Talamak na paranephritis

Ang talamak na paranephritis (mula sa Greek raga - malapit, nakaraan, labas at nephritis, mula sa nephrds - bato) ay isang talamak na pamamaga ng perirenal fatty tissue.

Mga sanhi talamak na paranephritis

Ang talamak na paranephritis ay sanhi ng isang pangmatagalang proseso ng nagpapasiklab sa perirenal tissue, nangyayari bilang isang komplikasyon ng talamak na calculous pyelonephritis, na nangyayari na may madalas na mga exacerbations, o ang kinalabasan ng talamak. Sa ilang mga kaso, ang talamak na paranephritis ay nangyayari pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko sa bato. Ang proseso ay nangyayari bilang isang produktibong pamamaga sa pagpapalit ng perirenal tissue na may connective o fibrous-lipomatous tissue. Bilang resulta ng pag-unlad ng retroperitoneal fibrosis, ang pasyente ay madalas na nagkakaroon ng hydronephrotic transformation, talamak na pagkabigo sa bato, nephrogenic arterial hypertension.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga salik sa panganib para sa paranephritis ay kinabibilangan ng urinary stasis, urinary tract obstruction, urolithiasis, neurogenic bladder dysfunction, at diabetes mellitus. Sa kasalukuyan, dahil sa malawakang paggamit ng mga antibiotics, ang paranephritis ay nangyayari nang hindi gaanong madalas.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mga sintomas talamak na paranephritis

Ang mga sintomas ng talamak na paranephritis ay kadalasang mas malabo; ang mga tiyak na sintomas ng kondisyong ito ng pathological ay wala.

Ang pasyente ay madalas na nakakaranas ng mapurol na sakit sa rehiyon ng lumbar sa apektadong bahagi, lambot sa palpation, at subfebrile na temperatura ng katawan.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnostics talamak na paranephritis

Kapag nag-diagnose ng talamak na paranephritis, ang parehong mga pamamaraan ay ginagamit para sa talamak na paranephritis, ngunit ito ay mas mahirap na tuklasin.

Ang diagnosis ng talamak na paranephritis ay batay sa data ng anamnesis, layunin at instrumental na pagsusuri.

Ang pagsusuri sa X-ray at ultrasound ay nagpapakita ng kawalan ng mga contour ng bato, pati na rin ang mga contour ng lumbar na kalamnan sa apektadong bahagi, at nagpapakita ng nagkakalat, katamtamang pagdidilim sa lugar na ito.

Iba't ibang diagnosis

Ang talamak na paranephritis ay naiiba sa hydronephrosis, pyonephrosis, at renal tuberculosis.

Paggamot talamak na paranephritis

Ang paggamot sa talamak na paranephritis, depende sa likas na katangian ng sakit, ay maaaring maging konserbatibo at kirurhiko (sa karamihan ng mga kaso). Ang konserbatibong paggamot ay isinasagawa sa kawalan ng mga komplikasyon (nephrogenic arterial hypertension), binubuo ito ng anti-inflammatory, antibacterial at anti-sclerotic therapy. Ang diathermy, mga aplikasyon ng putik at mainit na paliguan ay inireseta, pati na rin ang pangkalahatang tonics, electrophoresis na may hyaluronidase, aloe.

Kasama sa kirurhiko paggamot ng talamak na paranephritis ang pagtanggal ng binagong paranephric tissue, pagpapatuyo ng retroperitoneal na rehiyon. Sa postoperative period, ang pangangasiwa ng mga antibacterial na gamot (mas mabuti cephalosporins o fluoroquinolones) na may malawak na spectrum ng antimicrobial na aktibidad ay ipinahiwatig.

Pagtataya

Ang talamak na paranephritis ay may kanais-nais na pagbabala kung ang diagnosis ay naitatag sa isang napapanahong paraan at ang sapat na paggamot ay ibinigay.