Ang pagputol ng sakit sa tiyan sa mga babae, kalalakihan at mga bata

Sa pamamagitan ng kalikasan nito, ang isang sintomas tulad ng pagputok ng sakit sa tiyan - ang lukab sa likod ng nauuna na tiyan sa dingding - ay matinding sakit na nagreresulta mula sa mga pathological na pagbabago at pinsala sa tissue o Dysfunction ng visceral na organo na matatagpuan sa cavitas abdominis. Sa klinikal na kasanayan, ang mga sanhi ng pagputok ng sakit sa tiyan ay natutukoy sa kurso ng diagnosis, depende sa kanilang topographiya - isinasaalang-alang ang intensity, trigger at ang pangkalahatang klinikal na larawan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Mga sanhi pagputol ng sakit ng tiyan

Ang pagputol ng sakit sa kaliwang bahagi ng tiyan ay maaaring mangyari kapag:

• pamamaga, trombosis o infarction ng pali (kasama ang talamak na lukemya);
• exacerbations ng pancreatitis (pamamaga ng pancreas);
• paglabag sa diaphragmatic hernia (luslos ng esophageal opening);
• paglabag sa patensya ng maliit na bituka.

Ang pagputol ng sakit sa kaliwang bahagi ng tiyan ay madalas na nauugnay:

• na may bituka na sagabal;
• na may protrusion ng colon wall (diverticulitis), kung saan mayroong lagnat, pagduduwal, paninigas ng dumi.

Ang paggupit ng sakit sa kanang bahagi ng tiyan ay nabanggit sa mga pasyente na may:

• pamamaga ng appendix apendiks;
• Malubhang duodenostasis - pagwawalang-kilos sa duodenum, ang pagpapakita ng mga ito ay nakakapagod ng puson sa tiyan at namamaga, pagduduwal, pagdurugo, pagsusuka pagkatapos kumain;
• pagpapasiklab ng isang kasaysayan ng pamamaga ng gallbladder (cholecystitis) o sa pagkakaroon ng mga bato dito (na may mapait na lasa sa bibig at burping may kapaitan at pagduduwal sa mga reklamo ng paulit-ulit na sakit).

Ang paggupit ng sakit sa kanang bahagi ng tiyan ay isa sa mga pangunahing sintomas:

• mamaga ng maliit na bituka at pagkakaharang nito;
• amebiasis  o yersiniosis;
• tuberculosis ng lymph nodes ng  cavity ng tiyan.

Ang pagputol ng puson sa itaas na tiyan ay katangian ng:

• exacerbations ng malalang kabag.
• Pagbubutas ng mga o ukol sa dulo ng  ulsus at duodenal ;
• talamak na pancreatitis, na may girdling na sakit ng pagputok sa tiyan na sinamahan ng paulit-ulit na mabibigat na pagsusuka;
• ang mga unang yugto ng pag-unlad ng  ketoacidotic diabetic coma ;
• ang myocardial infarction, kung ang sugat ay nakakaapekto sa posterior wall ng kaliwang ventricle o sa mas mababang pader ng arterya nito.

Bilang karagdagan, ang mga katulad na sakit sa mga bata at mga matatanda ay maaaring lumitaw sa pneumonia, pati na rin sa pleurisy, lalo na nauugnay sa tuberculosis.

Ang pagputol ng sakit sa tiyan sa lugar ng pusod ay kasama sa listahan ng mga klinikal na palatandaan:

• pagkain pagkalason na naglalaman pathogenic bakterya (bilang karagdagan sa sakit sa mga pasyente na may madalas na pagsusuka at bituka mapataob);
• pinching ng umbilical hernia;
• pamamaga ng mas mababang omentum (omentitis) at / o ang paglabag nito;
• trombosis ng superior arterya ng mesentery. Sa patolohiya na ito, ang mga matinding sakit ng pagputok sa tiyan at pamumulaklak ay sinusunod.

Dapat mong malaman na ang pagputol ng sakit sa gitna ng tiyan ay maaaring sintomas:

• peritonitis;
• ang pagkakaroon ng adhesions sa maliit na bituka;
• strangulated bituka sagabal;
• tiyan aortic aneurysm pagkakatay;
• ang gastrointestinal variant ng isang namamana na sakit sa systemic, tulad ng vasculitis;
• nadagdagan ang produksyon ng mga thyroid hormone na may pag-unlad ng thyrotoxicosis.

Ang biglaang pagputok ng puson sa tiyan sa ibaba - sa anyo ng bituka ng colon, na nagbibigay sa lumbar region at pelvis - ay kadalasang sanhi ng ulcerative colitis at  Crohn's disease,  o sa mga kaso ng bituka na nakakuha ng anumang etiology.

Ang katibayan ng mga seryosong problema sa digestive tract at ang digestive system ay isang matinding sakit sa pagputok sa tiyan pagkatapos kumain. Gayunpaman, maraming mga pasyente na may mga gastrointestinal na mga sakit ang nagreklamo ng mga pag-atake pagkatapos kumain, na kasama ang pag-stabbing, pagputol ng puson sa tiyan. Higit pang impormasyon makita -  Pain pagkatapos kumain

Gayundin, ang pana-panahong pagputok ng tiyan sa tiyan ay sinusunod sa kaso ng pagbuo ng mga bato sa gallbladder o pantog, samakatuwid nga, may cholelithiasis o  urolithiasis.

Magbasa Nang Higit Pa - Mga  sanhi ng Sakit sa Tiyan

[7]

Paggupit ng sakit ng tiyan sa isang bata

Kabilang sa mga sintomas ng bacterial, helminthic o nakakalason na  enterocolitis  ang pagputok ng puson sa tiyan at pagpapalubag-loob, pagduduwal, pagsusuka at pagtatae.

Paggupit ng sakit ng tiyan at pagsusuka, pati na rin ang pagputol ng sakit sa tiyan at pagtatae

Katangian ng gastroenterocolitis ng iba't ibang etiologies, kabilang ang viral. Kaya, sinamahan ng mga dyspeptic na sintomas, ang pagputok ng puson sa tiyan ng isang bata ay lumilitaw na may sugat ng impeksyon ng rotavirus.

Sa pusod na rehiyon, ang matinding sakit sa pagputok sa tiyan sa mga bata ay nagaganap sa likas na abnormalidad -  diverticulum ng Meckel  at pagbuo ng ileal ileus dahil dito.

Gastrointestinal lesyon at pathological epekto sa lapay (sa anyo ng cystic fibrosis), kagalit-galit bloating at lungkot sa loob nito, pagtatae at libid cutting puson sa tiyan, maaaring ito ay isang paghahayag ng systemic likas na katangian ng genetically sanhi sakit - cystic fibrosis. Tingnan din ang publikasyon - Mga  sanhi ng Talamak na Sakit sa Tiyan sa isang Bata

[8], [9]

Paggupit ng sakit ng tiyan sa mga kababaihan

Sa mga kababaihan, ang talamak na sakit ng tiyan sa tiyan (sa isang gilid) ay maaaring mangyari dahil sa:

• kaliwa o kanan adnexitis - pamamaga ng matris (fallopian tube at obaryo), pinagsasama din ang pagputol ng puson sa tiyan at temperatura;
• twisting ang mga binti ng isang ovarian cyst o pagkalagot ng isang kato. Para sa kadahilanang ito, ang mga kababaihan ay maaaring magkaroon ng sakit sa pagputol sa tiyan pagkatapos ng sex;
• pagkalagot (apoplexy) ng kaliwa o kanang ovary, kung saan mayroong pagputok na sakit sa tiyan at pagduduwal na lumalaganap sa rehiyon ng lumbar.

At ang pagputol ng puson sa tiyan sa panahon ng pagbubuntis ay nagpapahiwatig ng pagpapaunlad ng ektopiko o wala sa panahon na pagdiskarga ng inunan. Basahin din ang  sakit ng tiyan sa panahon ng pagbubuntis

[10], [11], [12],

Lalake ng tiyan pagputol ng lalaki

Bilang karagdagan sa lahat ng mga nabanggit na dahilan, at binigyan pababa tiyan strangulated singit luslos, ito ay dapat na emphasized na ang pagputol ng sakit ng tiyan sa mga tao, exacerbating ang problema sa pag-ihi, maging sanhi ng isang makatwirang hinala bilang benign tumor sa prostate gland (adenoma), at sa hepatic metastases ng adenocarcinoma (prostate cancer).

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga panganib na kadahilanan para sa paglitaw ng naturang sakit at madalas na nauugnay sa pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, lagnat, at iba pa ay nauugnay sa pagkakaroon ng mga partikular na sakit.

[13], [14], [15]

Mga Form

Sa kategorya ng mga sintomas na nagpapakita ng mga sakit ng sistema ng pagtunaw at iba pang mga organo ng lukab ng tiyan, ang pagputol ng sakit sa tiyan, na sumasakop sa halos buong puwang ng retroperitoneal, ay nagaganap sa talamak na tiyan. Bilang karagdagan, ang sakit na sindrom ay maaaring maging puro sa mga apikal at medial na rehiyon ng tiyan, pati na rin sa pelvic area sa ibaba ng cavity ng tiyan (sa itaas ng pubic symphysis). Tingnan -  Sakit sa tiyan

Ang mga pangunahing uri o uri ng pagputak ng puson sa tiyan ay visceral at parietal. Sa unang kaso ang pathogenesis ng sakit na dulot ng silakbo ng makinis na kalamnan fibers o mga tiyak na bahagi ng katawan sa tiyan (ang stabbing, paggupit sakit ng tiyan tinukoy bilang colic) o dysfunction guwang o parenchymatous bahagi ng katawan, o isang pagbawas sa kanilang suplay ng dugo (ischemia).

Sa pathogenesis ng parietal sakit ay gumaganap ng isang nangungunang papel talamak pamamaga (o mapanirang) proseso at ang mga mekanismo ng pag-unlad nito kaugnay sa pagbibigay-buhay ng peripheral nociceptors - somatic sakit receptors sa panloob na layer ng mga dingding ng tiyan (paries abdominalis), bryzheek magbunot ng bituka, omentum at iba pang mga tiyan kaayusan .. Samakatuwid, ang sakit na ito ay kadalasang tinatawag na somatic.

Ang isang matinding sakit sa pagputok sa tiyan ay maaaring maging tanda ng napakaseryang pinsala sa katawan; Ang mga pasyente ay maaaring maipadala sa malapit at malayong mga organo at anatomical na istraktura.

[16], [17]

Diagnostics pagputol ng sakit ng tiyan

Ang kinakailangang pagsusuri, pati na rin ang nakatulong at kaugalian na mga diagnostic ay ibinibigay sa publikasyon -  Diagnosis ng Abdominal Pain

[18], [19], [20], [21], [22]

Paggamot pagputol ng sakit ng tiyan

Ano ang gagawin sa pagputol ng sakit sa tiyan? Humingi ng medikal na atensyon, na sa maraming mga sitwasyon ay dapat na kagyat na: ang kirurhiko paggamot ay kinakailangan para sa talamak na surgical pathologies, kabilang ang talamak na pamamaga ng apendiks, pamamaluktot ng mga bituka at bituka na bara, pagbubutas ng ulser, ectopic pagbubuntis, atbp.

Basahin -  Tulong sa pagkalason sa pagkain, pati na rin ang  Ano ang gagawin kapag ang atake ng pancreatitis?

Tanging isang etiologically naka-target na paggamot para sa pagputol ng sakit ng tiyan ay maaaring magbigay ng lunas mula sa tiyan sakit syndrome. Iyon ay, dapat na  tratuhin ang impeksiyon ng bituka  (kung nakikita ito sa panahon ng pagsusuri ng dugo at mga feces ng laboratoryo); paggamot ng tiyan o pancreas; paggamot ng exacerbation ng talamak kabag na may mga gamot na inireseta ng gastroenterologists.

!!! Basic pangpawala ng sakit - spasmolytics: Walang-spa (mga trade name, at iba pa - Drotaverine, Spazmonet, Spazmol.) Otiloniya bromuro (Spazmomen) Meverin (mebeverine hydrochloride, Duspatalin, Spareks, Niaspam).

Ang No-shpa ay hindi naaangkop sa mga batang wala pang 6 taong gulang, buntis at lactating, pati na rin sa glaucoma. Ang maximum na pinapayagan araw-araw na dosis ng gamot para sa mga bata hanggang sa 12 taon ay 80 mg, pagkatapos ng edad na ito at para sa mga matatanda, hanggang sa 240 mg. Mga posibleng epekto sa anyo ng hypotension, sakit ng ulo, pagduduwal, paninigas ng dumi at mga karamdaman sa pagtulog.

Ang Otilonia bromide ay maaaring makuha ng isang tablet (40 mg) tatlong beses sa isang araw. Ang lunas na ito ay kontraindikado sa mga bata hanggang sa 12 taon; sa panahon ng pagbubuntis, dapat itong inireseta ng isang doktor.

Ang mga capsules ng Meverin ay kinukuha nang isa-isang (0.2 g) tuwing 12 oras (kalahating oras bago kumain). Ang gamot ay kontraindikado sa mga bata; Kapag inireseta sa mga buntis na kababaihan, dapat suriin ng manggagamot ang ratio ng mga benepisyo sa ina at ang panganib sa sanggol. Paminsan-minsan maaaring pukawin ni Meverin ang isang reaksiyong alerdyi.

Sa talamak ng o ukol sa sikmura o duodenal ulcers, Gastropin (Pirenzepin, Gastril, Gastropin, Riabal), na kabilang sa pangkat ng holinoblokatorov, ay inireseta. Ang paggamit ng gamot na ito (sa isang 25 mg tablet dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw) ay maaaring makagawa ng mga side effect, na manifested ng dilated pupils, isang pakiramdam ng dry mouth, nadagdagan pulse, sakit ng ulo, at dysuria. Ang buntis na bawal na gamot ay inireseta lamang sa mga matinding kaso, ang ganap na contraindication ay isang pinalaki na prosteyt at glaucoma.

Higit pang impormasyon sa materyal - Mga  tabletas para sa sakit ng tiyan

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ito ay tumutukoy sa mga kahihinatnan at mga komplikasyon ng mga sakit na kung saan ang mga pasyente ay nakadarama ng matinding pagputok ng sakit sa tiyan. Halimbawa, ang pinaka-mapanganib na mga  kahihinatnan at mga komplikasyon ng mga o ukol sa uli at duodenal ulcers  ay nauugnay sa kanilang pagbubutas.

Dahil sa talamak na apendisitis, maaari itong masira, na humahantong sa peritonitis. Dahil sa thrombosis o embolism ng mesenteric vessels, ang intestinal infarction ay bubuo ng necrosis ng mga tisyu at peritonitis nito at, gayundin, isang napakataas na antas ng mortalidad.

Ang bituka gangrene ay puno ng hemorrhagic vasculitis, at sa cystic fibrosis mayroong paglabag sa bituka patency at atay cirrhosis.

[23], [24], [25], [26]

Pag-iwas

Kung walang mga paraan ng pag-iwas sa maraming mga sakit ng organo ng digestive system at iba pang mga organo ng cavity ng tiyan, pagkatapos ay malamang na hindi mapigilan ang hitsura ng isang hiwalay na sintomas - sa anyo ng pagputok ng puson sa tiyan. Bagaman sa ilang mga talamak na pathologies ng gastrointestinal tract, ang pangunahing bagay sa pagpigil sa kanilang mga exacerbations ay pagkain.

[27], [28]

Pagtataya

Malinaw na ang prognosis ay ganap na nakasalalay sa pathogenesis ng nakapailalim na sakit, yugto nito, ang kondisyon ng mga nasirang organo at ang antas ng pagbawi ng kanilang trophism tissue, na nakamit bilang isang resulta ng komplikadong therapy.

[29], [30], [31]