Urinary Syndrome sa Mga Matatanda at Mga Bata

Sa kasalukuyan, ang isa sa mga pinaka-karaniwang sintomas ng pagpapaunlad ng patolohiya sa bato at ihi ay ang urinary syndrome. Sa ilalim ng patolohiya na ito, ito ay kinakailangan upang sabihin ang isang paglabag sa komposisyon, pare-pareho at mga pangunahing pag-andar ng ihi. Ang pangunahing paraan upang makita ang naturang patolohiya ay pagsusuri sa ihi. Nangangailangan ito ng paggamot dahil madalas itong tanda ng isang malubhang sakit.

Mayroong maraming bilang ng mga urinary syndromes. Ang pinaka-karaniwang anyo ng ihi sakit ay isang sindrom na bubuo sa background ng glomerulonephritis, pyelonephritis, nepritis, pagtanggal ng bukol, urethritis, at iba pang mga sakit ng ihi system.

Epidemiology

Bilang pangunahing mga salik na nakakatulong sa pag-unlad ng sakit, may mga katangiang edad at kasarian, pamumuhay. Kaya, ayon sa statistics, mas madalas ihi syndrome sa mga kababaihan pati na ang pag-unlad ng sakit nag-aambag sa mga tiyak na istraktura ng mga babaeng urogenital system, na nag-aambag sa ang mabilis na pagtagos at pamamahagi ng ihi lagay impeksiyon. Ang panganib ay nagdaragdag sa mga pasyente na may edad na 17-35 taon, dahil ito ay edad ng reproduktibo na nauugnay sa pagbibinata, pakikipagtalik, pagbubuntis, panganganak. Ang lahat ng ito ay lumilikha ng isang mas mataas na pasanin sa mga bato. Bilang karagdagan, ang isang espesyal na papel ay nilalaro ng pagbabago sa hormonal na background na nangyayari sa edad na ito.

[1], [2], [3], [4], [5],

Mga sanhi urinary syndrome

Bilang pangunahing dahilan, isaalang-alang ang nagpapasiklab at nakakahawa na proseso, pati na rin ang pag-unlad ng hindi maibabalik na pinsala sa mga bato at ihi. Tulad ng pangunahing etiological na mga kadahilanan ay supercooling, impeksiyon, bato at buhangin sa bato, katutubo at nakuha pathologies sa mga organo ng sistema ng ihi.

Urinary syndrome na may glomerulonephritis

Ang glomerulonephritis ay dapat na maunawaan bilang isang nagpapasiklab na sakit sa bato, na may katangian ng isang immune pathology, at parehong talamak at talamak. Kasabay nito, isang katangian na katangian ay isang paglabag sa pagsasala at mga proseso ng pagsipsip sa mga bato sa antas ng aparatong glomerular. Ang mga tubal sa bato, interstitial tissue, mga vessel ng bato ay kasangkot sa proseso ng pathological. Ang mga manifestations ng sakit na ito ay maaaring maging parehong pinagmulan ng bato at extrarenal.

Kadalasan, ang sanhi ng glomerulonephritis ay isang kamakailang impeksiyon na streptococcal. Sa karamihan ng mga kaso, ang sanhi ng patolohiya ay angina. Bilang isang patakaran, ang glomerulonephritis ay itinuturing na isang komplikasyon ng angina at nagpapakita mismo ng 2-3 linggo pagkatapos ng sakit.

Mayroong ilang mga varieties ng glomerulonephritis, depende sa nangungunang sintomas. Kaya, kung ang isang tao ay dominado ng pamamaga - ito ay isang nephrotic form ng sakit. Kung ang paglalakbay patolohiya ay isang pagtaas sa presyon ng dugo, ipinapayong makipag-usap tungkol sa hypertensive form ng sakit. Ang pinaka-mapanganib ay karaniwang pamamaga, na pag-unlad mula sa mukha sa ibang mga bahagi ng katawan, at sumasakop kahit na mga laman-loob.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Ang urinary syndrome na may pyelonephritis

Ang Pyelonephritis ay talamak at talamak. Ay isang sakit ng mga nakakahawang at nagpapasiklab genesis, ang kakanyahan ng kung saan ay upang talunin pyelocaliceal bato na sistema tubules interstitial tissue. Sa talamak na sakit sa kurso sa prosesong ito at hinto, samantalang sa talamak na nakahahawang-unlad ay nangyayari nonspecific nagpapasiklab proseso, na kung saan kasangkot din glomeruli at bato vessels.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang panganib ng pagtaas ng sakit sa bato kung ang isang tao ay madalas na may sakit, lalo na kung ito ay nailantad sa isang nakahahawang, talamak sakit ng bacterial pinanggalingan, madalas na may sakit tonsilitis, paringitis, tonsilitis, kung ang katawan ay hindi cured foci ng impeksyon, halimbawa, dental karies, sinusitis. Patolohiya ay exacerbated sa pamamagitan ng mga paglabag sa immune system, hypothermia. Palalain ang patolohiya at mga kaugnay na kadahilanan, tulad ng diyabetis, anemya, pagkakaroon ng mga bato at buhangin sa mga bato, sa ihi lagay sakit. Mga pagtaas ng Panganib at malnutrisyon, colds, sa presensya ng mga kasamang pathologies ng immune at Endocrine system. Of course, ito ay isang panganib na kung ang isang tao ay nagkaroon ng pagtitistis sa kanyang bato, at kung ito ay bahagyang o ganap na inalis sa pamamagitan ng mga bato.

Ang panganib ay nagdaragdag rin kung mayroong isang congenital patolohiya ng mga bato, kabilang ang pagkopya, estruktural abnormalidad, may kapansanan sa paggana ng bato. Gayundin, ang mga matatanda ay nahulog sa panganib na grupo, dahil mayroon silang isang pag-agos ng ihi, mga degenerative na proseso sa mga bato, mga deposito ng mga bato at buhangin. Ang isang nakapagpapalala kadahilanan ay ang pag-unlad ng prosteyt adenoma sa mga lalaki. Gayundin, sa mga batang may edad na 6-7 na taon, ang patolohiya ay nagiging mas mabilis dahil sa mga katangian ng anatomya.

[12], [13]

Pathogenesis

Una sa lahat, ang impeksyon ay nakukuha sa ihi tract at bato. Nag-aambag ito sa pagpapaunlad ng proseso ng nagpapasiklab, ang pag-activate ng immune system, ang pag-agos ng mga leukocytes sa site ng pagpapaunlad ng proseso ng nagpapaalab. May akumulasyon ng exudate, ang pagbuo ng focus ng impeksiyon, ang paglala nito. Bilang isang resulta, ito ay lumilikha ng isang masakit na kalikasan, na kumalat din sa iba pang mga site, kabilang ang rehiyon ng baywang. Ang lahat ng ito ay sinamahan ng ang katunayan na ang exudate, kasama ang leucocytes pus, ang pag-aalis ng mga asing-gamot at bato, ang bacterial mass, ay nakakakuha sa ihi. Alinsunod dito, ang ihi ay nakakakuha ng isang madilim na lilim.

Habang umuunlad ang nagpapasiklab at nakakahawang proseso, ang mga pag-aari ng pagbabago ng ihi, nakakakuha ito ng isang hindi kasiya-siya na amoy at kulay. Ang proseso ay sinamahan ng karagdagang pag-unlad at pagkalat ng impeksiyon at nagpapasiklab na proseso. Ang mga sintomas tulad ng paglabas ng pag-ihi, sakit kapag urinating, bumuo ng edema, ang temperatura ng katawan ay tumataas. Kadalasan ang sakit ay nagmula sa mga kalapit na mga site, kaya magkano kaya halos imposible upang matukoy ang pinagmulan nito.

Ang karagdagang pag-unlad ay humahantong sa isang paglabag sa metabolic proseso at ang estado ng immune system: may palu-halik ng balat, pamamaga ng mukha at binti, syanosis ng mga labi at ang lugar sa paligid ng mga mata. Gayundin ang tampok na katangian ay ang sintomas ng Pasternatsky, na bumababa sa katotohanan na ang sakit ay lumilitaw sa mas mababang likod. Ang sakit ay nangyayari na may mga katangian na phase ng pagpapataw at exacerbation, na maaaring magkakasunod na palitan ang bawat isa. Mayroong progresibong leukocyturia.

[14], [15], [16]

Mga sintomas urinary syndrome

Ang mga clinical manifestations ng sakit na ito ay maaaring magkakaiba. Una sa lahat, para sa kaginhawaan, maaari mong hatiin ang lahat ng mga manifestations ng sakit sa dalawang grupo - manifestations ng bato at extrarenal pinanggalingan.

Ang kulay at komposisyon ng ihi ay nagbabago rin. Ang isang tampok na katangian ay ang ihi ay nakakakuha ng kulay ng "mga slop ng karne". Kabilang sa mga kasabay na pathologies ang tachycardia, nadagdagan ang presyon ng dugo, pamamaga. Una sa lahat, lumilitaw ang edema sa mukha, sa lugar sa paligid ng mga mata. Unti-unti, ang pamamaga ay maaaring kumalat sa iba pang mga lugar, sa partikular, sa mga kamay, mga paa. Ang lahat ng ito ay sinamahan ng isang malubhang sakit ng ulo. Ang isang tao ay maaaring magkaroon ng visual na kapansanan, pagkawala ng pandinig. Maraming may pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, hindi pagkakatulog, takot, pagtaas ng pagkabalisa, motor hyperactivity at pagkabalisa.

Unang mga palatandaan

Bilang unang bahagi ng tanda project precursors ng pantog sindrom, sakit gawa sa bato at balakang, na kung saan ay lalo na pinahusay na sa pamamagitan ng rapping, presyon-sensitive, pati na rin ang abrupt paggalaw slopes. May isang ginaw, maaaring may tumaas na temperatura ng katawan, at nagkakaroon din ng kahinaan, nadagdagan ang pagpapawis.

Ang Proteinuria ay isang nadagdagan na nilalaman ng protina sa ihi, na nagpapahiwatig ng pagpapaunlad ng isang nagpapaalab na proseso sa lugar ng mga bato, ihi na lagay. Ang hitsura ng protina ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng paglabag sa mga proseso ng pagsasala sa mga bato, sa partikular. Kaya, ang pangunahing ihi na pumapasok sa mga kidney ay karaniwang hinihigop, ang iba't ibang mga kapaki-pakinabang na sangkap ay hinihigop mula dito, na maaari pa ring may halaga sa katawan ng tao. Ang ihi ay reabsorbed sa pamamagitan ng mucosa. Ang mga bato ay tumatanggap ng pangalawang ihi, na wala ng protina, at iba pang mga bahagi ng istruktura. Sa loob nito ay may mga sobra lamang ng mga inorganic na sangkap. Kung sa huling ihi ay may mataas na nilalaman ng protina (protina), pagsasalita at mga bata tungkol sa paglabag sa pagsipsip at pagsasala. Ito ay nangangahulugan na ang mga bato ay hindi nakayanan ang kanilang mga function, dahil ang mga ito ay overloaded. Gayundin, maaaring ito ay nagpapahiwatig ng isang nagpapaalab o nakakahawa na sugat ng glomerular tubules, kung saan ang mga prosesong ito ay nangyari. Ang isang katulad na pattern ng patolohiya ay madalas na sinusunod sa glomerulonephritis at pyelonephritis.

[17], [18], [19], [20], [21]

Urinary Syndrome sa mga Bata

Mga bata uric syndrome bubuo mas mabilis kaysa sa mga matatanda, dahil ito ay na-promote sa pamamagitan ng pangkatawan at physiological katangian ng istraktura at paggana ng mga kidney at urinary tract sa mga bata. Kaya, sa mga bata ang impeksyon pumapasok sa kidney at inilaladlad na mas mabilis dahil sa ang katunayan na ang urogenital lagay mayroon silang mas maikli, mas payat uhog, at ang microflora ng urogenital lagay ay hindi pa ganap na nabuo. Ang lahat ng ito ay tumutulong sa katotohanan na ang nagpapasiklab at nakahahawang proseso ay mas mabilis at mas madali upang bumuo, mas masuspinde ang paggasta, nagiging sanhi ng mas malalang komplikasyon. Ang mga prinsipyo ng diagnosis at paggamot ng urinary syndrome ay kapareho ng sa mga matatanda. Para sa mga bata, kailangan ang compulsory ospital.

Mga yugto

May apat na yugto ng urinary syndrome. Sa unang yugto, may pag-unlad ng banayad na pagkagambala sa komposisyon, halaga ng ihi. Gayundin, ang mga makabuluhang pagbabago ay nagaganap sa konsentrasyon ng mga sangkap na dissolved dito, ang kulay, transparency, lagkit ng mga pagbabago sa ihi. Ipinapahiwatig nito ang functional na pinsala sa bato, nadagdagan ang stress.

Sa ikalawang yugto, ang ihi ng sediment ay lubhang binago. Kadalasan, ito ay nagpapakita ng isang mataas na nilalaman ng protina, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab, pati na rin ang pagkakaroon ng impeksiyon sa mga bato. Sa yugtong ito, ang sapilitang pag-ospital, ang komprehensibong pagsusuri at paggamot ay kinakailangan.

Sa ikatlong yugto, lumalaki ang pus, ang pinagmumulan ng pamamaga at impeksiyon ay umuunlad, na nagreresulta sa matinding sakit, at kadalasang foci ng tissue necrosis.

Ang ika-apat na yugto ay ang kinalabasan ng sakit. Ito ay alinman sa isang pagbawi (ay may napapanahon at wastong paggamot), o ang paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo. Ito ay nangyayari kung ang paggamot ay hindi napiling tama, o kung ang sakit ay hindi ganap na gumaling. Maaari rin itong maging ang estado ng pagkasira, na kung saan ay sinamahan ng ang pag-unlad ng estado, hanggang sa pag-unlad ng malubhang bato hikahos, na sa huli ay maaaring magresulta sa malalang o buong kapansanan at kapansanan.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Mga Form

Maraming uri ng urinary syndrome, depende sa kung aling pag-uuri ang kinuha bilang isang batayan, at batay sa kung aling pamantayan ang pag-uuri na ito ay pinananatili. Kaya, sa kondisyon na posibleng makilala ang nephrotic at nephritic syndrome. Sa gitna ng nephrotic syndrome ay ang pag-unlad ng edema, habang ang nephritic syndrome ay sinamahan ng isang masidhing pagtaas sa presyon ng dugo.

Ay maaaring bumuo ng nakahiwalay ihi syndrome, na kung saan ay batay sa lamang isang paglabag ng ihi komposisyon at pag-andar, o kung hindi dizurichesky syndrome, na kung saan ay sinamahan ng isang paglabag ng ihi (maaaring ito ay mas mababa, o hindi ito stand out). Kadalasan ang masakit na pag-ihi ay nangyayari, na maaaring mangyari na may minimal na urinary syndrome o may masakit na pantog na sindrom. Ang sindrom ng isang hyperactive na pantog ay maaaring sinamahan ng isang pagtaas sa halaga ng ihi, o madalas na pagnanasa upang umihi, marami sa mga ito ay hindi totoo.

Isolated urinary syndrome

Ang tampok na katangian ay proteinuria, na lumalaki laban sa background ng leukocytosis at mataas na ESR. Kadalasan ay sinasamahan ng sakit, panghihina at lagnat. Kinakailangan ang kumplikadong mga diagnostic. Ang paggamot ay pangunahin sa isang kapaligiran sa ospital, dahil ang pagsubaybay ng pasyente sa dynamics ay kinakailangan, na ginagawang posible upang subaybayan ang pagiging epektibo ng proseso ng paggamot. Sa malalang kaso, na sinamahan ng isang pagtaas sa ang bilang ng mga erythrocytes at pag-unlad ng anemia at isang nadagdagan nilalaman ng bakterya sa ihi, at nang naaayon, namumula at nakahahawang proseso, tending sa isang pare-pareho ang paglala.

Para sa diagnosis ay kailangang pumasa clinical at biochemical mga pagsubok ng dugo at ihi pagsusulit na ipakita ang pangkalahatang larawan ng patolohiya at payagan ang upang mahulaan ang mga karagdagang kurso ng sakit, pumili ng pinakamainam na diagnosis circuit, at karagdagang - at paggamot. Kaya, ang OAM - ang pangkalahatang pagtatasa ng ihi ay magpapakita ng mataas na nilalaman ng mga leukocytes, at kung minsan ay mga pulang selula ng dugo, pati na rin ang pagkakaroon ng protina at bakterya sa ihi. Binibigyan nito ang lahat ng mga batayan upang ipalagay na ang mga bato at ihi ay nagpapaunlad ng isang nagpapasiklab at nakakahawang proseso.

Ang kalubhaan ng proseso ng impeksyon ay maaaring hatulan ng bilang ng mga bakterya sa ihi. Kadalasan, ang mga karagdagang pagsusuri ay inireseta - isang bacteriological analysis ng ihi (na isinagawa ng paraan ng Gould). Pinapayagan ka nitong tumpak na tukuyin ang mga mikroorganismo na naging sanhi ng pagpapaunlad ng proseso ng nagpapasiklab, at nagbibigay din ng pagkakataon upang matukoy ang kanilang mga tagapagpahiwatig ng dami.

Ang karagdagang pag-aaral ay maaaring gumanap sa antibiotic na sensitivity, kung saan ang mga pathogen ay ihiwalay sa isang purong kolonya, at pagkatapos ay isinasagawa pagsusulit na may antibiotics at antibacterial mga ahente, at dahil doon bitawan ang bawal na gamot, na kung saan ay ang pinaka-epektibo. Pagkatapos ay matukoy ang pinakamainam na dosis nito, na papatayin ang pathogen. Batay sa mga resulta ng pagtatasa, ang paggamot ay inireseta.

[29], [30], [31], [32], [33]

Minimal urinary tract syndrome

Ang sakit ay sanhi ng impeksyon, sa partikular, bacterial, viral at fungal infection. Ang mga landas ng pagtagos ay nakararami sa hematogenous na landas, na nagpapahiwatig na ang impeksiyon ay pumapasok sa bato sa pamamagitan ng dugo. Ang ikalawang paraan ay pataas (urinogenous), kung saan ang impeksiyon ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng mga channel ng ihi.

Dysuric urinary syndrome

Ito ay isang paglabag sa mga bato at sistema ng ihi, na nakakaapekto sa estado ng ihi. Una sa lahat, ang quantitative at qualitative parameters ng change sa ihi, pati na rin ang aktwal na pagbagsak proseso ng ihi ay nangyayari. Mayroong paglabag sa halaga ng ihi. Kadalasan ito ay nagiging mas mababa, ngunit kung minsan ay may isang kumpletong kawalan ng ihi. Mahalaga rin na napapansin na madalas na ang proseso ng pag-ihi ay sinamahan ng sakit.

[34], [35], [36], [37], [38], [39],

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Kadalasan ang komplikasyon ay isang progresibong proseso ng pamamaga, ang pag-unlad ng impeksiyon, gayundin ang paglabag sa mga bato, ureters, pantog. Ang karaniwang mga komplikasyon ay tulad ng mga sakit tulad ng glomerulonephritis, pyelonephritis, nephritis, cystitis, urolithiasis. Ang pinaka-seryosong patolohiya ay ang kabiguan ng bato, na maaaring magresulta kahit na isang nakamamatay na kinalabasan (o may pangangailangan para sa paglipat ng bato).

[40], [41], [42]

Diagnostics urinary syndrome

Diagnostics ay nakikibahagi nephrologist (manggagamot pagharap direkta sa diyagnosis at paggamot ng mga sakit sa bato), urolohista (kasangkot sa diyagnosis at paggamot ng mga sakit ng ihi lagay, pantog). Sa paglitaw ng anumang mga pathologies, panganganak. Mga pagkaantala sa ihi, o kabaligtaran, madalas na pag-ihi, kailangan mong agad na pumunta sa therapeutic, nephrologic o urological department.

Kadalasan, sa presensya ng isang pangunahing patolohiya diagnosis ay isinasagawa sa ilalim nephrological paghihiwalay sa secondary o muling i-saklaw, diyagnosis at paggamot nakatalaga sa urological department. Pinakamainam na sumailalim sa isang survey sa isang ospital o ospital, dahil ang diagnosis ng mga sakit sa bato at ihi ay isang napaka-komplikadong kababalaghan na nangangailangan ng isang pinagsamang diskarte.

[43], [44], [45], [46]

Sinuri

Ang pangunahing pagsusuri ay ang pagtatasa ng ihi. Mayroong iba't ibang uri nito. Dapat itong magsimula sa pagsusuri ng klinikal, sa tulong kung saan ang mga pangunahing proseso na nangyayari sa katawan ay natutukoy. Maaari mong matukoy ang mga posibleng pathologies ng bato, pantog, ureter, at pick up ng mga pamamaraan para sa karagdagang pananaliksik.

Ang mahahalagang impormasyon ay maaaring ibigay kahit na tulad ng mga tagapagpahiwatig, na, sa unang sulyap, mukhang ganap na hindi mahalaga at, minsan, kahit na walang kaugnayan sa gamot. Ngunit ang halaga ng ihi, halimbawa, ay maaaring magpahiwatig ng bilis kung saan ang mga bato ay gumagana at kung paano nila pinangangasiwaan ang kanilang gawain. Sa normal na aktibidad ng bato, hindi bababa sa 100 ML ng ihi ang karaniwang kinukuha para sa pagtatasa. Ngunit nangyayari na ang ihi ay mas mababa. Mayroong kahit na mga kaso kung saan ang ihi ay hindi pinakawalan sa lahat. Ito ay maaaring maraming mga kadahilanan: ang ihi ay maaaring para sa ilang mga dahilan ay hindi lumalabas mula sa pantog, at maaaring hindi pumasok sa pantog sa lahat. Maaari din itong maraming dahilan: kapwa ang pagkatalo ng bato mismo, at ang paglabag sa mga proseso ng regulasyon, paglabag sa pagsipsip.

Tulad ng para sa kulay - ito rin ay isang mahalagang tampok. Halimbawa, kung ang ihi ng liwanag na dilaw na kulay ay sanhi ng pag-aalala, ito ay malinaw. Hindi (ngunit kailangan mong tingnan ang complex na may iba pang mga tagapagpahiwatig). Kung ang ihi ay nagiging isang iba't ibang mga lilim - ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang reaksyon sa katawan, at ang mga karampatang diagnostician o byokimiko, ihi shade masasabi ng maraming mga misteryo na nangyari sa katawan ng tao. Sa partikular, sa sistema ng pagpapalabas nito.

Halimbawa, brown o pula tint ay dapat alertuhan - ito ay maaaring magpahiwatig na ang ihi ay naglalaman ng iba't-ibang mga impurities, o naglalaman ng isang malaking halaga ng by-produkto ng metabolismo metabolites hindi ganap na-withdraw, hindi ganap na split o recycled na materyales. Halimbawa, ang lilim na ito ay maaaring magbigay ng mataas na nilalaman ng bilirubin.

Green ay isang babala na babala. Ito ay kadalasang tanda ng isang progresibong malubhang impeksyon, na malapit sa bacteremia at sepsis sa antas nito, ay nangangailangan ng agarang paggamot. Ang anyo ng pulang kulay, mga impurities ng dugo - ang pinaka-alarming mag-sign. Maaaring ipahiwatig na may dumudugo, pagkabulok ng tisyu, nekrosis, o kahit na ang pagpapaunlad ng mga polyp, malignant at benign tumor, pagguho.

Ang transparency ay isang mahalagang tampok na diagnostic. Una sa lahat, mahalagang tandaan na ang ihi ay dapat na maging transparent. Ngunit kung ito ay nagiging maulap, pagkatapos ay mayroong iba't ibang mga impurities, kabilang ang latak. Para sa karagdagang pagpapakita ng mga pattern ng patolohiya, ito ay mahalaga upang matukoy ang nilalaman ng ito sediment, ang komposisyon ng mga impurities. Ang karagdagang microscopic pagsusuri ng ihi at ihi sediment ay natupad.

Kung may hinala na ang impeksiyong bacterial ay lumalabas sa ihi, ang karagdagang bacteriological examination ng ihi at urinary sediment ay isinasagawa. Para sa layuning ito, ang kultura ng bacteriological ay isinasagawa, na may karagdagang pagkakakilanlan ng lumago kultura, pagpapasiya ng sistematikong posisyon nito, mga pangunahing biochemical at immunological na katangian. Ang iba't ibang pamamaraan ng pagsasaliksik ay ginagamit para sa mga ito, ngunit ang paraan ng planting ng Gould ay pinatunayan na ang pinakamahusay. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na kilalanin ang mga indibidwal na kultura at magsagawa ng karagdagang pananaliksik.

Mahalaga rin na tukuyin ang naturang tagapagpahiwatig bilang kamag-anak at ganap na kakapalan ng ihi, na nagpapahiwatig ng dami ng mga sangkap na natunaw sa ihi. Ang mas mataas na densidad, mas maraming sangkap ang natutunaw sa ihi, at hindi ito laging mabuti.

Gayundin, iba't ibang mga kemikal na reaksyon, ang biochemical composition ay sinisiyasat ng hiwalay. Mahalaga rin na matukoy ang kaasiman / alkalinity ng daluyan, na madaling gawin sa litmus paper, ang tampok na ito ay maaaring maging napaka-kaalamang impormasyon. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa halaga ng protina, bilirubin, asukal, mga bile acids, ketone bodies, urobilinoids, indica sa ihi. Ang mga ito ay ang lahat ng mga biochemical marker ng intensity ng mga proseso na nagaganap sa mga bato.

Kapag ang microscopy ng urinary sediment, ang mga mahalagang tagapagpahiwatig ay ang halaga ng epithelium, leukocytes, mucus, bacterial cells, cylinders. Halimbawa, ang isang malaking halaga ng epithelium ay maaaring nagpapahiwatig na ang pagkamatay ng mauhog lamad ng ihi tract, bato, o iba pang mga lugar ay nangyayari. Ito ay maaaring isang palatandaan ng mga degenerative na proseso, pagkawasak, pati na rin ang paghiwalay ng mga indibidwal na mga istraktura, kabilang ang mga tumor, neoplasms. Sa epithelium posible ring matukoy kung anong partikular na lugar ang nagaganap sa pagpapaunlad ng proseso ng nagpapasiklab. Kung ang isang malaking bilang ng epithelium ng bato ay matatagpuan. Ito ay maaaring ipahiwatig ang lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab nang direkta sa mga bato. Habang ang pagkakaroon ng isang nagpapaalab na proseso sa mga ureters at pantog ay ipinahayag sa pagtatasa ng mga impurities ng isang transitional o flat epithelium.

Halimbawa, ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga pulang selula ng dugo ay nagpapahiwatig na may dumudugo, o pagkawasak ng mga indibidwal na istraktura, ang pag-unlad ng pagguho, pinsala sa mga pader ng cell, mga sisidlan. Ang pagkakaroon ng mga leukocytes ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab. Ang mga silindro ay mga palatandaan ng pamamaga at pinsala sa bato.

Bilang karagdagan, marami pang paraan ng pagsusuri sa ihi ang ginamit: ito ang sampol ng tatlong baso, at ang pagtatasa ayon kay Zimnitskiy, ayon kay Nechiporenko. Sa parallel, isang clinical at biochemical blood test, at kahit na stool stool, ay maaaring inireseta.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

Mga diagnostic ng instrumento

Ang pangunahing paraan ng pananaliksik ay ultratunog sa bato. Ito ay isa sa mga pinaka-maginhawa at madalas na ginagamit na mga pamamaraan, ngunit hindi ang isa lamang. Sa ilalim ng iba't ibang kalagayan, ang pamamaraan ng pagsusuri sa X-ray, urography, uroscopy, at kahit biopsy sa bato ay maaaring ilapat. Upang pag-aralan ang pagganap ng estado ng mga bato, ginagamit ang radioisotope renography.

Iba't ibang diagnosis

Ang pagkakaiba sa pagsusuri ay batay sa pagkita ng iba't ibang mga sakit na maaaring maipakita sa parehong paraan at sinamahan ng isang urinary syndrome. Kaya, ito ay kinakailangan lalo na kilalanin ang pagkakaiba ng naturang mga tampok ay katulad sa bawat iba pang mga sakit gaya ng glomerulonephritis, pyelonephritis, nepritis, at yuriter sakit, pantog, ihi lagay.

• Masakit na pantog sindrom

Bilang isang patakaran, ang sakit ay nagsisimula sa isang marahas na kurso, pagkatapos kung saan lumilitaw ang isang triad ng mga sintomas, katangian ng sakit na ito. Kaya, may pag-unlad ng arterial hypertension, edema at urinary syndrome. Ang sakit ay madaling mag-irradiate sa iba't ibang mga bahagi ng katawan, sa partikular, maaari mong mahanap ang sakit sa rehiyon ng lumbar, na kung saan ay madalas na kinuha para sa lumbulgia, neuralgia, Sciatica. Gayundin, ang temperatura ng katawan ay tumataas nang malaki, at lumilitaw ang oliguria o anuria. Ang sakit, bilang panuntunan, ay naisalokal sa magkabilang panig ng baywang.

• Irritable Bladder Syndrome

Isang katangian tampok ay ang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa, ang isang nasusunog paningin sa panahon ng pag-ihi, madalas na pag-ihi. Diagnosis ay nagsasangkot ng dugo at ihi, mikroskopiko pagsusuri ng ihi latak, biological at microbiological testing ihi test para sa antibyotiko sensitivity, biochemical mga pag-aaral, sa partikular, na naglalayong sa pagtukoy ng antas ng protina, creatinine at urea sa ihi.

Kung ang impormasyon ay hindi sapat upang mag-diagnose, ang ultrasound o radiological na pagsusuri ng mga bato ay maaaring kinakailangan upang makita ang mga deformation sa istraktura ng mga bato, mga pagbabago sa tono ng mga kalamnan ng mga organo sa ihi.

• Syndrome ng isang hyperactive na pantog

Upang alisin ang syndrome, inirerekomenda itong i-massage ang rehiyon ng lumbar, o paligoin ang pagdadagdag ng bath gel. Ang tagal ng bath ng paggamot ay 15-20 minuto. Ang temperatura ng tubig ay dapat na mga 50 degrees. Pagkatapos ng paligo inirerekumenda na balutin ang iyong sarili sa isang mainit na kumot, uminom ng isang baso ng mainit na tsaa o gatas na may cognac.

• Syndrome ng isang buong pantog

Ang sakit ay sinamahan ng madalas na pagnanasa upang umihi, na maaaring maging alinman sa tunay o hindi totoo. Kadalasan ang sanhi ay isang paglabag sa tono ng mga organo sa ihi, na labis na pangkasalukuyan (ang mga ito ay sa hypertonia), at samakatuwid ang mga receptor ay masyadong malakas na tumutugon sa pangangati.

• Nephrotic syndrome

Ito ay isang anyo ng mga karamdaman sa bato, kung saan ang edema ay ang nangungunang sintomas. Lumilitaw ang mga ito sa umaga. Ang pangunahing lugar ng lokalisasyon ay direkta sa mukha, ang zone sa paligid ng mga mata. Unti-unti, ang pamamaga ay nagsisimula sa pag-unlad at kumalat sa lugar ng clavicles, thorax, takip sa mga internal organs, at sa huling yugto lumitaw sa mga limbs. Ang naturang pamamaga ay tinatawag na "edema ng bato." Ang isang natatanging tampok ay na kahit na pagkatapos ng pagtulog ng isang gabi, edema ay hindi umalis. Maaaring kumalat sa paa. Pagkatapos ng edema, mayroong iba pang mga sintomas ng patolohiya ng bato: protina sa ihi, pamamaga, paglabag sa pag-ihi.

• Nephritic syndrome

Ang isang tampok na katangian ng ganitong uri ng patyo sa bato ay isang pagtaas sa presyon ng dugo. Ito ay dahil ang mga bato ay bahagi ng sympathoadrenal system at gumagawa ng renin, na nagsisilbing regulator ng presyon ng dugo. Kung ang panggamot ng bato ay may kapansanan, ang normal na paggana ng sistemang ito ay nababagabag din, lalo na, ang pagbubuo ng renin ay nabawasan. Ang kinahinatnan ay isang pagtaas sa presyon ng dugo.

• Syndrome ng mas mababang lagay ng ihi

Masyadong mahusay na eliminated sa pamamagitan ng masahe at pagpapadulas ng mauhog membranes. Maaari ka ring gumamit ng iba't ibang mga gamot at balms para sa oral administration, na naglalayong alisin ang proseso ng nagpapasiklab.

• Dysuric syndrome

Ang ipinataw ay isa sa mga sintomas ng patolohiya ng bato, na sinamahan ng isang paglabag sa pag-ihi. Ang ihi ay alinman excreted sa mas maliit na halaga, o hindi excreted sa lahat. Sa kasong ito, ang ihi ay hindi nagpapasok sa ureter mula sa mga bato, o hindi inalis mula sa pantog. Nangangailangan ng kagyat na paggamot, pangunahin sa isang ospital.

• Glomerulonephritis

Ito ay isang patolohiya na kung saan ang pagsipsip o pagsasala ng mga bato ay may kapansanan. Ang isang mahalagang kondisyon ay paggamot sa droga, at mahigpit na pagsunod sa diyeta. Mahalaga na sumunod sa pahinga ng kama. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital, dahil sa bahay, ang paggamot ay hindi epektibo.

• Pyelonephritis

Ito ay isang sugat sa tisyu ng bato, na sinamahan ng pamamaga at pag-unlad ng impeksiyon. Ang therapy ay batay sa paggamit ng antibyotiko therapy. Well-proven na gamot tulad ng amoxiclav, ciprofloxacin. Ilapat ang uroseptics, fluoroquinolones. Ang paggamot ay halos kumplikado. Ang mga physiotherapeutic procedure, phytotherapy, homeopathy, alternatibong mga recipe ay ginagamit. Ngunit ang lahat ng paggamot ay dapat na nasa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor.

• Talamak na Pagkabigo ng Bato

Ito ay isang pathological na proseso kung saan ang normal na paggana ng tisiyu sa bato ay disrupted. Ang pag-andar ng pagpapanatili ng homeostasis ng panloob na kapaligiran ay nasisira. Ito ay isang resulta ng iba't ibang sakit, kabilang ang mga sakit ng puso, mga baga. Ang sakit ay sinamahan ng pagkamatay ng mga nephrons at bato stroma, na kung saan hindi maaaring hindi humahantong sa isang paglabag sa pagganap na aktibidad ng bato. Ito ang huling yugto, na nagtatapos sa anumang sakit sa bato, kung hindi ginagamot. Ngayon, alam ng agham na higit sa 90 sakit, ang huling yugto ng kung saan ay CRF. Ang tagal ng yugtong ito ay maaaring magkakaiba, at depende sa kung anong sakit na ito ay pinukaw. Kadalasan ay nagtatapos sa isang nakamamatay na kinalabasan.

• Malalang sakit sa bato

Ito ay isang matinding necrotic na proseso, na sinamahan ng pagkamatay ng mga nephrons. Ang sanhi ay maaaring maging anumang sakit sa bato na umuunlad o hindi ginagamot. Ito ay isang irreversible na proseso sa mga bato, at pagkatapos ay hindi na posible ang pagbabagong-buhay. Sa morpolohiya na pag-aaral, mayroong isang paglaganap ng nag-uugnay na tissue, na pagkatapos ay pumapalit sa tisyu ng bato. Alinsunod dito, ang mga bato ay tumigil upang maisagawa ang kanilang mga function.

Ang klinikal na larawan ay masyadong mabigat. Ang sakit ay sinamahan ng matinding pamamaga ng mga paa, mukha. Pag-unlad ng kalamnan kahinaan, demineralization ng mga buto nangyayari, na hahantong sa pag-unlad ng osteoporosis. Mabilis na bumubuo ng pleurisy, na sinamahan ng baga edema, sakit sa dibdib. Ang isa sa pinakamahirap na yugto ay ang hitsura ng wet wheezing sa mga baga, mga noises sa puso, na nagtatapos sa pericarditis.

Pagkatapos umuunlad ang uhaw. Nilalabag ang balanse ng acid-base, ang dehydration ay nangyayari. Ang dugo at ihi sinusunod mataas na antas ng creatinine, nadagdagan mga antas ng tira-tirang nilalaman nitrogen, yurya. Ang lahat ng ito ay nagiging sanhi ng malubhang kalasingan, hyperkalemia. Sa huling yugto ng maramihang organ pinsala na nangyayari kabiguan ng lahat ng mga katawan, may Kussmaul paghinga, bumuo ng dumudugo sa tiyan, bituka, at pagkatapos ay doon ay pagpalya ng puso, at nagtatapos sa kamatayan.

• Edema Syndrome

Ito ay isa sa mga anyo ng pinsala sa bato, kung saan ang mga bato ay hindi makayanan ang pag-load. Ang tampok na katangian ay ang pag-unlad ng edema, na nagsisimula sa mukha, pagkatapos ay kumalat sa buong katawan. Ang huling yugto ay edema ng mga paa.

[57], [58], [59], [60], [61], [62],

Pag-iwas

Ang kakanyahan ng pag-iwas ay nabawasan upang maalis ang mga sanhi na maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sakit ng mga bato, ihi lagay. Para sa mga ito, laging kinakailangan upang lubos na pagalingin ang malalang sakit sa bato, sanitize ang foci ng impeksiyon, alisin ang mga impeksiyon sa ihi, maiwasan ang dysbiosis. Kinakailangan din na alisin ang mga bends, pinsala at labis na pagpapalabas ng ureter, upang kontrolin ang urodnamics, upang gawing normal ang estado ng immune system.

Ang napapanahong pagsusuri ay mahalaga rin. Upang gawin ito, kinakailangan upang maging isang patakaran na huwag ipagpaliban ang pagbisita sa doktor, ngunit upang humingi ng tulong kaagad kapag nangyari ang mga unang palatandaan ng sakit. Mahalaga at medikal na eksaminasyon. Hindi ka maaaring mag-overcool. Kinakailangan upang maiwasan ang mga nakakahawang sakit, bawasan ang kaligtasan sa sakit, pagkalason. Mahalaga rin na kumain ng maayos, sapat na inumin.

[63], [64], [65], [66], [67], [68]

Pagtataya

Kung kukuha ka ng mga kinakailangang hakbang sa oras upang sumailalim sa isang buong kurso ng paggamot, pagkatapos ay sundin ang lahat ng mga rekomendasyon, ang ihi sindrom ay maaaring mawala. Pagkatapos ng paggagamot sa ospital, ang pasyente ay ililipat sa isang account ng dispensary. Mahalaga na sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas, upang magamot sa isang napapanahong paraan, upang obserbahan ang diyeta. Pagkatapos ay sa tungkol sa 2 taon maaari silang ilipat sa isang grupo ng mga malusog na tao. Kung walang paggamot at pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor, ang kondisyon ay kadalasang lumalala. Maaaring umunlad ang sakit hanggang sa pag-unlad ng kabiguan ng bato, at maging ang kamatayan.

[69], [70], [71], [72], [73], [74],

Ang hukbo

Ang desisyon ay ginawa ng komisyon. Ang lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng proseso ng pathological, ang yugto ng sakit, kung gaano katagal lumitaw ang ihi sindrom. Kung walang paglabag sa kakayahang magtrabaho, walang mga istruktura disorder ng bato, ang binata ay maaaring admitido sa hukbo. Sa isang average at isang mahirap na yugto, bilang isang panuntunan, hindi sila makilahok sa hukbo.

[75], [76], [77]