga espesyal na aparato ng supply ng oxygen na may palaging positibong presyon sa mga daanan ng hangin o kung kinakailangan.

Pagkatapos lamang ng ganitong mga hakbang posibleng magsalita tungkol sa iba pang mga gamot na gamot.

Kung ang tumpak na ahente ng pneumonia ay tumpak na naitatag, ang paggamot ay dapat na tiyak na kung maaari. Siyempre, kung ang causative agent ng isang viral etiology, pagkatapos ay ang antibyotiko therapy ay ginagamit kasama ng antiviral therapy. Kung ang congenital pneumonia ay sanhi ng cytomegalovirus na may sistematikong pinsala sa mga organo at sistema, pagkatapos ay ginagampanan ang therapy na may mga espesyal na ahente mula sa grupo ng mga interferon.

1. Ang Viferon ay isang antiviral na gamot na naglalaman ng recombinant human interferon, ay aktibo laban sa karamihan ng mga virus mula sa herpes group. Gumagana ito sa cytomegalovirus, hepatitis virus, at din ng ilang impeksiyong bacterial sa pamamagitan ng pagkilos ng immunomodulatory. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga ointments, gel, suppositories. Para sa paggamot ng mga bagong silang na sanggol ay inirerekomenda sa anyo ng suppositories ng rectal. Dosis ng gamot - 500 000 IU dalawang beses sa isang araw, at pagkatapos ay sa ilalim ng isang espesyal na pamamaraan na may mga pagsusuri ng dugo ng bata para sa mga tiyak na antibodies sa hinaharap. Ang mga posibleng epekto ay posible: thrombocytopenia, pangangati sa lugar ng pag-iniksyon, pamumula, at mga alerdyi din. Mga pag-iingat - hindi inirerekomenda para sa mga batang may malubhang congenital immunodeficiency.
2. Sa kaso ng pagkumpirma ng toxoplasm, bilang manifestations ng pneumonia at generalized infection, isinasagawa ang tiyak na paggamot.

Ang Spiramycin ay isang antibiotiko mula sa macrolide group, na kung saan ay ang gamot na pinili para sa paggamot ng toxoplasmosis. Ito ay may pinakamataas na aktibidad laban sa toxoplasma, inhibiting ang pagbubuo ng mga protina sa pader nito, ngunit wala itong teratogenic effect. Ang dosis ng gamot ay 6-9 milyon IU kada araw. Ang mga epekto ng spiramycin - paresthesia, mga paglabag sa sensitivity ng balat, pamamanhid ng mga kamay at paa, pagyanig, paglabag sa pag-agos ng apdo, pati na rin ang malubhang paninilaw sa bata.

1. Ang mga antibiotics para sa pneumonia sa mga bagong silang ay itinuturing na pangunahing at sapilitan na mga remedyo. Sa kasong ito, ang paggamot ay isinasagawa ng dalawang gamot, ang mga pamamaraan ng paggamit na kung saan ay parenteral (intramuscular at intravenous). Ang paggamot ay isinasagawa sa mga yugto: ang unang kurso ay inireseta b-lactam antibiotic (semisynthetic penicillin o cephalosporin 2 na henerasyon) kasama ang aminoglycosides. Kung ang kombinasyong ito ng mga gamot ay hindi epektibo, ang mga gamot na pangalawang linya ay inireseta - cephalosporins 3-4 na may amikacin o vancomycin.

Ang Netromycin ay isang antibiotiko ng grupong aminoglycoside, ang aktibong sangkap na kung saan ay netilmicin. Ang bawal na gamot ay epektibo laban sa staphylococcus, Klebsiels, Escherichia coli at ilang iba pang mga bakterya na naglalaro ng isang makabuluhang papel sa pinsala sa baga sa utero. Sa paggamot ng neonatal pneumonia, isang dosis ng 15 mg / kg / araw sa 2 nabanggit na dosis ay ginagamit. Mga side effect - pagkagambala ng pagtulog, pag-aantok o pag-block, pinsala sa parenchyma ng bato, mga sakit sa dumi ng tao. Pag-iingat - huwag gumamit ng pinsala sa bato.

Si Tsefpyrom ay isang antibacterial agent ng ika-4 na henerasyon ng grupo ng mga cephalosporins. Ang bawal na gamot ay may bactericidal na epekto sa maraming mga extracellular opportunistic microorganisms. Sa paggamot ng pneumonia ang gamot na ito ay ginagamit sa intravenously o intramuscularly. Dosis ng gamot - mula 50 hanggang 100 milligrams kada kilo ng timbang kada araw. Ang gamot ay walang malinaw na epekto sa mga organo ng bagong panganak, kaya maaari itong gamitin para sa paggamot. Ang mga adverse na kaganapan ay posible sa anyo ng pagtatae sa isang sanggol o isang paglabag sa pagpapaunlad ng bituka biocenosis, kaya ang paggamot ay isinasagawa kasama ng mga probiotic na gamot.

1. Ang mga probiotics ay dapat gamitin sa naturang mga bata upang itama ang mga paglabag sa bacterial composition ng bituka.

Acidolac - isang gamot na nasa komposisyon nito na lactobacilli, na bumubuo ng lactic acid at hindi pinapayagan ang pagpaparami ng pathogenic bacteria. Dahil dito, ang paghahanda ay bumubuo ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagpapaunlad ng kapaki-pakinabang na microflora sa bituka. Ang lactobacillus reuteri, na bahagi ng gamot ay ganap na lumalaban sa mga antibiotics, kaya maaari itong gamitin sa kumplikadong paggamot ng mga tiyak na naturang pathologies. Dosis, sapat upang ibalik ang microflora at gawing normal ang pag-andar ng bituka peristalsis sa mga bata - ay kalahati ng isang pakete bawat araw sa dalawang dosis na hinati. Ang pulbos ay maaaring dissolved sa gatas at ibinigay sa sanggol bago pagpapakain. Ang mga epekto ay ang pagtatae, sakit sa kulay ng dumi ng tao, rumbling sa bituka.

Ang mga bitamina at physiotherapy para sa pneumonia sa isang bagong panganak ay hindi ginagamit sa matinding panahon. Maaaring kunin ng nanay ang bitamina sa panahon ng pagpapakain ng bata kahit na matapos ang pagbawi ng mga kurso, na magpapabuti sa pagbabala para sa sanggol.

Alternatibong paggamot ng congenital pneumonia

Ang paggamot na may alternatibong paraan ay maaaring gamitin lamang ng ina, at ang appointment ng anumang mga damo o mga infusions sa bata ay kontraindikado. Kung tinutukoy ng ina ang anumang impeksyon, maaari kang gumamit ng mga alternatibong gamot na may kumbinasyon ng gamot.

1. Mataas na kahusayan sa paggamot ng mga impeksiyon na talamak sa ina at maaaring maging sanhi ng sakit sa bata, nagpapakita ng mga therapeutic herb. Upang gumawa ng nakapagpapagaling na tsaa, kailangan mong kumuha ng 25 gramo ng mint, 50 gramo ng anis at ang parehong bilang ng mga dahon ng isang rosemary, dapat itong pinakuluan sa isang mabagal na apoy para sa lima hanggang sampung minuto at pagkatapos ay i-filter. Upang uminom ng naturang tsaa kailangan mo ng tatlong beses sa isang araw para sa kalahati ng isang tasa.
2. Ang sabaw ng althea grass, sabelnik, at dog rose ay lalong epektibo laban sa cytomegalovirus infection. Kinakailangan na gumawa ng tsaa mula sa isang litro ng tubig at ang mga damong ito at uminom sa maliliit na sips sa buong araw. Ang kurso ng paggamot ay apat na linggo.
3. Ang tsaa mula sa mga dahon ng mansanilya, bark ng oak at anis cortex ay may antiviral at antibacterial na aktibidad. Para sa paghahanda nito, ang lahat ng sangkap ay kailangang puno ng tubig at pinakuluan. Dalhin ang kalahati ng pile sa umaga at gabi.

Ang mga homeopathic paghahanda ay maaari ring matagumpay na inilalapat sa mga ina, na nagpapabuti sa tugon ng bata sa medikal na therapy at pinabilis ang kanyang pagbawi.

1. Ang Antimonium Tartaricum ay isang homeopathic na lunas ng natural na pinagmulan ng halaman. Ginagamit sa paggamot ng pulmonya sa mga bata na may malubhang wet rale sa ika-anim na pag-aanak. Ang dosis ng gamot ay dalawang patak tuwing anim na oras sa tsaa o tubig para sa ina. Ang mga side effect ay posible sa anyo ng mga allergic reaction. Pag-iingat - huwag gumamit ng gamot kung pinaghihinalaan mo ang mga likas na malformations sa sanggol.
2. Ang Gepar Sulfur ay isang inorganikong homyopatikong paghahanda. Ginagamit sa mga sanggol na wala sa panahon na may mga problema sa paghinga at kakulangan ng surfactant. Paraan ng paggamit ng paghahanda sa mga capsule. Dosis ng gamot dalawang capsules tatlong beses sa isang araw. Ang mga side effects ay posible sa anyo ng hyperemia ng balat ng mga kamay at paa, pati na rin ang panlasa ng init. Mga pag-iingat - huwag gamitin sa kumbinasyon ng mga sorbento.
3. Veratrum virida ay isang homyopatiko na lunas na may komposisyon ng mga organic na sangkap at nagtataguyod ng pagsasaaktibo ng mga natural na panlaban sa katawan, kabilang ang sa paglaban sa mga ahente ng viral. Ang gamot ay ginagamit para sa pulmonya na may matinding pagpalya ng puso sa isang bata. Dosiruetsya apat na patak ng dalawang beses sa isang araw para sa kalahating oras bago kumain sa parehong oras. Ang kurso ng paggamot ay tatlong buwan.
4. Aconite - isang homeopathic na lunas ng natural na pinagmulan ng halaman, na inirerekomendang gamitin sa isang matinding panahon sa ikatlong pagbabanto, na may kasunod na paglipat sa parehong dosis ng Briogne. Dosis - tatlong patak sa bawat limampung gramo ng tubig para sa ina ng tatlong beses sa isang araw. Ang unang gamot ay tumatagal ng dalawang linggo, at pagkatapos ay lumipat sa susunod na isa. Mga side effect - panginginig ng mga daliri o baba ng bata.

Dapat isaalang-alang na ang mga alternatibo at homeopathic remedyo ay hindi isang prayoridad sa paggamot at maaari lamang gamitin ayon sa mga rekomendasyon ng doktor.

Ang kirurhiko paggamot ng congenital pneumonia ay ginagamit na napaka-bihirang, lamang sa ilang mga kaso ng mga komplikasyon. Pagkatapos, sa pamamagitan ng bacterial destruction ng baga, maaaring may mga interventyon na mag-install ng mga drains o mag-sanitize ng punong bronchial.

[26], [27], [28],

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa anumang impeksiyon sa bata ay dapat magsimula kahit na sa yugto ng maagang pagsusuri at pagsusuri ng ina sa panahon ng pagbubuntis. Sa Ukraine, bago pagbubuntis at sa panahon ng pagbubuntis screening para sa TORCH grupo ay hindi kinakailangan ngunit ay palaging inirerekomenda ng isang doktor at ang babae kanyang sarili ay nagpapasya na gumastos ka man o hindi, dahil ito ay isang napaka-mahal na pagsubok. Ngunit sa pagkuha ng posibleng mga panganib, kinakailangan na bigyang diin ang mataas na kahalagahan ng pag-aaral na ito para sa napapanahong pagsusuri at paggamot. Kung ang isang babae ay hindi nagkasakit para sa ilang mga impeksyon sa pagkabata at wala siyang antibodies, dapat na isagawa ang tiyak na pagbabakuna. Dahil sa mga kadahilanan ng panganib para sa congenital pneumonia, ang pangunahing mga hakbang sa pag-iwas ay maaaring isaalang-alang na isang normal na pagbubuntis at ang kapanganakan ng isang malusog na bata sa oras.

[29], [30], [31], [32]

Pagtataya

Ang pagbabala ng pulmonya ay maaaring maging kanais-nais sa simula ng paggamot sa oras at sapat na organisasyon ng pag-aalaga para sa sanggol sa pamamagitan ng parehong ina at ang mga doktor.

Ang congenital pneumonia sa isang bagong panganak ay madalas na nakikita laban sa background ng impeksyon ng isang bata o ina sa panahon ng pagbubuntis. Pinatutunayan nito ang mataas na pangangailangan para sa pag-aaral ng mga buntis na kababaihan at ang masusing pagsusuri ng mga mapanganib na impeksiyon. Ang pagsilang ng isang bata na may mga palatandaan ng kabiguan sa paghinga ay dapat humantong sa ideya ng isang posibleng pneumonia at agarang sapat na therapy, na nagpapabuti sa pagbabala ng mga naturang bata.

[33], [34], [35], [36], [37],