Mga pagdurugo sa tiyan: sa ibaba, malapit sa pusod, kaliwa at kanan

Walang pag-aalinlangan, ang malungkot, mapang-akit o pang-aakit na pagdurugo sa tiyan ay lumilitaw sa mga kondisyon ng pathological. Exception - masakit na sensasyon sa panahon ng paggawa sa panganganak.

Ang ICD-10 ng sakit na nagmumula sa tiyan rehiyon, nakatalaga sa klase XVIII - Mga sintomas, palatandaan, at deviations mula sa pamantayan, at sakit na kaugnay sa digestive system at tiyan lukab ay naka-encode R10-R19.

[1], [2]

Mga sanhi ng pag-cramping sakit ng tiyan

Kaya, ang sakit sa tiyan sa tiyan ay sintomas ng sakit. At, dahil sa pagkalat ng sintomas na ito, ang mga sanhi ng masakit na sakit ng tiyan ay maaaring nahahati sa maraming grupo.

Una, pagkahilo, sakit ng tiyan sa tiyan at pagsusuka sa pagtatae ay ang mga unang senyales ng pagkalason sa pagkain. Sa ilang mga kaso, ang pagsisi ilang mga pagkain (lalo na taba, na humahantong sa pagwawalang-kilos ng apdo) o sistematiko overeating, na slows down ang proseso ng panunaw ng pagkain at maaaring madalas humantong sa functional disorder na sanhi ng cramping sa tiyan at bituka.

Panaka-nakang cramping sakit ng tiyan ay maaaring maging sanhi hindi lamang physiologically (overeating, paninigas ng dumi sa mga kababaihan - regla), ngunit lumitaw sa pathologies, ang pagkakaroon ng kung saan ang mga pasyente ay may walang ideya, halimbawa, na may mga pagkukulang ng tiyan o bituka.

Para sa higit pang karaniwang mga dahilan, ang buong spectrum ng mga impeksyon sa bituka, na nagiging sanhi ng matinding pagduduwal sa pagsusuka, pananakit ng tiyan at pagtatae, ay naaangkop. Sa partikular, ang dehydration ng katawan at pagsusuka at pagtatae sa isang bata ay kadalasang tanda ng impeksiyon ng  rotavirus sa mga bata.

Dapat tandaan na sa maraming paraan ang mga katulad na sintomas ay ipinakita kapag nakakaapekto sa mga worm-parasito (helminths).

Sa karamihan ng mga sitwasyon, madalas cramping sakit ng tiyan - isang palatandaan ng mga pathologies ng pagtunaw disorder system at Gastrointestinal function, iyon ay, na sumasalamin sa likas na katangian ng Gastroenterological problema. Halimbawa, para sa  diverticulitis  ay nailalarawan sa pamamagitan cramping sakit ng tiyan, at pagsusuka, at para sa malamya  gastroenterocolitis rin  at pancreatitis - alibadbad, pagsusuka, at pagtatae.

Paghiwalayin ang mga grupong fermentopathy genetically sanhi, lalo na, ang kawalan ng kakayahan upang digest cereal gluten - celiac kapag dahil sa pinsala sa katawan na rin innervated bituka mucosa, madalas crampy sakit ng tiyan at bituka disorder. At mga taong may lactose intolerance - hindi pag-tolerate ng gatas asukal - sa karagdagan sa pagduduwal, pagtatae, at pinataas na gas produksyon sa bituka (utot), at nagrereklamo ng frequent cramping sakit ng tiyan sa itaas ng pusod.

Minsan matagal na pinagmulan ay hindi maaaring ipinaliwanag, kahit na kapag ang cramping sakit sa tiyan at bituka mangyari patuloy na, tulad ng kaso ng sapul sa pagkabata anomalya -  dolihosigmoy, bituka atresia,  syndrome Ledd ;  Gastroenterolohiko neurosis (masakit sensations sa abdomen ng psychogenic simula) o ng tiyan form ng epilepsy.

Halos lahat ng mga sanhi na ito ay maaaring makapukaw ng  sakit ng tiyan sa tiyan ng isang bata  at nagdadalaga.

Bilang karagdagan, ang localization ng tiyan ay may mga organo ng sistema ng pagbubuntis ng ihi at babae. At sa isang malaking bilang ng mga pasyente, ang hitsura ng sakit na ito sindrom ay nauugnay sa pinsala o pamamaga ng mga visceral na mga bahagi ng katawan - na may ilang mga urolohiko at ginekologiko sakit.

Ngunit sa anumang kaso dahil sa ang paggulo pathogenesis abdominalgii affektornyh nociceptor endings at kabastusan fibers, na nagbibigay ng innervation ng tiyan lukab (guwang at parenchymal), gilid ng bungo peritoniyum at mesentery.

[3], [4], [5]

Pag-localize ng masakit na sensasyon

Circle sa sakit kung saan ang isa sa mga nangungunang mga sintomas ay cramping ng tiyan sakit, labis na malawak na, kaya ang mga eksperto highlight tulad mahalagang diagnostic kadahilanan tulad ng mga tiyak na pag-localize ng sakit at ang mga nangingibabaw na likas na katangian ng sakit.

Kahit na ang parehong mga kadahilanan, pati na rin ang mga kasamang mga sintomas ay isinasaalang-alang sa complex, ang lugar kung saan ang mga pasyente pakiramdam ng sakit, samakatuwid nga, ang lokasyon nito, ay ang mga pangkatawan mga palatandaan upang matukoy ang pinagmulan:

• sa itaas na tiyan ay karaniwang nagpapahiwatig ng pamamaga ng lalamunan, kabag, ulcers at / o dyudinel ulcers, giardiasis, ngunit maaaring maging sa isang pamamaga ng mesenteric lymph nodes, lobar pneumonia, at kahit myocardial infarction;
• sa kanang bahagi ng tiyan ay nauugnay sa dyskinesia o pamamaga ng gallbladder, cholelithiasis, talamak na apendisitis, pamamaga ng atay parenkayma;
• sa kanang bahagi sa ibaba ng tiyan ay nabanggit na may pamamaga ng apendiks, granulomatous enteritis (Crohn's disease);
• sa kaliwang bahagi ng tiyan (sa itaas) - isang tagapagpahiwatig ng mga problema sa pancreas, sa ilalim - diverticulitis, ulcerative kolaitis, at para sa mga kababaihan - kaliwa-pamamaga ng appendages;
• puson sanhi ng mga problema sa malaking bituka (ang parehong ulcerative kolaitis), pantog (halos interstitial pagtanggal ng bukol) at pelvic (ginekologiko sakit);
• tiyan pusod - ang unang pag-sign ng pamamaga ng appendix, at bituka spasms Gastrointestinal impeksyon, bulati sa tiyan at tiyan aorta aneurysm;
• sa tiyan sa itaas ng pusod ay katangian para sa maraming gastropathies, kabilang ang para sa gastric neurosis (nervous dyspepsia); ay maaaring maging sa pancreas cyst;
• sa gitna ng tiyan ay maaaring sanhi ng pamamaga, o magagalitin na bituka syndrome, o paglabag sa maliit na mga bituka ng bituka. Sa mga kaso ng matinding sakit, pagduduwal at lagnat, ang matinding appendicitis na may isang abscess ay dapat na pinaghihinalaang; ang mga kahihinatnan at komplikasyon ng kanyang pagbubutas ay ang mabilis na pagbuo ng pamamaga ng peritonum (peritonitis) na mga leaflet. Ang kagyat na kalagayan na ito ay kadalasang humahantong sa sepsis at nagbabanta na maging nakamamatay.

Ang parehong exacerbation ay puno na may makabuluhang pagkawala ng dugo bundle at pagbubutas ng aneurysm ng aorta ng tiyan.

Ang kalikasan ng sakit

Ang likas na katangian ng masakit na sensations - depende sa mga tampok na pathophysiological - maaaring magkaroon ng makabuluhang pagkakaiba sa tagal, intensity, at ang kanyang subjective sensory pagsusuri.

Halimbawa, na may mga spasms ng bituka, maaaring makaramdam ng bahagyang paghila o sakit, at sa parehong patolohiya pagkatapos kumain o pisikal na pagsisikap, maaaring magkaroon ng matinding pag-cramping sa tiyan.

Ang matalim na pang-aakit sa tiyan sa tiyan, na nagmumula sa mga bituka na impeksyon, pagkalason at iba pang mga sanhi, ay tinatawag na  bituka ng bituka. Sa mga kaso ng pagbubutas ng mga ulser sa tiyan o mga bawal na bituka sa mga pasyente, ang mga sakit sa pagputol; Ang mga katulad na masakit na damdamin ay kilala sa mga madalas na mayroong cystitis, pati na rin sa mga nauukol na luslos.

Ang talamak na pamamaga ng apendiks, pancreas, gallbladder o pantog ay nagbibigay at matinding sakit. Ang mga sintomas ng nagpapaalab na proseso at pangkalahatang nakakahawang pagkalasing - temperatura - ay madalas na sinusunod sa ginekolohiya (tungkol dito mamaya).

Ang isang cramping sakit ng tiyan pagkatapos kumain ng pagkain sa mga klinikal na larawan ng error, magagalitin tiyan, kabag, gastroesophageal kati at gastroduodenitis, malubhang kabag viral, celiac sakit, gallbladder dyskinesia, at ang presensya sa loob nito ng bato.

Cramping sakit ng tiyan sa mga kababaihan

Naiintindihan mo kung bakit ang mga pang-aakit ng tiyan sa mga kababaihan ay naka-highlight sa isang hiwalay na seksyon, kahit na ang lahat ng mga dahilan sa itaas ay may kinalaman sa walang kinalaman sa kasarian.

Sa unang lugar, sa physiological (na sanhi ng paggana ng babaeng reproductive system) ay kinabibilangan ng pananakit sa puson bago regla, kapag masakit sensations lumabas dahil bago ang bawat panregla panahon dahil sa ovulatory syndrome. Ngunit sa isang makabuluhang bahagi ng mga kababaihan, ang pag-iipon ng  sakit na may regla ay  nauugnay sa  algodismenosis.

Maaaring may cramping na  sakit sa ibabang bahagi ng tiyan sa gitna ng pag-ikot.

Ang mga gynecologist ay nagpapahiwatig ng sakit sa tiyan sa mga kababaihan na may pamamaga ng mga appendages ng may isang ina (adnexitis o salpingo-oophoritis); pamamaga ng ovaries (oophoritis), ovarian cyst o malignant tumor nito; pelvic peritoneyal at may isang ina adhesions.

Ang sakit na krepit sa matris ay maaaring sanhi ng polyps, endometriosis o submucous myoma ng matris na nabuo sa mga panloob na pader nito.

[6], [7]

Ano ang nagiging sanhi ng cramping sakit ng tiyan sa panahon ng pagbubuntis?

Mga sanhi ng physiological:

• ang mga may isang ina na contraction sa panahon ng pagtatanim ng isang fertilized itlog sa kanyang endometrium (sa unang dalawang linggo);
• paninigas ng dumi at utot dahil sa mataas na antas ng estrogen, na nagpapabagal sa motility ng gastrointestinal tract (sa buong panahon).

Mga sanhi ng patolohiya:

• matinding spastic pain sa tiyan (kadalasang may panig) - isang tanda ng ectopic, i.e., ectopic pregnancy;
• malubhang cramping sa lower abdomen na may duguan na mga lihim na pagbubungkal para sa hanggang 20 linggo - isang banta ng kusang pagpapalaglag;
• paulit-ulit na ilang beses sa loob ng isang oras pabalik-balik na cramping sakit ng tiyan radiate sa likod at pakiramdam ng pagtaas ng presyon sa pelvic area (pagbawas Braxton-Hicks) para sa hanggang sa 37 na linggo - simulan signal preterm labor.

Cramping sakit ng tiyan pagkatapos ng panganganak dahil sa ang katunayan na ang overstretched kalamnan fibers ng isang ina pader - sa pamamagitan ng mga pagkilos ng hormone oxytocin - magsimula sa pag-urong upang ibalik ang katawan dating sukat.

Diagnostics

Ang buong kumplikadong pamamaraan ng diagnostic ay inilarawan sa detalye sa publikasyon -  Diagnosis ng sakit ng tiyan

Alamin din kung paano isinagawa ang  diagnosis ng impeksiyon na nakukuha sa pagkain.

[8], [9], [10], [11], [12]

Ano ang dapat gawin, paggamot

Ang sintomas ng paggamot ay naglalayong alisin ang masakit na sensasyon. Mahigpit na inirerekomenda na nakapag-iisa gumawa ng anumang pangpawala ng sakit para sa talamak sakit syndromes kategoryang kagyat na mga kundisyon - acute appendicitis, ulser pagbubutas, magbunot ng bituka abala, ectopic pagbubuntis, ovarian kato pagkalagol o twisting ang kanyang mga binti - kapag kinakailangan kirurhiko paggamot sa anyo ng mga emergency na operasyon.

Ang espesyal na pansin ay binabayaran sa:

• Tulong sa pagkalason sa pagkain
• Paggamot ng pagkalason sa pagkain
• Paggamot ng impeksyon sa bituka

Sa ibang mga kaso, tulong sa cramping sakit ng tiyan ay  kinakailangang gamot  analgesic at antispasmodic epekto - Walang-spa, Meverin, Spazmalgon at iba pa.

Dahil pabigla-bigla abdominalgii ay isang palatandaan ng iba't-ibang mga sakit, ito ay kinakailangan upang ilipat ang mga naaangkop na therapy etiologically kaugnay na sakit, kung saan ang Physiotherapeutic paggamot ay maaaring gamitin: Electrical at thermal treatment para sa sakit ng gastrointestinal sukat, sa ginekolohiya - na may  nagpapaalab sakit ng pelvic

Ang ilang mga tao ay nakikinabang mula sa tradisyonal na paggamot, tingnan -  Paano upang mapawi ang sakit sa cystitis sa bahay?

Herbal na paggamot ay tumutulong sa pagtatae (sabaw ng oak aw-aw, Birch buds, plantain dahon, willow-herb, mga orchid, cinquefoil, sopa damo roots); inflammations inirerekomenda extracts tubig ng centaury, Knotweed, mga titik, gryzhnika, mansanilya bulaklak o kalendula; na may spasms ng gastrointestinal sukat ay may positibong epekto reception sabaw ng Roots ng valerian, limon balsamo dahon, mint, mantle pangbabae, o barberry berries.

Homeopathy - paghahanda Helmintox, Bryonia Alba, Sulfur, Colocynthis - tumutulong sa helminthiasis. Kahit na mayroong mga opisyal na paraan para dito, tulad ng Pirantel, Vormil, Mebex, at iba pa.

Pag-iwas

Maiwasan ang lahat ng mga sanhi ng cramping sakit ito ay hindi mukhang posible, ngunit ang pag-iwas sa pagkalason sa pagkain, bituka impeksiyon at infestations worm ay lubos na may kakayahang sa lahat ng tao, kung stick ka sa mga prinsipyo: Clean - ang garantiya ng kalusugan.

Pagtataya

Sa kasong ito, ang lahat ay nakasalalay sa sakit na nagdudulot nito, at tanging ang matagumpay na paggamot nito ay nagpapabuti sa pag-aanunsyo.