Nasusunog at nangangati sa urethra pagkatapos ng pag-ihi

Kabilang sa mga sintomas, ang pagpapakita ng kung saan ay naisalokal sa lugar ng genitourinary organs at anogenital zone, nasusunog pagkatapos ng pag-ihi ay nabanggit nang mas madalas kaysa sa iba pang mga hindi kasiya-siyang sensasyon at, natural, nagiging sanhi ng pag-aalala. At ito ay ganap na makatwiran, dahil ang sintomas na ito ay may maraming napakaseryosong dahilan.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga sanhi ng pagkasunog pagkatapos ng pag-ihi

Ang mga partikular na sanhi ng pagkasunog pagkatapos ng pag-ihi ay kinilala sa mga pasyente ng mga urologist, venereologist at gynecologist.

Bagaman sa halos kalahati ng mga kaso ng impeksyon sa Chlamydia trachomatis (nailipat sa sekswal), ang urogenital chlamydia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nakatagong kurso, gayunpaman, na may mahinang kaligtasan sa sakit, ang sintomas ng pagkasunog pagkatapos ng pag-ihi at sa panahon ng pag-ihi ay maaaring maobserbahan kapwa sa mga kababaihan (na may pag-unlad ng chlamydial vaginitis) at sa mga lalaki - na may pinsala sa impeksiyon ng chlamydial form, diagnosed na impeksyon. urethritis. Sa kasong ito, hindi lamang ang pagkasunog at sakit pagkatapos ng pag-ihi ay posible, na nakakaapekto sa mga maselang bahagi ng katawan at panloob na mga organo ng genital, kundi pati na rin ang paglabas ng iba't ibang kalikasan, kabilang ang may kasuklam-suklam na amoy.

Kung ang isang babae ay nakakaramdam ng pangangati at pagkasunog sa ari pagkatapos ng pag-ihi o pakikipagtalik, ito ay maaaring dahil sa pamamaga, ang pathogenesis nito ay sanhi ng isang tugon sa pinsala sa cervicovaginal epithelium ng bacteria na Gardnerella vaginalis (na may pag-unlad ng gardnerellosis o bacterial vaginosis) o ang protozoan Trichomonas vaginacholis, ang pagtuklas ng trichomonas vaginalis. Bilang karagdagan, ang pagsunog sa urethra pagkatapos ng pag-ihi ay posible sa urogenital mycoplasmosis, ang causative agent na kung saan ay Mycoplasma hominis at Mycoplasma genitalium.

Ang pagsunog pagkatapos ng pag-ihi na may thrush, na tinatawag ng mga doktor na candidal vulvovaginitis o vaginal candidiasis, ay bunga ng kolonisasyon ng vaginal mucosa ng fungus na parang yeast na Candida albicans.

Ang pangangati sa genital area, matinding pagkasunog kapag tinatanggalan ng laman ang pantog at pagkatapos ng pag-ihi (na may madalas na imperative urges) ay ang mga unang palatandaan ng talamak at talamak na paulit-ulit na cystitis sa mga kababaihan, ang pag-unlad nito ay nauugnay sa mga nakakahawang ahente tulad ng E. coli, Klebsiella, Proteus, at staphylococci.

Kung ang isang pasyente na may edad na 35-40 taong gulang o mas matanda ay nakakaranas ng discomfort, pressure o pana-panahong nangyayaring pananakit sa pantog, pelvis at lower abdomen, ang pagsunog sa pantog pagkatapos ng pag-ihi ay malamang na nagpapahiwatig ng interstitial cystitis. Ang etiology at pathogenesis ng urological disease na ito ay hindi pa rin alam, at sa ilang mga bersyon, ang posibilidad ng isang autoimmune na kalikasan ng proseso ng nagpapasiklab ay isinasaalang-alang.

Sa ilang mga kaso, ang pagsunog sa panahon ng pag-ihi at pagsunog pagkatapos ng pag-ihi sa umaga ay hindi nauugnay sa isang impeksiyon, ngunit sa pagtaas ng kaasiman ng ihi (pH <5.5-6), na maaaring mangyari sa labis na karne sa diyeta at patolohiya ng purine metabolismo. Sa turn, humahantong ito sa pagtaas ng mga antas ng uric acid at uric acid diathesis. Sa pamamagitan ng paraan, ang ihi na may ganitong patolohiya ay may matalim na amoy at mas madidilim, at ang isang komplikasyon ay ang pagbuo ng mga bato sa pantog - urolithiasis, kabilang sa mga sintomas na kung saan ay nangangati at nasusunog din pagkatapos ng pag-ihi.

Gayundin, ang sanhi ng sintomas na ito ay maaaring masyadong acidic na ihi na may sabay-sabay na ketoacidosis - ang hitsura ng ketones sa ihi, tipikal para sa mga pasyente na may uncompensated diabetes mellitus (type I), pati na rin ang pag-asa sa alkohol. Sa huling kaso, maaaring may nasusunog na pandamdam kapag umiihi pagkatapos ng serbesa at iba pang mga inuming nakalalasing na natupok sa maraming dami noong nakaraang araw. At sa type II diabetes, dahil sa pagkakaroon ng asukal sa ihi, ang mauhog lamad ng urethra ay nawawalan ng moisture at nagiging mas sensitibo sa uric acid, na nakakairita sa epithelium ng urethra.

Kadalasan mayroong mga reklamo ng pagkasunog sa panahon ng pag-ihi pagkatapos uminom ng antibiotic nang higit sa 7-10 araw, at ipinaliwanag ito ng mga doktor sa pamamagitan ng pagsugpo sa obligadong microbiota (lalo na, Lactobacillus) ng cervical canal, ari at distal urethra ng mga antimicrobial na gamot.

Mga kadahilanan ng panganib

Sa prinsipyo, ang mga pangunahing kadahilanan ng panganib para sa pangangati at pagkasunog sa panahon at pagkatapos ng pag-alis ng laman ng pantog ay pinangalanan sa itaas, at ang mga ito ay:

• mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik;
• candidiasis ng genitourinary system;
• mga bato sa pantog;
• mga problema sa endocrine, kabilang ang diabetes;
• pangmatagalang antibacterial therapy.

Mayroon ding mga kadahilanan na lumilikha ng mga kondisyon para sa pagpapakita ng sintomas na ito sa mga kababaihan (pagbubuntis, panganganak, menopause) at mga lalaki (estado ng prostate gland).

Nasusunog pagkatapos ng pag-ihi sa mga kababaihan

Bilang karagdagan sa mga impeksyong nauugnay sa STD at karaniwang vaginal candidiasis, ang mga babae ay maaaring makaranas ng vaginal burning pagkatapos ng pag-ihi dahil sa focal o diffuse inflammatory process sa mga appendage o mucous membrane na nasa gilid ng uterus (endometrium).

At ang mga gynecologist ay nag-uugnay ng sakit sa panahon ng pakikipagtalik at pagkasunog ng labia pagkatapos ng pag-ihi na may mga kadahilanan tulad ng parehong candidiasis, chlamydia o gardnerellosis, pati na rin ang mga alerdyi sa mga personal na produkto ng kalinisan at vulvodynia - talamak na pamamaga na nakakaapekto sa nerve endings ng labia at unti-unting kumakalat sa lugar ng lahat ng ari ng ari. Ang ilang mga espesyalista ay hiwalay na nakikilala ang vestibulitis - pamamaga ng mauhog lamad ng vestibule ng puki, na nagpapakita ng sarili bilang pamamaga at pamumula sa paligid ng panlabas na pagbubukas ng urethra, sa lugar ng paraurethral passages at excretory ducts ng malalaking (Bartholin) glandula ng vestibule.

Ang dyspauerenia at pagsunog sa panahon ng pag-ihi sa mga kababaihan pagkatapos ng sex ay isang problema ng postmenopausal period, ang pathogenesis na kung saan ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mga pagbabago sa atrophic sa vaginal mucosal epithelium (dahil sa pagbaba ng estrogen synthesis) at vaginal dysbiosis sa panahon ng menopause.

Ang pagsunog sa perineum pagkatapos ng pag -ihi ay madalas na resulta ng pangangati ng balat mula sa pakikipag -ugnay sa ihi. Kadalasan, dahil sa patuloy na pagkakalantad sa ihi (lalo na kung may drip incontinence sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, pag-ubo, pagbahing o pagpapahina ng pantog detrusor sa katandaan) at pagtaas ng kahalumigmigan sa lugar ng perineum, ang pH ng balat ay maaaring magbago at ang natural na proteksiyon na hadlang ay maaaring maputol - na may paglitaw ng mga palatandaan ng impeksyon at ang pagdaragdag ng staphylgal dermatitis.

Ang pagsunog pagkatapos ng pag-ihi sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring dahil sa parehong mga impeksyon (trichomoniasis o bacterial vaginosis), ngunit sa panahon ng pagbubuntis ang katawan ng babae ay mas madaling kapitan sa mga impeksyon sa genitourinary. Kaya, ang posibilidad na magkaroon ng vaginal candidiasis sa mga buntis na kababaihan ay nabanggit sa huling trimester ng pagbubuntis (kapag mayroong isang pagtagas ng isang maliit na halaga ng ihi dahil sa presyon ng matris sa pantog at patuloy na pag-igting ng mga kalamnan ng pelvic floor).

Ang mga masakit na sensasyon at pagkasunog sa panahon ng pag-ihi pagkatapos ng panganganak ay naoobserbahan kapag ang babaeng nanganganak ay nagkaroon ng mga tahi (sa perineum at/o puki), at ang ihi na dumadaloy sa mga ito ay humahantong sa lokal na pangangati at pagkasunog.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagkasunog sa panahon ng pag -ihi pagkatapos ng seksyon ng cesarean ay nauugnay sa catheterization ng pantog.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Nasusunog na pandamdam pagkatapos ng pag-ihi sa mga lalaki

Ang isang nasusunog na sensasyon sa ulo pagkatapos ng pag-ihi, pati na rin ang hitsura ng sakit sa panahon ng pag-ihi, ay maaaring maging tanda ng anumang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, kabilang ang gonorrhea, na nabubuo dahil sa impeksyon sa Neisseria gonorrhoeae at humahantong sa gonorrheal urethritis.

Ang parehong mga kadahilanan - pinsala sa pantog at urethra - nagiging sanhi din ng pagkasunog sa panahon ng pag -ihi pagkatapos ng sex sa mga kalalakihan.

Ngunit ang pananakit sa bahagi ng singit at pagkasunog sa bahagi ng prostate pagkatapos ng pag-ihi sa karamihan ng mga lalaki ay nauugnay sa mga palatandaan ng prostatitis at nagkakalat na mga pagbabago sa prostate gland.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Kabilang sa mga komplikasyon ng pamamaga ng pantog, ang pinakakaraniwang nabanggit ay pyelonephritis, na potensyal na mapanganib para sa mga bato, pati na rin ang pagpasok ng impeksyon sa daluyan ng dugo at ang pagbuo ng sepsis.

Ang paulit-ulit na impeksyon sa ihi sa ilang mga nasa hustong gulang ay maaaring magdulot ng pagkakapilat sa mga bato, na sa paglipas ng panahon ay maaaring humantong sa renal hypertension at posibleng kidney failure.

Sa mga buntis na kababaihan, ang impeksyon sa ihi ay nagdudulot ng malubhang panganib hindi lamang sa kalusugan ng ina kundi pati na rin sa sanggol.

Ang mga kahihinatnan ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik ay kinabibilangan ng mga pathologies sa pagbubuntis, ang kapanganakan ng mga hindi mabubuhay na sanggol, napaaga na kapanganakan o kumpletong pagkagambala sa mga function ng reproductive. Sa pamamagitan ng paraan, ang prostatitis sa mga lalaki ay maaari ding maging bunga ng mga impeksyong ito.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnosis ng nasusunog na pandamdam pagkatapos ng pag-ihi

Upang matukoy ang sanhi ng pagkasunog pagkatapos ng pag-ihi, kinakailangan ang mga pagsusuri:

• pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng ihi;
• biochemical analysis ng ihi na may pagpapasiya ng pH level at salts (urates, oxalates at phosphates);
• araw-araw na pagsusuri ng ihi;
• pangkalahatan at biochemical na pagsusuri ng dugo;
• pagsusuri ng asukal sa dugo;
• ELISA ng dugo para sa mga antibodies;
• Pagsusuri ng PCR ng dugo (o ihi) upang makita ang DNA ng mga pathogen bacteria;
• isang pahid (kultura) mula sa puki para sa microflora at mga STI (sa mga lalaki - isang pag-scrape mula sa urethra).

Higit pang impormasyon - Pagsusuri sa discharge ng vaginal

Kasama sa mga instrumental na diagnostic ang ultrasound na pagsusuri sa pantog at urinary tract.

Isinasaalang-alang ang data ng pagsubok sa laboratoryo at mga resulta ng visualization, ang mga differential diagnostic ay isinasagawa upang matukoy ang pangunahing diagnosis, batay sa kung aling paggamot ang inireseta.

[ 16 ], [ 17 ]

Paggamot para sa nasusunog na pandamdam pagkatapos ng pag-ihi

Sa bawat partikular na kaso, ang paggamot ng pagkasunog pagkatapos ng pag-ihi ay naglalayong sa sanhi ng paglitaw nito.

Kung, halimbawa, ang potassium citrate o Blemaren ay inireseta para sa mataas na kaasiman ng ihi, kung gayon para sa pamamaga ng pantog, ang pangunahing diin ay ang mga gamot laban sa mga mikrobyo na nagdudulot nito - Antibiotics para sa cystitis

Para sa impormasyon kung paano maayos na gamutin ang pamamaga ng pantog, basahin ang mga espesyal na materyales - Paggamot ng cystitis at Suppositories para sa cystitis

Ginagamit din ang antimicrobial therapy para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Anong mga gamot ang ginagamit para sa mga impeksyon sa gonococcal ay inilarawan nang detalyado sa artikulo - Paggamot ng gonorrhea

Ang mga intravaginal na paghahanda (suppositories) ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang thrush at iba pang mga impeksyon, para sa karagdagang impormasyon tingnan ang –

• Mga kandila para sa chlamydia
• Mga kandila para sa thrush

Mga katutubong remedyo

Sa kaso ng cystitis, ang katutubong paggamot ay nagsasangkot ng moderately hot sitz baths na may decoctions ng mga halamang panggamot (chamomile o calendula flowers; three-part succession grass, sweet clover at St. John's wort; oak bark at lingonberry dahon). Ang tagal ng naturang pamamaraan ay hindi dapat lumagpas sa 10-15 minuto.

Kasama rin sa paggamot sa halamang gamot ang pagkuha ng mga diuretic na pagbubuhos na ginawa mula sa itaas na bahagi ng horsetail, bearberry, at knotweed. Ang cranberry ay mabuti para sa pamamaga ng daanan ng ihi - sa anyo ng isang mors, iyon ay, juice na diluted na may tubig, na inirerekomenda na kunin dalawang beses sa isang araw, 150 ML sa isang pagkakataon.

At sa kaso ng thrush (candidal vulvovaginitis), ang vaginal rinsing (douching) na may mga decoction ng parehong mga halamang gamot, pati na rin ang mga mahina na solusyon ng antiseptics (hydrogen peroxide, furacilin) at isang soda solution (isang kutsarita bawat isa at kalahating baso ng tubig) ay ginagamit.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Pag-iwas

Una sa lahat, ang pag-iwas ay may kinalaman sa mga impeksiyon na maaaring mahawa ng kapwa lalaki at babae sa panahon ng hindi protektadong pakikipagtalik, magbasa nang higit pa - Mga paraan ng pag-iwas sa mga STD

Ang mga babaeng regular na sumasailalim sa mga pagsusuri sa ginekologiko at agad na humingi ng medikal na atensyon kung may mga problema sa genitourinary system ay may mas magandang pagkakataon na manatiling malusog.

Pagtataya

Malinaw na ang pagbabala ay maaaring maging positibo lamang sa paggamot ng mga sakit na nagdudulot ng pagkasunog pagkatapos ng pag-ihi. Ang kawalan ng paggamot o ang hindi pagkakapare-pareho nito sa umiiral na patolohiya ay humahantong sa talamak ng proseso ng nagpapasiklab at isang matalim na pagkasira sa pangkalahatang kondisyon.

[ 22 ], [ 23 ]