Pain pagkatapos kumain sa kanang itaas na kuwadrante

Sa kanang itaas na kuwadrante, ibig sabihin, sa ilalim ng dalawang mas mababang mga buto-buto sa kanang bahagi ng tiyan na lugar nadcherevnoy ay gallbladder, bahagi ng atay at duodenum, at isang maliit na mas malalim - lapay (isang bahagi, na tinatawag na buntot).

Gayundin, ang itaas na bahagi ng kanang bato, bahagi ng maliit na bituka at ang hepatic flexure ng colon, na bahagi ng malaking bituka, ay inaasahang papunta sa tamang subcostal area.

Basahin din ang:

• Sakit sa kanang hypochondrium
• Pain pagkatapos kumain

Kaya ang sakit pagkatapos kumain sa kanang itaas na kuwadrante ay maaaring sanhi ng mga proseso ng pathological kung saan ang alinman sa mga organo na matatagpuan dito ay kasangkot.

Mga sanhi ng sakit pagkatapos kumain sa kanang hypochondrium

Tulad ng nabanggit gastroenterologist, ang pangunahing sanhi ng sakit pagkatapos kumain sa kanang itaas na kuwadrante mga sakit tulad ng cholecystitis, cholelithiasis, dyskinesia ng gallbladder o apdo ducts. Kadalasan, ang sakit na nauugnay sa mga sakit na ito, ay sinamahan ng iba pang mga sintomas, lalo na, pagduduwal at pagsusuka.

Bilang karagdagan, sakit pagkatapos kumain sa kanang itaas na kuwadrante ay maaaring ang resulta ng o ukol sa sikmura ulser o dyudinel ulser, pamamaga ng atay parenchyma (HCV), at mataba atay. At bawat isa sa mga kondisyong ito ay may sariling katangian.

[1], [2],

Sakit pagkatapos kumain sa kanang itaas na kuwadrante na may cholecystitis

Kadalasan, ang sakit sa kanang itaas na kuwadrante pagkatapos kumain ay isang tanda ng cholecystitis - isang talamak o talamak na nagpapaalab na sakit na nakakaapekto sa mga pader ng gallbladder.

Ang tipikal na klinikal na larawan ng talamak cholecystitis (calculous o nekalkuleznogo, ibig sabihin, na may o walang gallstones) - cramping matalim sakit sa kanang itaas na kuwadrante pagkatapos pagkain. Sa kasong ito, ang sakit ay nagmumula sa lugar ng tamang balakang, balikat at baywang. Bilang karagdagan sa sakit ng isang tao, pagduduwal at pagsusuka ay abnormal, ang isang paglabag sa ritmo sa puso ay maaaring sundin. Ang pag-atake ng sakit ay maaaring maging napakalakas na maaaring humantong sa pagkawala ng kamalayan.

Eksperto ipaliwanag ang mga sintomas pagkatapos kumain sakit sa kanang itaas na kuwadrante ng gall bladder spasms. Spasms lumabas dahil sa ilang kadahilanan: dahil sa pagbara (abala) apdo maliit na tubo bato tamang pantog pader o pamamaga availability sa kanyang cavity pagkakapilat, at din dahil sa functional likot disorder (dyskinesias) leeg ng gallbladder, cystic na dumadaloy patungo sa apdo maliit na tubo.

Kung acute catarrhal cholecystitis (pamamaga ng mga apektadong lamang sa itaas na layer ng gallbladder mucosa) at hindi kaugnay sa gallstones, at pagkatapos ay may mga pagkain at gumaganap sa lahat ng mga medikal na appointment sa isang ilang linggo sa lahat ng naging normal.

Ngunit kung talamak cholecystitis ay calculous, pagkatapos ng isang bato na natigil sa bituka duct ay maaaring humantong sa impeksyon ng gallbladder wall sa pagbuo ng nana. Ito phlegmous talamak cholecystitis, kung saan ang mga pasyente magreklamo ng mapurol sakit sa kanang itaas na kuwadrante pagkatapos kumain, panginginig at lagnat, minsan may yellowing at malubhang pangangati ng balat. Untreated malamang conversion flegmoznogo talamak purulent cholecystitis (na may temperatura ng hanggang sa + 39 ° C, kahinaan at mga palatandaan ng pagkalasing) at kahit nakakaganggrena cholecystitis. Sa ganitong uri ng sakit, nekrosis (nekrosis) ay nangyayari sa mga dingding ng gallbladder, at ang sakit ay hindi na nadarama. Makalipas ang ilang araw, ang gallbladder ay maaaring masira lamang, na humahantong sa peritonitis.

Sa talamak na cholecystitis, ang mga pasyente ay may sakit sa kanang itaas na kuwadrado pagkatapos kumain, na hindi kasing matinding tulad ng talamak na anyo ng sakit. Bilang karagdagan, ang pagduduwal at pagsusuka ay bihirang. Ang pangunahing sanhi ng talamak na pamamaga ng gallbladder - lahat ng parehong mga bato, ngunit pukawin ang isang atake ng labis na at madalas na pagkonsumo ng mataba, maanghang at pritong pagkain at alkohol. Inirerekomenda ng mga doktor na sundin ang isang pagkain at sa panahon ng pag-atake ng sakit tumagal ng gamot upang mapawi ang spasms. At kailanman upang mapupuksa ang talamak na calculus cholecystitis posible lamang sa tulong ng kirurhiko interbensyon - pag-alis ng gallbladder.

Kabilang sa mga sanhi ng talamak nekalkuleznogo cholecystitis, kung saan ang isang tao ay nababahala tungkol sa sakit pagkatapos kumain sa kanang itaas na kuwadrante, pati na rin pagduduwal, belching mapait o mapait na lasa sa bibig ay kinabibilangan ng mga kadahilanan tulad ng opportunistic bacteria at mikrobyo (Escherichia coli, streptococci, staphylococci) pathogenic bacteria, iba't-ibang mga virus, bituka infestation (roundworm, lamblia).

Dapat ito ay nabanggit na sa contact na may bakterya at mga parasito (sa pamamagitan ng dugo o lymph) sa apdo ducts arises kanilang pamamaga - cholangitis, kung saan ang sakit sa kanang subcostal lugar ay kahawig ng hepatic apad, balat yellowing at ay scratched, ang dila ay pinahiran, ang temperatura ng katawan ay itinaas, at sa pamamagitan ng pag-imbestiga kapansin-pansin pinalaki ang atay. Cholangitis Kung untreated, ng apdo ducts ng nagpapasiklab proseso ay umaabot sa katabing atay ganyang bagay upang bumuo ng abscesses. Ospital pasyente na may pinaghihinalaang cholangitis - kagyat na dahil ang lahat ay maaaring magresulta sa pag-abala ng extrahepatic ng apdo lagay (pangalawang apdo sirosis), bato at hepatic insufficiency, o sepsis.

Sakit pagkatapos kumain sa kanang hypochondrium na may cholelithiasis at dyskinesia ng gallbladder

Ang edukasyon sa mga bato ng pantog ng apdo ay ang resulta ng pagtaas ng paggamit ng cholesterol sa apdo, ang mga pagbabago sa komposisyon nito at pagwawalang-kilos sa gallbladder at mga duct nito.

Ang klasikong mga palatandaan ng cholelithiasis (holetiaza) ay ang paglitaw sa bibig ng isang mapait na lasa, at masilakbo malubhang sakit sa kanang itaas na kuwadrante pagkatapos kumain doon sa isang maliit na mamaya, at ang karamihan ay pagkatapos kumain taba o alkohol. Ang isang pag-atake ng sakit - na may panginginig, pagsusuka at pangkalahatang kahinaan - ay maaaring tumagal ng ilang minuto, at ilang oras.

Aching matapos ang isang pagkain sa kanang itaas na kuwadrante ay maaaring mangyari sa functional disorder ng apdo sistema - ang pagpapahina ng pag-ikli ng (dyskinesia), gallbladder at apdo lagay. Ang pagkakaroon ng patolohiya na ito, bilang karagdagan sa sakit, ay nagpapahiwatig ng kapaitan sa bibig, isang pagbaba sa gana, isang palagiang pakiramdam ng pagkahapo at isang masamang kalagayan.

Pain pagkatapos kumain sa kanang hypochondrium na may mga ulser sa tiyan at duodenum

Ang duodenum (duodenum) ay bumubuo sa ulo ng pancreas at ang unang bahagi ng maliit na bituka. Sakit sintomas pagkatapos kumain sa kanang itaas na kuwadrante, pati na rin ng gabi ang sakit at sakit sa isang walang laman ang tiyan ay karaniwan para sa dyudinel ulser, o mas tiyak, ang itaas ng pinalawig na bahagi - bombilya (bulbus duodeni).

Kadalasan ang ulser ng duodenum ay sinundan ng pamamaga nito - duodenitis. Sa erosive form ng duodenitis, ang mauhog lamad ay unang nawasak, at pagkatapos ay isang ulser ay nabuo. Bukod sa pag-cut o aching sakit na nauugnay sa sakit na ito na minarkahan hindi pagkatunaw ng pagkain tulad ng belching, pagduduwal, pagsusuka, pakiramdam ng kapunuan sa epigastryum, utot, at autonomic sintomas tulad ng kahinaan at nadagdagan sweating. Sa mga reklamo ng malubhang (balikat) na sakit at pagkahilo, kailangan ang kagyat na medikal na atensyon, dahil ang mga ito ay mga palatandaan ng pagbubutas ng duodenal ulser.

Depende sa mga localization ng mga lesions sa sikmura ulser (na kung saan, tulad ng kabag, na sanhi ng bacterium Helicobacter pylori) sakit lilitaw sa ilang sandali matapos ang isang pagkain o isang kalahati o dalawang oras matapos ang isang pagkain, habang malalim na ulser sa tiyan na lugar antropiloroduodenalnoy - kahit na sa gabi. Gayunpaman, bilang emphasized sa pamamagitan Gastroenterologist clinicians, sakit sa panahon ng sakit sintomas ay hindi tiyak, ngunit nito pangunahing katangian (kapangyarihan, kadalasan, localization) ay depende sa maraming mga kadahilanan. Sa partikular, ang mga pasyente nakakaranas ng sakit pagkatapos kumain sa kanang itaas na kuwadrante higit sa lahat sa mga localization ng mga ulcers sa pyloric bahaging ito (seksyon output) ng tiyan.

Pain pagkatapos kumain sa kanang hypochondrium na may pamamaga ng pancreas

Ang pancreas ay ang pangalawang pinakamalaking digestive gland, at pancreatic juice ay isang aktibong kalahok sa panunaw ng pagkain. Nagiging sanhi ng pamamaga ng prosteyt (pancreatitis) ay itinuturing na mga bato, talamak cholecystitis, apdo sakit, pamamaga papilla sa pagitan ng pancreas at duodenum, alak, mataba at maanghang na pagkain, matagal na paggamit ng ilang mga gamot.

Ang sakit sa pancreatitis ay bigla at napakalakas - na may pagduduwal, pagsusuka (may apdo), lagnat, palpitations at mas mababang presyon ng dugo. Mga tampok at lokalisasyon ng sakit: pakiramdam ng pagtuon ng sakit na mataas sa hukay ng tiyan; Lumalawak na sakit sa kanang hypochondrium na may pang-aagaw ng kaliwang; Nilibutan nila ang mga pagdurugo na nagpapilit sa pasyente na yumuko sa "embryo magpose".

Qualified medikal na pagsusuri sa sitwasyong ito kinakailangan dahil ang sakit sintomas pagkatapos kumain sa kanang itaas na kuwadrante sa sakit na ito ay maaaring malito mga sintomas ng talamak pagkalason sa pagkain, butas-butas ulser, pati na rin ang isang labanan ng appendicitis o cholecystitis. Ang pangunahing tangi na katangian ng pancreatitis ay isang nadagdagan na nilalaman ng digestive enzyme amylase, na nakita sa suwero sa panahon ng isang pagsusuri ng biochemical dugo.

Sakit pagkatapos kumain sa kanang itaas na kuwadrante na may hepatitis

Ang hepatitis - pamamaga ng atay na may nekrosis ng mga lugar ng tisyu nito - ay sanhi ng maraming dahilan. Ang mga ito ay mga virus na hepatitis, at pag-abuso sa alkohol, at matagal na epekto sa gamot sa atay, pati na rin ang paglabag sa pag-agos ng apdo mula sa atay (cholestatic hepatitis).

Bilang karagdagan sa paghila sakit pagkatapos kumain sa kanang itaas na kuwadrante, ang listahan ng mga sintomas ng sakit ay kinabibilangan ng paninilaw ng balat ng balat at sclera, pruritus, pagduduwal, belching mapait, maputla feces at madilim ihi, pangkalahatang intoxication, lagnat at pagbaba sa kabuuang tono katawan.

Ang katangian ng talamak na hepatitis ay isang matagal na kawalan ng mga halatang sintomas. Ngunit sa kurso ng sakit, sila ay nahayag sa pamamagitan ng mga sakit ng isang paghila species sa kanan hypochondrium, isang pagtaas sa laki ng atay, buong hindi pagpaparaan sa mataba pagkain. Sa talamak na anyo ng hepatitis, ang isang unti-unti at hindi maaaring ibalik na kapalit ng atay na parenchymal tissue na binubuo ng mga hepatocytes na may fibrous connective tissue ay tumatagal ng lugar. Sa resulta, ito ay humantong sa sirosis ng atay.

Sakit pagkatapos kumain sa kanang hypochondrium na may mataba at dystrophy sa atay

Ang mataba hepatosis o toxic dystrophy ng atay ay isang malalang sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang talamak na mataba hepatosis ay ang hindi maiwasan na resulta ng alkoholismo o pagkalason ng ilang mga nakakalason na sangkap. Ang sakit na ito ay maaari ring bumuo ng isang endocrine kakulangan sa katawan ng protina at bitamina o sa isang hindi balanseng diyeta. Kasabay nito, ang mga abnormalidad sa pagbuo ng taba sa mga selula ng atay ay madalas na sinamahan ng patolohiya ng endocrine system, tulad ng diabetes mellitus at thyrotoxicosis.

Sa taba hepatosis, ang isang pathological pagkawala ng taba ay tumatagal ng lugar sa pamamagitan ng mga cell ng atay (hepatocytes), iyon ay, isang dystrophy na humahantong sa nekrosis ng hepatocytes. Sintomas ng sakit ay ang lahat ng karamdaman ng pagtunaw sistema, kahinaan at sakit ng ulo, pagkapagod (kahit na menor de edad na pisikal na pagsisikap), mapurol na masakit pagkatapos kumain sa tamang hypochondrium, atay pagpapalaki at lambing sa pag-imbestiga.

Kung hindi mo ibubukod ang epekto ng mga nakakapinsalang bagay at hindi magsisimula ng paggamot sa isang napapanahong paraan, ang dystrophy sa atay ay maaaring humantong sa talamak hepatitis at sirosis ng atay.

Pagsusuri ng sakit pagkatapos kumain sa tamang hypochondrium

Dahil ang sakit ay sintomas ng isang partikular na sakit, ang diagnosis ng sakit pagkatapos kumain sa kanang itaas na kuwadrante ay upang matukoy ang sakit na ito. Kapag gumagawa ng diagnosis, ang mga doktor ay batay sa isang anamnesis, ang klinikal na larawan ng sakit at ang mga resulta ng isang komprehensibong pagsusuri ng pasyente.

Kabilang sa sapilitang assay na kinakailangan para sa mga diagnostic ng iniharap na spectrum ng mga sakit ay ang clinical at biochemical blood test, pati na rin ang pagkakita ng presensya ng mga virus ng hepatitis, antas ng kolesterol at iba pang mahalagang mga parameter ng dugo.

Ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic test mga pathologies ay ultrasound (US), atay, gallbladder at apdo lagay, survey radyograpia ng tiyan lukab at bituka, radyograpia na may kaibahan media (na tumutulong upang makilala ang mga ulcers), nakalkula tomography ng tiyan at pancreas, gallbladder at atay.

Kaya, para sa diyagnosis ng talamak cholecystitis pinaka physicians gamitin ultrasound, cholecystography at cholangiography, na paganahin upang makilala ang mga bato at iba-iba calculous nekalkuleznogo mga form ng sakit at makita ang katayuan ng gallbladder pader, na ang kapal ay ang pangunahing criterion para sa pagtukoy ng tindi ng pamamaga.

Sa karagdagan, fluoroscopy at endoscopy ginanap sa lahat ng bahagi ng katawan na nauugnay sa apdo at apdo ruta, at itinalaga pagsusuri duodenum, lapay at atay gamit ultrasound o laparoscopy.

Kapag ang diagnosis ng bato sakit diagnosis ay hindi maaaring gawin lamang sa ang batayan ng pagsusuri ng dugo, kaya siguraduhin na X-ray at isang ultratunog eksaminasyon ng gallbladder at dyudinel intubation. Ang isang pangunahing endoscopic pamamaraan sa diagnosis ng sakit pagkatapos kumain sa kanang itaas na kuwadrante sa kabag at peptiko ulser sakit - fibrogastroscopy kung saan Gastroenterologist ay maaaring matukoy ang estado ng mauhog lamad at dalhin ito isang modelo para sa pag-aaral (biopsy).

[3]

Paggamot ng sakit pagkatapos kumain sa kanang hypochondrium

Ito ay malinaw na may tulad na isang malawak na listahan ng mga sanhi ng sakit pagkatapos kumain sa kanan itaas na kuwadrante, kahit na nagpapakilala paggamot ay hindi maaaring ang parehong para sa lahat. Paggamot ay nakasalalay sa mga sakit na nagiging sanhi ng sakit, at kumplikadong mga layunin ng paggamot ay upang puksain ang root mga dahilan ng sakit pagkatapos kumain sa kanang itaas na kuwadrante - ibinigay ang likas na katangian ng mga partikular na manipestasyon ng sakit, ang mga indibidwal na mga katangian ng bawat pasyente, ang kanyang kalagayan at mga kaugnay na pathologies.

Kaya ang paggamit ng spasmolytic analgesic medications ay ginagamit lamang upang mapawi ang sindak at sakit sindrom. At upang mapupuksa ang mga pasyente mula sa kanilang layunin, ang isang malawak na hanay ng mga makabagong gamot ay ginagamit, at ang kanilang pagpili at dosis ay isinasagawa nang isa-isa sa pamamagitan ng dumadalo na manggagamot.

Halimbawa, sa paggamot ng cholelithiasis - na may sukat ng bato na hindi hihigit sa 2 cm ang lapad - ang mga espesyal na gamot ay inireseta upang pangasiwaan ang kanilang paglusaw. Kung pagkatapos ng isang taon o isa at isang kalahating gallstones ay hindi nawawala, ang pag-alis ng kirurhiko ay maaaring inireseta (cholecystectomy).

Ang paggamot ng dyskinesia ng gallbladder at bile ducts ay isinasagawa sa tulong ng isang doktor na inireseta cholagogue at antispasmodic gamot, pati na rin ang isang espesyal na diyeta. Sa paggamot ng pancreatitis (pamamaga ng pancreas), mga antigong gamot, antispasmodika, paghahanda sa pagkilos ng cytostatic, at kagamitang medikal ay ginagamit. At ang malubhang terapiya ng hepatitis ay nangangahulugang ang malawakang paggamit ng mga pamamaraan ng detoxification, ang paggamit ng mga antiviral na gamot at hepatoprotectors - mga gamot na positibong nakakaimpluwensya sa atay na pag-andar.

Ang isang sapilitan at mahalagang bahagi ng komplikadong paggamot ng sakit pagkatapos kumain sa kanang itaas na kuwadrante ay diyeta! Inirerekomenda ng mga doktor na bawasan ang halaga at calorie na nilalaman ng pagkain at ganap na alisin mula sa diyeta na mataba, pinausukan, mainit at pinirito, upang tanggihan ang mga pampalasa, de-latang pagkain, alkohol at carbonated na inumin.

Pag-iwas sa sakit pagkatapos kumain sa kanang hypochondrium

Ang mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong pigilan ang sakit pagkatapos kumain sa kanang itaas na kuwadrante ay kasama ang:

• pagbabawas ng labis na timbang ng katawan,
• ang tamang diyeta (sa mga maliliit na bahagi 4-5 beses sa isang araw),
• mababa ang calorie diet,
• sapat na paggamit ng likido (1.5-2 liters bawat araw),
• araw-araw na ehersisyo sa umaga at pisikal na ehersisyo,
• pagtanggi ng mga inuming nakalalasing.

Sa larangan ng clinical nutrisyon eksperto advise sa mga sakit na sinamahan ng puson pagkatapos kumain sa kanang itaas na kuwadrante, gamitin ang mga produkto na makakatulong upang mabawasan ang mga antas ng kolesterol sa dugo at mapabuti ang pag-agos ng apdo: bakwit at obena siryal, bran, mga gulay, prutas, berries, tuyo bunga, gulay mga kuwadro (mais, oliba, mirasol), mga produkto ng asukal.