Tuberkulosis ng intrathoracic lymph nodes sa mga bata

Ang unang lugar kabilang sa mga klinikal na mga form ng mga pangunahing panahon ng tuberculosis sa mga bata at kabataan ay kasalukuyang raranggo tuberculosis ng intrathoracic lymph node - tiyak na lymph nodes ng ugat ng baga at midyestainum. Ang pangunahing papel sa pathogenesis ng pangunahing tuberculosis ay ibinibigay sa focus ng baga, ang bronchoadenitis ay itinuturing na ikalawang sangkap na binuo pagkatapos ng pagbuo ng focus sa baga. Bilang isang resulta ng malawakang pagpapakilala ng pagbabakuna ng BCG, mapahusay ang paglaban ng katawan, at maraming iba pang mga kadahilanan sa modernong mga kondisyon makakaapekto sa baga matatagpuan subpleural, delimited sa baga tissue at hindi makatanggap ng karagdagang pag-unlad. Ang proseso ng tubercular ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng sugat sa mga rehiyonal na lymph node ng mediastinum.

Batay sa pathoanatomical picture, ang tuberculosis ng intrathoracic lymph nodes ay nahahati sa infiltrative at tumor-like. Gayunpaman, ang subdibisyon ng bronchoadenitis sa pormularyo ng infiltrative at bukol ay sa isang tiyak na lawak na kondisyon, dahil maaari silang pumasa sa isa't isa.

• Sa unang kaso, namamayani ang perinodular na pamamaga, ang tuberculous focus sa lymph node ay maliit.
• Sa tumor-tulad ng tubercular bronchoadenitis, ang prosesong ito ay hindi higit sa kapsula ng mga lymph node, na lumalaki sa isang malaking lawak.

Ang sugat ng intrathoracic lymph nodes ay hindi isang nakahiwalay na tiyak na proseso. Sa tubercular bronchoadenitis, nangyayari ang mga pagbabago sa pathological sa lahat ng mga organo ng mediastinum, na matatagpuan sa paligid ng mga lymph node na nahawaan ng tuberculosis. Sa isang partikular na proseso, ang mga malalaking bronchi, vessel, mediastinal tissue, nerbiyos ganglia at trunks, pleura (madalas na mediastinal at interlobar) ay madalas na kasangkot. Sa tuberculosis, ang isa o higit pang iba't ibang grupo ng mga lymph node na may malawak na hanay ng mga pathomorphological transformation ay maaaring kasangkot sa proseso. Sa malubhang at unfavorably kasalukuyang mga form, isang bilateral na pagkalat ng proseso ay tumatagal ng lugar, na kung saan ay sanhi ng isang network ng lymphatic tract anastomoses. Sa lymph nodes, ang isang partikular na proseso ay tumatagal nang mahabang panahon, ang pagpapagaling ay mabagal. Sa pagpasa ng oras, ang capsule ay hyalinosed, ang mga deposito ng mga kaltsyum asing-gamot mangyari. Ang laki ng arisen petrification ay nakasalalay sa antas ng pagpapahayag ng sakit na kaso.

Sintomas ng tuberculosis ng intrathoracic nodes sa lymph

Ang clinical picture ng uncomplicated bronchoadenitis ay lalo na dahil sa mga sintomas ng pagkalasing, pati na rin ang lawak na kung saan ang mga intrathoracic lymph node at mga nakapaligid na organo ay kasangkot sa isang tiyak na proseso. Ang pag-aaral ng isang anamnesis ay madalas na nagpapakita ng pakikipag-ugnay sa isang pasyente na may aktibong tuberculosis. Ang pag-aaral ng sensitivity ng bata sa tuberculin ay nagpapahiwatig ng isang infective turn o isang mamaya impeksiyon. Ang tuberculosis ng intrathoracic lymph nodes ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang normal na sensitivity sa tuberculin. Sa ilang mga pasyente ang mga reaksyon ng tuberculin ay maaaring hyperergic.

Ang simula ng tuberculosis ng intrathoracic lymph nodes ay karaniwang unti-unti. Ang bata ay nadagdagan ang pagkapagod, mahinang gana sa pagkain, pagkamadasig, temperatura ng katawan rises, kadalasan sa subfebrile digit. Higit na mas madalas, higit sa lahat sa mga maliliit na bata, ang bronchoadenitis ay maaaring magsimulang mas masakit, na may pagtaas sa temperatura ng katawan sa mga febrile number at binibigkas ang karaniwang mga karamdaman. Ang mga paraspecific reaksyon sa pangunahing tuberkulosis sa mga bata ay bihirang sa mga modernong kondisyon, ngunit ang blepharitis ay minsan posible. Keratoconjunctivitis, nodal erythema.

Mga sintomas ng intrathoracic nodes sa lymph

Diagnostics ng intrathoracic lymph nodes

Ang tuberculosis ng intrathoracic lymph nodes ay dapat na naiiba mula sa mga pathological pagbabago sa mediastinum at ugat ng baga ng di-tubercular etiology. Higit sa 30 radiological diagnoses ng lugar na ito ay inilarawan. Sa pangkalahatan, maaari silang nahahati sa tatlong pangunahing grupo:

• tumor-tulad ng mga sugat ng mga organ na mediastinal;
• walang tiyak na adenopathy;
• abnormalities ng vessels ng dibdib.

Kapag nagsasagawa ng differential diagnosis, ang X-ray anatomical na istraktura ng mediastinum ay dapat isaalang-alang. Ang pagiging isang bahagi ng thoracic cavity, midyestainum front limitado pader sa likuran ng sternum at costal cartilages, sa likod - ang gulugod, na may mga gilid - medial pliyura, sa ibaba - ang dayapragm, ang tuktok - dibdib siwang.

Diagnostics ng intrathoracic lymph nodes

[1], [2], [3], [4]