Viread

Ang "Viread" (tenofovir disoproxil fumarate) ay isang gamot na ginagamit upang gamutin ang impeksyon sa virus ng immunodeficiency ng tao (HIV). Ito ay kabilang sa klase ng mga gamot na antiviral at isang reverse transcriptase inhibitor na gumagana sa pamamagitan ng pag-inhibit ng viral na RNA na nakasalalay sa DNA polymerase, na pumipigil sa pagtitiklop ng HIV.

Ginagamit ang Viread kasama ang iba pang mga gamot na antiretroviral upang gamutin ang impeksyon sa HIV sa mga matatanda at bata. Maaari itong magamit bilang pangunahing sangkap ng isang antiretroviral therapy (ART) regimen o kasabay ng iba pang mga gamot, tulad ng protease o integrase inhibitors, upang makamit ang pinakamainam na kontrol ng pag-load ng virus at mapanatili ang immune function.

Ang Viread ay maaari ring magamit para sa mga layuning prophylactic, tulad ng pagpigil sa impeksyon sa HIV sa mga tao na may mataas na peligro ng impeksyon, tulad ng mga sekswal o iniksyon na nakalantad, o sa mga nakalantad na pasyente, tulad ng mga manggagawa sa pangangalaga sa kalusugan.

Mahalagang tandaan na ang paggamit ng viread ay dapat na pinangangasiwaan ng isang doktor, at ang dosis ay maaaring mag-iba depende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente at yugto ng impeksyon sa HIV. Tulad ng anumang gamot, ang Viread ay maaaring maging sanhi ng mga side effects at mahalaga na iulat ang mga ito sa iyong doktor sa isang napapanahong paraan.

Mga pahiwatig Viread

Ginagamit ang Viread upang gamutin ang impeksyon sa virus ng immunodeficiency ng tao (HIV). Ang mga indikasyon para sa paggamit ng viread ay kasama ang:

1. Paggamot ng impeksyon sa HIV sa mga may sapat na gulang: ang viread ay ginagamit bilang bahagi ng kumbinasyon antiretroviral therapy (ART) upang mabawasan ang pag-load ng virus at mapanatili ang immune function sa mga pasyente ng may sapat na gulang na may impeksyon sa HIV.
2. Paggamot ng impeksyon sa HIV sa mga bata: ang gamot ay maaaring magamit sa paggamot ng impeksyon sa HIV sa mga bata, kasabay ng iba pang antiretroviral na gamot, depende sa edad at katangian ng pasyente.
3. Pag-iwas sa impeksyon sa HIV: Ang Viread ay maaaring magamit bilang isang panukalang pang-iwas upang maiwasan ang impeksyon sa HIV sa mga taong may mataas na peligro ng impeksyon, tulad ng mga taong nag-iniksyon ng mga gamot, manggagawa sa sex, o mga kasosyo ng mga taong positibo sa HIV.
4. Post-Exposure Prophylaxis: Ang paggamit ng viread ay maaaring isaalang-alang para sa mga indibidwal na nasa panganib para sa posibleng impeksyon sa post-exposure HIV (hal., Mga manggagawa sa pangangalaga sa kalusugan pagkatapos ng hindi sinasadyang pagkakalantad sa kontaminadong materyal).
5. Pag-iwas sa vertical na paghahatid ng HIV: Sa mga buntis na kababaihan na may HIV, maaaring magamit ang Viread sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso upang mabawasan ang panganib ng vertical na paghahatid sa fetus.
6. Paggamot ng talamak na hepatitis B: Ang Viread ay maaari ring magamit upang gamutin ang talamak na hepatitis b sa mga matatanda at bata.

Ang Viread ay dapat gamitin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor at ayon sa mga rekomendasyon para sa tiyak na sitwasyon at yugto ng impeksyon sa HIV.

Pharmacodynamics

Ang mekanismo ng pagkilos nito ay batay sa pagsugpo ng pagtitiklop ng immunodeficiency virus (HIV) sa katawan. Narito kung paano ito gumagana:

1. Ang pag-iwas sa pagtitiklop ng virus: tenofovir, ang aktibong sangkap ng viread, ay isang analog na nucleotide. Ito ay isinama sa viral DNA strand sa panahon ng reverse transcriptase na proseso, na kinakailangan upang maging viral RNA sa DNA. Bilang resulta ng pagsasama ng tenofovir, ang viral DNA ay hindi maaaring magpatuloy, na maiwasan ang karagdagang pagtitiklop ng virus.
2. Integrase Inhibition: Pinipigilan din ni Tenofovir ang aktibidad ng integrase, isang enzyme na responsable para sa pagsasama ng viral DNA sa host cell genome. Ang pagharang sa prosesong ito ay pinipigilan ang virus ng HIV mula sa pagsasama sa DNA ng host cell at sa gayon ay ginagawang mas mahirap para sa virus na magtiklop.
3. Ang pagsugpo sa pagtitiklop ng viral: Ang epekto ng tenofovir sa reverse transcriptase at integrase ay upang mabawasan ang pag-load ng viral sa katawan. Makakatulong ito upang makontrol ang impeksyon sa HIV at mapanatili o ibalik ang pagpapaandar ng immune system ng pasyente.

Sa pangkalahatan, ang Viread ay isang mahalagang sangkap sa paggamot ng impeksyon sa HIV dahil sa kakayahang pigilan ang pagtitiklop ng viral at mabagal ang pag-unlad ng sakit.

Pharmacokinetics

Narito ang mga pangunahing aspeto ng mga pharmacokinetics ng Viread:

1. Pagsipsip: Pagkatapos ng oral administration ng viread, ang aktibong sangkap na tenofovir disoproxil ay nasisipsip mula sa gastrointestinal tract. Sumailalim ito sa proseso ng hydrolysis sa tenofovir, na kung saan ay ang aktibong anyo ng gamot.
2. Pamamahagi: Ang Tenofovir ay may malaking dami ng pamamahagi, na nangangahulugang malawak na ipinamamahagi sa mga tisyu ng katawan. Maaari itong tumagos sa hadlang ng dugo-utak at ang hadlang sa placental, na umaabot sa mga konsentrasyon sa gitnang sistema ng nerbiyos at fetus sa kaso ng pagbubuntis.
3. Metabolismo: Ang Tenofovir disoproxil ay sumasailalim sa hydrolysis sa mga tisyu at atay sa tenofovir. Ang Tenofovir ay pangunahing na-metabolize sa mga hindi aktibong metabolite, na nagreresulta sa mababang sistematikong metabolismo.
4. Excretion: Ang pangwakas na excretion ng tenofovir ay higit sa lahat sa pamamagitan ng mga bato. Humigit-kumulang na 80% hanggang 85% ng dosis ay pinalabas na hindi nagbabago sa ihi, na ginagawang angkop para sa mga pasyente na may kapansanan na hepatic function.
5. Half-Life: Ang kalahating buhay ng tenofovir mula sa plasma ng dugo ay humigit-kumulang na 17 oras.
6. Dosekinetics: Ang dosekinetics ng tenofovir ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang linear na pag-uugali sa saklaw ng dosis na 75 mg hanggang 600 mg.

7. Pagkakalantad sa pagdidiyeta: Ang pangangasiwa ng Viread na may pagkain ay hindi makabuluhang nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng tenofovir.

Isinasaalang-alang ang mga tampok na pharmacokinetic ng Viread ay nagbibigay-daan sa iyo upang sapat na ayusin ang dosis at iskedyul ng gamot upang makamit ang pinakamainam na therapeutic efficacy na may kaunting panganib ng mga epekto.

Gamitin Viread sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng viread sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring inirerekomenda sa mga sumusunod na kaso:

1. Paggamot impeksyon sa HIV sa mga buntis na kababaihan: Kung ang isang babae ay buntis at nahawahan ng immunodeficiency virus (HIV), ang paggamit ng antiretroviral therapy (ART), kabilang ang Viread, ay maaaring inireseta upang mabawasan ang panganib ng vertical na paghahatid ng HIV mula sa ina hanggang sa fetus.
2. /

Ang paggamit ng viread sa panahon ng pagbubuntis ay dapat isagawa lamang sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor. Dapat niyang masuri ang mga pakinabang ng gamot para sa ina at ang mga panganib sa fetus. Mahalaga rin na isaalang-alang ang iba pang mga kadahilanan tulad ng yugto ng impeksyon sa HIV, pag-load ng viral, kondisyon ng pangsanggol at iba pang mga comorbidities.

Contraindications

Sa kabila ng pagiging epektibo ng gamot, ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng mga kontraindikasyon sa paggamit nito. Narito ang ilan sa kanila:

1. Kilalang reaksiyong alerdyi: Ang mga taong may kilalang tao sa tenofovir o iba pang mga sangkap ng gamot ay dapat iwasan ang paggamit nito.
2. Malubhang pinsala sa bato: Ang paggamit ng viread ay maaaring makapinsala sa pag-andar ng bato, samakatuwid ang paggamit nito ay maaaring hindi kanais-nais sa mga taong may malubhang sakit sa bato o kapansanan sa pag-andar ng bato.
3. Pagbubuntis: Ang paggamit ng viread sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring kontraindikado, lalo na sa unang trimester, dahil sa mga potensyal na epekto sa fetus.
4. Breastfeeding: Ang Viread ay maaaring ma-excreted sa gatas ng suso, samakatuwid ang paggamit nito sa panahon ng pagpapasuso ay maaaring hindi kanais-nais.
5. Panahon ng Pediatric: Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng Viread sa mga bata na mas bata kaysa sa isang tiyak na edad (karaniwang sa ilalim ng 12 taong gulang) ay maaaring hindi maunawaan, kaya ang paggamit nito ay maaaring mangailangan ng espesyal na pansin at pagsusuri.
6. Malubhang kapansanan sa hepatic: Sa pagkakaroon ng malubhang kapansanan sa hepatic, ang paggamit ng viread ay maaaring kontraindikado dahil sa posibilidad ng mga nakakalason na reaksyon at pagkasira ng atay.

Mga side effect Viread

Ang Viread ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga epekto sa mga pasyente. Narito ang ilan sa mga pinaka-karaniwang epekto:

1. Nadagdagan ang aktibidad ng enzyme ng atay: Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng isang pagtaas sa alanine aminotransferase (ALT) at mga antas ng aspartate aminotransferase (AST) pagkatapos simulan ang Viread, na maaaring magpahiwatig ng mga potensyal na pinsala sa atay.
2. Pagtatae: Ang pagtatae ay maaaring isa sa mga pinaka-karaniwang epekto ng viread.
3. Sakit ng ulo: Ang sakit ng ulo o migraine ay maaaring mangyari sa ilang mga pasyente.
4. Pagkabalisa o hindi pagkakatulog: Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pagkabalisa o hindi pagkakatulog habang kumukuha ng gamot.
5. Mga Pagbabago ng Dugo: Ang mga pagbabago sa bilang ng dugo tulad ng nabawasan na mga puting selula ng dugo (leukopenia), bilang ng platelet (thrombocytopenia), o mga antas ng hemoglobin (anemia) ay maaaring mangyari.
6. Osteopenia: Ang matagal na paggamit ng viread ay maaaring nauugnay sa isang pagtaas ng panganib ng osteopenia, na maaaring humantong sa pagtaas ng pagkasira ng buto.
7. Mga antas ng Elevateduric Acid: Ang ilang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng nakataas na antas ng uric acid sa dugo, na maaaring humantong sa osteoarthritis o gout.
8. Rash o mga reaksyon ng balat: Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng isang pantal o iba pang mga reaksyon ng balat tulad ng pangangati o pamumula.
9. Hypersensitivityto sikat ng araw: Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng hypersensitivity sa sikat ng araw o photosensitivity.
10. Mga Suliranin sa Kidney: Sa ilang mga pasyente, ang Viread ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa pag-andar ng bato, tulad ng pagtaas ng mga antas ng creatinine ng dugo o pagkabigo sa bato.

Labis na labis na dosis

Ang isang labis na dosis ng viread ay maaaring humantong sa iba't ibang mga malubhang komplikasyon at mga epekto. Dahil may limitadong impormasyon tungkol sa mga tiyak na sintomas at bunga ng labis na dosis ng viread, mahalaga na maghanap kaagad ng medikal na atensyon kung ang isang labis na dosis ay pinaghihinalaang o kung hindi kasiya-siyang mga sintomas ang maganap pagkatapos gamitin ang gamot.

Ang mga sintomas ng labis na dosis ay maaaring kabilang ang:

1. Nadagdagan ang mga epekto: paglala ng mayroon nang mga epekto tulad ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, sakit ng ulo, arthralgia, atbp.
2. Ang pagtaas ng peligro ng mga nakakalason na epekto sa mga bato at mga buto: Kahilingan na bumuo ng talamak na pagkabigo sa bato, osteoporosis at iba pang mga komplikasyon na may kaugnayan sa bato at buto.
3. Mga Karamdaman sa Liver: Maaaring mangyari ang Hepatotoxicity at pinsala sa atay.
4. Mga sintomas ng neurological: Ang pagkahilo, mga seizure, karamdaman ng kamalayan at iba pang mga sintomas ng neurological ay maaaring mangyari.
5. Ang iba pang mga sistematikong pagpapakita: Ang iba't ibang mga sistematikong pagpapakita ng labis na dosis ay posible, kabilang ang hypercalcemia, hypophosphatemia at iba pa.

Ang paggamot ng labis na dosis ng viread ay dapat na nagpapakilala at naglalayong mapawi ang mga sintomas, pinapanatili ang mga pag-andar ng mga organo at mga sistema ng katawan, at pag-alis ng labis na gamot mula sa katawan. Mahalagang maghanap ng medikal na atensyon sa lalong madaling panahon kung ang isang labis na dosis ng viread ay pinaghihinalaang o kung may anumang hindi kasiya-siyang sintomas na maganap pagkatapos kumuha ng gamot.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang drug viread ay maaaring makipag-ugnay sa iba pang mga produktong panggamot, na maaaring mabago ang kanilang pagiging epektibo, kaligtasan o maging sanhi ng hindi kanais-nais na mga epekto. Ang ilan sa mga kilalang pakikipag-ugnay ay nakalista sa ibaba:

1. Ang mga gamot na na-metabolize sa pamamagitan ng cytochrome P450 enzymes: Maaaring makaapekto ang Viread sa metabolismo ng iba pang mga gamot na na-metabolize sa pamamagitan ng cytochrome P450 enzymes, tulad ng cyclosporine, tacrolimus, antiarrhythmic na gamot (e.g. amidarone) at ilang mga antibiotics (e.g. clarithromycin). Maaaring humantong ito sa mga pagbabago sa kanilang konsentrasyon sa dugo at nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis.
2. Mga Gamot na Pagtatago ng Tubular na Pagtatago: Ang mga gamot tulad ng neifedipine o radiocontrol agents ay maaaring makaapekto sa tubular na pagtatago sa mga bato, na maaaring dagdagan ang konsentrasyon ng dugo ng tenofovir.
3. Ang mga gamot na nag-aalis ng bato ng pag-aalis: Ang mga gamot na nakakaapekto sa pag-andar ng bato o pag-aalis ay maaaring dagdagan ang panganib ng hindi kanais-nais na mga epekto ng viread. Kasama dito ang ilang mga nonsteroidal anti-namumula na gamot (NSAID), antibiotics, at diuretics.
4. Ang mga gamot na nagdudulot ng hyperkalemia: ang ilang mga gamot, tulad ng angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEIs) o androgens, ay maaaring dagdagan ang mga antas ng potassium ng dugo, na maaaring dagdagan ang hyperkalemia na dulot ng viread.
5. Ang metabolismo ng buto ng gamot na gamot: Ang mga gamot na nakakaapekto sa metabolismo ng buto, tulad ng calcium o bitamina D, ay maaaring makipag-ugnay sa viread, na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa density ng buto o komposisyon ng buto.