Paglilipat ng matris

Ang paglipat ng pinakamahalagang organo ng tao ay hindi na nakakagulat sa sinuman. Ang mga operasyong ito ay halos naisagawa na sa huling siglo. Ang paglipat ng matris ay hindi nakakaakit ng malapit na atensyon mula sa mga doktor sa loob ng mahabang panahon. Pagkatapos ng lahat, posible na mabuhay nang walang organ na ito - ang isang babae ay hindi nawawala ang kanyang kakayahang magtrabaho, nananatiling aktibo sa lahat ng larangan ng buhay.

Ang congenital aplasia (agenesis) ng matris ay madalas na natuklasan lamang sa pagbibinata, kapag ang isang batang babae ay sinusuri ng isang gynecologist dahil sa kawalan ng regla. Minsan ang isang napakabata na babae ay napipilitang sumang-ayon sa isang hysterectomy dahil sa isang oncological na sakit ng mga organo ng reproduktibo o bilang isang resulta ng iba pang mga pathologies at pinsala upang mailigtas ang kanyang buhay at mabuhay. Gayunpaman, hanggang kamakailan lamang, ang kawalan ng pangunahing reproductive organ ay ganap na nag-alis sa kanya ng pagkakataon na maging isang ina.

Ang paglipat ng matris ay magbibigay sa mga kababaihan ng gayong pagkakataon sa malapit na hinaharap. Sa kasalukuyan, ang operasyong ito ay nasa experimental stage sa maraming bansa sa mundo. Mayroon nang mga kahanga-hangang resulta - hanggang ngayon, ang mga sanggol ay dinala sa termino at matagumpay na ipinanganak sa mga transplanted uterus.

Ang mga siyentipikong medikal na Swedish ay nangunguna sa ibang bahagi ng mundo. Sa siyam na operasyon ng uterus transplant na isinagawa sa Gothenburg, pito ang matagumpay. Maraming mga sanggol ang ipinanganak sa ganitong paraan hanggang sa kasalukuyan. Ang pinakahuli ay ipinanganak kamakailan sa USA.

Mga pahiwatig para sa pamamaraan

Ang organ ay inilipat sa mga kababaihan sa edad ng panganganak na kulang nito, para sa layunin ng karagdagang pagbubuntis, pagdadala at panganganak ng isang bata.

Ang dahilan para sa kawalan ng matris ay maaaring maging congenital o nakuha.

Ang babaeng tatanggap ay dapat sapat na malusog upang matagumpay na sumailalim sa operasyon at pagkatapos ay mabuntis at manganak ng isang malusog na sanggol.

Ang mga eksperimento na isinagawa hanggang ngayon ay kinasasangkutan ng mga kabataang babae na nasuri na may ganap na kawalan dahil sa kawalan ng matris, na kasal sa mga lalaking may kakayahang magpabunga.

[ 1 ], [ 2 ]

Paghahanda

Ang pangunahing yugto ng paghahanda para sa paglipat ay ang pagpili ng isang immunologically na angkop na donor. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga kamag-anak ng pasyente, dahil sa kasong ito ang donor organ ay may mahusay na hysterocompatibility sa katawan ng tatanggap, at ang panganib ng pagtanggi ay makabuluhang nabawasan. Sa lahat ng kaso, ang mga Swedish na doktor ay gumagamit ng mga organo mula sa malalapit na kamag-anak, at ang edad ng donor ay hindi mahalaga. Ito ay maaaring isang babae na umabot na sa menopause. Ang pangunahing pamantayan sa pagpili ay isang malusog na matris. Sa limang Swedish recipient, ang mga donor ay ang kanilang mga ina, sa apat na malapit na kamag-anak.

Isang babaeng matagumpay na naoperahan sa Turkey ang nakatanggap ng organ transplant na kinuha mula sa isang patay na katawan. Nagawa pa ngang mabuntis ng pasyente, ngunit dahil sa mga komplikasyon ay natapos ang pagbubuntis.

Bilang paghahanda para sa eksperimento, ang parehong mag-asawa ay sumasailalim sa isang espesyal na kurso ng in vitro fertilization upang mapanatili ang mga embryo hanggang sa sandaling, ayon sa mga espesyalista, ang matris ay handa na para sa pagbubuntis.

Ang paghahanda o tinatawag na conditioning ng recipient ay binubuo ng pagsugpo sa kanyang immunity upang maiwasan ang pagtanggi sa donor organ at hayaan itong mag-ugat.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Pamamaraan mga transplant ng matris

Ang operasyon sa paglipat ng matris ay nagpapakita ng ilang mga paghihirap: una, ang organ ay matatagpuan sa isang medyo mahirap maabot na lugar; pangalawa, napapalibutan ito ng maraming maliliit na daluyan ng dugo; pangatlo, ang layunin ng transplant ay ang pagbubuntis ng tatanggap at ang kapanganakan ng isang malusog na bata, iyon ay, ang organ ay hindi lamang dapat mag-ugat at gumana, ngunit gumana din sa matinding mga kondisyon.

Ang pamamaraan para sa pagsasagawa ng uterine transplantation ay nasubok at hinasa sa pamamagitan ng paulit-ulit na paglipat sa mga hayop sa laboratoryo na may kasunod na panganganak ng malusog na supling.

Bago ang operasyon, ang bawat tatanggap ay kinuha ang kanilang sariling mga itlog, pinataba ng tamud ng mag-asawa at iniimbak para sa kasunod na IVF.

Ang mga kababaihan ay hindi maaaring mabuntis sa kanilang sarili, dahil ang mga fallopian tubes ay hindi pa nakakabit sa matris. Ang lahat ng mga babae ay nanganak din sa pamamagitan ng Caesarean section. Gayunpaman, ang agham ay hindi tumitigil, at iniisip na ng mga siyentipiko ang posibilidad na hindi lamang natural na panganganak, kundi pati na rin ang paglilihi. Upang gawin ito, kinakailangan na i-transplant ang buong complex ng mga reproductive organ, at ang pananaliksik sa direksyon na ito ay isinasagawa na.

Pinag-uusapan na ng mga siyentipiko ang katotohanan na ang paglipat ng matris sa mga lalaki ay hindi malayo. Nais din ng mga babaeng transgender na maranasan ang kagalakan ng pagiging ina, at ang mga bakla at solong lalaki ay inaasahang gagawa ng inisyatiba. Gayunpaman, sa ngayon, ang mga ganitong posibilidad ay tinatalakay lamang mula sa punto ng pananaw ng etika at balangkas ng pambatasan. Gayunpaman, hinuhulaan ng mga siyentipiko na ang paglipat ng matris sa mga lalaki ay magiging isang katotohanan sa susunod na dekada.

Contraindications sa procedure

Ang mga allotransplantation mula sa hindi magkatugma na mga donor ay ganap na hindi katanggap-tanggap kung ang tatanggap ay may mga malignant na sakit ng mga organo maliban sa isa na ililipat; mga nakakahawang proseso na lumalaban sa droga, tuberculosis, impeksyon sa HIV, mga pathology sa pag-iisip na pumipigil sa pag-unawa sa kakanyahan ng proseso at mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor.

Sa kasalukuyan, ang mga operasyon ay ginagawa sa mga kabataang babaeng may asawa na gustong magkaanak. Habang ang mga operasyon ay isinasagawa bilang bahagi ng isang eksperimento, ang mga kategorya ng panlipunan, kasarian at edad ng mga pasyente ay hindi malinaw na tinukoy.

Pagkatapos ng radikal na paggamot ng oncopathology ng mga reproductive organ, na nagreresulta sa kawalan ng matris sa pasyente, isa hanggang dalawang taon ay dapat na lumipas.

Ang mga kamag-anak na kontraindikasyon ay mga indibidwal na katangian ng kalusugan ng pasyente, na malinaw na kumplikado ang mga teknikal na aspeto ng transplant.

Mga resulta pagkatapos ng pamamaraan

Ang pangangailangang uminom ng panghabambuhay na mga gamot na panlaban sa immune upang maiwasan ang pagtanggi sa transplant ay ang pinakamahalagang resulta ng anumang operasyon ng organ transplant.

Samakatuwid, ang matris ay hindi inilipat nang permanente, ngunit pansamantala. Ito ay dinisenyo para sa maximum na dalawang pagbubuntis. Pagkatapos ay tinanggal ito upang mapawi ang pasyente na naging isang ina mula sa pangangailangan na patuloy na sugpuin ang kanyang kaligtasan sa sakit at ilantad ang katawan sa panganib ng lahat ng uri ng mga impeksyon. Ang impormasyon ay lumitaw na ang unang babae na nagsilang ng isang bata sa pamamagitan ng isang uterus transplant ay nagpasya na huwag tuksuhin ang kapalaran at mapupuksa ang dayuhang organ.

Ang in vitro fertilization at Caesarean section birth pa rin ang tanging paraan upang maranasan ang kagalakan ng pagiging ina. Gayunpaman, kung sinong babae ang gustong maging ina ang mapipigilan ng mga ganitong "trifle".

[ 6 ], [ 7 ]

Mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan

Ang mga transplant ng matris, lalo na mula sa mga namatay na donor, ay kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng trombosis at mga impeksyon, na humahantong sa pagwawakas ng pagbubuntis sa pagitan ng ikaanim at ikawalong linggo at pagtanggal ng transplanted organ.

Ang pinakamatagumpay na operasyon ay ang mga kinasasangkutan ng mga buhay na donor. Ang pangangailangan para sa regular na paggamit ng immunosuppressant ay naisip na nauugnay sa panganib ng isang malubhang komplikasyon sa pagbubuntis, preeclampsia, bagaman ang isang direktang link ay hindi pa naitatag.

Mag-ingat pagkatapos ng pamamaraan

Ang paglipat ng matris ay isang purong operasyon sa tiyan at, nang naaayon, ang mga pasyente ay nangangailangan ng karaniwang pangangalaga kasunod ng naturang pamamaraan - pahinga sa kama, lunas sa sakit at pagkalasing pagkatapos ng anesthesia, pag-iwas sa mga nakakahawang komplikasyon, pagdurugo at mga namuong dugo, at iba pang sintomas na paggamot.

Ang pangunahing layunin ay upang maiwasan ang pagtanggi sa transplanted organ sa pamamagitan ng pagrereseta ng pinakamainam na dosis ng immunosuppressants.

Ang babae ay palaging nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na tauhan na may kaugnayan sa paparating na pagbubuntis at panganganak.

[ 8 ], [ 9 ]