Pleural Syndrome

Pleural syndrome - isang koleksyon ng mga sintomas na katangian lesyon pleural sheet (pamamaga, tumor) at (o) akumulasyon sa pleural lukab tuluy-tuloy (exudate, transudate, dugo, nana) o gas; minsan pamamaga ng pleura (tuyo pleurisy) precedes ang hitsura ng pleural fluid; Bilang karagdagan, ang likido at gas ay maaaring sabay-sabay na napansin sa pleural cavity.

Sa tuyo pleurisy sa panahon ng respiration mayroong isang lag sa apektadong kalahati ng dibdib, dahil dahil sa malinaw na sakit ang pasyente spares ang lugar na ito. Ang Auscultatory sa apektadong kalahati ng thorax ay isang malalim na pleural friction noise na tunog ng parehong malakas sa buong paglanghap at pagbuga, magkasanib na vesicular paghinga; minsan alitan pliyura rin nang malaki-laki sa panahon ng pag-imbestiga.

Ang akumulasyon sa pleural lukab tuluy-tuloy (hydrothorax) na kung saan ay maaaring maging exudate, transudate, nana (pyothorax, empyema ), dugo ( hemothorax ) o magsuot ng halo-halong, sinamahan kinis pagitan ng tadyang espasyo at kahit nakaumbok ng mga apektadong bahagi ng dibdib, sa likod sa panahon ng paghinga, boses Ang pag-uyog sa gilid na ito ay hindi natupad. Sa comparative pagtambulin tinutukoy abrupt dulling o absolute kalabuan ang mga pagtambulin tunog, sa itaas na hangganan ng kung saan may mahinang bentilasyon baga preloaded nagbibigay ito blunting-tympanic kulay. Kapag topographic pagtambulin nagsiwalat tampok top blunting hangganan, kung saan, bilang na nabanggit, maaaring may ibang direksyon depende sa likas na katangian ng mga likido, pati na rin ang isang makabuluhang paghihigpit ng kadaliang mapakilos ng mas mababang mga gilid ay pinapanigang liwanag. Auscultation ng purol na lugar nagsiwalat ng isang dramatic na pagpapalambing ng vesicular paghinga o higit pang kawalan nito, itaas na ito zone - pagpapalambing ng vesicular paghinga at itaas na dullness zone linya sa isang pahilig direksyon ( pleural pagbubuhos ) bahagi ng isang preloaded light (mas malapit sa gulugod) ay katabi ng malaking bronchi kaya nabuo bahaging ito, kung saan ang background-blunting tympanic pagtambulin tunog auscultated bronchial paghinga (Garland tatsulok). Sa exudative pamamaga ng pliyura minsan naglalabas ng isang maliit na lugar na katabi ng mga tinik sa ilalim zone ng dullness at naka-on ang malusog gilid, kung saan bilang isang resulta ng isang pag-aalis ng aorta tinutukoy kahinaan ng gulo at respiratory auscultation kawalan (Rauhfussa-Grokko tatsulok).

Ang pagkakaroon ng gas sa pleural cavity ( pneumothorax ) ay pinatunayan ng mga sintomas ng katangian, na nagpapahintulot sa pagsusuri ng kondisyong ito bago ang x-ray. Sa pagsusuri at palpation sa apektadong kalahati ng dibdib, kinis ng mga intercostal space, isang paghinga sa paghinga, isang pagpapahina ng vocal tremor ay ipinahayag. Percussion tunog sa ibabaw ng lugar ay timpanichesky karakter, na may isang malaking pneumothorax mas mababang hangganan tympanitic ay bumaba pa sa normal na baga hangganan ng liwanag pagpapalawak pleural sinuses.

Kapag ang sabay-sabay na pagkakaroon ng gas at likido (hydropneumothorax, pneumoempyema, gemopnevmotoraks) pagtambulin ibabaw ng apektadong kalahati ng dibdib nagsiwalat ng isang kumbinasyon ng mapurol na (mas mababang bahagi), at tympanic (itaas) tunog tone.

Auscultation ay ipinapakita ang kawalan ng vesicular paghinga (o ng isang matalim na pagpapalambing), at ang tinatawag na balbula pneumothorax kapag may isang message pleural cavity at respiratory tract, at sa bawat inhalation, ito ay nagpasok ng isang bagong bahagi ng air maaaring makinig bronchial paghinga (din lamang inspiratory) .

[1], [2], [3], [4], [5],