Hip synovitis.

Ang synovitis ng hip joint ay hindi karaniwan tulad ng, halimbawa, ang tuhod o siko, ngunit ito ay kinakailangan upang malaman ang isang bagay tungkol sa sakit na ito.

Ang nagpapasiklab na proseso ng articular membrane na may paglabas ng exudative fluid sa hip joint ay tinatawag na synovitis.

Mga sanhi ng synovitis ng hip joint

Ang synovitis ng hip joint ay maaaring magkaroon ng aseptic o infectious etiology.

Ang sakit na aseptiko ay bubuo bilang resulta ng:

• magkasanib na trauma (buga, bali, dislokasyon);
• mga reaksiyong alerdyi;
• mga karamdaman ng endocrine system (diabetes mellitus, thyroid pathologies, gout);
• mga sanhi ng neurogenic (stress, neuritis, iba pang pinsala sa nerve);
• mga sakit sa autoimmune, metabolic disorder o metabolismo.

Ang isang nakakahawang sanhi ng synovitis ay ang pagtagos ng mga pathogenic microbes (pneumo- at staphylococci, tuberculosis bacilli, atbp.) Sa joint cavity. Ang bakterya ay maaaring pumasok sa kasukasuan na may daloy ng dugo o lymph mula sa ibang mga organo.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga sintomas ng synovitis ng hip joint

Ang mga sintomas ng hip joint synovitis ay madalas na lumilitaw nang huli. Sa una, ang pasyente ay nagsisimulang makaramdam ng ilang sakit, na nangyayari laban sa background ng isang malinaw na visual na pagpapalaki ng joint: ito ay sanhi ng akumulasyon ng exudative fluid sa joint capsule.

Sa una, ang pasyente ay nagtatala ng sakit kapag palpating ang kasukasuan at isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa.

Habang umuunlad ang proseso ng pathological, tumataas ang kalubhaan ng mga sintomas:

• ang joint ay nagiging hindi gaanong mobile, kung minsan ang paggalaw sa joint ay nagiging imposible sa lahat;
• lumilitaw ang convulsive muscle contraction malapit sa apektadong joint;
• paminsan-minsan maaari mong mapansin ang isang bahagyang pagtaas sa temperatura;
• ang pamamaga ay nangyayari sa lugar ng apektadong kasukasuan, ang balat ay nagiging mapula-pula o maputla.

Minsan ang pasyente ay nagtatala ng hitsura ng pulsating na sakit sa kasukasuan, pati na rin ang matalim na sakit sa panahon ng paggalaw. Ang magkasanib na kapsula ay unti-unting nagiging inflamed at bahagyang nawasak, bilang isang resulta kung saan ang labis na pagtatago ng exudate ay sinusunod, o, sa kabaligtaran, atrophic na mga pagbabago sa joint.

Kung ang sakit ay hindi na-diagnose at nagamot sa isang napapanahong paraan, ito ay nagiging talamak at ang pastity ay nagiging permanente.

Synovitis ng hip joint sa isang bata

Ang synovitis ng hip joint sa mga bata ay madalas na nangyayari, ngunit ang pathogenesis ng sakit na ito sa pagkabata ay hindi pa pinag-aralan. Karaniwan, ang synovitis ay bubuo sa mga bata mula isa at kalahating taon hanggang sa panahon ng pagdadalaga.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula at mabilis na pag-unlad. Ang sakit sa magkasanib na lugar ay mas malinaw sa umaga, pagkatapos na makaalis ang bata sa kama.

Nagiging mahirap para sa bata na ilipat ang kasukasuan; Bukod dito, madalas niyang sinusubukan na ayusin ang binti sa isang banayad na posisyon (sa isang baluktot o idinagdag na estado).

Ang mga doktor ay may hilig na maniwala na ang synovitis sa isang bata ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng mga sipon, pinsala, at din sa matagal na pisikal na aktibidad.

Gayunpaman, dahil ang pathogenesis ng sakit ay hindi pa sapat na nauunawaan, ang isang masusing pagsusuri ay dapat isagawa bago magreseta ng paggamot.

Mahalagang gamutin ang sakit sa hip joint sa isang bata, dahil maaari itong magdulot ng pag-unlad ng talamak na pagkapilay.

Ang synovitis sa mga bata ay madalas na tinatawag na reaktibo o lumilipas.

Ang lumilipas na synovitis ng hip joint ay isang mabilis na nabubuong proseso ng pamamaga sa joint capsule na sanhi ng anumang nakakahawang sakit o pagkakalantad sa isang kemikal o nakakalason na ahente. Iyon ang dahilan kung bakit, upang makamit ang isang positibong resulta sa paggamot, kailangan munang hanapin at alisin ang ugat na sanhi ng hip joint pathology.

Ang synovitis ng kaliwang hip joint ay maaaring mangyari nang kasingdalas ng kanan. Gayunpaman, ang sabay-sabay na pinsala sa parehong mga joints ay napakabihirang.

Ang reactive synovitis ng hip joint ay madalas na sinusunod sa kaso ng isang allergic na tugon ng katawan. Bakit ang isang malakas na reaksiyong alerdyi ay nagdudulot ng pinsala sa kasukasuan ay hindi pa ganap na pinag-aralan. Marahil ang sanhi ay isang mahina na kasukasuan dahil sa trauma o pagtaas ng pagkarga sa lugar ng balakang.

Diagnosis ng synovitis ng hip joint

Ang diagnosis ng synovitis ng hip joint ay karaniwang hindi isang problema, ngunit ang pinakamahalagang punto - ang paghahanap ng sanhi ng patolohiya - ay hindi laging madali. Upang linawin ang mga kadahilanan ng pag-unlad ng sakit, madalas na kinakailangan upang pag-aralan ang synovial fluid, na nakuha mula sa magkasanib na lukab sa pamamagitan ng pagbutas.

Ang likido sa kasukasuan ay dapat na karaniwang baog at walang mga mikroorganismo. Ang pansin ay binabayaran din sa hitsura ng pagbutas, mga katangian at kulay nito.

Ang mga pag-aaral ng biochemical ay kadalasang nagbibigay ng data sa estado ng vascular system at ng joint membrane. Ang dami ng protina na nakita ay nagpapahiwatig ng antas ng pagkamatagusin ng lamad. Ang mga karamdaman sa pagkamatagusin ay nag-aambag sa mga metabolic disorder sa magkasanib na lamad at likido, na naghihikayat ng pagtaas sa lagkit ng likido sa kasukasuan.

Karaniwang kasama sa komprehensibong pagsusuri sa diagnostic ang isang visual na pagsusuri ng pasyente, koleksyon ng anamnesis, pagbutas ng mga nilalaman ng synovial, at, kung kinakailangan, ang paggamit ng data ng arthroscopy, arthropneumography, pagsusuri sa cytological at biopsy.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Paggamot ng synovitis ng hip joint

Siyempre, una sa lahat ito ay kinakailangan upang maimpluwensyahan ang mga sanhi na humantong sa paglitaw ng sakit: pagalingin ang mga nakakahawang sakit, sipon o iba pang mga pathologies.

Ang joint ay dapat panatilihing pahinga at hindi gumagalaw, ito ay maaaring makamit sa pamamagitan ng paglalagay ng pressure bandage o plaster cast.

Susunod, tinutukoy ng doktor ang reseta ng mga gamot. Kinakailangan na kunin ang mga ito, kung hindi man ang mga komplikasyon ay maaaring umunlad sa anyo ng isang purulent na impeksiyon at pagkasira ng magkasanib na kapsula.

Anong mga gamot ang madalas na ginagamit sa paggamot ng synovitis:

• Non-steroidal anti-inflammatory drugs - alisin ang sakit, mga palatandaan ng pamamaga. Maaari silang magamit para sa oral administration, pati na rin sa anyo ng mga injection o ointment. Sa kaso ng magkakatulad na sakit ng digestive tract, ang doktor ay maaaring magreseta ng parehong mga gamot sa anyo ng mga rectal suppositories. Kabilang sa mga non-steroidal na gamot ang mga gamot tulad ng diclofenac, nimesulide, ibuprofen, atbp.;
• mga ahente na pumipigil sa proteolytic enzymes - kadalasang ibinibigay ang mga ito nang sabay-sabay sa diagnostic puncture ng joint cavity. Kabilang sa mga naturang gamot ang trasylol o gordox;
• corticosteroids - epektibong nag-aalis ng proseso ng pamamaga, lalo na sa reaktibong synovitis. Ang dexamethasone ay kadalasang ginagamit sa kategoryang ito;
• microcirculation regulating agents – payagan ang pagpapanumbalik ng mga joint tissue na nasira ng pamamaga. Kabilang sa mga naturang ahente ang nicotinic acid o thiatriazolin;
• mga antibacterial na gamot - ginagamit ang mga ahente ng malawak na spectrum, na kadalasang ipinakilala sa magkasanib na lukab pagkatapos ng diagnostic na pagbutas. Ang pamamaraang ito ay ginagamit para sa mga layuning pang-iwas upang maiwasan ang joint suppuration, o sa kaso ng diagnosed na microbial tissue damage;
• kumplikadong bitamina at mineral na paghahanda upang palakasin ang mga panlaban ng katawan.

Sa kaso ng isang agresibong kurso ng synovitis, kapag ang kumbensyonal na paggamot ay hindi nagdudulot ng ninanais na resulta, maaaring gumamit ng surgical intervention na tinatawag na synovectomy. Sa panahon ng operasyon, binubuksan ng siruhano ang magkasanib na kapsula, inaalis ang suppuration at mga particle ng necrotic tissue, at pagkatapos ay banlawan ang lukab ng isang antibiotic solution.

Kasama sa paggamot sa postoperative ang mga anti-inflammatory, antimicrobial at hemostatic na mga hakbang. Pagkatapos ay isinasagawa ang mga physiotherapeutic procedure (UHF, electrophoresis) at exercise therapy.

Ang paggamit ng mga katutubong pamamaraan ng pagpapagamot ng synovitis ay pinapayagan, ngunit kasabay lamang ng paggamit ng konserbatibong therapy. Ang mga pamamaraang ito ay maaaring makatulong na mapabilis ang proseso ng pagbawi, ngunit hindi dapat gamitin sa halip na ang pangunahing paggamot.

Maaari mong gamitin ang mga sumusunod na recipe:

• elderberry bulaklak ay halo-halong may birch dahon at willow bark sa isang ratio ng 1:4:5. Ibuhos ang kumukulong tubig sa ibabaw nito at mag-iwan ng isang oras. Uminom ng kalahating baso apat na beses sa isang araw bago kumain;
• i-chop ang bay leaf (5 malalaking dahon) at ibuhos sa anumang hindi nilinis na langis (0.2 l), mag-iwan ng 15 araw sa dilim. Pagkatapos ng pagbubuhos, kuskusin sa lugar ng nasirang kasukasuan;
• Ang 10 g ng propolis ay ibinuhos sa 100 g ng kalidad ng vodka, at inilalagay sa refrigerator sa loob ng halos isang linggo. Ang isang piraso ng natural na tela o gasa ay babad sa nagresultang tincture at inilapat sa joint. Nakabalot sa oilcloth at isang mainit na scarf sa itaas. Ang compress na ito ay maaaring gawin sa gabi o sa araw.

Kapag gumagamit ng mga remedyo ng katutubong, huwag kalimutang kumunsulta sa isang doktor.

Pag-iwas sa synovitis ng hip joint

Ang pag-iwas sa synovitis ng hip joint ay binubuo ng napapanahong konsultasyon sa isang doktor sa kaganapan ng pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan, mga pinsala at metabolic disorder.

Kapag aktibong gumagawa ng sports, dapat kang mag-ingat, matutong mahulog "tama" upang hindi makapinsala sa muscular-articular apparatus. Ang diyeta ng atleta ay dapat na balanse at makatuwiran, naglalaman ng sapat na dami ng protina upang mapanatili ang ligamentous-muscular system.

Kung hindi mo pa rin maiwasan ang magkasanib na pinsala, dapat kang makipag-ugnayan sa isang traumatologist. Makakatulong ito na magbigay ng kinakailangang tulong sa kasukasuan sa oras at maiwasan ang mga komplikasyon.

Prognosis ng synovitis ng hip joint

Ang pagbabala ng sakit ay ganap na nakasalalay sa bilis ng pagsusuri at ang pagiging maagap ng paggamot.

Kung ang mga pamamaraan ng paggamot ay sinimulan sa oras at inireseta nang tama, sa karamihan ng mga sitwasyon, ang kumpletong paggaling ay inaasahan, habang ang magkasanib na paggana ay napanatili.

Ang paggamot ay karaniwang tumatagal ng halos isang linggo. Pagkatapos nito, magsisimula ang proseso ng rehabilitasyon, na kinabibilangan ng pagpapanumbalik ng magkasanib na paggana at mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Ang mga posibleng komplikasyon na nabubuo sa kawalan ng kinakailangang paggamot ay kinabibilangan ng:

• hindi maibabalik na pinsala sa magkasanib na mga tisyu, na nagbabanta na bawasan ang saklaw ng paggalaw;
• talamak na arthritis;
• pamamaga ng ligamentous-muscular apparatus sa periarticular region.

Sa malalang kaso, maaaring magkaroon ng sepsis – isang pangkalahatang pagkalat ng impeksiyon sa buong katawan sa pamamagitan ng daluyan ng dugo.

Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang synovitis ng hip joint ay tumutugon nang maayos sa mga modernong therapeutic measure, na humahantong sa kumpletong pagbawi at rehabilitasyon ng mga pasyente.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]