Sporotrichosis ng larynx: mga sanhi, sintomas, diyagnosis, paggamot

Sporotrichosis - relatibong bihirang pantao sakit na nakakaapekto sa higit sa lahat ang balat at ilalim ng balat tissue, sa bihirang mga kaso, ang pagpapalawak sa mucosa ng itaas na respiratory tract, sa partikular sa ilong, lalamunan at babagtingan.

Maaari ring makaapekto ang sporotrichosis sa mga kuko, mata, kalamnan, tendon, joint, buto at mga organo sa loob.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Ano ang sanhi ng sporotrichosis ng larynx?

Ang sporotrichosis ng larynx ay sanhi ng fungus ng pamilya Sporotrichium - isang filamentous sporiferous fungus. Ang causative agent ay may maraming mga varieties, kabilang ang "Russian puting Streptorichon", na inilarawan sa pamamagitan ng Russian dermatologo AA Viviorovsky (1913). Ang sporotrihon ay tumutubo sa mga grasses, bushes at mga puno. Makikita ito sa mga siryal, sa harina at sa alikabok sa kalye, sa pagkain at hayop. Ang impeksiyon ay nangyayari kapag nahuhuli ng fungus ang napinsala na balat o mauhog lamad, o pumapasok sa katawan na may pagkain, tubig at dumi ng alikabok. Sa unang kaso, mayroong isang naisalokal na form ng sporotrichosis, sa pangalawang - ang disseminated form ng sakit na ito.

Pathogenesis ng sporotrichosis ng larynx

Kapag ang pathogen ay ipinakilala sa napinsalang lugar ng balat o mucous membrane, isang pangunahing sugat (sporotrichozal chancre) ay nabuo sa site ng pagtatanim, na humahantong sa mga lymphangites at bagong foci. Kapag natutunaw sa gastrointestinal tract at respiratory tract, ang fungus, na kumakalat sa pamamagitan ng hematogenous na paraan, ay nagdudulot ng iba't ibang anyo ng pangkalahatan na gummous sporotrichosis. Ang mababaw na balat na sporotrichosis ay maaaring maging katulad ng ringworm, eksema, impetigo at ilang iba pang mga sakit sa balat. Ang isang tipikal na pokus ng sporotrichosis ay binubuo ng tatlong zone: isang central micro-process; gitna zone, nailalarawan sa pamamagitan ng isang pamamayani sa maraming mga giant at plasma cells ng acidophilic epithelioid cells; panlabas na fibroblastic zone, na sinapawan ng lymphocytic-plasma infiltrate. Sa soft palate, ang epiglottis, cherpalodnagortannye at vestibule folds ay ipinakita sa anyo ng mga infiltrates na naglalaman ng parehong mga elemento tulad ng lumusot sa pagkatalo ng balat.

Mga sintomas ng sporotrichosis ng larynx

Ang mga sintomas ng sporotrichosis ng larynx ay kaiba sa kaunti sa iba pang mga fungal na sakit ng larynx, maliban sa actinomycosis. Kapag sporotrichosis larynx pasyente inireklamo nasusunog paningin sa lalamunan at babagtingan, banyagang katawan pandama, dysphagia phenomenon, minsan nahihirapan sa paghinga. Sa ilalim ng salungat na mga kondisyon, ang mga panlabas at panloob (. Hot mahalumigmig na klima, reinfection, pagpapahina katawan pagtutol, at iba pa), ang sakit ay maaaring progreso, pagpapalawak stretches ng lalagukan at bronchi, hematogenous ruta - lahat ng dako. Ang kurso ng sakit na may sporotrichosis ay talamak, na nangangailangan ng pangmatagalang at sistematikong paggamot.

Diagnosis ng sporotrichosis ng larynx

Diagnosis sporotrichosis larynx, kung ito ay tumatagal ng lugar sa paghihiwalay, at ito ay mahirap na mapagkakatiwlaan diagnose "sporotrichosis larynx" ay maaari lamang gawin sa pamamagitan ng histological pagsusuri ng biopsy kinuha mula spirotrihoznogo makalusot. Pagse-set direktang diagnosis i-promote ang kanyang balat manifestations, na kung saan ay naiiba mula sa mga nakakahawang granulomas (tuberculosis, sakit sa babae) at iba pang mycosis - blastomycosis Gilchrist at talamak pyoderma katotohanan na kapag sporotrichosis sinusunod maramihang mga foci, madalas na lokasyon ng kanilang mga itaas na paa't kamay, ang pagkakaroon lymphangites, ang kawalan ng karamihan ng mga kaso, ang pagkahilig sa kusang ulceration, pagbukas ng bawat site ng ilang maliliit na fistulous openings, walang mga nilalaman ng abscesses pamalo at cheesy ma may dark purple pantal. Para sa paglunas ng ulcers ay maliit na scars irregularly shaped gilid may ngipin at pigmented. Mikroskopiko pagsusuri ay hindi epektibo, pati na ang nana ay bihira posible na tuklasin ang mga elemento halamang-singaw. Upang kumpirmahin ang diagnosis, at kultura ng halamang-singaw ay ihiwalay natupad allergic balat at pang-ilalim na reaksyon sa mga salain ng kultura ng mga halamang-singaw at spores aglutinasyon reaksyon sa dugo suwero ng pasyente.

[10], [11], [12]

Paggamot ng sporotrichosis ng larynx

Sporotrichosis larynx itinuturing na may paulit-ulit na mga kurso layunin antifungal ahente (itraconazole, Irun, Fluconazole, Flyumikon, Fungolon), pagsasama-sama ng mga ito sa sulfadimezinom, 50% potasa yodido solusyon sa patak. Ang foci ay ginagamot sa fucorcium (Castellani liquid, Lugol solution at 5% silver nitrate solution). Ang pag-alis ng apektadong mga lymph node o ang kanilang pagkakatay ay kontraindikado. Kapag inilapat topically sporotrichosis larynx nagpapakilala paggamot naglalayong pa pagbabawas ng mga hindi kasiya-subjective sensations. Ang lunas para sa sporotrichosis ng larynx ay depende sa pagiging epektibo ng pangkalahatang paggamot.

Paano maiwasan ang sporotrichosis ng larynx?

Prevention sporotrichosis larynx ay masusing at napapanahong paggamot ng nasira balat, pati na rin ang paggamit ng mga respirator na maaaring antalahin ang dust particle na naglalaman ng spores, lalo na ang mga nakikibahagi sa agrikultura gawain.

Ano ang prognosis ang sporotrichosis ng larynx?

Sa maagang pag-diagnosis at paggamot, ang sporotrichosis ng larynx ay may isang kanais-nais na pagbabala kahit na sa paglalaganap ng form; ito ay mas masahol pa kung ang mauhog lamad, panloob na organo o mga buto ay kasangkot sa proseso.