Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Araw ng pag-aantok: Mayroon bang anumang kadahilanan para sa pag-aalala?
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Kung ang isang tao ay chronically sapat na tulog, iyon ay, ang tagal ng tulog gabi mas mababa sa pitong oras sa isang gabi, at ito ay tumatagal sa araw-araw para sa isang buwan o higit pa, araw antok - isang lohikal na kinahinatnan ng paglabag ng mga physiological pamantayan ng night natitirang bahagi ng central nervous system at ang buong organismo.
Ngunit madalas na mahirap mapagtagumpayan ang pagnanais na matulog sa araw, lalo na pagkatapos ng tanghali, ay nangyayari sa mga natutulog sa gabi ng sapat. Ano ang dahilan para dito?
Mga sanhi ng pag-aantok sa araw
Kaya, ang pinakasimpleng kadahilanan para sa pag-aantok sa araw ay isang patuloy na kawalan ng tulog, at maliwanag na walang mga tanong dito. Bagaman, ayon sa pagkakakilanlan, ang tinutukoy na indibidwal na pangangailangan para sa pagtulog ay maaaring hindi magkatugma sa karaniwang mga pamantayan at mas mababa sa o higit sa pito hanggang walong oras. Bilang isang patakaran, ito ay dahil sa pagtitiyak ng anabolismo - kapag para sa biochemical na proseso ng pagbubuo ng mga sangkap na nagaganap sa gabi at pagpapanumbalik ng kaligtasan sa sakit (dahil sa produksyon ng mga T-lymphocytes) ng kaunting oras ay kinakailangan.
Ito rin ay maaaring isama ang circadian ritmo disorder pagtulog, hal isang shift ng kawalan ng tulog at matulog na panahon na may kaugnayan sa oras ng araw, halimbawa, shift trabaho, at din sa kaganapan ng isang bigla pagbabago ng time zone (jet lag syndrome).
Sa modernong somnology (isang larangan ng gamot na nagsasaliksik sa pisyolohiya at patolohiya ng pagtulog), ang mga sumusunod na sanhi ng pag-aantok sa araw ay isinasaalang-alang:
- hindi pagkakatulog (insomnya), ang pag-unlad na maaaring dahil sa mga neurotic na estado, pagkapagod, mga sakit sa isip, atbp.
- Patolohiya ng utak (mga bukol, hematomas, cysts, hydrocephalus) at craniocerebral trauma;
- Sleep apnea syndrome (pinahina ang paggagamot sa pagtulog sa estado ng pagtulog ng isang makina o psychogenic na kalikasan);
- hypersomnia (psychophysiological, narcoleptic, iatrogenic, idiopathic);
- matagal na nakatago na pagtulo depression;
- Endocrine diseases (uri ng diabetes mellitus II, hypothyroidism);
- kakulangan ng iron sa dugo ( iron deficiency anemia ).
Araw antok - isang mapanganib na sintomas ng apnea ( "down at namatay") matulog, sa panahon na kung saan doon ay isang maikling (15-25 seconds), biglaang paghinga aresto sanhi ng pagwawakas ng pag-ikli ng paghinga kalamnan. Kasabay nito humahadlang sa normal na pagtulog pattern: tao o wake up o matulog ito ay nagiging mababaw. At kapag matulog apnea ay sanhi ng kitid ng panghimpapawid na daan lumen sa isang panaginip, ang diagnosis tunog tulad ng nakahahadlang matulog apnea syndrome. Sa batayan na ito, ang ilang mga tao na may labis na katabaan malakas na pagkatapos ng apatnapung taon ang edad ay hindi maaaring kumuha ng malalim breaths at upang mapabilis ang rate ng paghinga, na nagbibigay dahilan upang mag-diagnose kanilang pathologies tulad ng baga may selula hypoventilation (ang tinatawag na Pickwick syndrome), na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mataas na araw antok.
Speaking of hypersomnia, eksperto magpahiwatig labis na tagal ng pagtulog sa gabi, pati na rin ang kakaibang bouts ng araw antok. Sa unang lugar, dito ay kinabibilangan ng narcolepsy (Gelineau sakit), kung saan minarkahan mapakali, tulog madalas na ang naantalang gabi at isang maikling bumabagsak sa isang estado ng pagtulog sa panahon ng araw - kung minsan sa pinaka-hindi inaasahang mga sitwasyon, tulad ng kapag naglalakbay. Sa mga naturang kaso, neurologists alamin cataplexy - pangmatagalang segundo kalamnan kahinaan (kakaiba pamamanhid) nang walang pagkawala ng malay. Development narcolepsy kaugnay sa genetically tinutukoy kakulangan ng neuropeptide orexin (hypocretin), na kung saan ay na-synthesize sa pamamagitan ng hypothalamus at nagbibigay ng excitatory nerve impulses.
Ang di-insulin na umaasa sa diabetes mellitus ay kasama sa listahan ng mga sanhi ng pagkakatulog ng araw dahil sa mga karamdaman sa pagkakaloob ng mga selula ng glucose sa katawan, bunga ng kawalan ng sensitivity sa insulin. Ito ay kilala rin na sa sakit na ito ang epiphysis (pineal gland ng intermediate brain) ay gumagawa ng mas mababa melatonin, isang neurohormone na nag-uugnay sa circadian rhythms ng katawan at na-synthesized lamang sa gabi. Kaya ang anumang mga pagbabago sa pag-unlad nito ay humantong sa mga karamdaman sa pagtulog sa anyo ng hindi pagkakatulog o pagtaas ng pagkakatulog sa panahon ng araw.
Sa katutubo o nakuha hypothyroidism (hindi sapat na thyroid hormones) - bilang karagdagan sa kahinaan, mabilis na pisikal na pagkapagod, pananakit ng ulo, pagkamalamig, pagkatuyo ng balat - ang tao rin ay naghihirap mula sa labis na araw antok. Halos magkatulad ang symptomatology na may anemia kakulangan sa bakal.
Sa wakas, ang pag-aantok ay maaaring epekto sa mga anti-edematous, antihypertensive, anti-asthmatic o steroid na gamot.
Paano makikitungo sa pagtulog ng araw?
Kabilang sa mga rekomendasyon, kung paano haharapin ang pag-aantok sa araw, sa una ay ang mga inumin na naglalaman ng caffeine. Caffeine ay may sira ang ulo-pampalakas-aari, na nag-aambag upang i-activate ang lahat ng mga function ng katawan, kabilang ang vascular tone synthesis at neurohormones. Ngunit ang mga doktor ay hindi sa walang kabuluhan binigyan ng babala tungkol sa mga panganib ng pag-abuso sa kape at malakas na tsaa (lalo na sa gabi), pati na labis na kapeina ay maaaring maging sanhi ng psychogenic pagpapakandili - paniniwala sa diyos, na kung saan ay sinamahan ng sakit sa ulo, nerbiyos, nadagdagan puso rate at, siyempre, hindi pagkakatulog. Kaya pagkatapos ng 16-17 na oras, ang pag-inom ng kape ay hindi kanais-nais.
Ang pag-eehersisyo ng umaga, isang mainit na shower (o hindi bababa sa paghuhugas sa baywang) at almusal ay tatlong balyena, kung saan nakatayo ang isang masasayang estado sa buong buong araw ng trabaho. Ang temperatura ng tubig ay maaaring unti-unting mabawasan sa + 28-30 ° C at gumawa ng mga contrasting na pamamaraan ng tubig.
Para sa almusal, kapaki-pakinabang ang kumain ng mga siryal, iyon ay, mga siryal, mga salad ng gulay na may pinakuluang karne o isda, pati na rin ang mga itlog at kubo na keso na may kulay-gatas.
Pag-iwas sa pag-aantok sa araw - ang tamang paghahanda para sa pagtulog ng isang gabi o kalinisan sa pagtulog. Ayon sa mga rekomendasyon ng mga espesyalista ng American National Sleep Foundation (NSF), kinakailangang sumunod sa mga malusog na gawi, katulad:
- upang tanggihan mula sa huli (pagkatapos ng 19 oras) na pagkain;
- subukan na pumunta sa kama at gisingin sa parehong oras (kahit na sa weekend);
- gabi-gabi kumuha ng isang nakapapawi shower (na may isang temperatura ng tubig ng hindi hihigit sa + 40 ° C).
- sa gabi hindi upang isama sa apartment masyadong maliwanag na ilaw at masyadong malakas na musika;
- Kapag natutulog na may pagtulog, dapat matulog ang pagtulog;
- araw-araw na ehersisyo;
- sa kuwarto ay dapat tahimik, sariwa at kumportable;
- ang mga tahimik na klase bago ang oras ng pagtulog ay hindi isama ang paggamit ng mga elektronikong aparato (halimbawa, isang laptop), dahil ang isang tiyak na uri ng liwanag na ibinubuga mula sa mga screen ng mga aparatong ito ay nagpapatibay sa utak.
Ito ay malinaw na ang forecast ng daytime sleepiness ay lubos na nakasalalay sa dahilan nito. Kaya, sa sindrom ng obstructive sleep apnea, ang tserebral hypoxia at ang kabiguan ng puso ay kadalasang nangyayari, hanggang sa cardiac ischemia. Kahit na ang anumang pag-aantok sa araw - anuman ang etiology - negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang kalagayan at pagganap ng isang tao.
Pag-diagnose ng pag-aantok sa araw
Ang pag-diagnose ng pag-aantok sa araw ay naglalayong malaman ang mga sanhi ng kondisyong ito. Minsan ang isang doktor ay naghihirap mula sa karaniwang pakikinig sa mga reklamo ng pasyente at tinutukoy ang kanyang pang-araw-araw na gawain at pamumuhay, pati na rin ang pagtatanong tungkol sa kanyang mga sakit, pinsala, stress at mga gamot na ginamit.
Gayunpaman, para sa diagnosis ng ito ay hindi sapat, at pagkatapos ay isang neurologist o isang pagtulog hold espesyal na pagsubok upang matukoy ang pinakamainam na tagal ng gabi ng pagtulog, na kung saan ay nagbibigay ng mga pasyente ng isang pakiramdam ng kaligayahan pagkatapos nakakagising.
Sa karagdagan, dala ang pag-aaral sa labas key neurophysiological mga parameter ng pagtulog gamit polysomnography, at ang mga katangian ng ang paggana ng ilang mga istraktura ng utak ay nilinaw sa panahon ng EEG (electroencephalography).
Bilang na araw antok madalas ay nagsasangkot ng matulog apnea, maaaring ito ay naaangkop sa paghinga o cardiorespiratory pagsubaybay (pag-aaral ritmo ng paghinga sa panahon ng gabi pagtulog), pati na rin matukoy ang antas ng oxygen sa dugo sa pamamagitan ng pulso oximetry.
Of course, na sa harapan ng mga sakit ng anumang bahagi ng katawan at mga sistema sa unang lugar, Endocrine, na maaaring kasangkot sa araw antok, kailangan mong sumailalim sa isang buong pagsusuri ng mga espesyalista sa larangan na ito, kabilang ang mga pagsusuri ng dugo at ihi pagsusulit.