Talamak at talamak na erosive-hemorrhagic gastritis: antral, fundal, focal

Ang mga karamdaman ng sistema ng pagtunaw ay isa sa pinakamalawak at maraming grupo ng mga pathology na hinahamon ng sangkatauhan. Ang karamihan ng mga pathologies ng gastrointestinal tract ay nagpapaalab. Halimbawa, kumuha ng parehong gastritis, na diagnosed sa bawat 2 nd adult (ayon sa ilang data na ito figure ay mas malaki, kung isinasaalang-alang mo rin na hindi lahat mag-aplay para sa tulong sa mga doktor) at 10-15% ng mga bata at mga tinedyer. At ito ay hindi nakakagulat, dahil sa katunayan gastritis ay isang pangkalahatan konsepto na unites pathologies nailalarawan sa pamamagitan ng isang nagpapasiklab na proseso sa tiyan. Ang ilan sa mga uri ng gastritis para sa isang habang ay may isang medyo madaling karakter, ngunit may mga na, ayon sa mga doktor, sumangguni sa malubha at kahit na nagbabala sa buhay pathologies. Ito ay tulad ng isang hemorrhagic gastritis, na tatalakayin sa artikulong ito.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epidemiology

Tulad ng nabanggit, ang kabag ay itinuturing na isa sa mga pinaka-popular na sakit sa ating panahon. At kung mas maaga ang mga doktor na masuri ang banayad na mga anyo ng sakit, sa huling dekada ay nagkaroon ng isang makabuluhang pagtaas sa insidente ng naturang mapanganib na mga pathology tulad ng hemorrhagic gastritis at tiyan ulser. At ang saklaw ng hemorrhagic gastritis ay nadagdagan ng halos 10 beses, na isang epekto ng progreso.

Ang karamihan sa mga patolohiya ay masuri sa mga tumatagal ng NSAIDs at corticosteroids, pati na rin ang mga taong nagdurusa sa alkoholismo. Sa mga populasyon na ito, ang hemorrhagic gastritis ay matatagpuan sa kalahati ng mga kaso.

Ang hemorrhagic gastritis ay pantay na apektado ng parehong babae at lalaki. Sa mga bata, ang isang patolohiya ay natukoy lamang sa mga indibidwal na kaso.

[7]

Mga sanhi hemorrhagic gastritis

Sinusuri ng mga gastroenterologist ang hemorrhagic gastritis bilang isang polyethological disease, na hindi sapat na pinag-aralan. Tiyak na matukoy ang dahilan, na malamang na maging responsable para sa paglitaw ng mga pathological pagbabago sa microcirculation sa tiyan vessels, siyentipiko ay hindi pa nagtagumpay. Gayunpaman, natukoy pa rin nila ang ilang mga kadahilanan ng panganib na maaaring mag-trigger sa pagpapaunlad ng patolohiya.

Sa ganitong kadahilanan na may mataas na porsyento ng mga coincidences (ang epekto ng pathogenic factor - ang hitsura ng mga sintomas ng hemorrhagic gastritis) ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• Ang negatibong impluwensya sa tiyan ng mga acids at alkalis dahil sa walang kontrol at iresponsableng pagtanggap ng ilang mga grupo ng mga gamot nang hindi isinasaalang-alang ang kanilang mga epekto. Sa partikular, ang pang-matagalang paggamit ng mga di-steroidal anti-inflammatory na gamot at analgesics, ang paggamit ng mga corticosteroid hormone at pang-matagalang antibyotiko therapy.
• Malubhang pang-aabuso ng mga inuming nakalalasing.
• Maling diskarte sa nutrisyon, sa partikular ang paggamit ng masyadong mainit na pagkain, isang labis na pagka-akit sa maalat umuusok, spicy at fried, na irritates ang tiyan pader at may isang negatibong epekto sa ang estado ng sasakyang-dagat sa kanila.
• Ang pagkonsumo ng mga mahihirap na produkto na naglalaman ng mabibigat na metal na salts, idinagdag doon bilang mga additives ng lasa o sa iba pang mga layunin ng mga producer ng mga produktong ito, na hindi itinuturing na kinakailangan upang pangalagaan ang kalusugan ng mga mamimili. Sa ganitong mga produkto posible upang dalhin ang lahat ng posibleng seasonings at pampalasa, matalim na sarsa ng tindahan at konserbasyon, mga produktong pinausukan ng mahinang kalidad.
• Madalas na mga kaso ng mga sakit sa viral na nagpapahina sa katawan.
• Ang pagkakaroon ng bacterial infection sa katawan, lalo na kung ito ay ang kasumpa-sumpa sanhi ng karamihan sa mga gastrointestinal sakit ng Helicobacter pylori.

Bukod pa rito humantong sa pag-unlad ng pathological proseso ay maaaring makapinsala sa makina tiyan, Crohn ng sakit nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang nagpapasiklab proseso na kinasasangkutan ng mga Gastrointestinal lagay, pagkapagod at emosyonal na stress, metabolic disorder sa mga cell katawan, vascular pathologies kaugnay sa kapansanan maliliit na ugat pagkamatagusin.

Kadalasan, ang hemorrhagic gastritis ay bubuo sa background ng weakened immunity, na hindi makatugon sa negatibong epekto ng mga pathogenic factor.

[8]

Pathogenesis

Kaya, ang hemorrhagic gastritis ay isa sa mga pinaka matinding uri ng pamamaga ng gastric mucosa. Ito ay nailalarawan hindi lamang sa pamamagitan ng pamamaga ng mga dingding ng tiyan, kundi pati na rin sa hitsura sa kanila ng mga dumudugo na erosyon at maliit na ulceration. Ito ay kahawig ng malagkit na anyo ng gastritis, na ang dahilan kung bakit ang hemorrhagic gastritis ay madalas na tinatawag na erosive o erosive hemorrhagic.

Sa katunayan, ang mga ito ay dalawang ganap na iba't ibang mga sakit na may bahagyang mga katulad na sintomas, ngunit may iba't ibang mga mekanismo ng pag-unlad. Kaya, na may nakakaguho kabag pamamaga Nauuna ang hitsura ng erosions sa mga ito, na maaaring ma-trigger sa pamamagitan ng magaspang na pagkain, anti-namumula na gamot, nanggagalit alak, bacterial factor.

Ang pathogenesis ng hemorrhagic gastritis ay tila sumama sa likod. Una, sa mucosa lilitaw flat ulceration at ibabaw pagguho ng lupa, na kung saan ay lumitaw bilang isang resulta ng microcirculatory vascular disorder sa ilalim ng balat (o sa halip submucosal) layer, at pagkatapos ay may mga sintomas ng pamamaga na kaugnay sa parehong mucosal pinsala at epekto sa mga bacterial kadahilanan at sa kanilang mga sarili vascular disorder.

Ang hemorrhagic gastritis, samakatuwid, ay tinatawag na, ito ay karaniwang para sa kanya na lumitaw sa mauhog lamad ng tiyan ng maliit na dumudugo foci at inflamed lugar sa paligid ng mga ito. Bilang isang resulta ng microcirculatory disorder sa maliit na vessels ng tiyan, maaari silang bumuo ng clots, na gumagawa ng patolohiya mas mapanganib.

Sa ibang salita, ang pathology ay nagpapakita ng sarili mula sa loob, habang ang mga kadahilanan na sanhi nito ay maaaring maging panloob at panlabas.

Ang pangunahing papel sa pag-unlad ng hemorrhagic gastritis ay iniuugnay sa paglabag sa vascular permeability at sirkulasyon ng dugo sa kanila. Mahalaga sa pagsasaalang-alang na ito ay ang paglabag sa metabolic proseso sa mga cell, na humahantong sa pag-unlad ng degenerative na proseso sa kanila. Ang dahilan para sa mga naturang pagbabago ay itinuturing na isang prolonged o permanenteng epekto sa tiyan tissue at ang katawan bilang isang buo ng mga negatibong mga kadahilanan, na tatalakayin sa ibaba.

[9], [10], [11]

Mga sintomas hemorrhagic gastritis

Ang sakit ay madalas na nagsisimula sa ang hitsura ng mga sintomas na katulad ng hindi pagkatunaw ng pagkain. Sa madaling salita, ang mga unang senyales ng hemorrhagic gastritis ay katangian para sa karamihan ng mga gastrointestinal pathology.

Ang mga pasyente ay kadalasang magreklamo tungkol sa:

• hindi kasiya-siya na sensasyon sa tiyan,
• mapurol na sakit, na naisalokal sa rehiyon ng epigastriko, na nagiging mas malakas pagkatapos kumain o kung pipindutin mo nang kaunti sa tiyan.
• dyspeptic sintomas: pakiramdam ng lungkot sa tiyan at pamamaga dahil sa nadagdagan gas, pagduduwal, minsan sinamahan ng regurgitation ng maasim na lasa at pagsusuka
• ang hitsura ng isang lasa ng metal sa bibig.

Ito ay hindi pangkaraniwan para sa mga kaso kapag ang hemorrhagic gastritis ay nagsimula kaagad sa gastric dumudugo. Pagkatapos ng mga pasyente, tandaan ang pagkakaroon ng mga bakas ng dugo sa masa at feces ng suka, na kumuha ng itim na tint.

Maraming mga pasyente na mapansin ang isang markadong pagbaba sa gana sa pagkain, ang hitsura ng isang maputi-puti plaka sa dila, ang paglabag ng isang upuan (alternating kaso ng pagtatae at paninigas ng dumi), pagsusuka ng undigested pagkain na may mga elemento ng kahinaan at pagkahilo dahil sa pagkawala ng dugo.

Sa pag-unlad ng sakit, ang mga sintomas ay mas katulad ng manifestations ng o ukol sa dugo dumudugo. Ang mabangong timbang ay nagbabago ng kulay sa itim, isang bagay na kahawig ng mga lugar ng kape, ang dumi ay nagiging likido at mananatili. Ang balat ay lumalaki, minsan may mga kaso ng pagkawala ng kamalayan laban sa isang background ng matinding pagdurugo.

Kapag sinusuri ang pasyente, ang doktor ay nakakuha ng pansin sa di-likas na kulay na kulay ng balat at mga mucous membrane, mabilis na pulso at medyo mababa ang presyon ng dugo. Kung ang nagpapaalab na proseso ay talamak, palpation ay pakiramdam ang pag-igting ng mga tiyan kalamnan, na may kaugnayan sa isang nadarama sakit.

Sa talamak na kurso ng patolohiya, ang mga reklamo ng mga pasyente ay nabawasan sa sakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan at labis na pagkapagod, pagkahilo. Mayroong ilang mga sintomas ng anemia kakulangan ng bakal, tulad ng maputla lilim at kapansin-pansin dryness ng balat, hina ng mga kuko at kakulangan ng malusog na kumikinang.

[12], [13]

Mga Form

Ang hemorrhagic gastritis ay inuri ayon sa tatlong mga parameter: ang likas na katangian ng kurso, ang ugat na sanhi ng patolohiya at lokalisasyon ng apektadong lugar.

Batay sa pinagbabatayan ng sanhi ng sakit, nakikilala ang hemorrhagic gastritis ng dalawang uri:

• pangunahin kung ang patolohiya ay masuri sa isang taong malusog na tao at ang sanhi nito ay isa o higit pang mga panlabas na mga kadahilanang pathogenic,
• pangalawang, kung ang gastritis ay lumalaki laban sa background ng umiiral na mga gastrointestinal na sakit, at ang partikular na tiyan.

Ito ang pangunahing sanhi ng sakit na sanhi ng ilang mga pagkakaiba sa mga reklamo ng mga pasyente, dahil sa ikalawang kaso ay may mga patong ng mga sintomas ng iba pang mga sakit, na ginagawang mas mahirap ang diyagnosis. Ngunit ang symptomatology ay maaaring bahagyang mag-iba depende sa yugto ng pagpapaunlad ng proseso ng pathological.

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng kurso ng sakit, maaari mo ring tukuyin ang 2 uri ng patolohiya, na kung saan ay makatarungan na tinatawag na mga paraan ng hemorrhagic gastritis:

• talamak na anyo ng sakit,
• ang talamak na anyo nito.

Para sa talamak na kurso ng sakit, ang focal na lokasyon ng pagguho ay katangian, na posible na makayanan ang sakit sa maikling panahon (hanggang 10 araw). Ang talamak na anyo ng patolohiya, gaya ng dati, ay mas mahirap pakitunguhan, at ang panganib ng panloob na dumudugo ay nagpapatuloy sa maraming taon.

[14], [15]

[16], [17], [18]

Talamak na hemorrhagic gastritis

Kadalasan, ang talamak na kurso ng sakit ay sinusunod sa simula ng pag-unlad nito. Ngunit may mga kaso na umuulit na may malubhang anyo ng patolohiya ay nagsisimula sa matinding pag-atake.

Ang talamak na kabag ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng mga sintomas ng nagpapaalab na proseso. Ang pinakakaraniwang dahilan ng patolohiya ay:

• mahihirap na kalidad at lantaran na mapanganib na pagkain,
• isang paso ng gastric mucosa kapag ang mga kemikal, lason, mabigat na metal na salts ay pumapasok dito,
• pagkalasing ng katawan dahil sa mga naunang sakit,
• mapurol ang mekanikal na pinsala ng tiyan,
• pinsala sa o ukol sa sikmura mucosa dahil sa mga hindi nakapagtapos na diagnostic test,

Ang pagpapaunlad ng patolohiya sa kasong ito ay hindi nauugnay sa isang paglabag sa pagtatago ng gastric juice o isang nadagdagan na nilalaman ng hydrochloric acid dito.

[19], [20], [21], [22]

[23], [24], [25], [26]

Talamak na hemorrhagic gastritis

Ang form na ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang sintomas ng hilam. Ito ay nailalarawan sa mga panahon ng pagpapataw at exacerbations. Para sa ilang oras pagkatapos ng paggamot, ang sakit ay hindi maaaring ipakilala mismo, ngunit sa ilalim ng impluwensiya ng mga nanggagalit na mga kadahilanan maaari itong lumabas muli, kung minsan kahit na sa isang talamak na anyo.

Batay sa lokasyon ng foci ng pamamaga sa tiyan, ang mga sumusunod na uri ng sakit:

• Hemorrhagic antral gastritis. Ang ganitong diagnosis ay nagpapahiwatig na ang lugar ng lokalisasyon ng mga pagbabago sa vascular sa tiyan mucosa ay ang unang departamento - antrum. Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang uri ng sakit.

Ang patolohiya ay maaaring mangyari sa parehong talamak at malalang mga porma.

Ang talamak na form ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad ng sakit at ang pagkakaroon ng dugo sa suka at mga feces.

Sa talamak na form ay maaaring ma-obserbahan sintomas katangian ng anumang uri ng kabag: sakit ng tiyan, lalo na pagkatapos kumain, pagduduwal / pagsusuka, mahinang gana, pagbabago sa panlasa, hitsura ng maputi-puti patong sa dila, madalas bouts ng kahinaan at pagkahilo.

• Proximal hemorrhagic gastritis. Ang form na ito ng sakit ay maaaring maiugnay sa parehong mga kabag, at iba't-ibang bulbita (pamamaga ng unang seksyon 12-duodenum, katabi nang direkta sa tiyan) na may mga tipikal na sintomas ng parehong pathologies.

Bilang karagdagan, ang patolohiya na ito ay maaaring maging sanhi ng isang paglabag sa panlunas sa likas na ugat at walang pag-unlad na proseso.

• Haemorrhagic focal gastritis. Ang mismong pangalan ng patolohiya ay nagpapahiwatig na ang vascular abala sa submucosal layer ng tiyan na lumitaw sa ibang pagkakataon sa anyo ng mga pagguho ng lupa at dugo clots, huwag takpan ang buong panloob na ibabaw ng katawan, tulad ng mga lesyon ng iba't ibang laki. Ang lokalisasyon ng naturang foci ay maaaring magkakaiba din.

Kadalasan ang sakit ay nagpapatuloy sa isang talamak na form at sinamahan ng madalas na pananakit ng ulo, atake ng tiyan sakit, iba't ibang mga dyspeptic phenomena, pagbaba ng timbang.

Sa talamak na anyo ng gastritis, maaaring may iba pang mga hindi kasiya-siyang sintomas na nauugnay sa mga digestion disorder. Kabilang sa mga ito ay maaaring makilala ang mga episodes ng pamamanhid ng mga kamay o paa, pagkasira ng buhok, mga kuko at ngipin, nakikita ang pala ng balat.

Bilang isang hiwalay na patolohiya species ay maaaring makilala sa hemorrhagic kabag reflux kung saan pangyayari ng edema at erosions ng mucous na nauugnay sa regurgitation ng dyudinel nilalaman pabalik sa tiyan.

Tulad ng sa yugto ng pag-unlad ng sakit, dito posible upang isaalang-alang ang mababaw at erosive form ng patolohiya.

Ibabaw ng hemorrhagic kabag, mga doktor diagnosed na kapag ang gastric mucosal vascular pagbabago ay nakikita sa anyo ng mga maliliit na paglura ng dugo, ngunit isang malakas na nagpapasiklab proseso at sapat na malalim na dumudugo erosions na kinasasangkutan ng mga malalaking vessels ng dugo ay hindi pa na-obserbahan. Tumawag sa form na ito ng kabag madaling paraan upang magkasala laban sa katotohanan, dahil ang anumang mga negatibong epekto sa mga lesyon ay maaaring maging sanhi ng paglipat ng sakit sa isang mas malubhang stage. At pagkatapos ay kami ay talakayin ang nakakaguho hemorrhagic kabag sa kanyang katangi-nakakaguho at ulcerative lesyon ng mauhog lamad, pamamaga at paglabas ng dugo sa ang lukab ng tiyan.

Ang posibilidad ng dumudugo sa kasong ito ay depende sa lokasyon ng malaking pagguho (o ilang mas maliit na laki ng medyo malalim na foci). Kung ang mucosal lesions ay matatagpuan sa harap o sa likod ng pader ng tiyan, pati na rin sa ilalim nito, ang panganib ng dumudugo ay nananatiling maliit.

[27], [28], [29]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang hemorrhagic gastritis, tulad ng iba pang mga anyo at uri ng gastritis, ay hindi maaaring makatulong ngunit sumasalamin sa pangkalahatang estado ng kalusugan at kalusugan ng pasyente, lalo na kung hindi ginagamot. Simula sa isang mababaw na form sa ilalim ng impluwensiya ng iba't ibang mga stimuli, ang hemorrhagic gastritis ay tumatagal ng higit pa at mas malubhang mga form.

Mayroon na kumakatawan sa isang panganib at na talamak kabag sa panahon ng pagkabigo paggamot o kakulangan hinggil doon nagbabanta upang maging talamak, kung saan, bilang alam namin, ay mas mahirap sa paggamot at patuloy na nagbabanta upang ipaalala sa aking sarili muli masakit at medyo mapanganib na relapses.

Ang mga mapanganib na kahihinatnan ng pag-unlad ng sakit ay itinuturing na pag-unlad nito sa isang ulser sa tiyan o sa kanser sa tiyan. Partikular na malapit sa hemorrhagic kabag na peptic ulcer, dahil sa pagguho ng lupa sa paglipas ng panahon ay maaaring taasan ang laki at higit pa upang pumunta sa malalim, na nakakaapekto hindi lamang ang mga mucous membrane, ngunit din ang mga kalamnan tissue sa mga pangunahing digestive organ. Ang proximal hemorrhagic gastritis na may mataas na posibilidad ay maaaring bumuo sa isang ulser sa tiyan at 12 duodenal ulcer.

Tungkol sa mga komplikasyon ng sakit, kadalasang hemorrhagic gastritis, lalo na ang talamak na anyo nito, ay sinamahan ng mga sintomas ng anemia. Ito ay dahil sa pagkawala ng dugo, kapag ang pagbagsak ay nagsisimula sa pagdugo.

Gayunpaman, ang pinakadakilang panganib sa buhay ay hindi gaanong anemya mismo, tulad ng malakas na gastric bleeding na may erosive hemorrhagic gastritis, kung ang mga malalaking vessel ng dugo ay kasangkot sa proseso.

[30], [31], [32], [33]

Diagnostics hemorrhagic gastritis

Gaya ng nakikita mo, ang hemorrhagic gastritis ay hindi isang hindi nakakapinsala sa sakit sa tiyan, na kung saan ito ay lalong mahalaga upang makilala ang sakit sa oras at simulan ang epektibong paggamot, pag-iwas sa malungkot na mga kahihinatnan.

Ang plano ng mga diagnostic measure ay depende sa kondisyon ng pasyente. Kung maaari, ang pagsusuri ng hemorrhagic gastritis ay nagsisimula sa panlabas na pagsusuri at pag-aaral ng mga sintomas ng sakit mula sa mga salita ng pasyente. Kasabay nito ay magbayad ng pansin sa lokalisasyon ng sakit, ang oras ng kanilang hitsura at pagtitiwala sa paggamit ng pagkain, ang kulay at komposisyon ng suka, ang kulay ng dumi (subjective pagsusuri ng pasyente).

Sa pamamagitan ng isang panlabas na pagsusuri, maaari isa tandaan ang pallor at pagkatuyo ng balat, ang pagkakaroon ng isang plaka sa dila. Ang pagsukat ng rate ng puso at presyon ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng tachycardia at mababang presyon ng dugo bilang tanda ng pagdurugo.

Mandatory palpation (palpation) ng abdomen. Sa hemorrhagic gastritis, ang pamamaraan na ito ay labis na masakit.

Kabilang sa mga pagsubok sa laboratoryo, ang mga sumusunod na pagsusulit ay kinakailangan:

• isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo,
• pagsusuri ng dugo ng biochemical,
• pangkalahatang pagtatasa ng ihi,
• pagtatasa ng feces para sa dugo.

Ang pangunahing paraan ng instrumental diagnostic in hemorrhagic kabag makatarungan isinasaalang-alang esophagogastroduodenoscopy, na ginagawang posible upang visually masuri ang kalagayan ng ang mauhog lamad ng tiyan, upang makita ito nangyayari sa pathological pagbabago, ang lokasyon ng sugat, ang kanilang bilang at laki, ang pinagmumulan ng pagdurugo.

Sa panahon ng pamamaraang ito, ang materyal ay isinasama (isang maliit na bahagi ng mucosa) para sa mikroskopikong pagsusuri upang makilala ang mga mutated cell. Ang isang sighting biopsy sa kasong ito ay itinuturing na kapaki-pakinabang, dahil nananatili ang isang maliit na posibilidad ng paglipat ng sakit sa oncology.

Upang matuklasan ang isang impeksiyong bacterial sa katawan (ang kilalang Helicobacter Pylori), isang respiratory urease test at isang PCR-dagnostic test ang ginaganap. At ang mga resulta ng pH-metry ay nagbibigay ng sapat na impormasyon tungkol sa kaasiman ng tiyan.

[34], [35], [36], [37]

Iba't ibang diagnosis

Ginagawa ang kakaibang diagnosis na may mga naturang pathology tulad ng nakakalason na gastritis, ulser ng tiyan at duodenal ulcer, kanser sa tiyan.

Paggamot hemorrhagic gastritis

Upang simulan ang paggamot ng isang pasyente na may hemorrhagic gastritis, ang isang doktor ay maaari lamang makagawa ng isang tumpak na diagnosis at hindi kasama ang mga malignant na pagbabago sa mga selula ng tiyan. Batay sa kondisyon ng pasyente, ang tanong ng paglalagay sa kanya sa isang ospital o paghirang ng isang naaangkop na paggagamot sa pasyente ay nagpasya. Ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng gastrointestinal dumudugo ay ang walang pasubaling dahilan para sa ospital ng pasyente.

Magsimula ng paggamot sa diet therapy at reseta ng mga gamot na lutasin ang problema sa maraming paraan:

• Kontrol ng produksyon ng o ukol sa sikmura.
  • antisecretory na gamot:
    • blockers _ng H2-histamine receptors ("Famotidine", "Ranitidine")
    • proton pump inhibitors ("Omez", "Omeprazole")
    • antacidy («Maaloks», «Almagel»).
• Proteksiyon ng o ukol sa sikmura mucosa mula sa impluwensya ng agresibong mga kadahilanan - enveloping agent, mga paghahanda na may astringent effect ("De-nol", "Flokarbin")
• Itigil at maiwasan ang dumudugo (haemostatic therapy). Paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng intravenous drip aminocaproic acid kasama epinephrine plus / w ow / o iniksyon ng mga gamot "Vikasol", "Dicynonum", "Etamsylate".

Sa mga kaso ng matinding pagdurugo at malubhang sintomas ng anemya (hemorrhagic shock), ang pagsasalin ng dugo o pagbubuhos ng formul ng dugo na substituting na may anti-shock effect ay maaaring kailanganin.

Matapos ihinto ang pagdurugo, kaugalian na magreseta ng paghahanda ng bakal.

• Normalization ng panunaw sa tulong ng mga paghahanda ng enzyme ("Festal", "Creon", "Pancreatin").
• Nakikipaglaban sa bacterial infection (kung natuklasan ang Helicobacter Pylori sa diagnostic study) na may mga antibiotics na ibinigay sa isang espesyal na scheme ng dalawa o tatlong bahagi.
• Pagpapagaling na therapy:
  • ang paggamit ng mga bitamina at bitamina-mineral na mga complexes upang punan ang kakulangan ng nutrients sa katawan, nabuo dahil sa panunaw at pagkawala ng dugo.
  • pagpapalakas ng mga daluyan ng dugo (mga paghahanda "Detraleks," Venarus ")
  • pagpapagaling ng pagguho at pagbabagong-buhay ng mga tisyu sa tulong ng mga langis ng halaman (sea buckthorn, rosehip).

Sa kirurhiko paggamot ng hemorrhagic gastritis doktor resort lubhang bihira, bilang kirurhiko interbensyon madalas na nagresulta sa kamatayan ng pasyente. At hindi nila ginagarantiyahan ang kumpletong lunas. Ayon sa mga medikal na istatistika, mga 25-30 porsiyento ng mga pasyente na matagumpay na nakaranas ng operasyon ay nahaharap sa katotohanang pagkaraan ng ilang sandali ang sakit ay nagbigay ng mga relapses sa anyo ng pagdurugo.

Ang pinakamahusay na mga resulta ay gayunpaman endoscopic paggamot ng hemorrhagic kabag, na kinabibilangan ng:

• guhit ang apektadong lugar na may halo ng alak at adrenaline,
• paggamot sa mga apektadong lugar na may mga solusyon sa pagsipsip ng dugo,
• electrocoagulation ng pinagmulan ng pagdurugo,
• hemostasis ng pang-matagalang pagkilos (barium-thrombin komposisyon ay ginagamit).

Ang Physiotherapeutic treatment ng hemorrhagic gastritis ay pangunahin sa talamak na kurso sa panahon ng pagpapatawad. Ang mabisang paraan ng physiotherapy ay ang paggamot sa sanatorium sa direktang paggamit ng mineral na tubig sa pinagmulan, paggamot sa putik, galvanisasyon, ultrasound.

Mga patok na gamot para sa paggamot ng hemorrhagic gastritis

Dahil ang gastritis ay itinuturing na isa sa mga pinaka-karaniwang diagnosis, ang industriya ng pharmaceutical ay nababahala tungkol sa pagpapalabas ng mga bago at epektibong mga gamot na maaaring magkaroon ng positibong epekto sa parehong gastric mucosa at sa buong proseso ng pagtunaw. Gayunpaman, ang mga manggagamot na hindi lahat ay nag-eeksperimento, kaya sa paggamot ng gastritis, kabilang ang hemorrhagic, pantay na bagong mga gamot at mga oras na nasubok na gamot ay nananatili sa demand.

Halimbawa, ang luma at uri na "Famotidine", na ginagamit upang gamutin ang talamak at ulcerative gastrointestinal lesyon, kabilang ang reflux disease. Ito ay tumutulong upang gawing normal ang kaasiman ng tiyan at pinipigilan ang mga relapses ng gastrointestinal dumudugo.

Ang gamot ay kabilang sa pangkat ng histamine H ₂ -receptor blockers . Karaniwan ito ay inireseta na kumuha ng 1 o 2 beses sa isang araw para sa 1-2 tablets. Ang kurso ng paggamot ay 1-1.5 na buwan, na may sakit na kati ang terapeutikong kurso ay maaaring tumaas hanggang 12 linggo.

Ang bawal na gamot ay medyo mahusay na nakita ng lahat ng mga grupo ng mga pasyente. Contraindications sa paggamit nito ay maaaring maglingkod lamang sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, mas bata (mula 0 hanggang 3 taon), hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Ang bawal na gamot ay maaaring nauugnay sa mga sumusunod na epekto: pagduduwal at pagsusuka, pakiramdam ng pagpapatayo ang bibig, sakit ng tiyan, dumi ng tao disorder, sakit ng ulo, pagtulog disturbances, depresyon, pag-aantok, arrhythmias at nabawasan presyon, allergy reaksyon, at iba pa.

Ang "Creon" ay isang mas bagong gamot na may komposisyon ng enzyme malapit sa ginawa ng katawan ng tao. Ito ay ginagamit upang mapabuti ang panunaw at mapadali ang gawain ng tiyan sa anumang patolohiya ng gastrointestinal tract.

Pamamaraan ng aplikasyon at dosis. Ang paghahanda sa anyo ng mga capsule ay kinukuha sa bawat pangunahing pagkain, na may sapat na dami ng tubig.

Ang dosis ay hinirang ng dumadating na manggagamot depende sa indibidwal na pangangailangan ng organismo para sa isang tiyak na antas ng kalubhaan ng patolohiya. Kadalasang nag-iisang dosis na saklaw mula 20,000 hanggang 80,000 na yunit. At depende sa kalidad ng pagkain. Kung ang pagkain ay hindi naglalaman ng mga mabibigat na sangkap para sa panunaw, ito ay sapat na upang makuha ang kalahati ng inireseta dosis.

Ang gamot ay walang mga kontraindiksiyon, maliban sa hypersensitivity sa mga nasasakupan nito, ngunit hindi mapupuksa ang ilang mga side effect. Kadalasan ito ay sakit ng tiyan, dyspeptic phenomena, mas madalas - mga allergic reaction.

"De-nol" - isang makabagong gamot, ang epekto ng kung saan ay hindi mapaniniwalaan o kapani-paniwala makabuluhang sa hemorrhagic gastritis, sinamahan ng erosive lesyon ng mucosa. Pagkatapos ng lahat, ang bawal na gamot na ito ay idinisenyo lamang upang protektahan ang napinsalang gastric mucosa mula sa karagdagang pangangati. Ito rin ay itinuturing na epektibo sa paglaban sa bacterial infection.

Ang gamot ay ginagamit sa phase of exacerbation upang mabawasan ang mga hindi kanais-nais na mga sintomas ng kabag. Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay 4 tablets, na nahahati sa 2 o 4 na dosis. Kumuha ng gamot para sa kalahating oras bago kumain o sa gabi. Para sa mga bata, ang araw-araw na dosis, depende sa timbang, ay 1-2 tablet.

Ang therapeutic course ay maaaring umabot mula 4 hanggang 8 na linggo.

Huwag gumamit ng mga bawal na gamot sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, para sa kidney failure sa stage dekompansatsii, hypersensitivity sa gamot, pati na rin sa pedyatrya para sa paggamot ng mga batang wala pang 4 na taon.

"Detraleks" - isang gamot na dinisenyo upang palakasin ang mga vessels ng dugo, tulad ng sa haemorrhagic kabag ito ay una ng isang katanungan ng labag sa sirkulasyon sa mga maliliit na daluyan ng dugo ng tiyan, na pagkatapos ay isalin sa pagguho ng lupa na pagdurugo dahil sa pagkakasira ng mga parehong vessels.

Ang bawal na gamot ay epektibo bilang isang bahagi ng pagpapanumbalik at pagpapatibay ng therapy. Dalhin ito ng 1 o 2 beses sa isang araw. Ang inirekumendang araw-araw na dosis ay 2 tablets.

Sa pamamagitan ng mga ruptures ng maliit na vessel ng tiyan at dumudugo ulcers, ang dosis ay maaaring tumaas sa 6 na tablet sa bawat araw (sa 2 hinati dosis). Pagkatapos ng 3 araw, ang dosis ay nabawasan hanggang 4 na tablet bawat araw na may parehong dalas ng pangangasiwa. Pagkatapos ng 3 karagdagang araw, bumalik sila sa dosis ng pagpapanatili.

Ang kurso ng paggamot sa gamot ay matagal (hanggang 1 taon) na may posibleng mga pag-uulit gaya ng inireseta ng doktor.

Ang contraindications sa pagkuha ng gamot ay sobrang sensitibo dito at pagpapasuso. Ang mga epekto ay hindi napakarami, at kadalasan ay inaalala nila ang gastrointestinal tract: pagtatae at iba't ibang mga dyspeptikong phenomena. Mas madalas na may mga sakit sa tiyan at ulo, pagkahilo, rashes sa balat.

Diet na may hemorrhagic gastritis

Iyon ay kung ano ang para sa anumang patolohiya ng gastrointestinal tract ay dapat magbayad ng espesyal na pansin, kaya ang diyeta na ito. Kung hindi ka mag-order ng pag-inom ng pagkain at hindi makontrol ang kalidad at dami nito, maaari mong kontrahin ang kahit na ang pinaka-epektibong paggamot.

Ang hemorrhagic gastritis, bilang isa sa pinakamahirap na pathologies, ay nangangailangan ng isang pinagsamang diskarte sa paggamot, kung saan ang namamalaging lugar ay kinuha ng gamot at diyeta. At upang bumuo ng isang diyeta para sa hemorrhagic kabag na may panganib ng gastric dumudugo espesyalista dumating napaka maingat.

Ang pangangailangan ng fractional nutrition (maliit na bahagi 5-6 beses sa isang araw), na kilala sa marami na may mga gastrointestinal pathology, ay nananatiling may kaugnayan sa hemorrhagic gastritis. Ngunit ang pagkain ay dapat madaling madaling matunaw at hindi inisin ang tiyan mucosa.

Ang mga gulay ay maaari lamang kainin sa lutong o lutong form, maliban sa repolyo, na hindi maaaring gamitin sa hemorrhagic gastritis sa anumang anyo. Mula sa mga legumes (beans, beans, peas), mataba varieties ng karne at isda, maanghang na pampalasa ay dapat na inabandunang kabuuan. Sa ilalim ng ban ay mga produkto ng kape at tsokolate, carbonated drink (maaari mong tubig mineral na walang gas), mga ubas (dahil sa posibleng pagbuburo sa tiyan). At, siyempre, hindi ka makakain ng pinausukang pagkain, matalim, mataba o pritong pinggan, na pinapanatili.

Ang tinapay ay maaari lamang kainin kahapon (ito ay mas mahusay kaysa sa bran), ito ay kinakailangan upang makalimutan ang tungkol sa mga sariwang pagluluto sa hurno at cake na may butter cream. Gayunpaman, pati na rin ang tungkol sa sariwang gatas, na tumutulong upang madagdagan ang acidity ng tiyan, keso o mataba kulay-gatas.

Ngunit ang mga mababang-taba ng mga produkto ng sorbetes, halaya, di-acid compotes, mababang-taba sabaw sa rasyon ng pasyente ay dapat na kinakailangan. Ang mga pinggan sa lamesa ay dapat na likido hangga't maaari o sa anyo ng niligis na patatas. Ang karne at isda ay mas mahusay para sa kumukulo o kumukulo.

Ang Kashi ay maaaring maubos lahat ngunit ang perlas na barley, na nagdaragdag ng kaasalan. Lalo na kapaki-pakinabang ang malagkit na porridges, madaling makapag-assimilated at maprotektahan ang gastric mucosa mula sa pinsala. Ngunit ang alak na may agresibong epekto nito sa tiyan na may hemorrhagic gastritis, sa kabaligtaran, ay tumutulong sa pagkasira ng sitwasyon.

At ang pinakamahalaga, ang pagkain at inumin ay dapat na mainit-init, ngunit hindi mainit, na may kakayahang makapupukaw ng mga maliliit na pamamaga at dumudugo. Hindi ito nakakatulong sa normalization ng panunaw at paggamit ng malamig na pagkain.

Isaalang-alang ang isang kapuri - puri na menu para sa hemorrhagic gastritis :

1 Almusal :

• Manna lugaw (otmil na may honey, kaserol mula sa cottage cheese na may berries, puding mula sa cereal, lazy varenichki, atbp)
• Egg pinakuluang malambot (steam omelet, colostrum)
• Green tea na may breadcrumbs o drying (herbal tea, cereal drink)

2 Almusal :

• Nasusunog na patatas (kanin o soba na sinigang, nilusok na repolyo)

• Steam cutlet mula sa karne ng manok (mga bola-bola mula sa mababang-taba steamed meat)
• Non-acidic berry jelly

Tanghalian:

• Gulay na sopas, niluto sa sabaw mula sa karne ng karne ng baka (beetroot, bigas o kamatis na sopas)
• Ang mababang isda ng isda ng singaw (steam meatballs, pinakain na karne ng baka, gulay na kaserol)
• Sabaw ng ligaw na rose (herbal o green tea, non-acidic fruit compote

Hating-araw:

• Apple (prutas souffle, peras, saging)
• Kissel (hindi malakas na tsaa, herbal decoction)

Hapunan :

• Cottage keso (1 pakete) na may kulay-gatas o honey (kaserol mula sa karne at gulay, isda puding, soba lugaw, atbp)
• Prutas at berry jelly (soufflé mula sa berries, jelly)
• Non-acid compote o herbal decoction

2 Hapunan:

• Bake na mansanas o isang baso ng yogurt (fermented baked milk, yoghurt).

Gaya ng nakikita mo, sa lahat ng mga paghihigpit, ang pagpili ng mga pagkain at pinggan para sa diyeta ng pasyente na may hemorrhagic gastritis ay sapat na malaki upang matiyak na ang pagkain ay nananatiling buo at iba-iba.

[38], [39], [40], [41]

Alternatibong paggamot

May mga hindi napakaraming mga sakit, sa paggamot kung saan hindi pa tradisyonal na gamot ay hindi pa ginawa ang magagawa ng kontribusyon nito. Kaya sa kaso ng hemorrhagic gastritis. Ang alternatibong paggamot ay makabuluhang nagpapagaan sa kondisyon ng mga pasyente at nag-aambag sa normalisasyon ng mga proseso ng metabolismo sa katawan.

Para sa paggamot ng hemorrhagic gastritis, ginagamit ang mga langis mula sa nakapagpapagaling na mga halaman (mga hilaw na materyales ay bunga ng sea buckthorn o dog rose), pati na rin ang karotina oil, na maaaring mabili sa anumang parmasya. Kunin ang langis na kailangan mo ng 1 oras bago kumain ng 3 beses sa isang araw para sa isang buwan.

Upang gawing normal ang kaasiman, gaya ng dati, maaari mong gamitin ang juice ng patatas, na lasing sa walang laman na tiyan para sa 1 glass. Pagkatapos ng 10 araw ng paggamot, magpahinga para sa 2 linggo.

Imposibleng hindi pansinin ang benepisyo ng mikrobyo ng trigo. Dapat itong giling at kunin sa raw o lutong form para sa 1 tbsp. Tatlong beses sa isang araw.

At, siyempre, huwag kalimutan ang tungkol sa mga produkto ng pag-alaga sa mga pukyutan. Propolis makulayan anyo (isang oras bago kumain ng tatlong beses sa isang araw sa isang halaga ng 20 patak), o lamang ng isang maliit na piraso ng ito (mahaba chew para sa isang buwan) ay epektibong mabawasan ang pamamaga at iba pang mga hindi kasiya-siya sintomas ng kabag.

Ito ay ensayado sa hemorrhagic gastritis at herbal treatment. Aloe vera juice, lettuce infusion, chamomile, sage, yarrow, thyme ay magiging kapaki-pakinabang.

[42], [43], [44], [45], [46]

Homeopathy

Kapag may nagpapaalab na proseso sa tiyan at ang mauhog na lamad ay natatakpan ng masakit na erosyon, natural na panatilihin ito mula sa karagdagang pangangati na nangyayari kapag ang mga gawaing sintetiko ay kinuha nang pasalita. Homeopathy ay isang seksyon ng nontraditional gamot, na ang mga gamot ay may mas banayad na epekto sa katawan, bagaman sila ay bihirang mababa sa mga gamot na may parehong epekto.

Ito ang dahilan para sa mahusay na katanyagan ng paggamot ng gastritis, kabilang ang hemorrhagic, homeopathic remedies, ang tanging disbentaha ng kung saan ay ang mahabang tagal ng paggamot.

Ito ay malinaw na kung ang mga sintomas ay nagpapahiwatig ng talamak na kabag, na sinamahan ng gastric dumudugo, pagkatapos ay kailangan mong pumunta sa ospital, at huwag magparehistro para sa isang appointment sa isang homeopath. Ngunit kung tumigil ang matinding pag-atake, pagkatapos ay upang magpatuloy sa paggamot at maiwasan ang pag-relapses ng sakit na angkop na gamitin ang mga homyopatiko na gamot.

Kaya, potassium bromikum 3 at 6 ay ipinapakita sa isang pagbabanto ng nakakaguho at nagpapasiklab proseso sa tiyan, na kung saan ay sinamahan ng sagana uhog at suka mula sa dugo.

Sa isang mababaw na hemorrhagic gastritis na may duguan pagsusuka, Ipukuan ay kinuha sa isang 3-pagbabanto pamamaraan na relieves ang mga sintomas ng pagduduwal at pagsusuka.

Ang isang epektibong antiseptiko ng o ukol sa luya ay isinasaalang-alang din sa Arsenicum Albumum sa 3 o 6 na dilusyon. Ito ay tumutulong upang mabilis na alisin ang pamamaga at malubhang sakit sa hemorrhagic gastritis.

Sa reflux gastritis, ang isang homeopathic na doktor ay maaaring magreseta ng Colchicum sa 3 dilutions. Ang isang Bismuth sa 2 dilutions ay ipinapakita sa anumang iba't ibang mga gastritis, sinamahan ng pamamaga at matinding sakit, anuman ang kanilang dahilan.

Pag-iwas

Ang pinakamainam na paraan upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa mapanganib na mga kahihinatnan ng sakit, siyempre, ay ang pag-iwas nito. Sa harapan, gaya ng dati, ay isang malusog na pamumuhay at isang malusog na diyeta na sumasaklaw sa pangangailangan ng katawan para sa mga bitamina, mineral, kapaki-pakinabang na mga amino acid, atbp. Huwag kalimutan ang tungkol sa pagtanggi ng masamang gawi, tulad ng labis na pagnanasa para sa alak at paninigarilyo, na madalas na nagpapalabas ng mga gastrointestinal na mga pathology.

Pigilan ang pag-unlad ng sakit, pagkilala nito sa isang maagang yugto, ay makakatulong sa pang-iwas na medikal na eksaminasyon at pagbisita sa doktor kapag ang unang mga tanda ng hemorrhagic gastritis o iba pang mga pathologies ng gastrointestinal tract.

Hanggang sa isang tiyak na punto, ang aming kalusugan ay nasa aming mga kamay lamang, at kung ang ganitong hindi kasiya-siyang patolohiya bilang hemorrhagic gastritis ay madarama lamang sa amin.

[47], [48], [49], [50], [51]

Pagtataya

Kung pinag-uusapan natin ang hemorrhagic gastritis, pagkatapos ito ay isang patolohiya na may kontrobersiyal na pagbabala. Kung susundin mo ang isang diyeta at kumuha ng gamot na inireseta sa medisina, ang buhay ng pasyente ay hindi mapanganib. Ang isa pang bagay ay ang masasamang patolohiya na ito ay mas hilig sa pagbabalik ng damdamin kaysa sa iba, na hindi maaaring pigilan kahit surgically.

Ang pagbabala ng kirurhiko paggamot, sa kabila ng lahat ng pagsisikap ng mga doktor, ay nananatiling hindi kaayaaya sa maraming mga kaso dahil sa mataas na panganib ng pagdurugo, parehong sa panahon ng pamamaraan at pagkatapos nito. Samakatuwid, nang hindi sinubukan ang iba pang mga pamamaraan ng paggamot, hindi pa rin kinakailangan na sumang-ayon sa isang operasyon.

[52], [53], [54], [55]