Talamak na cholecystitis

Nekalkulezny (acalculous) talamak cholecystitis - polietiologic talamak nagpapaalab sakit ng gallbladder, na sinamahan ng motor-gamot na pampalakas disorder (dyskinesias) Biliary at nagbabago ang mga katangian physico-kemikal at biochemical komposisyon ng apdo (diskholiey). Tagal ng sakit na higit sa 6 na buwan. Ang talamak na cholecystitis ay halos palaging bunga ng presensya ng mga gallstones.

Ang walang tono na chroniccystitis ay isang malaganap na sakit ng biliary tract, nangyayari na may dalas ng 6-7 mga kaso kada 1000 populasyon. Ang mga kababaihan ay nagdurusa mula sa talamak na walang buto cholecystitis 3-4 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki.

ICD code: calculous chroniccystitis

Ayon sa ICD, ang talamak na calculus cholecystitis ay kabilang sa klase ng sakit ng digestive tract organs, sa seksyon na "Sakit ng gallbladder, biliary tract at pancreas" (K80-K87).

[1]

Talamak na calculus cholecystitis

Ang talamak na calculus cholecystitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbubuo ng mga bato sa gallbladder, madalas na nakakaapekto sa kababaihan, lalo na sa mga sobra sa timbang.

Ang sanhi ng sakit na ito ay ang hindi pangkaraniwang bagay ng pagwawalang-kilos ng bile at mataas na nilalaman ng asin, na humahantong sa isang paglabag sa mga proseso ng metabolic. Ang mga hormonal na pagkagambala, kabilang ang mga proseso ng pagbubuntis na may kaugnayan sa pagbubuntis sa pancreas, sobra sa timbang, di-malusog na diyeta, biliary system disorder, ay maaaring makapagpukaw ng bile stasis at mataas na antas ng asin. Ang pagbuo ng mga bato ay humahantong sa pagkagambala sa paggana ng gallbladder at bile ducts at ang pagpapaunlad ng nagpapaalab na proseso, na kasunod na kumalat sa tiyan at duodenum. Sa pinakadulo simula ng sakit, ang mga bato sa gallbladder ay maliit ang sukat, ngunit habang lumalaki ang sakit, nagiging mas malaki ito at harangan ang mga ducts ng apdo. Sa phase ng exacerbation ng sakit, ang pasyente ay may hepatic colic, na ipinakita bilang isang matinding sakit syndrome sa itaas na tiyan at sa rehiyon ng kanang hypochondrium. Ang pag-atake ay maaaring tumagal mula sa ilang sandali hanggang sa ilang mga araw at sinamahan ng pagduduwal o pagsusuka, distension ng tiyan, isang pangkalahatang kalagayan ng kahinaan, at isang mapait na lasa sa bibig.

[2], [3], [4], [5], [6]

Talamak na walang bato cholecystitis

Ang talamak na walang bato cholecystitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa gallbladder. Nakakaapekto ito sa paggana ng sistema ng pagtunaw, na sinamahan ng sakit. Ito ay pinaniniwalaan na madalas na nakakaapekto ang sakit sa mga kababaihan. Ang dahilan para sa patolohiya na ito, ang ilang mga eksperto ay naniniwala sa epekto ng mga mikroorganismo. Ang pangunahing mga kadahilanan sa pag-unlad ng talamak, cholecystitis na walang mga bato ay pinsala sa mga pader ng gallbladder at ang pagbuo ng kasikipan dito, ang pagpapaunlad ng mga malalang impeksyon, at isang nabawasan na antas ng panlaban sa katawan. Ang pagkalansag ng bile ay nabuo sa patolohiya ng mga ducts ng bile, compression at baluktot ng biliary tract at gallbladder, na lumitaw bilang resulta ng pagbaba sa kanilang tono, endocrine disorder, at stress. Ang daloy ng apdo ay lumalala sa panahon ng pagbubuntis, na may di-wastong diyeta at pagkain, mababa ang aktibong pamumuhay. Ang batayan ng therapy ng sakit ay ang appointment ng therapeutic na pagkain alinsunod sa mga kadahilanan ng edad ng pasyente, pati na rin sa kanyang kasarian, timbang sa katawan at pisikal na aktibidad.

[7], [8], [9], [10]

Exacerbation of chroniccystitis

Ang pagmamalabis ng malalang cholecystitis ay may mga katulad na sintomas na may matinding cholecystitis. Kabilang sa mga clinical manifestations ang malubhang paroxysmal na sakit na nakapokus sa hypochondrium sa kanang bahagi. Maaari itong pahabain sa balikat at sa balakang o baluktot na lugar. Sa paglala ng sakit na madalas na pagsusuka ay nangyayari sa nilalaman ng apdo, ang kapaitan ay nadarama sa bibig. Kasabay nito, mayroong isang temperatura reaksyon ng katawan na may isang pagtaas sa tatlumpung-walong degrees, panginginig, nadagdagan rate ng puso. Sa ilang mga kaso, ang pag-unlad ng mga komplikasyon ay maaaring mangyari ng tachycardia. Kapag probing ang karapatan hypochondrium may sakit, pinalubha sa pamamagitan ng paglanghap. Sa isang banayad na kurso ng sakit, ang paglala ay hindi nangyayari nang higit sa isang beses sa isang taon, ang mga sintomas ay katamtaman, ang ganang kumain ay normal, at ang sakit ay maaaring tumataas kung mayroong abnormal na pagkain at ehersisyo. Sa katamtamang kalubhaan ng sakit, ang mga exacerbations ay naitala ng hindi bababa sa tatlong beses sa isang taon. Ang sakit ay pinagsama sa pagsusuka at lagnat at hindi maalis ang sarili nito. Sa isang malubhang sakit, ang mga exacerbations ay nangyayari halos bawat buwan, isa o dalawang beses, at ang paggana ng pancreas ay may kapansanan din.

[11], [12], [13]

Talamak cholecystitis at pancreatitis

Ang talamak na cholecystitis at pancreatitis ay kadalasang katulad sa mga sintomas, kaya ang isang kwalipikadong diagnosis ay kinakailangan para sa pagkita ng dalawang mga sakit. Ang pancreatitis ay kadalasang ang resulta ng calculous cholecystitis, pati na rin ang labis na pag-inom ng alkohol at mataba na pagkain. Ang iba pang mga sanhi ng pancreatitis ay kinabibilangan ng pagkalasing, traumatikong mga kadahilanan, mga impeksyon sa viral, pagtitistis, pagkapagod, pagkagumon sa nikotina. Kasabay nito, upang ang mga sanhi ng cholecystitis isama ang pagkawala gallbladder microorganisms, pagkain kalasingan, adnexitis, worm, cholestasis, malnutrisyon, edukasyon gallbladder bato, pamamaga ng maliit na bituka o ang atay, genetic predisposition. Sa pancreatitis, ang sakit ay karaniwang naisalokal sa rehiyon ng epigastrium at kaliwa hypochondrium, sinamahan ng pagtatae, isang pangkalahatang pag-ubos ng katawan, at maaaring ibigay sa likod at sa puso.

Ang Pain syndrome ay maaaring matagal o maaaring lumitaw sa anyo ng mga pag-atake pagkatapos kumain ng pritong o maanghang na pagkain. Para sa pag-iwas sa sakit, inirerekumenda na kumain ng balanse at ganap na diyeta, pati na rin upang bigyan ng masamang gawi, tulad ng pag-abuso sa alak at paninigarilyo.

Mga sintomas ng talamak na cholecystitis

[14], [15], [16], [17], [18], [19],

Diyeta para sa talamak na cholecystitis

Ang diyeta para sa talamak cholecystitis ay dinisenyo upang matiyak ang normalisasyon ng trabaho at ang atay at apdo, pati na rin ang iba pang mga organo ng sistema ng pagtunaw. Ang talaan ng diyeta bilang 5 o 5a ay inireseta bilang panterapeutika na pagkain para sa talamak na cholecystitis. Ang pasyente ay dapat na limitahan ang pagkonsumo ng mataba at masyadong maalat na pagkain, pati na rin ang mga pagkaing nagpapasigla ng aktibong pagbato ng bile, pagdaragdag ng pagbuburo sa mga bituka at masamang makaapekto sa pag-andar ng atay. Ang pagluluto ay dapat na steamed, maaari mong kumain ng pinakuluang pagkain. Nutrisyon fractional - hanggang sa lima o anim na beses sa isang araw.

Mga produkto na inirerekomenda para gamitin sa talamak na cholecystitis:

1. Pinatuyong tinapay ng trigo.
2. Mababang-taba manok at karne ng baka, pinakuluang o steamed.
3. Pinakuluang at steam ang isdang isda.
4. Steamed egg omelette.
5. Mga produkto ng pagawaan ng gatas, low-fat cottage cheese, gadgad na keso.
6. Ang semolina ay pinakuluan sa tubig, pati na rin ang lupa na bigas at lasaw ng soba.
7. Kalabasa o zucchini ay pinatuyo o pinakuluang (mas mabuti sa anyo ng niligis na patatas).
8. Gulay na nilaga sarsa.
9. Kissel, jam.

Kapag ang pagpapagamot ng cholecystitis, ang mga mineral na tubig (Borjomi, Essentuki, Narzan) ay may positibong epekto. Ang kanilang paggamit ay tumutulong sa likas na paglilinis ng gallbladder, pagbabawas ng lagkit at pagpigil sa pagwawalang-kilos ng bile, ay may isang anti-inflammatory effect at binabawasan ang panganib ng pagbuo ng bato, nagpapabuti ng metabolismo sa atay.

[20], [21], [22]

Talamak cholecystitis: paggamot

Ang gastroenterologist ay may kaugnayan sa paggamot ng mga sakit tulad ng talamak na cholecystitis. Matapos ang diagnosis, na kinabibilangan ng ultrasound at palpation, choleography (x-ray ng gallbladder, ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at pagpapalabas ng sakit), pati na rin ang dugo at feces, ang mga sumusunod na gamot ay maaaring inireseta sa pasyente, depende sa form at uri ng sakit:

• Ang mga antibacterial agent (inireseta para sa exacerbation ng sakit, pagpapaunlad ng mga nagpapaalab na proseso) - ciprofloxacin (kinuha ng pasalita sa 0.125-0.5 g dalawang beses sa isang araw), ampicillin (kinuha nang pasalita, anuman ang pagkain ng 0.5 g, ang araw-araw na dosis ay 2-3 d). Ang tagal ng paggamot ay depende sa kalubhaan ng sakit at ang pagiging epektibo ng therapy. Ang minimum na kurso ng paggamot ay limang araw.
• Ang ibig sabihin ng kolesterol - allohol (2 tablets tatlong beses sa isang araw pagkatapos kumain.

Ang tagal ng paggamot ay tatlo hanggang apat na linggo. Kung kinakailangan, ang kurso ay paulit-ulit nang dalawa o tatlong beses na may pahinga na tatlong buwan). Ang Hofitol ay inireseta para sa paglunok ng isa o dalawang tablet ng tatlong beses sa isang araw. Ang tagal ng therapy ay dalawa hanggang tatlong linggo. Available din ang Hofitol bilang isang oral na solusyon, na kinukuha sa 2.5-3 ml nang tatlong beses sa isang araw bago kumain. Ang kurso ng therapy ay dalawa hanggang tatlong linggo. Ang Hofitol sa anyo ng mga iniksiyong ibinibigay parehong intramuscularly at intravenously - 1-2 ampoules / araw sa loob ng isa hanggang dalawang linggo. Matapos ang pagsisimula ng pagpapabuti, ang pasyente ay ililipat sa mga tablet o solusyon para sa panloob na paggamit. Ang Hepabene ay pinangangasiwaan ng isang kapsula tatlong beses sa isang araw. Kung ang sakit ay nakakaabala sa pasyente sa gabi, ipinapayo na kumuha ng isa pang kapsula sa oras ng pagtulog. Ang tagal ng paggamot ay mula sa tatlong buwan.

• Antispasmodics - no-shpa (kinuha ng pasalita sa pamamagitan ng 0.04-0.08 g dalawa o tatlong beses sa isang araw).
• Mga Painkiller (inireseta lamang sa mga kaso ng kakulangan ng katibayan para sa interbensyon ng kirurhiko).
• Antacids (ipinapakita para sa heartburn) - Almagel (kinuha para sa isa o dalawang kutsarita para sa kalahating oras bago kumain at sa gabi, inalog bago gamitin). Phosphalugel ay inireseta ng isa o dalawang sachets dalawa o tatlong beses sa isang araw para sa kalahating oras bago kumain.

[23], [24], [25]

Talamak na cholecystitis: paggamot na may alternatibong paraan

Ang talamak cholecystitis ay ginagamot din sa paggamit ng mga alternatibong ahente na may mga bile-expelling, anti-inflammatory, antimicrobial at antispasmodic effect.

Ang mga ahente ng kolesterol ay tumutulong sa pag-alis ng buhangin mula sa gallbladder at pigilan ang pagbuo ng pagwawalang-kilos. Ang mga ugat ng barberry ay nakakatulong sa aktibong paghihiwalay ng apdo, pagbabawas ng tono ng gallbladder. Ang mga dahon ng Birch ay may kolesterol at diuretikong epekto, pati na rin ang mga anti-inflammatory at antiseptiko effect. Ang mga bulaklak ng immortelle, dahil sa mga substituent na sangkap nito, ay nadagdagan ang paghihiwalay ng apdo, may antispasmodic at antimicrobial effect. Ang sutla na sutla, bilang patakaran, ay ginagamit sa pagwawalang-kilos ng apdo, pati na rin upang mabawasan ang kolesterol. Ang dyuniper ay maaari ring neutralisahin ang pagwawalang-kilos ng apdo, ngunit dapat itong pansinin na ito ay kontraindikado sa kaso ng pamamaga ng bato. Ang dahon ng peppermint ay mayroon ding malawak na hanay ng mga epekto, nakakatulong sila sa paginhawahin ang sakit, magkaroon ng kolesterol, antiseptiko at antimicrobial effect.

Ang isang karaniwang positibong epekto sa trabaho ng digestive tract ay ang paggamit ng wormwood, na may mga anti-inflammatory at choleretic effect.

Ang lahat ng nakapagpapagaling na herbal na mga remedyo ay kinukuha nang pasalita sa anyo ng pagbubuhos o sabaw. Upang ihanda ang pagbubuhos, dapat itong pinakuluang para sa labinlimang minuto, pagkatapos ay palamig sa temperatura ng kuwarto. Ang sabaw ay pinakuluang para sa kalahating oras at kinuha mainit-init sampung hanggang labinlimang minuto pagkatapos ng paghahanda. Panatilihin ang mga gamot na inirerekomenda sa refrigerator sa loob ng tatlong araw.

Kapag pinalalaki ang sakit, inirerekomenda na ihanda ang mga sumusunod na pag-ani: ang ugat ng madder, dahon ng mint, wormwood, immortelle bulaklak, buckthorn bark at dandelion root ay nakuha sa pantay na sukat, ang timpla ay ibinuhos na may mainit na pinakuluang tubig at pinakuluan ng tatlumpung minuto sa isang mabagal na apoy, dalhin sa loob.

[26]

[27],