Cystometry

Ang Cystometry ay ang pangunahing paraan ng pag-aaral ng urodynamic, kung saan ang parehong mga yugto ng pag-ihi cycle ay pinag-aralan - pagpuno (akumulasyon) at emptying, pag-aaral ng pagpapakandili ng intravesical presyon sa antas ng pagpuno ng pantog. Pinapayagan kayo ng Cystometry na tasahin ang pag-andar ng detrusor at urethra sa iba't ibang panahon. Kaya, karaniwang sa pagpuno phase, ang pantog ay hindi kontrata at passive, at ang yurya ay sarado (pinaikling). Sa phase ng pag-alis, ang mga kontrata ng pantog, at ang urethra relaxes, na nagsisiguro ng isang normal na daloy ng ihi. Ang pagpuno ay tinasa mula sa punto ng view ng pagiging sensitibo, kapasidad, katatagan ng pagsunod at kakayanan: iyon ay, galugarin ang parehong motor / motor at mga sensitibong sangkap ng urinary reflex.

Ang Cystometry ay isang nagsasalakay na pag-aaral. Bago ang pagpapatupad nito, pag-aralan ang kasaysayan ng medikal, magsagawa ng pisikal na eksaminasyon, suriin ang talaarawan ng pag-ihi at ang mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri ng ihi. Ang isang pisikal na pagsusuri para sa pagtitiyak ay maaaring tinatawag na neuro-urological at urogynecological. Tukuyin ang ilang mga reflexes (anal, bulbous-cavernous), cognitive function. Para sa mga kababaihan, kailangan ng vaginal examination, isang pagtatasa ng mga pelvic floor muscles, pati na rin ang isang Q-tip o isang direktang test catheter upang matukoy ang urethral mobility, isang test na may pads). Para sa mga lalaki, isang digital na rektal na pagsusuri, at kung kinakailangan - ultratunog (ultratunog) ng prosteyt.

Mga pahiwatig para sa cystometry

• pollakiuria,
• nocturia,
• Urgency urge to urinate,
• ihi sa kama,
• Ang mga paghihirap sa "pagsisimula" ng pag-ihi,
• pagdaloy ng ihi,
• ang pagkakaroon ng residual ihi sa pantog (pagpapanatili),
• dysuria sa kawalan ng isang nagpapaalab na proseso sa sistema ng ihi.

Ang pangunahing pamantayan ng pagsusuri para sa cystometry

Pamantayan	Mga katangian
Pagkasensitibo	Ang pang-abay na pang-abay na nagmumula kapag pinupunan ang pantog. Alamin mula sa sandali ng unang pandamdam ng pagpuno sa isang malakas na pagnanasa
"Katatagan" (sa lumang terminolohiya) o ang kawalan ng di-kilalang detrusor cuts	Sa panahon ng pagpuno, ang pantog ay inhibited at hindi kontrata. Ang pagbubuhos ay nagsisimula sa isang pagbabawas ng detrusor na sinasadya
Pagkatugma	Ang ari-arian ng pantog ay upang panatilihin ang mababang presaluminal presyon sa iba't-ibang mga volume ng pagpuno nito. Tukuyin ng formula C = V / P detrusor (ml / cm ng tubig)
Kapasidad	Cystometric - ang dami ng pantog, na iniutos na umihi. Pinakamataas na cystometric - ang lakas ng tunog kung saan ang pasyente ay hindi na makapagpigil sa pag-urong
Kasanayan (urethra)	Ang kakayahang mapanatili at, kung kinakailangan, dagdagan ang presyon sa pangwakas na zone, tinitiyak ang isang pare-pareho na pagkakaiba sa urethral at papillary pressure sa pabor nito (tinitiyak ang pagpapanatili ng ihi sa panahon ng pagpuno)

Ang cystometry ay maaaring maging simple single-channel, kung ang intravesyal na presyon lamang ay naitala. Ang ganitong pag-aaral ay isinasagawa sa dalawang mga mode: pasulput-sulpot. Kapag ang pagpuno ng pantog na may mga sterile na solusyon / tubig na may mga presyon ng mga panahon ng pag-record (isang single-channel catheter ay ginagamit), o permanenteng, kapag ang pagpuno at pag-record ay isinasagawa nang sabay-sabay (gamit ang dalawang-channel na catheter).

Sa ngayon, ang dalawang-channel cystometry ay itinuturing na pamantayan, kapag ang mga tagapagpahiwatig ng intravesical at intra-tiyan presyon ay sabay-sabay naitala. Ang isang dalawang-channel na catheter ay ginagamit upang masukat ang intravesical pressure (kadalasan ay 6 hanggang 10 CH) at isang rectal balloon catheter upang masukat ang intra-tiyan presyon.

Maaari mong gamitin ang mga catheters na puno ng tubig, hangin, at "micro-type" catheters, na may isang piezo-electronic sensor sa dulo. Ang pinaka-malawak na magagamit at malawak na ginamit catheters tubig. Sa hinaharap, posible na lumipat sa air o "microtype" catheters, na nagbibigay ng mas tumpak na sukat, libre mula sa impluwensya ng hydrostatic component. Ang mga catheters ay konektado sa mga sensors ng presyon at isang sistema ng kompyuter na nagtatala ng mga pagbabasa. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa isang nakatayo, nakaupo o nakahiga na posisyon. Ang mga sensors ng presyon ay dapat na matatagpuan sa antas ng pagbubukang liko. Sa expert-class laboratories, ang bilang ng mga channel ng pagsukat ay minsan ay nadagdagan sa anim, pinagsasama ang cystometry na may EMG at palagiang X-ray control (video-dynamic na pag-aaral).

Inirerekomenda ng International Continence Society (ISC) ang isang minimum na listahan ng mga kinakailangan para sa mga kagamitan para sa cystometry:

• dalawang channel ng presyon ng presyon sa display at ligtas na pangangalaga ng tatlong mga tagapagpahiwatig ng presyon (vesicou, tiyan, detrusor);
• isang channel pagsukat daloy ng ihi na may display at imbakan ng impormasyon;
• pagpaparehistro ng mga tagapagpahiwatig ng dami ng ipinasok at dami ng inilalaan na ihi (sa graphic at digital form);
• sapat na kaliskis at sukat ng pagsukat na walang pagkawala ng impormasyon na lampas sa mga limitasyon ng sukat;
• accounting ng karaniwang rekord ng impormasyon.

Paraan ng cystometry

Ang pag-aaral ay nagsisimula sa paglalagay ng pasyente sa upuan o sa "field" couch treatment, ang pag-install ng mga catheters, pagkonekta sa mga sensor, pag-check sa kasapatan ng kanilang trabaho. Ang bladder ay dapat na walang laman. Para sa hindi aktibo urodnamics, ang pagpuno ay isinasagawa sa isang rate ng 10-100 ML / min (depende sa edad ng pasyente at ang kapasidad ng pantog). Ang panlabas na pagturing sa urodnamikong pananaliksik ay kinabibilangan ng natural na pagpuno ng pantog. Ang dami ng pagpuno ay kinakalkula ayon sa kapasidad: para sa mga matatanda - 400-500 ML. Para sa mga bata - ayon sa formula 30 + 30p, kung saan n ang edad ng pasyente sa mga taon.

Sa panahon ng pagpuno, ang sensations ng mga pasyente, ang presyon at dami ng mga parameter ay naitala. Ang pangunahing mga parameter na naitala sa panahon ng pag-ihi (cystometry ng pag-alis ng laman) ay presyon, daloy rate at lakas ng tunog. Kapag nagsasaliksik sa tsart, markahan ang mga pangunahing kaganapan:

• ubo upang kumpirmahin na ang paghahatid ng presyon ay OK (na isinasagawa sa simula, sa dulo at bawat 100 ML ng pagpuno):
• simula ng pagbubuhos;
• unang pang-amoy;
• ang unang hinihimok na umihi;
• normal na pagnanasa na umihi;
• malakas na pagnanasa sa ihi;
• Spontaneous and provoked by coughing o straining of leakage of urine;
• maximum cystometric capacity;
• ihinto ang pagbubuhos at simulan ang pag-ihi;
• hindi kasiya-siya sensations, sakit, pangangailangan ng madaliang pagkilos;
• artifacts (maaaring magkomento).

Sa ulat ng pag-aaral, ang lahat ng mga kaganapan ay dapat na detalyado ayon sa mga tagapagpahiwatig ng presyur ng lahat ng mga channel ng pagpaparehistro at ang dami ng pagpuno sa oras ng kaganapan.

Paliwanag ng mga resulta

Urodynamic disorders, tinutukoy ng cystometry:

• hypersensitivity - ang paglitaw sa mga unang yugto ng pagpuno ng unang pang-amoy o paghimok, isang malakas na matagal na gumiit sa ihi;
• nabawasan ang sensitivity 
• nabawasan ang sensitivity sa pagpuno;
• kakulangan ng sensitivity - sa buong yugto ng pagpuno sa pantog, walang sensitivity;
• Nabawasan ang pagsunod - isang paglabag sa kakayahang mapanatili ang mababang intravesyal na presyon sa panahon ng pagpuno, na humahantong sa isang pagbaba sa cystometric kapasidad;
• detrusor hyperactivity - hindi sinasadya detrusor presyon rises ng iba't-ibang amplitude. Maaari itong maging neurogenic (neurological dahilan) at ideopathic. Para sa neurogenic detrusor hyperactivity, ang isang mas mataas na amplitude ng contraction ay katangian, 
• ihi kawalan ng pagpipigil dahil sa detrusor hyperactivity (ipinag-uutos na ihi kawalan ng pagpipigil):  
• stress ang kawalan ng ihi ng ihi: pagkawala ng ihi dahil sa tumaas na tiyan / intra-tiyan presyon:
• IVO-pagtaas ng presyon ng detonor detrusor at pagbaba ng daloy rate sa panahon ng synchronous registration (standardized lamang para sa mga lalaki para sa mga babae, malinaw na pamantayan ay hindi pa natutukoy). Ang IVO ay kadalasang dahil sa isang pagtaas sa prosteyt gland sa mga lalaki, prolaps ng pelvic organs sa kababaihan (tingnan ang "Pressure-flow ratio study");
• dysfunctional na pag-ihi (psevdodissinergnya) itinugma kalamnan relaxation ng pelvic palapag at detrusor bagay na pinaikli sa panahon voiding sa kawalan ng isang neurological disorder na humahantong sa pagkagambala ng tinatanggalan ng laman ang pantog. Upang masuri ang gayong karamdaman, ang cystometry ay pinagsama sa EMG ng mga pelvic floor muscles;
• detrusor-sphincter dissynergy - isang mapagkumpetensyang pagbawas sa pagbawas ng detrusor sa urethra at periurethral striated muscles, na naitala sa pagtanggal ng basura. Sa kasong ito, maaaring maantala ang daloy ng ihi. Tiyakin lamang sa mga pasyente na may mga pinsala sa spinal cord. Upang masuri ang detrusor-sphincter dissynergy, ang cystometry ay pupunan sa EMG at / o isinasagawa sa balangkas ng pagsusuri ng video-dynamic.

Kaya, ang cystometry ay may mahusay na klinikal na kahalagahan, dahil nakakatulong ito upang maipaliwanag nang tama ang mga sintomas ng mga sakit sa ihi at piliin ang pinaka-epektibong uri ng paggamot.

[1], [2], [3], [4], [5]

Pag-aaral ng presyon / daloy ng ratio

Binubuo ito sa pagsukat ng intravesical pressure, intra-tiyan presyon at volumetric flow rate sa buong yugto ng pag-ihi. Ang pag-aaral ay ginagamit upang pag-aralan ang paglabag sa pag-alis ng laman at tukuyin ang sanhi nito (isang IVO o isang paglabag sa kapasidad ng pantog ng pantog).

Mula sa pananaw ng pisyolohiya ng pag-ihi, pinaniniwalaan na ang daloy ng ihi ay nangongolekta ng bilis kapag ang presyon ng detrusor ay nagsimulang lumampas sa presyon ng urethral. Ang halaga na ito ay tinatawag na pagbubukas ng presyon ng yuritra (P _det, bukas). Dagdag dito, ang daloy ng rate ay umabot sa pinakamataas na (Qmax), na tinutukoy ng ratio sa pagitan ng detrusor at presyon ng yuritra. Sa lalong madaling tumigil ang presyon ng detrusor sa presyon sa yuritra, ang urinary bladder ay hindi na makakalabas ng ihi, at ang daloy ng rate ay magiging zero.

Ang isang ganap na pag-alis ng pantog ay ibinibigay ng tatlong bahagi:

• sapat na amplitude at tagal ng pagbawas ng detrusor;
• sapat at napapanahong pagbabawas ng urethral resistance (pagbubukas ng spinkter);
• kawalan ng mekanikal sagabal.

Bilang karagdagan, upang masuri ang koordinasyon ng mga pelvic floor muscle at detrusor cut, posible na maisagawa ang EMG, ayon sa mga espesyal na indikasyon - video-dynamic na pag-aaral.

Ang pag-aaral ng daloy / dami ng ratio ay ginaganap pagkatapos ng pagpuno ng cystometry, kapag ang pasyente ay nagpapahayag ng pagnanais na umihi, at ang pagpuno ng pantog ay tumigil. Ang inirekumendang laki ng catheter ay 7-8 CH, upang hindi lumikha ng karagdagang balakid sa daloy ng ihi. Ang Urofluometer ay inilagay nang malapit hangga't maaari sa panlabas na pagbubukas ng yuritra para sa pagtatala ng daloy nang walang artipisyal na pagka-antala. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa pinaka komportableng kondisyon, nang walang panlabas na stimuli at provocations. Ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay ginagamit para sa interpretasyon:

• intravesical pressure - Mga pusa (mm.v.st.);
• tiyan / intra-tiyan presyon - Pabd (mm.v.st.);
• presyon ng detrusornoe - Pdet (mm.v.st.)
• maximum na detrusor presyon (cmW.water);
• Detrusor presyon sa maximum na daloy (cm Hg);
• dami ng residual ihi.

Ang pag-aaral ng flux / volume ratio ay ang tanging paraan upang paghiwalayin ang mga lalaki na may mababang Qmax dahil sa may kapansanan na detrusor function mula sa mga pasyente na may tunay na IVO. Sa kasong ito, ang pagkakaroon ng IVO ay ipinahiwatig ng mababang mga halaga ng Qmax laban sa isang background ng mataas na intravesical na presyon. Sa kabilang banda. Ang kumbinasyon ng mababang intravesyal na presyon na may relatibong mataas na Qmax ay nagpapahiwatig ng di-obstructive na pag-ihi. Sa mga pasyente na may mababang halaga ng intravesical pressure at Qmax, ang isang paglabag sa detrusor na kapasidad ng kontraktura ay maaaring pinaghihinalaang: pangunahing o nakakondisyon na IVO.

Para sa kaginhawahan ng pagtatasa ng mga parameter ng sagabal at kontraktwal, ang isang malaking bilang ng mga nomograms ay iminungkahi. Ang pinakakaraniwang ginagamit ay dalawa sa kanila.

Nomogram Abrams-Griffiths (1979). Upang maitayo ito, ginamit ng mga may-akda ang mga tsart ng ratio ng presyon / daloy upang makilala ang mga pasyente na may IVO. Pinapayagan ng Nomopharma na tukuyin ang pag-ihi bilang nakahahadlang (mataas na presyon, mababang bilis), hindi nakahahadlang (mababang presyon at mataas na bilis) o hindi maliwanag. Ang mga hangganan sa pagitan ng tatlong zone ng nomophram ay natukoy sa empirically.

Ang nomogrape Schafer (1985) ay isang alternatibong pamamaraan ng pagbibigay kahulugan sa antas ng sagabal. Ang may-akda ay gumagamit ng parehong mga pangunahing prinsipyo tulad ng kapag lumilikha ng Abrams-Griffiths nomogram. Ang ratio presyon / daloy konsepto ay sinusuri sa view ng kakayahang umangkop at stretchability ng yuritra. Analysis na ito ay nagpahintulot sa amin upang ipakilala ang konsepto ng "passive urethral paglaban", binibigyang-kahulugan ang data quantitatively pinag-aaralan ang presyon / flow. Passive urethral paglaban ay tinukoy bilang ang ratio ng ang minimum na pagbubukas ng urethral presyon at pare-pareho C. Ang mga parameter na sumasalamin sa pinakamainam na mga kondisyon para sa daloy ng ihi mula sa pantog sa pagkilos ng pag-ihi sa panahon ng isang nakakarelaks na estado ng yuritra at urethral pinakamaliit na posibleng paglaban. Lokasyon graphics at hugis ng mga loop ng linear na relasyon ng passive resistance ng yuritra ay depende sa likas na katangian at antas ng sagabal. Sa pamamagitan ng paglilipat ng isang pinasimple na graph aaral presyon / daloy sa nomogram ito ay posible upang masuri ang antas ng sagabal sa isang scale 7-point (0 hanggang VI). Paghahambing ng ang ipinanukalang mga pamamaraan sa klinikal na pagsusuri ng mga sagabal ay nagpakita ng kanilang mga kumpletong nagkataon na nagpapatunay sa bisa ng ang kalakip na manilay-nilay pagpapalagay.

Ang ihi daloy / ratio ng volume ay standardized lamang para sa mga lalaki, upang masuri ang ihi function na kung saan nomograms ay nilikha. Ang mga diskarte sa pagtatasa ng sagabal sa mga kababaihan ay nasa ilalim ng pag-unlad. Sa sandaling ito, ang sumusunod na pamantayan ng urodynamic ay nagsisilbi upang matukoy ang babala ng babae: Pdet / Qmax> 35 cm ng tubig. Sa Qmax <15 ml / s.

Kapag sinusuri ang mga lalaki, ang ratio ng daloy / dami ng ihi ay ang "standard na ginto". Napapanahong pagkilala ng likas na katangian ng urodynamic disorder (lalo na IVO) ay ng mga praktikal na kahalagahan sa paggamot ng BPH dahil walang pagsasaalang-alang na ito kadahilanan malaki lumala ang functional kirurhiko resulta paggamot. Ito ay pinaniniwalaan na ang tungkol sa 25-30% ng mga pasyente na tinutukoy sa ang operasyon ng ang mga resulta ng kumplikadong urodynamic pagsusuri meet criteria sagabal na nauugnay sa prostatic sakit, at hanggang sa 30% ng mga pasyente na may mababang detrusor pagluma na walang mga palatandaan ng pag-abala ay sumailalim sa surgery.

Sa ngayon, ang European Association of Urology ay bumuo ng mga mahigpit na indications para sa isang daloy / dami ng pag-aaral sa mga pasyente na pagpaplano ng isang operative interbensyon para sa prosteyt adenoma:

• edad na mas mababa sa 50 taon;
• edad higit sa 80 taon;
• ang dami ng residual na ihi ay higit sa 300 ML;
• Qmax> 15 мл / с;
• hinala ng neurogenic dysfunction;
• ang inilipat na radical operative intervention sa pelvic organs;
• sa hindi kasiya-siya na mga resulta ng nakaraang kirurhiko paggamot

Ito ay iminungkahi na ang listahan ng mga indications karagdagang item - mga reklamo Maling pagtutugma antas (gamit ang isang kabuuang iskor ng mga sintomas ng prosteyt sakit international system (IPSS)] at ang data urofloumetricheskogo pangunahing screening (ipinahayag maliliit na reklamo at sakit sa pag-ihi o menor reklamo kapag ipinahayag pag-ihi disorder tinukoy Uroflowmeter).

Ang pinagsamang urodynamic examination ay inirerekomenda din para sa mga pasyente na may kasamang diabetes mellitus, bago ang pinaplano na kirurhiko o minimally invasive treatment. Ang napapanahong pag-uugali ng pag-aaral ng daloy / dami ng makabuluhang nagpapabuti sa mga resulta ng kirurhiko paggamot, ay nagbibigay-daan upang maiwasan ang mga error sa diagnostic at, sa gayon, taasan ang kalidad ng buhay ng mga pasyente.

Pagsisiyasat ng "presyon sa punto ng butas na tumutulo"

Isinasagawa sa mga pasyente na may hindi sapat na obstructive function ng yuritra para sa iba't ibang dahilan. Maglaan ng tiyan at detrusor presyon sa punto ng butas na tumutulo. Ang presyon ng tiyan ay nasusukat sa pamamagitan ng pag-ubo o pagtatalo. Ang pagsukat ay higit na lalong kanais-nais kapag nagsisikap, dahil kinakailangan upang matukoy ang pinakamababang presyur na humahantong sa pagtulo. Sa isang pagsubok ng ubo, ang amplitude ay karaniwang mas mataas kaysa sa minimum na kinakailangan. Ang pinakamahalagang parameter ay detrusor presyon, kapag ang pagtulo ng ihi ay nangyayari dahil sa isang pagtaas sa detrusor presyon nang walang "nakababahalang" provocation o straining. Sinusukat sa simula ng pag-ihi / pagtulo, ang intravesical pressure ay tinukoy bilang ang pagbubukas presyon.

Sa mga pasyente na may IVO, ang tagapagpahiwatig na ito ay masyadong mataas. Sa isang bilang ng mga obserbasyon na may sagabal, ang presyon ng detrusor ay lumampas sa 80 cm ng tubig. (isa sa mga tagapagpahiwatig ng IWO). Sa sitwasyong ito, ito ay isang pagmumuni-muni ng urethral paglaban, at hindi isang katangian ng pagpapanatili ng pagpapaandar. Ang mga pasyente na may pathologically mataas na detrusor na butas na tumutulo ay maaaring magkakasabay na may mababang presyon ng tiyan ng tiyan. Mga kalalakihan na may pinsala maygitgit spinkter (hal, radikal prostatectomy) ay may isang mababang indeks ng detrusor presyon sa punto ng tagas bilang isang malusog na babae na may isang maikling yuritra pagbubukas madali. Kaya, ayon sa tagapagpahiwatig na ito, mahirap na hatulan ang pag-andar ng detrusor mismo.

Ang klinikal na kahulugan ng mga kahulugan ng detrusor leak point presyon ay upang mag-forecast ang sitwasyon sa itaas na sa ihi lagay sagabal sa sabay-sabay na presensya (pinaka-functional) at ihi kawalan ng pagpipigil sa mga pasyente na may neurogenic pantog disorder. Sa naturang mga pasyente, ang pagsunod ng pantog ay nababawasan, ang high-amplitude detrusor hyperactivity ay na-diagnose, na humahantong sa pag-retrograde haydroliko presyon at pinsala sa VMP. Ang mga kritikal na halaga ay mas malaki kaysa sa 40 cm ng tubig. Art. Para sa grupong ito ng mga pasyente, ang pagsukat ng detrusor na butas sa presyon ay angkop sa konteksto ng isang pag-aaral ng video na dynamic.

Ang tiyan presyon ng tiyan ay pangunahing ginagamit para sa pagsusuri ng stress urinary incontinence sa mga kababaihan:

• uri III ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang presyon sa ibaba 80 cm ng tubig. (dahil sa kakulangan ng panloob na spinkter);
• para sa uri II - sa itaas ng 80 cm ng tubig. (dahil sa hypermobility ng yuritra).

Ang karaniwang kagamitan, alinman sa mga uri ng catheter (tubig, air filled, "microtype") ng pinakamaliit na posibleng sukat para sa pagsukat ng intravesical pressure at isang standard na rectal catheter ay ginagamit para sa pag-aaral. Kapag binigyang-kahulugan ang data, ang tamang pagkalkula ng mga parameter ay mahalaga, isinasaalang-alang ang posisyon ng pasyente, simula ng presyon at posibleng mga artifact.

Intraurethral profile ng presyon

Ito ay isang pagsukat at graphical na representasyon ng presyon ng intralumin sa buong haba ng yuritra. Mayroong dalawang pangunahing pamamaraan ng pagsukat: static at dynamic. Para sa static na pagsukat, ang teoretikal na batayan ay ang proposisyong iyon. Na ang presyon ng daloy ng ihi ay dapat na puwersa na kailangan upang buksan ang yuritra at simulan ang pag-ihi. Kaya, ang presyon / pagtutol ay sinusukat sa bawat punto kasama ang buong haba ng yuritra. Sa static passive profilometry, ang pasyente ay nasa pahinga. Sa stress profileometry, ang pasyente ay inaalok sa pana-panahong pag-ubo at pilay, sa panahong iyon ang pagsukat ng urethral.

Ang dynamic na pagsukat ng intraurethral profile presyon ay isinasagawa sa panahon ng pag-ihi. Sinukat na mga parameter:

• urethral closure pressure - pagkakaiba sa urethral at vesicle pressures;
• urethral closure pressure (stress) - pagkakaiba sa urethral at cystic pressure kapag ubo;
• maximum urethral pressure - pinakamataas na naitala na presyon sa zone ng pagsukat;
• ang pinakamataas na presyon ng pagsasara ng yuritra ay ang presyon sa punto kung saan ang presyon ng urethral ay higit na lumalampas sa presyon ng bubble;
• pinakamataas na presyon ng pagsasara ng presyon ng yuritra (stress) sa punto kung saan ang presyon ng urethral ay higit na nakahihigit sa presyon ng pantog kapag umuubo;
• ang urethral closure pressure profile ang pagkakaiba sa urethral at cystic pressure sa lahat ng mga punto kasama ang haba ng urethra sa pag-ubo. Ang tiyak peaks tumutugma sa zone ng pagpipigil (presyon sa yuritra cystic itaas) at negatibong - ng ihi zones (vesico urethral presyon sa itaas);
• ang haba ng pagganap ng profile ang haba ng yuritra kung saan ang urethral presyon ay nasa itaas ng vesicle;
• presyon ng paghahatid - ay natutukoy sa pamamagitan ng ratio ng pagtaas sa intravesical na pagtaas ng presyon sa pagtaas sa urethral presyon sa panahon ng ubo, na ipinahayag bilang isang porsyento. Karaniwan, ang ratio ay 1: 1 (100%). Sa hypermobility ng yuritra, kapag ang proximal bahagi nito ay nawawalan ng normal na intraabdominal na posisyon at nasa labas ng transmission zone, ang tagapagpahiwatig ay bumababa.

Ang pagsisiyasat ng intraurethral profile na presyon ay isinagawa sa karaniwang kagamitan gamit ang tatlong-paraan na catheter na may mga channel ng pagbubuhos, pagsukat ng intravesical at urethral pressures. Ang "micro-type" catheter ay ginustong. Upang ilipat ang catheter sa pamamagitan ng yuritra sa isang pare-pareho ang bilis at ayusin ito sa panlabas na pambungad, gumamit ng isang espesyal na aparato - isang puller.

Ang pag-aaral ng profile ng intraurethral presyon ay kasama sa pamantayan ng pagsusuri ng mga kababaihan na naghihirap mula sa ihi kawalan ng pagpipigil. Mas karaniwan para sa mga lalaki (higit sa lahat sa pagkabulok ng panlabas na spinkter at postoperative urinary incontinence).

Ang pag-aaral ng profile ng intraurethral presyon upang matukoy urodynamics ay walang malinaw na opinyon. Ang iba't ibang espesyalista ay nagbibigay ng kagustuhan sa isa o ibang paraan ng pagsukat nito, at ang ilan ay tumanggi na gawin ito. Gayunpaman, sa isang bilang ng mga klinikal na sitwasyon, ang pananaliksik na ito ay kinakailangan at nagbibigay-daan sa amin upang suriin ang sitwasyong urodynamic nang magkakasama, at samakatuwid. Mas tumpak.